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Régulation hormonale du cycle menstruel
Dernière revue: 23.04.2024
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Le cycle menstruel reflète l'activité de l'ovaire-hypothalamo-hypophysaire, qui est représenté changements structurels et fonctionnels de l'appareil reproducteur: l'utérus, les trompes de Fallope, de l'endomètre, du vagin. Chaque cycle se termine par des saignements menstruels, dont le premier jour est considéré comme le début du cycle.
Au cours de la première partie du cycle menstruel (phase folliculine), la FSH sécrétée par la glande pituitaire antérieure stimule la production d'œstradiol avec des cellules granulaires de l'ovaire. La FSH et l'œstradiol provoquent la prolifération de ces cellules et la sécrétion d'œstradiol est augmentée. Ces hormones stimulent les récepteurs LH. L'œstradiol agit sur l'endomètre de l'utérus, provoquant son épaississement et sa vascularisation, le préparant ainsi à l'implantation de l'ovocyte. Au fur et à mesure que les follicules mûrissent, le niveau d'inhibine augmente chez eux et dans le sang, ce qui a un effet inhibiteur sélectif sur la sécrétion de FSH.
La concentration maximale d'œstradiol dans le sang, qui tombe au milieu du cycle menstruel (jour 14), déclenche une poussée de libération de LH par l'hypophyse. La LH stimule l'ovulation (la sortie d'un ovule mature du follicule). Les cellules restantes dans le follicule post-ovulatoire forment un corps jaune qui commence à sécréter de la progestérone et de l'œstradiol. La progestérone a un effet inhibiteur sur la sécrétion d'inhibine.
Au cours de la deuxième phase, la progestérone et l'œstradiol provoquent un épaississement encore plus important de l'endomètre. Il y a une vascularisation intensive des cellules de l'endomètre et leur différenciation, les cellules deviennent sécrétoires.
Environ 1 semaine après la formation du corps jaune, il commence à inverser le développement et à sécréter moins d'estradiol et de progestérone. Au 28e jour du cycle menstruel, le niveau de stéroïdes ovariens devient insuffisant pour soutenir la vie de l'endomètre épaissi et il subit une destruction, ce qui conduit à la menstruation. Le saignement dure de 3 à 5 jours. Les faibles niveaux d'œstradiol et de progestérone à la fin du cycle sont éliminés (par le principe de rétroaction négative) de l'inhibition de la sécrétion hypothalamique des GES. Le niveau de la GnRH dans l'hypothalamus augmente, ce qui stimule la sécrétion de FSH et de LH par la glande pituitaire, et le cycle menstruel commence à nouveau.
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