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Maladies de la rate et des saignements
Dernière revue: 23.04.2024
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Dans la structure et la fonction, la rate ressemble à deux organes différents. La pulpe blanche, constituée d'une membrane lymphatique périartérielle et de centres germinaux, fonctionne comme un organe immun. La pulpe rouge, constituée de macrophages et de granulocytes tapissant l'espace vasculaire (cordes et sinusoïdes), fonctionne comme un organe phagocytaire.
La pulpe blanche est le lieu de production et de maturation des cellules B et T. Les cellules B dans la rate génèrent des anticorps humoraux protecteurs; dans certaines maladies auto-immunes [par exemple, le purpura thrombocytopénique immun (ITP), l'anémie hémolytique Coombs positif, immunitaire] peut être synthétisé à des auto-anticorps circulant éléments du sang.
Pulpe rouge élimine les bactéries revêtues d'anticorps, ou de vieux globules rouges anormaux et des globules rouges revêtus d'anticorps (qui peuvent se produire dans la cytopénie immunitaire, telles que le PTI, l'anémie hémolytique Coombs positif et neutropénie peu). La pulpe rouge sert également de réservoir pour les éléments sanguins, en particulier les leucocytes et les plaquettes. Lors du passage de la rate des érythrocytes élimine les corps d'inclusion, tels que veau Heinz (précipité globuline insoluble), veau Howell-Jolly (fragments de noyaux) et de grains entiers; Ainsi, après splénectomie ou état hyposplénique fonctionnel, les globules rouges avec ces inclusions apparaissent dans la circulation périphérique. L'hémopoïèse se produit habituellement dans la pulpe rouge seulement pendant la période intra-utérine. Après la période foetale hématopoïèse dans la rate peut se produire lorsque la moelle osseuse est endommagée (par exemple, une fibrose ou d'une tumeur), ce qui provoque la sortie des cellules souches hématopoïétiques dans la circulation et la colonisation de la rate adulte.
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