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Immunogramme
Dernière revue: 07.06.2024

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Un immunogramme (également connu sous le nom de test sanguin immunologique) est une procédure médicale conçue pour évaluer la fonction du système immunitaire en analysant le sang. Un immunogramme fournit des informations sur les différents composants du système immunitaire et leur activité, qui peuvent être utiles pour diagnostiquer diverses maladies immunologiques et auto-immunes, ainsi que pour évaluer le statut immunitaire d'un patient.
Les éléments d'un immunogramme peuvent inclure les mesures et tests suivants:
- Nombre de globules blancs: une estimation du nombre total de globules blancs, qui jouent un rôle important dans la défense immunitaire du corps.
- Nombre et types de lymphocytes: détermination du nombre et du rapport de différents sous-types de lymphocytes tels que les lymphocytes T, les lymphocytes B et les cellules tueuses naturelles. Ces cellules jouent un rôle clé dans la réponse immunitaire.
- Contenu des anticorps: mesure du niveau d'anticorps (immunoglobulines) dans le sang, ce qui peut aider à évaluer la réponse immunitaire aux infections ou aux vaccinations.
- Évaluation de l'activité phagocytaire: l'étude de la capacité des globules blancs (phagocytes) à engloutir et à détruire les bactéries et autres particules étrangères.
- Réponse du système immunitaire aux allergènes: tests pour déterminer les réactions allergiques et identifier les allergènes auxquels le patient peut être sensible.
- Autres marqueurs immunologiques: les études peuvent inclure l'évaluation des niveaux de cytokines, des antigènes HLA (histocompatibilité) et d'autres marqueurs liés au système immunitaire.
Un immunogramme peut être un outil utile dans le diagnostic et la surveillance de diverses maladies telles que l'infection par le VIH, la polyarthrite rhumatoïde, les maladies auto-immunes et les allergies. Il peut également être utilisé pour évaluer l'efficacité de l'immunothérapie et de la vaccination. Les résultats des immunogrammes sont généralement interprétés par un médecin en fonction des antécédents médicaux et des symptômes du patient.
Il existe deux principaux types d'immunogrammes: de base et avancé.
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Immunogramme de base:
- Nombre de globules blancs: mesure du nombre total de globules blancs dans le sang.
- Lymphocytes: évaluation du nombre et du pourcentage de différents sous-types de lymphocytes tels que les cellules T, les cellules B et les cellules tueuses naturelles.
- Anticorps: détermination du niveau de certains anticorps (immunoglobulines) dans le sang.
- Phagocytose: L'étude de la capacité des globules blancs (phagocytes) à engloutir et à détruire les particules étrangères telles que les bactéries.
- Détermination d'autres marqueurs immunologiques, y compris les neutrophiles, les éosinophiles et les basophiles.
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Immunogramme élargi (également connu sous le nom d'immunogramme complet):
- Comprend tous les paramètres d'un immunogramme de base ainsi que des tests et tests supplémentaires, tels que:
- Évaluation des niveaux de cytokines: mesure des niveaux de diverses molécules de signalisation biochimiques qui jouent un rôle important dans les réponses inflammatoires et immunitaires.
- Tests d'allergènes: vous permet de détecter les réactions allergiques à diverses substances ou allergènes.
- Analyse de l'état immunitaire: une étude détaillée du système immunitaire, y compris l'état fonctionnel des cellules et des récepteurs.
Un immunogramme étendu est souvent commandé dans des situations cliniques plus complexes où une évaluation plus approfondie du système immunitaire est nécessaire, comme pour le diagnostic des maladies auto-immunes ou la surveillance de l'immunothérapie. Un immunogramme de base est généralement utilisé pour une évaluation globale de l'état immunitaire d'un patient.
Indications pour la procédure immunogrammes
Un immunogramme peut être ordonné dans les cas et situations suivants:
- Conditions d'immunodéficience suspectée: celles-ci peuvent être des troubles congénitaux ou acquis du système immunitaire qui peuvent réduire sa fonction et rendre le corps plus vulnérable aux infections. Des exemples de telles conditions sont l'infection par le VIH et l'immunodéficience primaire.
- Maladies auto-immunes: Ces conditions se produisent lorsque le système immunitaire attaque les propres tissus et les cellules du corps. Un immunogramme peut être utile pour diagnostiquer et surveiller les maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux systémique, la sclérose systémique et autres.
- Évaluation de l'état immunitaire dans les maladies infectieuses: un immunogramme peut aider à évaluer la réponse immunitaire à l'infection et à déterminer le niveau d'anticorps dans le sang.
- Surveillance de l'efficacité de l'immunothérapie: Si un patient reçoit une immunothérapie ou un traitement lié au système immunitaire, un immunogramme peut être utilisé pour évaluer l'efficacité du traitement.
- Réactions allergiques: un immunogramme peut aider à identifier les réactions allergiques et les allergènes qui les provoquent.
- Diagnostic de l'étude: Dans certains cas, un immunogramme peut être ordonné d'examiner la fonction du système immunitaire dans le cadre d'une étude médicale.
Préparation
La préparation d'un immunogramme comprend les recommandations suivantes:
- Préparez-vous à votre visite chez le médecin ou le laboratoire médical: prévoyez un rendez-vous avec votre médecin à l'avance et demandez si vous avez besoin de venir à jeun.
- Suivez les recommandations de votreDoctor: si votre médecin vous a donné des instructions spécifiques concernant la préparation, suivez-les. Par exemple, certains tests peuvent nécessiter un jeûne et d'autres ne le peuvent pas.
- Clarifier les médicaments: si vous prenez des médicaments, informez votre médecin ou votre fournisseur de soins de santé, car certains médicaments peuvent affecter les résultats des tests.
- Bonne nutrition: Dans la plupart des cas, aucun régime spécial n'est nécessaire avant un immunogramme. Cependant, évitez de trop manger et de manger des quantités excessives d'aliments gras et lourds avant le test.
- Évitez l'activité physique: évitez l'activité physique intense avant votre test sanguin d'immunogramme. Le stress physique peut temporairement modifier les lectures du système immunitaire.
- Buvez de l'eau: essayez de boire suffisamment d'eau avant le test. L'hydratation peut aider à assurer un accès facile à la veine pour prélever du sang.
- Observez les mesures hygiéniques: Avant de prendre du sang pour les tests, assurez-vous que vos mains et votre peau sont hygiéniques à l'endroit où le sang sera pris.
- Détendez-vous: essayez d'être calme et détendu avant votre immunogramme. Le stress et l'anxiété peuvent affecter les résultats des tests.
- Suivez les recommandations après le test: après le Bloodtest, il est important de suivre les recommandations de votre médecin ou de votre équipe de soins de santé, le cas échéant. Cela peut inclure une limitation temporaire de l'activité physique ou prendre des médicaments.
Qui contacter?
Technique immunogrammes
Ce test est effectué dans les laboratoires cliniques et nécessite une méthodologie et un équipement spécifiques. Voici une technique générale pour effectuer un immunogramme:
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Préparation du patient:
- Le patient n'a pas besoin de préparation spéciale pour l'immunogramme. Vous pouvez généralement prendre de la nourriture et de l'eau avant le test.
- Il est important de parler à votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, des maladies chroniques et d'autres facteurs qui peuvent affecter les résultats de l'étude.
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Disponible du sang:
- Pour effectuer un immunogramme, le sang est prélevé du patient. Il est généralement prélevé dans une veine de l'avant-bras en utilisant une aiguille et une seringue spéciales.
- Des bandages stériles ou une leucoplastie peuvent être appliqués après que le sang du patient est prélevé.
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Traitement des échantillons de sang:
- Le sang prélevé sur le patient est soumis à une analyse de laboratoire.
- Les laboratoires traitent un échantillon de sang pour isoler diverses composants du système immunitaire tels que les lymphocytes, les neutrophiles et autres.
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Blood Blood:
- Les échantillons de sang obtenus sont analysés en utilisant une variété de méthodes, notamment la cytométrie (une technique de mesure des paramètres cellulaires), des tests immunologiques et d'autres techniques de laboratoire.
- Divers paramètres tels que le nombre et le pourcentage de différents types de lymphocytes (cellules T, cellules B, cellules NK), l'activité des phagocytes et d'autres indicateurs de fonction immunitaire sont mesurés.
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Évaluation des résultats:
- Les données obtenues sont comparées aux valeurs normatives et aux normes pour déterminer l'état fonctionnel du système immunitaire.
- Les médecins interprètent les résultats et tirent des conclusions sur l'état du système immunitaire du patient.
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Discussion des résultats et de la prescription de traitement (si nécessaire):
- Les médecins discutent des résultats avec le patient et, si nécessaire, prescrivent un traitement ou des recommandations appropriés.
Performance normale
Les valeurs d'immunogramme normales peuvent varier en fonction du laboratoire spécifique et des méthodes de test utilisées pour analyser les paramètres immunitaires. Par conséquent, les valeurs normales peuvent varier légèrement d'un établissement médical à l'autre. Il est également important de noter que les valeurs normales peuvent dépendre de l'âge, du sexe et d'autres facteurs du patient.
En règle générale, un immunogramme implique de mesurer divers paramètres tels que le nombre de globules blancs (globules blancs), le nombre et le rapport des sous-types de lymphocytes (cellules T, cellules B, cellules tueuses naturelles), niveaux d'anticorps et autres marqueurs immunologiques.
Pour des valeurs normales précises, vous devez consulter votre médecin ou le laboratoire qui effectue l'immunogramme. Votre médecin sera en mesure de vous fournir une interprétation de vos résultats et de les comparer à des valeurs normales, en tenant compte de vos antécédents médicaux et de vos caractéristiques.
Un immunogramme peut inclure de nombreux tests et tests différents, et les résultats des immunogrammes permettent aux médecins d'étudier différents aspects de la fonction du système immunitaire. Voici quelques-uns des paramètres et indicateurs courants qui peuvent être inclus dans un immunogramme:
- Test sanguin général (hémogramme): Ce test consiste à compter les globules blancs (globules blancs), les globules rouges (globules rouges) et les plaquettes (thrombocytes). Des anomalies dans ces paramètres peuvent indiquer la présence de troubles immunitaires.
- Lymphocytes: la mesure du nombre de lymphocytes dans le sang aide à évaluer l'état immunitaire d'un patient. Une diminution du nombre de lymphocytes peut indiquer un système immunitaire anormal.
- Compter différents sous-groupes de lymphocytes: cette analyse consiste à estimer le nombre de lymphocytes T, de lymphocytes B et d'autres sous-groupes. Cela aide à identifier les déséquilibres dans les cellules immunitaires et à comprendre quels aspects du système immunitaire peuvent être compromis.
- Niveaux d'immunoglobulines: la mesure de la concentration d'immunoglobulines (anticorps) dans le sang aide à déterminer à quel point le système immunitaire est capable de lutter contre les infections.
- Cytokines: L'évaluation des niveaux de diverses cytokines dans le sang peut aider à identifier l'inflammation et l'activité du système immunitaire.
- Tests immunologiques: un immunogramme peut inclure des tests spécifiques tels que des tests pour les anticorps contre les infections (par exemple, les virus du VIH ou de l'hépatite) ou des auto-anticorps pour les maladies auto-immunes.
- Autres paramètres: un immunogramme peut également inclure d'autres tests et tests immunologiques, selon la situation clinique.
Les résultats des immunogrammes aident les médecins à évaluer l'état du système immunitaire, à détecter la présence de troubles immunitaires et à sélectionner un traitement approprié ou des mesures préventives. L'interprétation des résultats est toujours réalisée par un médecin, et l'interprétation peut être spécifique à chaque patient et à une situation clinique.
Immunogramme pendant la grossesse
Il peut être effectué dans un certain nombre de cas pour évaluer le statut immunitaire de la femme enceinte et pour surveiller sa santé. Il peut être effectué dans le cadre de la surveillance médicale générale et dans les situations cliniques suivantes:
- Maladies auto-immunes immunitaires: Si une femme est souffre d'une maladie auto-immune telle que la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux systémique ou le diabète sucré, un immunogramme peut être effectué pour évaluer l'activité et surveiller la condition pendant la grossesse.
- Grossesses multiples: Dans les grossesses multiples (jumeaux, triplets, etc.), les niveaux de certains marqueurs immunologiques peuvent être modifiés et un immunogramme peut être utile pour la surveillance.
- Immunisation: Pendant la grossesse, l'état immunitaire peut devoir être évalué pour décider si des vaccinations ou des vaccinations sont nécessaires pour prévenir les infections qui pourraient être nocives pour la grossesse.
- Gestose: la gestose (toxicose toxique de la grossesse) est une affection qui peut inclure l'hypertension artérielle et les protéines dans l'urine, qui peuvent être associées à des changements dans le système immunitaire. Un immunogramme peut être utilisé pour évaluer les aspects immunitaires de cette condition.
- Grossesse précoce: Dans certains cas, un immunogramme peut être effectué pour détecter les problèmes immunitaires précoces ou l'inflammation qui peuvent affecter la grossesse.
Déchiffrer les immunogrammes chez les enfants
Peut varier en fonction de l'âge, de la situation clinique et des tests effectués. Les résultats de l'immunogramme chez les enfants sont interprétés par un médecin et nécessitent des connaissances médicales spécialisées. Cependant, je peux fournir des désignations et des paramètres généraux qui peuvent être inclus dans un immunogramme chez les enfants:
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Test sanguin général (hémogramme):
- Nombre de globules blancs (WBC): Le nombre de cellules sanguines blanc peut aider à évaluer la présence d'inflammation ou d'infection.
- Lymphocytes (LYM): leur nombre et leur rapport avec d'autres globules blancs sont importants pour évaluer l'état immunitaire.
- Neutrophiles (NEUT): leurs niveaux peuvent changer les infections et les maladies inflammatoires.
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Counts de différents sous-groupes de lymphocytes:
- Lymphocytes T (CD3 +): une estimation du nombre total de cellules T.
- B-lymphocytes (CD19 +): leurs nombres sont importants pour évaluer les anticorps et les réponses immunitaires.
- Neutrophiles / lymphocytes (NLR): Ce rapport peut être utile pour évaluer les conditions inflammatoires.
- Niveaux d'immunoglobulines (IgG, IgM, IgA): la mesure de la concentration d'immunoglobulines (anticorps) aide à déterminer la capacité du système immunitaire d'un enfant à lutter contre les infections.
- Cytokines et interleukines: évaluation des niveaux de diverses cytokines (par exemple, interféron, interleukins) peut aider à identifier les processus inflammatoires ou immunitaires.
- Tests immunologiques: les immunogrammes chez les enfants peuvent également inclure des tests immunologiques spécifiques pour détecter les anticorps contre diverses infections ou auto-anticorps dans les maladies auto-immunes.
L'immunogramme résulte des enfants a toujours besoin d'interprétation par un pédiatre ou un immunologue car ils dépendent de l'âge de l'enfant, de l'état de santé et des antécédents médicaux. Le médecin considère généralement ces résultats dans le contexte des symptômes et de la présentation clinique pour établir un diagnostic et prescrire un traitement, si nécessaire.
Le dispositif d'analyse
Différentes méthodes de laboratoire et machines sont utilisées pour analyser un immunogramme, selon les paramètres du système immunitaire à étudier. Voici quelques-unes des méthodes et types de machines courants qui peuvent être utilisés pour analyser un immunogramme:
- Cytométrie en flux: Cette méthode permet l'analyse des cellules individuelles dans un échantillon de sang et la détermination de différentes populations de lymphocytes et d'autres cellules immunitaires. Les cytomètres en flux sont utilisés à cet effet.
- Les immunoessais (ELISA): ELISA (test immuno-enzymatique) est utilisé pour mesurer les niveaux de diverses immunoglobulines (anticorps) et les cytokines dans le sang. ELISA utilise des microplaques et des lecteurs spéciaux.
- Microscopie par immunofluorescence: Cette technique est utilisée pour visualiser et examiner les anticorps et les complexes immunitaires dans des échantillons de tissus biologiques. Un microscope avec une capacité de fluorescence est utilisé à cet effet.
- Immunotransfert: L'immunotransfert permet la détection de protéines et d'anticorps spécifiques dans un échantillon. Les immunoblots et les machines d'électrophorèse sont utilisés à cette fin.
- Méthodes moléculaires: PCR (réaction en chaîne par polymérase) et d'autres méthodes moléculaires peuvent être utilisées pour étudier les gènes immunitaires et les expressions de gènes.
- Techniques Tecscopy: certains tests d'immunogramme peuvent être effectués à l'aide de microscopes et de techniques spéciales telles que la microscopie sanguine vivante.
Élever et abaisser les valeurs
Un immunogramme fournit des informations sur divers paramètres et indicateurs du système immunitaire. Une augmentation ou une diminution des valeurs d'immunogramme peut indiquer diverses conditions et maladies du système immunitaire. Vous trouverez ci-dessous quelques exemples courants de valeurs d'immunogramme élevées et diminuées et leurs interprétations possibles:
Valeurs d'immunogramme accrues:
- Scoles blancs élevés: Cela peut indiquer un processus ou une infection inflammatoire dans le corps.
- De plus en plus les machocytes: une augmentation du nombre de lymphocytes, en particulier les cellules T, peut indiquer une réponse immunitaire active dans les infections, les maladies inflammatoires ou les conditions auto-immunes.
- Niveaux totaux d'immunoglobulines élevés: Cela peut indiquer l'hypergammaglobulinémie, qui peut être causée par diverses raisons, notamment les infections, les maladies auto-immunes et autres.
- Augmentation de l'activité des neutrophiles: cela peut être observé dans les infections bactériennes ou les conditions inflammatoires.
Diminues valeurs d'immunogramme:
- Diminution du nombre total de globules blancs: cela peut être dû aux troubles de la moelle osseuse, à la chimiothérapie, à la radiothérapie, aux infections virales ou aux conditions d'immunodéficience.
- Diminution du nombre de lymphocytes: cela peut être une conséquence de l'infection par le VIH ou d'autres conditions d'immunodéficience.
- Diminution des niveaux d'immunoglobuline: cela peut indiquer des conditions d'immunodéficience ou des troubles des anticorps.
- Diminution de l'activité des neutrophiles: cela peut être dû à l'agranulocytose, à l'anémie aplasique ou aux effets du médicament.
Il est important de souligner que l'interprétation des résultats des immunogrammes nécessite une connaissance du contexte et de la situation clinique et peut également dépendre des réglementations spécifiques et des techniques de laboratoire utilisées dans un laboratoire particulier.