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Système endocrinien chez les enfants

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Système endocrinien chez les enfants a une structure multi-niveau très complexe et la régulation multi-boucle avec les possibilités de contrôle externe à travers des mécanismes d'adaptation aux facteurs environnementaux et l'homéostasie interne par des circuits de rétroaction négative. Construit récemment souvent sur la régulation de la formation et la libération de l'hormone en raison de la réduction de sa teneur dans le sang, ou, à l'inverse, la production d'hormones de croissance car elle a renforcé la consommation et des concentrations plus faibles. Cependant, il existe également des mécanismes qui modifient les seuils de cette réaction en modifiant la sensibilité des récepteurs aux hormones circulantes. Un exemple classique est le lancement d'événements de puberté avec une diminution de la sensibilité des récepteurs aux stéroïdes sexuels.

Les molécules qui modifient le niveau d'activité fonctionnelle ou la directivité de l'activité de certains groupes de cellules ou de tissus sont très largement représentées en physiologie. Certaines de ces molécules sont produites par les cellules ou les tissus régulés eux-mêmes (régulation autocrine), certains d'entre eux sont produits dans des cellules proches et des tissus étroitement apparentés et souvent apparentés (régulation paracrine). Dans le même temps, des organismes de régulation hautement spécialisés ont émergé dans l'évolution qui forment des molécules de signalisation qui se propagent avec humour et affectent l'ensemble de certaines cellules ou tissus spécialisés, indépendamment de leur localisation proche ou lointaine aux cellules productrices d'hormones. Ceci est communément appelé régulation endocrinienne, et les cellules qui forment de telles molécules, et les organes qui unissent de telles cellules, sont appelées glandes endocrines.

Les mécanismes endocriniens de la régulation des fonctions physiologiques peuvent être conditionnellement divisés en plusieurs niveaux. Le plus haut niveau ou représentés neurogène hypothalamique, et peut-être des niveaux d'ordre encore plus élevé, comme le niveau thalamique de la formation réticulaire ou formation rinentsefalnye généralement limbique-réticulaire complexe et néocortex fournissant fonction d'intégration du cerveau. Le stimulus pour ces niveaux et ces formations sont des signaux d'information ou des influences émanant de l'environnement externe ou interne du corps. La réponse de ce niveau de régulation est l'inclusion ou la non-inclusion de certaines structures et appareils végétatifs, ainsi que des groupes ou des glandes individuelles de sécrétion interne. Tout cela pris ensemble font référence aux niveaux suprasegmentaux de régulation, qui n'existe pas encore division en composantes sympathique et parasympathique, système nerveux autonome et endocrinien. La division des systèmes supra-segmentaires, des structures et des niveaux de régulation en «ergotropique» et «trophotropique» est reconnue. Chacun de ces niveaux ou paramètres de régulation est principalement et globalement, c'est-à-dire intégratif, modifie l'orientation et la structure entières des processus de la vie. Il est ici, à des structures rinentsefalnyh se produisent « à la prise de décision » et « la mise en mode de vie, » le meilleur pour l'enfant à ce moment. Selon la terminologie de AM Vein, il existe un choix entre des comportements «ergotropiques» et «trophotropes». En simplifiant simplement la signification des réglementations biologiques les plus complexes, nous pouvons parler des deux «modes de vie» qui constituent l'alternative.

Formes ergotropiques et trophotropes (selon AM Vein, avec modifications)

Indicateurs

Comportement ergotropique

Comportement trophyropique

Comportement en soi

Adaptation à un environnement changeant, peur de la séparation, suspense et attente, troubles du sommeil, volonté et mobilisation pour fuir ou attaquer

Paix et confort, détente, acceptation de l'environnement. Réalisation de processus de croissance et de développement, d'activité cognitive, d'apprentissage, de mémoire, de soutien au sommeil

Le premier système végétatif

Sympathique

Parasympathique

Réactions du complexe
limbique-réticulaire

Activation mentale Activation endocrinienne: somatostatine, ACTH, hormone antidiurétique, cortisol, catécholamines. Désynchronisation de l'EEG, augmentation du tonus musculaire

Relaxation mentale. Activation endocrinienne: STH, IPFR, ocytocine, peptides de croissance, gastrine, cholécystokinine

Dans le cas de l'environnement relativement favorable de l'environnement, et l'état psycho-affectif, en l'absence d'impacts d'ébullition stressiruyu- externes et internes mécanismes de régulation centraux sont fixés à l'activité « trophotropique » - pour anabolisme, la différenciation de la croissance et des tissus à forte intensité, la mémoire et les mécanismes d'apprentissage de l'activation et de la recherche sur la curiosité comportement. Ce complexe est géré par l'inclusion des circuits neuroendocrines associés à l'hormone de croissance et d'autres facteurs de croissance, les peptides et la relaxation cholécystokinine. C'est l'ensemble dominant de propriétés d'une vie normale et le développement normal d'un enfant de tout âge, avec le rôle de premier plan de l'activation parasympathique.

La commutation de l'installation doit être effectuée dès que la situation change, s'il y a un stimulus de stress, une gêne aiguë ou une perception de la menace. Cela inclura l'inclusion de systèmes de survie d'urgence complexes avec la dominance des composants du système «ergotropique» avec la participation principale de l'activation sympathique, l'ACTH, les catécholamines et les corticostéroïdes. Les tâches de développement reculent ici ou sont éliminées, le catabolisme domine les processus anabolisants. L'insuffisance de la commutation des réactions, le retard de changement en cas de menace réelle pour la vie de l'enfant peuvent créer ou augmenter à plusieurs reprises le risque de décès, même pour les enfants qui sont pratiquement en bonne santé et bien-être à tous égards. Les pédiatres expérimentés savent qu'avec certaines infections aiguës, le risque de décès, principalement de mort subite, est particulièrement élevé chez les jeunes enfants auparavant en bonne santé et bien développés. Une infection qui a attrapé un tel enfant soudainement peut ne pas se produire ici avec un système puissant de protection glucocorticoïde et est rapidement réalisée par des troubles hémodynamiques, un choc et un gonflement-gonflement du cerveau. Cette incapacité à inclure rapidement des facteurs de stress protecteurs chez les enfants atteints d'infections et sa relation avec le phénomène du "mors thymica" a été décrite par le pathomorphologue éminent des enfants russes TE Ivanovskaya. Tout cela a un rapport direct avec les tactiques médicales du traitement intensif des enfants ayant un cours catastrophique d'infections aiguës, et avec la pratique de la santé des enfants. Dans la pratique pédiatrique, il existe une autre forme de manifestation inadéquate d'une réaction ergotropique dans les infections aiguës: il s'agit d'une hypersécrétion d'une hormone antidiurétique ou d'un syndrome de libération inappropriée de vasopressine. Dans le même temps, il existe des manifestations de la maladie de Parkhon - l'arrêt de la miction, l'augmentation du syndrome œdémateux avec l'absence totale de soif. L'enflure peut se propager aux voies respiratoires touchées par l'inflammation virale. D'où une sorte de syndrome broncho-obstructif.

Évidemment, dans le système d'élever un enfant en bonne santé, il doit également y avoir une place pour une sorte de méthodologie d'entraînement pour le changement rhinencéphalique du mode de vie. Une éducation et un entraînement anti-stress et liés au stress sont nécessaires.

La plupart des facteurs humoraux produits au niveau de l'hypothalamus sont appelés facteurs "libérateurs" ou "libérateurs", ils sont désignés par le terme "liberines". Les hormones suivantes de l'hypothalamus sont les plus étudiées:

  • la somatostatine;
  • la somatoliberine;
  • la corticoliberine;
  • la prolactostatine;
  • la gonadoliberine;
  • tireoliberin.

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