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Pourquoi bébé tousse-t-il la nuit et que faire ?

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 07.06.2024
 
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Pourquoi un enfant tousse-t-il la nuit et que faire ? Dans la plupart des cas, les enfants toussent lorsque les infections respiratoires touchent les voies respiratoires supérieures, les bronches et les poumons. Il arrive souvent que l'enfant tousse la nuit et que pendant la journée, la toux ne le dérange presque pas. Mais cela inquiète les parents. Alors pourquoi les enfants toussent-ils la nuit et comment le traiter ?

Causes de la toux nocturne d'un bébé

La toux est un réflexe de défense important qui assure l'élimination du mucus, des substances nocives et des irritants du larynx, de la trachée et des bronches ; chez de nombreux enfants, la toux augmente la nuit. La toux nocturne peut avoir différentes causes et, en premier lieu, elle est causée par des infections respiratoires aiguës et des ARVI.syndrome ataro-respiratoire, dans lequel le mucus du nez et des sinus paranasaux peut s'écouler dans la gorge (définie en oto-rhino-laryngologie comme une congestion postnasale), provoquant une toux pendant le sommeil. Ce syndrome est également caractéristique de l'hypertrophie des amygdales nasopharyngées -adénoïdes - et leur inflammation -adénoïdite chez les enfants. De plus, de nombreux enfants atteints de cette maladie ont le nez bouché et doivent respirer par la bouche, et lorsque de l'air froid et sec pénètre dans les poumons, non réchauffé et non débarrassé des particules de poussière (comme dans la respiration nasale), ce qui augmente la toux nocturne.

Lorsqu'un enfant tousse abondamment la nuit avec une toux sèche, la cause la plus probable estlaryngite aiguë (faux croup) chez l'enfant - une inflammation aiguë du larynx dont l'agent causal le plus fréquent est le Respirovirus HPIV-1 et HPIV-3 (virus parainfluenza humain) et le HRSV (virus respiratoire syncytial de la famille des Pneumoviridae). En plus de la toux, les symptômes du faux croup comprennent de la fièvre, une voix rauque, une respiration sifflante et un stridor inspiratoire (respiration sifflante).

Si un enfant tousse la nuit au point de vomir, il est probablement au stade catarrhale.de la coqueluche, causée par la bactérie Bordetella pertussis),trachéite, outrachéobronchite allergique.

La présence de voies respiratoiresallergiesconduit également à la variante de touxde l'asthme bronchique chez l'enfant, qui se caractérise par une inflammation et une obstruction des voies respiratoires en raison de leur réaction accrue aux irritants, provoquant une toux et une suffocation chez l'enfant la nuit.

Avec reflux acide etreflux gastro-œsophagien (RGO) le plus souvent, l'enfant tousse la nuit, mais pas le jour.

En cas de syndrome pulmonaire dans un type d'infestation par des vers tels queascaridiase chez les enfants, l'enfant tousse toute la nuit. En plus de la toux nocturne (qui peut être sèche ou accompagnée d'un écoulement d'expectorations), en cas d'hyperplasie transitoire (temporaire)du thymus (glande thymus), il peut y avoir une sensation d'inconfort au niveau de la poitrine, une respiration sifflante et un essoufflement.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de toux nocturne chez les enfants comprennent : une diminution de l'immunité et des maladies respiratoires fréquentes ; hypersensibilité des voies respiratoires (sensibilisation) aux allergènes d'origine exogène et endogène ; surpoids (ce qui augmente le risque de symptômes d'asthme la nuit) ; en présence de RGO - manger avant de se coucher.

L'augmentation de la toux nocturne chez les enfants peut être causée par de basses températures intérieures et un air sec.

Pathogénèse

La toux apparaît par réflexe comme une réponse immunitaire à l'action de toxines virales ou bactériennes sur les récepteurs de l'épithélium muqueux. Sa pathogenèse dans les infections respiratoires d'origine virale ou bactérienne, ainsi que dans les réactions allergiques, est décrite en détail dans des publications :

Dans la laryngite aiguë, la position horizontale augmente le gonflement de la sous-muqueuse du larynx, de sorte que les crises de toux augmentent la nuit.

Dans le cas de l'ascaridiase, la toux est due à la migration des larves de cet helminthe de l'intestin vers les voies respiratoires, pour plus d'informations, voir. -Éosinophilie pulmonaire

Et avec le RGO, l'enfant tousse la nuit en raison d'une irritation de la muqueuse des voies respiratoires par le contenu acide de l'estomac et du duodénum.

Complications et conséquences

Une complication grave des accès de toux intense la nuit peut être une perturbation du rythme respiratoire avec une ventilation pulmonaire altérée et un manque d'oxygène (hypoxie).

Diagnostics de la toux nocturne d'un bébé

Les pédiatres diagnostiquent un rhume chez l'enfant (infections respiratoires aiguës ou IRA) par la présence de ses symptômes.

Dans d'autres cas, des analyses sont réalisées : analyses sanguines générales et biochimiques, pour les anticorps anti-B. pertussis, pour les éosinophiles et les immunoglobulines spécifiques IgE, dosage immunoenzymatique pour les antigènes ; analyse des crachats ; analyse fécale pour les œufs d'helminthes.

Le diagnostic instrumental de base comprend la laryngoscopie, la radiographie laryngée et pharyngée et la radiographie pulmonaire.

Le diagnostic différentiel doit distinguer les causes infectieuses de la toux de celles d'autres étiologies. En savoir plus:

Qui contacter?

La prévention

Pour prévenir la coqueluche (ou au moins atténuer ses symptômes), des vaccins sont administrés et une hygiène personnelle doit être pratiquée pour empêcher les helminthes de pénétrer dans le corps de l'enfant. Il est également possible deprévenir les infections des voies respiratoires supérieures chez les enfants.

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