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Taches blanches sur les pattes

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 18.05.2024
 
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Il est souvent possible d’observer des taches blanches de petite taille sur le corps humain, notamment sur les jambes bronzées. On craint que ce soit quelque chose de contagieux. Mais dans la plupart des cas, ces défauts de l'épiderme ne constituent pas une menace d'infection pour d'autres personnes, bien que le caractère infectieux de ces symptômes ne soit pas exclu.

Épidémiologie

On sait qu’entre 1 % et 8 % de la population mondiale souffre uniquement de vitiligo. En ajoutant à ce nombre de personnes présentant d’autres diagnostics se manifestant par des taches blanches sur le corps, vous pouvez imaginer de combien nous parlons.

Causes taches blanches sur les jambes

Mettez en évidence les causes les plus courantes de taches blanches sur les jambes :

  • hypomélanose en forme de goutte - taches décolorées sur le corps humain sous forme de gouttes atteignant 10 mm de diamètre, non nocives pour la santé humaine. Il s’agit très probablement d’un défaut esthétique. Chez les jeunes, ces « marques » résultent d'une exposition excessive au soleil ou au solarium, avec l'âge (après 30-40 ans) la peau humaine est soumise à un photo-vieillissement, qui conduit aussi parfois à une violation focale de sa pigmentation ; [1]
  • vitiligo, leucopathie - maladies dermatologiques du groupe des dyschromies cutanées, dans lesquelles la peau perd ses pigments dans différentes zones du corps ; [2]
  • Naevus dépigmenté - tumeur bénigne congénitale ou acquise avec absence de pigment en raison de la destruction de la mélanine ; [3]
  • maladies fongiques - certains types de lichen plan. [4]

Facteurs de risque

On pense que l’un des facteurs de risque de taches blanches est la prédisposition génétique. Il est également prouvé que les rayons ultraviolets, en frottant la peau, accélèrent le développement de la maladie. Le sexe est également important : les femmes sont plus sujettes à de tels défauts cutanés, en particulier celles qui ont la peau claire.

Le vitiligo est souvent déclenché par des chocs violents liés à la prise de certains médicaments. La leucopathie est principalement causée par des infections sexuelles, dont la syphilis. [5]

Pathogénèse

Comme vous le savez, la mélanine est responsable de l’intensité de la coloration de la peau. C'est un pigment brun contenu dans les mélanocytes des cellules de la peau. Il protège l'épiderme du rayonnement solaire en absorbant la lumière ultraviolette. Pour les raisons ci-dessus, il y a soit une destruction accélérée, soit un manque de formation.

Symptômes taches blanches sur les jambes

Selon le diagnostic, les taches blanches ont des configurations différentes et apparaissent à des âges différents. Ainsi, les premiers signes d'hypomélanose en forme de goutte surviennent principalement entre 35 et 45 ans, mais chez ceux qui abusent de la lumière ultraviolette, ils peuvent être détectés encore plus tôt.

La localisation de l'hypopigmentation se produit d'abord sur la surface fléchissante des articulations du genou, qui n'est pas immédiatement détectée. Les taches blanches sont en forme de gouttelettes et ne sont pas interconnectées.

Peu à peu, ils se propagent à d'autres surfaces du corps : doigts et diverses parties des jambes, bras, moins souvent au tronc et presque jamais au visage. Il n'y a pas de symptômes désagréables tels que des démangeaisons, des brûlures ou des douleurs.

Le vitiligo peut se manifester dès le plus jeune âge, voire chez l'enfant, et les taches se présentent sous différentes tailles et formes, se fondant souvent en une seule tache dépourvue de pigment.

Taches blanches sur les ongles

Les taches blanches sur les ongles des pieds sont causées par une perturbation de la kératinisation de la plaque unguéale, qui présente une structure en couches. Des bulles d'air s'insinuent entre les couches, formant des vides. Une telle maladie est appelée leuconychie. L'une des rares variétés de pathologie est la formation de taches uniquement sur les gros orteils.

Elle peut être causée par des facteurs internes ou externes : manque de vitamines et de minéraux (survient chez les personnes suivant un régime strict ou souffrant d'anorexie), maladies des organes digestifs, anémie, insuffisance rénale et cardiaque chronique, stress, dépression, dommages mécaniques.

Taches rouges et blanches sur les pattes

Le panaché ou le pityriasis peuvent provoquer des taches légèrement différentes sur les pattes. Au début, le champignon, « mangeant » la couche supérieure de l'épiderme avec la mélanine, laisse une couleur légèrement rougeâtre ou brunâtre, qui vire progressivement au blanc. Dans le même temps, des écailles exfoliantes ressemblant à du son se forment. De telles taches blanches sur les jambes démangent et pèlent, provoquant une gêne pour la personne.

Taches blanches sur les jambes pendant la grossesse

Les femmes enceintes et en post-partum se plaignent souvent d'avoir des taches blanches sur la peau de leurs jambes, particulièrement visibles sur fond de peau bronzée. Cela est dû au stress, qui est essentiellement celui de l'accouchement, ou aux fluctuations hormonales. Au fil du temps, une fois l’allaitement terminé, cela disparaît.

La restructuration hormonale peut également provoquer l'apparition d'éruptions papillaires.

Une tache blanche sur la jambe d'un enfant

Des taches blanches et sèches sur les jambes, alors que la peau est sèche et squameuse, peuvent indiquer un lichen plan blanc. Cette maladie touche le plus souvent les enfants. Pour d’autres, elle n’est pas dangereuse, puisqu’elle ne se transmet pas par contact. On pense qu'elle est causée par le champignon Malassezia, qui empêche les rayons ultraviolets de pénétrer dans la peau.

Parmi les autres facteurs d'apparition de taches blanches sur la jambe chez un enfant sont les mêmes que chez l'adulte : vitiligo, hypomélanose en forme de goutte, lichen papillaire, leucodermie.

Complications et conséquences

De tous les types possibles de taches blanches, les complications désagréables proviennent des lichens : sans traitement rapide, la zone de leur localisation augmente, ce qui gâche l'aspect esthétique et provoque de nombreux désagréments. De plus, en cas de contact étroit, il peut infecter d'autres personnes.

Diagnostics taches blanches sur les jambes

Seul un dermatologue peut comprendre les causes des taches blanches sur les jambes. En plus des diagnostics externes, en cas de suspicion de lichen, des balances seront prélevées pour analyse, et parfois une biopsie sera réalisée.

A partir du diagnostic instrumental, une lampe vaudou émettant des rayons ultraviolets de couleur noire est utilisée. Les zones décolorées sont examinées en dessous.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel des taches blanches sur les jambes est réalisé entre toutes les maladies possibles à l'origine de ces signes : vitiligo, hypomélanose en forme de goutte, certaines formes de zona, leucodermie et quelques autres maladies.

Qui contacter?

Traitement taches blanches sur les jambes

Parmi tous les diagnostics répertoriés, certains ne nécessitent pas ou n’ont aucune option de traitement. Par exemple, dans l’hypomélanose en forme de goutte, le vitiligo ne peut que ralentir la propagation du processus, mais pas guérir en raison de l’incertitude quant à l’étiologie. Les taches apparues restent sur le corps pour le reste de la vie. Si le processus de perte de pigment se propage rapidement, le médecin peut prescrire des immunosuppresseurs et des corticostéroïdes par ingestion.

Les lichens nécessitent un traitement antifongique à la fois systémique et externe, parfois pendant de longues périodes.

Il existe de nombreux médicaments antifongiques utilisés en cas de lésions du lichen plan : kétoconazole, clotrimazole, fluconazole, inraconazole.

Le fluconazole est un antifongique azolé, utilisé selon la forme galénique : gélules à avaler entières, administrées par voie intraveineuse au goutte-à-goutte. Dans le cas du lichen plan panaché, la dose recommandée est de 300 à 400 mg une fois par semaine pendant une à trois semaines, ou de 50 mg par jour pendant une cure de 2 à 4 semaines.

Le médicament est capable de provoquer des effets secondaires tels que des nausées, des maux de tête, des étourdissements, des tremblements, de l'insomnie ou de la somnolence, des flatulences, de la dyspepsie et une bouche sèche. Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à ses constituants, ainsi que chez les femmes enceintes et allaitantes. L'interaction du fluconazole avec d'autres médicaments doit être étudiée conformément aux instructions du médicament, car leur liste est très longue.

Comme remède externe, utilisez du clotrimazole - pommade ou crème. Il est appliqué sur la zone décolorée en fine couche une à deux fois par jour. Ne pas appliquer sur les enfants, pendant le portage (surtout au premier trimestre) et l'allaitement. Peut provoquer une irritation cutanée, une éruption cutanée, un gonflement, une réaction allergique accompagnée d'urticaire, un essoufflement.

Exoderil est une crème antifongique, appliquée sur la surface propre des lésions, en recouvrant les zones saines sur 1 cm de diamètre, deux fois par jour. Après la disparition des symptômes, le traitement doit être poursuivi pendant encore 2 semaines pour éviter les récidives. Il est déconseillé aux enfants, aux femmes enceintes, pendant l'allaitement. Parmi les effets indésirables dans des cas isolés, des effets locaux sous forme de démangeaisons et de rougeurs ont été observés.

L'hydrocortisone est un agent hormonal, les taches blanches d'hypomélanose sont enduites de pommade 2 à 3 fois par jour, pendant 2 à 3 semaines. Le médicament est contre-indiqué dans les lésions cutanées fongiques, bactériennes et virales, les plaies ouvertes et les ulcères. Il n'est pas prescrit aux enfants de moins de 2 ans, avec prudence aux femmes enceintes et pendant l'allaitement. La pommade peut provoquer des réactions locales : gonflement, démangeaisons.

Lorsque des taches blanches apparaissent sur les jambes, une thérapie vitaminique avec des préparations de vitamines A, C, E, D, PP, B est appropriée. En plus de l'ingestion, il faut piquer les foyers de manque de pigmentation. La thérapie par micro- et macroéléments avec du sulfate de cuivre, du zinc, du fer et du soufre est également populaire.

Dans le vitiligo, appliquer des procédures physiothérapeutiques telles que le laser, la thérapie PUVA (irradiation par rayonnement ultraviolet, utilisation préalable de médicaments améliorant leur perception), l'électrophorèse avec 0,5 à 1% de sulfate de cuivre. Cela conduit parfois à la disparition des défauts cutanés, mais pas toujours.

Dans le traitement traditionnel des taches blanches sur le corps, la phytothérapie prévaut. Les recettes utilisent des herbes qui ont la propriété de renforcer le système immunitaire, de combattre les agents pathogènes : échinacée, millepertuis, manioc des marais, achillée millefeuille, agropyre, racine d'aira. À partir de collections de ces plantes et d’autres, on prépare des infusions, des décoctions et on les boit pendant longtemps.

L'objectif principal de l'homéopathie est d'arrêter le processus de propagation des pigments, de renforcer les défenses de l'organisme, ce qui conduit finalement à la restauration des mélanocytes. Selon le caractère, la constitution, l'état psycho-émotionnel d'une personne, un médecin homéopathe peut prescrire du brome, du syphilinum. Ces préparations homéopathiques comprennent souvent du carbonate de potassium, de l'acide silicique, de l'acide nitrique, du phosphore, du chlorure de sodium et d'autres composants.

L'intervention chirurgicale est rarissime et consiste à transplanter de l'épiderme ou à introduire des mélanocytes dans la peau, qui produiront alors du pigment.

La prévention

Réduire le risque de divers défauts cutanés sur les jambes, notamment les taches blanches, peut limiter l'exposition au soleil et l'utilisation de produits cosmétiques protecteurs contre les rayons ultraviolets. Il est également important d’avoir une alimentation complète et équilibrée, qui contient toutes les vitamines et minéraux nécessaires au fonctionnement de l’organisme.

Il convient également de rappeler que le stress et l'hypothermie peuvent ébranler le système immunitaire et doivent également être évités.

Prévoir

Les taches blanches sur les jambes ne constituent pas une menace immédiate pour la vie, mais le pronostic de leur disparition est dans la plupart des cas défavorable.

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