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C-peptide dans le sérum
Dernière revue: 23.04.2024
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Les valeurs de référence (norme) de la concentration de C-peptide dans le sérum chez les adultes sont de 0,78-1,89 ng / ml.
C-peptide - un fragment de la molécule de proinsuline, à la suite de la scission de ce qui forme l'insuline. L'insuline et le C-peptide sont sécrétés dans le sang en quantités équimolaires. La demi-vie du peptide C dans le sang est plus élevée que celle de l'insuline, de sorte que le rapport peptide C / insuline est de 5: 1. La détermination de la concentration en C-peptide dans le sang permet de caractériser la fonction de synthèse résiduelle des cellules bêta chez les patients atteints de diabète sucré. Le peptide C, contrairement à l'insuline, ne présente pas de réaction croisée avec les anticorps anti-insuline, ce qui permet à son niveau de déterminer la teneur en insuline endogène chez les patients atteints de diabète sucré. Étant donné que les médicaments à insuline ne contiennent pas de peptide C, sa détermination dans le sérum sanguin permet d'évaluer la fonction des cellules bêta du pancréas chez les patients diabétiques recevant de l'insuline. Les patients diabétiques valeur à niveau de base de C-peptide, et en particulier sa concentration après le chargement de glucose (OGTT durant) permet d'établir la présence de la résistance ou la sensibilité à l'insuline, de déterminer la phase de rémission et ajuster ainsi les mesures thérapeutiques. Lorsque l'exacerbation du diabète, en particulier le type 1, la concentration de C-peptide dans le sang diminue, ce qui indique l'insuffisance de l'insuline endogène.
En pratique clinique, la détermination du C-peptide dans le sang est utilisée pour établir la cause de l'hypoglycémie résultante. Chez les patients atteints d'insulinome, il y a une augmentation significative de la concentration de C-peptide dans le sang. Pour confirmer le diagnostic, un test est effectué pour supprimer la formation du peptide-C. Le matin, le patient a été prélevé du sang pour déterminer le C-peptide. Ensuite, pendant 1 heure, l'insuline est injectée par voie intraveineuse à partir de 0,1 U / kg et le sang est à nouveau prélevé. Si le taux de peptide C diminue de moins de 50% après l'administration d'insuline, on peut supposer avec certitude qu'une tumeur insulino-sécrétante existe.
La surveillance du contenu du peptide C est particulièrement importante chez les patients après un traitement chirurgical de l'insulinome, la détection d'un peptide C élevé dans le sang indique une métastase ou une rechute de la tumeur.
Modification des concentrations de C-peptide dans le sérum pour diverses maladies et conditions
C-peptide augmenté
- Insulinome
- Échec rénal chronique
C-peptide réduit
- Introduction de l'insuline exogène
- Diabète sucré type 1
- Le diabète sucré type 2
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