Parasomnies : causes, symptômes, diagnostic, traitement

Les parasomnies sont des phénomènes comportementaux liés au sommeil. Les parasomnies sont caractéristiques de l'enfance et de l'adolescence et disparaissent souvent à mesure qu'elles vieillissent. Le diagnostic est clinique. Médicament de traitement en combinaison avec une psychothérapie.

Les peurs nocturnes sont caractérisées par des épisodes de peur, de cris, souvent accompagnés de confusions. Distribué parmi les enfants et observé seulement avec un éveil incomplet des stades III et IV du sommeil lent (sans BDG), c.-à-d. Ne sont pas des cauchemars. Chez les adultes, les peurs nocturnes sont souvent associées à des troubles mentaux ou à l'alcoolisme chronique. En règle générale, les benzodiazépines à action moyenne ou prolongée sont efficaces (par exemple, le clonazépam 1-2 mg par voie orale, le diazépam 2-5 mg par voie orale) avant le coucher.

Cauchemars (rêves effrayants) se produisent chez les enfants plus souvent que chez les adultes, sont observés pendant le sommeil avec BDG, à température élevée ou surmenage, et après avoir bu de l'alcool. Le traitement consiste en l'élimination des troubles mentaux (émotionnels).

Des troubles du comportement pendant le sommeil paradoxal (s BDG) caractérisées snogovoreniem et les mouvements souvent violents (par exemple, en agitant ses mains, ses coups de poing, coups de pied) REM (REM) sommeil. Ce comportement peut être une réalisation de rêve à condition qu'il n'y ait pas d'atonie musculaire caractéristique de la phase de sommeil avec le BDG. Cette violation est plus fréquente chez les personnes âgées, en particulier dans les maladies dégénératives du système nerveux central (par exemple, Parkinson ou la maladie d'Alzheimer, la démence vasculaire, la dégénérescence olivopontocérébellaire, l'atrophie multisystémique, la paralysie supranucléaire progressive). Des phénomènes similaires se produisent dans la narcolepsie et l'utilisation des inhibiteurs de réabsorption de noradrenaline (par exemple, l'atomoxétine, la réboxétine).

La polysomnographie peut révéler une activité motrice accrue pendant le sommeil paradoxal, et la surveillance audiovisuelle corrige les mouvements corporels pathologiques et les commotions cérébrales. Pour la correction nommer clonazepam pour 0,5-2 mg par voie orale avant le coucher. Les conjoints devraient être avertis de la possibilité de dommages.

Les terreurs nocturnes sont également notées dans les phases 3-4 du sommeil. Le sujet se réveille avec une sensation de peur intense et d'anxiété, avec des signes d'excitation du système nerveux autonome. Une telle personne peut se précipiter quelque part et causer des dommages à d'autres personnes.

Crampes nocturnes ou des spasmes dans les muscles de la jambe ou du pied pendant le sommeil sont observés chez les jeunes et les personnes âgées en bonne santé. Le diagnostic repose sur l'histoire et l'absence de pathologie en fonction des résultats d'un examen physique. Pour la prévention, il est recommandé d'étirer les muscles impliqués pendant plusieurs minutes avant le coucher. Étirer également un procédé d'urgence et supprime les saisies d'apparition, mais de préférence la pharmacothérapie. Pour les crampes de traitement ont été jugées variété de médicaments (par exemple, la quinine, des suppléments de calcium et de magnésium, diphenhydramine, benzodiazépine, mexilétine), mais aucun d'entre eux se sont révélés aussi efficaces lorsque l'abondance des effets secondaires graves (en particulier la quinine et mexilétine). Le refus de la caféine et d'autres sympathomimétiques peut également donner un effet.

[1], [2], [3]