Etat fonctionnel du système hypothalamo-hypophysaire

Il existe une relation étroite entre les systèmes nerveux et endocrinien. L'unité de la régulation nerveuse et humorale dans le corps est assurée par la connexion anatomique et fonctionnelle étroite de l'hypophyse et de l'hypothalamus. L'hypothalamus est le centre végétatif le plus élevé, coordonnant les fonctions de divers systèmes pour répondre aux besoins de l'organisme entier. Il joue un rôle clé dans le maintien d'un niveau de métabolisme optimal (protéines, glucides, lipides, eau et minéraux) et l'énergie dans la régulation de l'équilibre thermique du corps, les fonctions des systèmes digestifs, cardiovasculaires, excréteur, respiratoire et le système endocrinien. Sous le contrôle de l'hypothalamus sont ces glandes endocrines comme l'hypophyse, la glande thyroïde, les gonades, les glandes surrénales, pancréas. L'hypothalamus a des connexions anatomiques et fonctionnelles étendues avec d'autres structures du cerveau.

La régulation de la sécrétion des hormones tropiques de l'hypophyse est réalisée par la libération de neurohormones hypothalamiques. Hypothalamus forme des médiateurs spécifiques - libérant des hormones que les vaisseaux du système de portail de l'hypothalamus-hypophyse entrent dans l'hypophyse et, agissant directement sur ses cellules, stimulent ou inhibent la sécrétion d'hormones. Le réseau de capillaires sanguins relatifs au système porte des veines formes hypothalamo-hypophyso qui se prolongent sur la tige pituitaire et ensuite divisés en réseau capillaire secondaire dans l'antéhypophyse. Les hormones de l'hypothalamus et de l'hypophyse appartiennent aux hormones protéiques et peptidiques.

Hormones de l'hypothalamus

Les hormones suivantes de l'hypothalamus stimulent la sécrétion de tropines adénohypophiles:

• l'hormone libérant la corticotropine (CRH);
• l'hormone libérant de la thyrotropine (TRH);
• l'hormone libérant les gonadotrophines (GnRH);
• l'hormone libérant la prolactine (PWG);
• hormone libérant la somatotropine (SCRG);
• hormone libérant la mélanotropine. Les bloqueurs de la sécrétion d'hormone hypophysaire comprennent:
• la somatostatine;
• l'hormone inhibitrice de la gonadotropine-rilysine (GRIG);
• l'hormone inhibitrice de libération de prolactine (PRIG);
• mélanostatine.

La biosynthèse des neurohormones mentionnées ci-dessus est réalisée non seulement dans l'hypothalamus, par exemple, la somatostatine forme des cellules D de la muqueuse pancréatique et intestinale, ainsi que des cellules neurosécrétoires cérébrales. TGH est formé, en plus de l'hypothalamus, dans d'autres parties du système nerveux central. En plus de ces hormones synthétisées dans l'hypothalamus plus ADH, ocytocine et neyrofizin qui migrent le long du nerf pathways la tige pituitaire et entrer dans le dépôt de tissu pituitaire postérieur. L'hypothalamus régule la libération de ces peptides dans la circulation sanguine.

Hormones pituitaires

La glande pituitaire sécrète des hormones avec un large spectre d'action.

• La glande pituitaire antérieure synthétise:
  • AKGG;
  • STH, ou hormone de croissance;
  • FBI;
  • FSG;
  • LG;
  • la prolactine;
  • l'hormone β-lipotrope;
  • propiomélanocortine.
• Dans les cellules de la partie moyenne de l'hypophyse (segment intermédiaire), les synthèses suivantes sont synthétisées:
  • l'hormone mélanocyte-stimulante (α-MSH);
  • peptide moyennement liant à la corticotropine;
  • β-endorphine.
• Dans le lobe postérieur de la glande pituitaire sont sécrétés:
  • ADG (arginine-vasopressine);
  • l'ocytocine;
  • neurofizin (fonctions précises ne sont pas établies, favorise le transport et la transition vers des formes de réserve dans le lobe postérieur de l'hypophyse ADH et de l'ocytocine.

Les hormones hypophysaires peuvent se former dans d'autres tissus du corps, principalement dans les tumeurs malignes et bénignes. Les tumeurs de divers organes sont capables de sécréter l'ACTH, l'ADH, la prolactine, le TTG, le STG, etc.

Régulation de la sécrétion des hormones de l'hypothalamus et de l'hypophyse

La régulation de la sécrétion des hormones hypophysaires est réalisée par le système nerveux, ainsi que par le principe de la rétroaction. Pour la sécrétion d'ACTH, LH, FSH, TSH, seuls les stimulants sont connus, l'inhibition de leur sécrétion est effectuée par les hormones des glandes cibles (corticoïdes, stéroïdes sexuels, T ₄ ). La sécrétion de l'hormone tropique est habituellement inhibée par une augmentation de la concentration de l'hormone de la glande cible dans le sang. Cette rétroaction négative peut inhiber directement la sécrétion de l'hormone de l'hypothalamus, ou modifier son effet sur les cellules hypophysaires. L'accumulation de la sécrétion de l'hormone adénohypophyse peut inhiber la sécrétion de l'hormone de libération de l'hypothalamus.

Violation de la sécrétion des hormones de l'hypothalamus et de l'hypophyse

À la base des violations de la synthèse et la sécrétion des hormones de l'hypothalamus et l'hypophyse se trouve l'action des mécanismes pathogénétiques suivants.

• Violation du rapport des neurotransmetteurs dans le système nerveux central.
• Les perturbations locales dans la synthèse des hormones, les changements dans leurs propriétés et la réponse des cellules à l'action des hormones dans l'hypothalamus et l'hypophyse.
• Les changements pathologiques dans les récepteurs hormonaux des cellules de l'hypophyse.
• Les troubles des fonctions des glandes périphériques de la sécrétion interne et leurs récepteurs.
• Résistance pathologique (non-réactivité) des cellules cibles à l'action des hormones.

La principale cause des maladies hypothalamo-hypophysaires - une violation de la relation entre le système nerveux central, l'hypothalamus, l'hypophyse et les glandes périphériques de la sécrétion interne. Afin de choisir des méthodes de traitement efficaces, il est nécessaire d'établir à quel niveau la perturbation de la relation dans le système de régulation hormonale s'est produite.

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