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Dommages aux tissus sans gel
Dernière revue: 23.04.2024
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Des dommages aigus ou chroniques sans gel peuvent se produire en raison de l'hypothermie du corps.
Spasme froid. Le degré le plus modéré de dommages causés par le froid. La zone endommagée devient engourdie, enflée et rougie. Le traitement consiste en un réchauffement progressif, qui s'accompagne de douleurs et de démangeaisons. Dans de rares cas, une hypersensibilité modérée à l'hypothermie persiste pendant des mois et des années.
Arrêt de tranchée. Une longue exposition au froid et à l'humidité peut entraîner le développement d'un pied de tranchée. Les nerfs périphériques et les vaisseaux souffrent habituellement; Dans les cas graves, les muscles et la peau peuvent être endommagés.
Au début, le pied est pâle, enflé, la peau est collante, froide, raide; macération possible de la peau, surtout si les patients marchent beaucoup. L'échauffement s'accompagne d'une hyperémie, de douleurs et souvent d'une hypersensibilité à un toucher facile, les symptômes persistent pendant 6 à 10 semaines. La peau peut s'ulcérer avec la formation d'une croûte noire. Développement caractéristique du dysfonctionnement autonome avec augmentation ou diminution de la transpiration, changements vasomoteurs et hypersensibilité locale aux changements de la température ambiante. L'atrophie musculaire, les perturbations de sensibilité jusqu'à l'anesthésie peuvent également se produire et être chroniques.
Il est possible d'empêcher le développement d'un pied de tranchée en éliminant le port de chaussures serrées, en gardant les pieds et les chaussures au sec, en changeant souvent de chaussettes. Le traitement direct consiste à réchauffer les pieds dans de l'eau à une température de 40-42 ° C, suivi de l'imposition d'un pansement stérile. Les neuropathies chroniques sont difficiles à traiter; vous pouvez essayer le rendez-vous de l'amitriptyline.
Gelure (gelure du 1er degré). Des zones limitées d'érythème, d'œdème et de prurit se produisent en raison d'une exposition répétée au froid sec; le mécanisme n'est pas entièrement compris. Sur la peau, des bulles ou des ulcères peuvent survenir. L'évanouissement endommage généralement la peau de la région des doigts et de la zone antéro-tibiale, qui passe tout seul. Occasionnellement, des rechutes peuvent survenir.
Le terme «reboisement» est souvent utilisé pour désigner une maladie vasculaire, plus caractéristique chez les jeunes femmes ayant un phénomène Raynaud dans l'histoire. Les lésions endothéliales et neuronales entraînent une hypersensibilité vasculaire à l'instabilité froide et sympathique. Avec la fièvre réfractaire, la nifédipine peut être efficace à 20 mg par jour. Les sympatholytiques peuvent aussi être efficaces.