Drame

La dramine (dimenhydrinate) est un médicament souvent utilisé pour prévenir et traiter le mal des transports (mal de mer), les étourdissements, les nausées et les vomissements provoqués par le mouvement (comme lors d'un voyage en voiture, en bateau ou en avion). Il peut également être utilisé dans le traitement de l'insuffisance vertinébrobasilaire.

Le dimenhydrinate est un antagoniste des récepteurs de l'histamine H1 et bloque l'action de l'histamine dans le système nerveux central, ce qui réduit les nausées et les vomissements associés au mouvement.

De plus, la Dramamine peut également être utilisée comme adjuvant dans le traitement du mal des transports et d'autres types de kinétose (mouvements provoquant des nausées) et en association avec d'autres médicaments pour renforcer son effet.

Les indications Drames

1. Prévention et traitement du mal des transports (mal de mer), des étourdissements, des nausées et des vomissements causés par le mouvement (par exemple, lors d'un voyage en voiture, en bateau ou en avion).
2. Traitement du vertébrobasilaire insuffisance associée à des étourdissements et des nausées.

Formulaire de décharge

• Comprimés : il s'agit de la forme de diffusion la plus courante. Les comprimés sont destinés à une administration orale; ils ont un dosage standard de la substance active.
• Comprimés pour enfants : cette forme contient une dose réduite de substance active, adaptée aux enfants.

Pharmacodynamique

Mécanisme d'action :

• Le dimenhydrinate bloque l'action de l'histamine au niveau des récepteurs H1 périphériques, prévenant ou réduisant ainsi les symptômes d'une réaction allergique.
• Cela entraîne une réduction de diverses manifestations allergiques, telles que démangeaisons, écoulement nasal, rougeur de la peau et autres.
• De plus, la Dramamine possède des propriétés anticholinergiques, qui contribuent à ses effets antiémétiques et antiémétiques.

Pharmacocinétique

1. Absorption : le dimenhydrinate est généralement rapidement et complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal après administration orale.
2. Biodisponibilité : la biodisponibilité du dimenhydrinate est d'environ 50 à 60 % en raison de l'effet de premier passage à travers le foie.
3. Distribution : le dimenhydrinate est distribué dans tout le corps et pénètre dans la barrière hémato-encéphalique, ce qui peut provoquer une sédation.
4. Métabolisme : le dimenhydrinate est principalement métabolisé dans le foie pour former des métabolites actifs, dont le 8-phénytrophényléthanol.
5. Demi-vie : la demi-vie du dimenhydrinate dans l'organisme varie considérablement et peut aller de 3 à 6 heures.
6. Excrétion : environ 50 à 70 % du dimenhydrinate est excrété par l'organisme dans l'urine sous forme de métabolites.
7. Concentration systémique : la concentration de dimenhydrinate dans le sang atteint généralement son maximum 1 à 3 heures après l'administration.
8. Interactions : le dimenhydrinate peut interagir avec d'autres médicaments, en particulier d'autres médicaments à action centrale tels que les hypnotiques, les sédatifs ou l'alcool, ce qui peut augmenter la sédation.
9. Métabolisme : le métabolisme du dimenhydrinate peut être plus lent chez les personnes âgées ou les personnes présentant une insuffisance hépatique, ce qui peut entraîner une augmentation des concentrations dans le sang et une augmentation des effets secondaires.

Dosage et administration

Méthode de candidature :

• Les comprimés sont destinés à une administration orale.
• Le comprimé doit être pris avec beaucoup d'eau.

Posologie :

Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans :

• La dose recommandée est de 50 à 100 mg (1 à 2 comprimés) 2 à 3 fois par jour.
• La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 400 mg (8 comprimés).

Pour les enfants de 6 à 12 ans :

• La dose recommandée est de 25 à 50 mg (un demi-1 comprimé) 2 à 3 fois par jour.
• La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 150 mg (3 comprimés).

Pour les enfants de 2 à 6 ans :

• La dose recommandée est de 12,5 à 25 mg (un quart à un demi-comprimé) 2 à 3 fois par jour.
• La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 75 mg (1,5 comprimés).

Prévention du mal des transports :

• Le médicament doit être pris 30 à 60 minutes avant le début du voyage.

Instructions spéciales :

• Il n'est pas recommandé de dépasser la dose spécifiée.
• Si vous oubliez une dose, ne prenez pas une double dose pour compenser la dose oubliée.
• Le médicament peut provoquer de la somnolence. Vous devez donc éviter de conduire des véhicules et d'utiliser des machines qui nécessitent une concentration accrue.
• Avant de commencer à utiliser le médicament, il est recommandé de consulter un médecin, surtout si vous souffrez de maladies chroniques ou si vous prenez d'autres médicaments.

Utiliser Drames pendant la grossesse

L'utilisation de dimenhydrinate (Dramine) pendant la grossesse peut être efficace dans le traitement des nausées matinales et des vomissements, bien qu'elle doive être utilisée avec prudence et sous surveillance médicale. Voici quelques conclusions de la recherche scientifique :

1. Efficacité par rapport à d'autres agents : le dimenhydrinate est efficace pour réduire les symptômes des nausées matinales et des vomissements, et son effet est comparable à celui de substances telles que la vitamine B6 et le gingembre, tandis qu'il entraîne moins d'effets secondaires tels que la somnolence que d'autres antiémétiques, par exemple. Exemple Ondansetron (Babaei & Foghaha, 2014).
2. Sécurité : des études n'ont montré aucun risque significatif de tératogénicité chez les nourrissons nés de mères ayant utilisé du dimenhydrinate au cours du premier trimestre de la grossesse (Czeizel & Vargha, 2005).

Le dimenhydrinate peut être envisagé comme une option pour le traitement des nausées et des vomissements pendant la grossesse, mais il doit être utilisé sous stricte surveillance médicale pour éviter d'éventuels effets secondaires et évaluer les risques.

Contre-indications

1. Glaucome : La dramamine peut provoquer une dilatation des pupilles et une augmentation de la pression intraoculaire, ce qui peut aggraver les symptômes du glaucome. Le médicament n'est donc pas recommandé si vous souffrez de glaucome sans consulter votre médecin.
2. Asthme : Le dimenhydrinate peut provoquer une aggravation des symptômes de l'asthme chez certaines personnes. Son utilisation peut donc être contre-indiquée chez les patients asthmatiques.
3. Maladies du tractus gastro-intestinal : La dramamine peut provoquer une irritation de la muqueuse gastrique. Son utilisation peut donc être contre-indiquée chez les patients présentant des ulcères gastriques ou duodénaux.
4. Problèmes urinaires : Patients présentant une insuffisance hépatique fonction rénale ou urinaire peut nécessiter des ajustements de la dose de dimenhydrinate ou une surveillance médicale supplémentaire.
5. Hypersensibilité au médicament : les personnes présentant une allergie connue au dimenhydrinate ou à tout autre composant du médicament doivent éviter son utilisation.
6. Grossesse et allaitement : la sécurité de Dramamine pendant la grossesse et l'allaitement n'a pas été établie, et son utilisation dans ces cas doit être discutée avec un médecin.
7. Enfants : la Dramamine n'est pas recommandée pour les enfants de moins de 2 ans sans consulter un médecin.

Effets secondaires Drames

1. Somnolence ou fatigue.
2. Bouche sèche.
3. Rarement : irritabilité ou agitation.
4. Difficulté à uriner.
5. Problèmes de vision.
6. Battement de coeur rapide.
7. Constipation.

Surdosage

1. Somnolence et faiblesse générale : un surdosage peut provoquer une dépression importante du système nerveux central, entraînant une somnolence grave et une faiblesse générale.
2. Paralysie intestinale : cela peut se manifester par de la constipation ou une rétention urinaire.
3. Membranes muqueuses sèches : y compris bouche sèche et difficultés à avaler.
4. Troubles du rythme cardiaque : des troubles du rythme cardiaque tels qu'une tachycardie ou une arythmie peuvent survenir.
5. Perte de coordination et étourdissements : cela peut entraîner des blessures et des chutes.
6. Troubles visuels : y compris pupilles dilatées, changements de concentration ou vision double.

Mesures en cas de surdosage :

1. Assistance médicale immédiate : si un surdosage est suspecté, consultez immédiatement un médecin. Appelez une ambulance ou rendez-vous au centre médical le plus proche.
2. Arrêter le traitement : si possible, arrêtez de prendre Dramamine.
3. Traitement symptomatique : le traitement d'un surdosage visera à soulager les symptômes et à maintenir les fonctions vitales. Cela peut inclure l'utilisation d'un antidote ou d'un traitement symptomatique.
4. Surveillance : il peut être nécessaire d'observer et de surveiller le patient pendant un certain temps après le traitement du surdosage.
5. Mesures individuelles : en fonction des symptômes et de la gravité du surdosage, des traitements médicaux supplémentaires et des mesures de soutien peuvent être nécessaires.

Interactions avec d'autres médicaments

1. Médicaments à action centrale : Le dimenhydrinate a un effet sédatif, donc l'utilisation concomitante avec d'autres médicaments à action centrale, tels que les hypnotiques, les sédatifs ou l'alcool, peut augmenter la sédation et la dépression du système nerveux central.
2. Médicaments anticholinergiques : Le dimenhydrinate est un médicament anticholinergique, donc l'utilisation concomitante avec d'autres médicaments anticholinergiques, tels que les antidépresseurs, les antihistaminiques, les médicaments antiparkinsoniens et certains antihistaminiques, peut augmenter les effets du traitement anticholinergique, tels que la bouche sèche, la constipation et les problèmes urinaires.
3. Médicaments augmentant la cardiotoxicité : L'utilisation concomitante de dimenhydrinate avec des médicaments pouvant également provoquer des arythmies ou augmenter la cardiotoxicité, tels que certains antiarythmiques, anticonvulsivants ou antidépresseurs, peut augmenter le risque d'effets secondaires cardiaques.
4. Médicaments renforçant l'effet hypotenseur : Le dimenhydrinate peut provoquer une hypotension. Par conséquent, l'utilisation concomitante avec des médicaments tels que des antihypertenseurs, des alpha-bloquants ou d'autres médicaments qui abaissent la tension artérielle peut renforcer cet effet et entraîner une hypotension orthostatique.
5. Médicaments renforçant l'effet somnifère : Le dimenhydrinate peut provoquer une somnolence. Par conséquent, l'utilisation concomitante avec d'autres hypnotiques ou sédatifs peut renforcer cet effet et augmenter le risque de dépression respiratoire ou d'autres effets somatiques indésirables.

Conditions de stockage

La dramamine doit être conservée dans un endroit sec à température ambiante, généralement pas supérieure à 25°C. Le produit doit être conservé à l'abri de la lumière directe et de la chaleur pour éviter sa décomposition. Il est également important de s’assurer que le médicament soit hors de portée des enfants. Il est généralement recommandé de conserver les médicaments dans leur emballage d'origine jusqu'au moment de leur utilisation pour les protéger de l'humidité et d'autres facteurs externes pouvant affecter leur efficacité.