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Lactogène placentaire dans le sang
Dernière revue: 23.04.2024
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Valeurs de référence (norme) de la concentration placentaire de lactogène: chez les hommes et les femmes non enceintes, il n'y a pas de sérum; à la grossesse 5-38 semaines - 0,5-11 mkg / ml (23-509 nmol / l).
Lactogène placentaire ou somatomammotrophin placentaire - glycoprotéine ayant un poids moléculaire d'environ 19 000 Synthétisé syncytiotrophoblaste début de la grossesse, tandis que sa teneur dans le sang à des augmentations physiologiques de la grossesse. La concentration maximale de lactogène placentaire est enregistrée à la 36e-37e semaine de la grossesse, puis elle se stabilise, et avant l'accouchement diminue. La concentration du lactogène placentaire très variables, et l'individu est une fonction directe de la masse du fœtus et de la quantité de placenta (pour les grossesses multiples). Lactogène placentaire pénètre dans le corps d'une femme enceinte, où il est rapidement métabolisé (demi-vie - de 11 à 30 minutes). La demi-vie courte, le manque de rythme circadien de la sécrétion et ayant une source unique de sa synthèse permet de l'utiliser comme un indice direct de la fonction placentaire. Le lactogène placentaire ne pénètre pratiquement pas dans le fœtus; dans le liquide amniotique, son niveau est de 8 à 10 fois plus bas que dans le sang de la femme enceinte. Dans ses propriétés, il est similaire à l'hormone de croissance, mais pendant la grossesse, sa production dépasse 100 fois la sécrétion de l'hormone de croissance. Placentaire lactogène stimule la mobilisation des acides gras, a lactotropic et action lyuteotropnym inhibe l'immunité cellulaire, le métabolisme influence activement (favorise la consommation de glucose dans le corps du foetus réduit la synthèse des protéines chez une femme enceinte, ce qui augmente considérablement l'apport d'acides aminés, qui utilise le fruit de sa formation) . Lactogène placentaire est également un antagoniste de l'insuline, joue un rôle important dans la maturation et le développement des glandes mammaires pendant la grossesse et dans leur préparation pour la lactation. De plus, comme la prolactine, il soutient le travail du corps jaune de l'ovaire pendant la grossesse, augmente la sécrétion de corps jaune de la progestérone.
Dans le premier trimestre de la grossesse avec le développement de l'insuffisance placentaire, le niveau de lactogène placentaire est significativement réduit. Des valeurs extrêmement faibles de sa concentration dans le sang sont révélées à la veille de la mort fœtale et 1-3 jours avant la fausse couche spontanée. Au cours des dernières périodes de la grossesse, une diminution de la concentration de lactogène placentaire est détectée avec une insuffisance placentaire et une hypoxie fœtale chronique. Cependant, son contenu dans le sang varie considérablement, mais la plupart des femmes enceintes sont significativement en dessous de la normale. Avec l'insuffisance placentaire, la teneur en lactogène placentaire dans le sérum sanguin est réduite de 50%, et avec l'hypoxie du fœtus - presque 3 fois. La concentration de lactogène placentaire diminue avec l'hypertension, la gestose tardive. Indications pour l'étude du lactogène placentaire: diagnostic d'insuffisance placentaire, hypoxie et hypotrophie fœtale.
Des concentrations élevées de lactogène placentaire dans le sang sont observées dans les grossesses multiples, le diabète sucré; incompatibilité rhésus. Lactogène placentaire est également produite par la tumeur trophoblastique. Plus le degré de malignité est élevé, plus le taux de lactogène placentaire et de gonadotrophine chorionique est faible.