Physiothérapie pour l'ostéochondrose de la colonne vertébrale

Ostéochondrose - une maladie dégénérative de la colonne vertébrale, caractérisé par réflexe, radiculaire, syndrome radiculaire épinière, vasculaire, de la colonne vertébrale, l'artère vertébrale. Les principales manifestations cliniques de cette maladie sont le syndrome douloureux de la localisation et de la sévérité correspondantes, ainsi que divers troubles végétatifs-vasculaires.

La principale tâche de la physiothérapie pour l'ostéochondrose de la colonne vertébrale est d'éliminer ou de réduire de manière significative les douleurs caractéristiques, ce qui prédétermine le choix de la méthode d'influence physiothérapeutique.

Comme déjà noté, les méthodes de physiothérapie, qui ont un effet analgésique prédominant, comprennent (énumérées par ordre décroissant d'efficacité clinique):

• thérapie diadynamique;
• électroanalgésie à impulsions courtes;
• thérapie d'amplipulse;
• électrophorèse de médicament;
• thérapie par ultrasons et phonophorèse de médicament;
• thérapie au laser (magnétolaser).

Les principaux sont l'électroanalgésie par impulsions courtes, l'électrophorèse médicamenteuse et la thérapie au laser (magnétolaser).

L'électroanalgésie à impulsions courtes est recommandée chez les patients à l'aide de l'appareil "Dia-DENS-T".

Affecter la surface de la peau exposée alternativement avec deux champs de paravertébral dans la zone de la plus grande douleur lors de la palpation du segment correspondant de la moelle épinière. La technique d'exposition est contact, stable.

La fréquence des impulsions électriques avec un syndrome douloureux prononcé est de 77 Hz; avec des douleurs légères, et aussi après une réduction significative du syndrome douloureux au cours du traitement à 10 Hz.

La tension du courant électrique est strictement individuelle (basée sur des sensations subjectives sous la forme d'un faible «picotement» sous l'électrode).

Les 2 - 3 premiers jours, la procédure est effectuée 2 fois par jour (le matin à jeun et avant le dîner), puis jusqu'à la fin du traitement - une fois par jour le matin (jusqu'à 12 heures). Le temps d'exposition par champ est de 10 min. Le cours du traitement est de 5 à 15 procédures quotidiennes.

L'électrophorèse médicamenteuse des anesthésiques doit être réalisée à l'aide du dispositif "Elfor-I" ("Elfor ™") selon les méthodes d'exposition généralement acceptées dans cette pathologie.

Laser (magnétolaser) thérapie de l'ostéochondrose spinale avec des manifestations neurologiques peut être effectuée dans toutes les conditions avec un canapé, un canapé, un lit. Les appareils à émetteurs infrarouges (longueur d'onde 0,8 - 0,9 μm) sont utilisés à la fois dans le mode continu de génération de rayonnement et dans le mode pulsé avec la fréquence appropriée. La position du patient pendant la procédure repose sur son estomac. La technique d'exposition est contact, stable.

Au moyen d'émetteurs ou d'une surface de contact avec la procédure d'irradiation d'environ 1 exposition cm2 est effectuée sur la peau nue le long de la colonne vertébrale sur le segment de la moelle épinière trois champs correspondant: une - entre les apophyses épineuses des vertèbres, les deux autres - paravertébrale gauche et à droite.

Champs d'influence:

• I - III - la région du segment de la moelle épinière correspondant à la plus grande douleur dans la palpation de la colonne vertébrale ou au cours de son mouvement;
• IV - VI - la région du segment de la moelle épinière est plus élevée que la plus douloureuse;
• VII - IX - la région du segment de la moelle épinière est plus haute que la précédente;
• X - XII - zone du segment de la moelle épinière ci-dessous le plus douloureux;
• XIII - XV - la région du segment de la moelle épinière est inférieure à la précédente.

En utilisant un émetteur matriciel de 5-20 cm ^{2, l'} effet est effectué sur la peau exposée sur le segment correspondant de la moelle épinière avec un seul champ, avec l'emplacement transversal du radiateur de la matrice le long de la ligne médiane de la colonne vertébrale.

Champs d'influence:

• I - région du segment de la moelle épinière correspondant à la plus grande douleur dans la palpation de la colonne vertébrale ou au cours de son mouvement;
• II - aire du segment de la moelle épinière inférieure à la précédente;
• III - la zone du segment de la moelle épinière est plus élevée que la précédente.

MRP OR 5 - 10 mW / cm ². Induction de la buse magnétique 20 - 40 mT. Fréquence de génération du rayonnement laser pulsé: avec syndrome de douleur sévère 50 - 100 Hz; avec des douleurs légères, et aussi après une réduction significative du syndrome douloureux au cours du traitement de 5 à 10 Hz. Temps d'exposition à un champ: dans la colonne vertébrale cervicale 1 min, dans la colonne vertébrale thoracique - jusqu'à 2 min, dans le lombo-sacré - jusqu'à 5 min. Le temps total pour une procédure avec un régime de rayonnement continu jusqu'à 30 minutes, avec un régime de rayonnement pulsé jusqu'à 20 min. Le cours de la thérapie au laser (magnétolaser) comprend 10 à 15 procédures quotidiennes 1 fois par jour le matin (jusqu'à 12 heures).

Il est possible d'effectuer systématiquement des interventions en une journée à domicile avec une ostéochondrose de la colonne vertébrale (l'intervalle entre les procédures n'est pas inférieur à 30 min):

• électrophorèse médicamenteuse + thérapie au laser (magnétolaser);
• électrophorèse médicamenteuse + magnétothérapie;
• électroanalgésie par impulsions courtes (le matin) + électrophorèse des médicaments (le soir).

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