Crampes aux jambes chez un enfant

Les crampes ou spasmes des jambes se manifestent par une contraction involontaire des muscles des membres inférieurs. Les adultes ont rencontré plus d'une fois ce phénomène désagréable et douloureux. Il s'avère que cela peut également être observé chez les enfants, mais ils ne sont pas toujours capables d'expliquer ce qui leur arrive. Les parents doivent être attentifs et répondre aux plaintes. [1]

Épidémiologie

Selon les statistiques, la plupart des crises sont observées chez les enfants de la première année de vie. En moyenne, pour 1000 les nouveau-nés représentent 16 de ceux qui ont des contractions musculaires convulsives. Dans 75% des cas, les précurseurs de l'épilepsie apparaissent dans l'enfance. [2]

Causes Crampes aux jambes chez un enfant

Les crampes aux jambes surviennent pour un certain nombre de raisons,  [3]notamment :

• posture inconfortable pendant le sommeil;
• manque de calcium, potassium, vitamine D dans le corps;
• pied plat;
• croissance intensive de l'enfant;
• hypothermie;
• intoxication (avec grippe, rhume, empoisonnement);
• maladie cachée;
• crampes abdominales liées à l'exercice. [4]

Facteurs de risque

Fatigue et manque de sommeil, une couverture lourde pendant le sommeil peut provoquer des convulsions. D'autres facteurs de risque comprennent une mauvaise nutrition, une déshydratation due à la diarrhée, des vomissements, une exposition prolongée à l'eau froide, une excitation accrue, des crises de colère, la vaccination la veille et une prédisposition génétique. Un rôle important est joué par l'état de santé de la mère pendant la naissance de l'enfant, si elle a pris des médicaments, comment la grossesse et l'accouchement se sont déroulés. [5]

Pathogénèse

Des contractions musculaires convulsives soudaines se produisent à la suite d'une réaction non spécifique du système nerveux à des facteurs internes et externes. Une activité neuronale élevée du cerveau, le manque de neurotransmetteurs inhibiteurs conduisent à une telle réaction. [6]

Symptômes Crampes aux jambes chez un enfant

Les premiers signes peuvent être totalement indépendants du frisson lui-même, des contractions musculaires. L'anxiété, l'agitation de l'enfant, sa mauvaise humeur et son comportement sont souvent annonciateurs de spasmes.

Souvent, ils apparaissent la nuit dans les jambes, puis le bébé se réveille, pleure, une miction involontaire se produit et la mère peut comprendre la raison par la tension des muscles du mollet. Parfois, les bras sont également impliqués dans les contractions musculaires. Si les jambes sont redressées et que les bras sont involontairement pressés contre la poitrine, cela indique très probablement une épilepsie. [7]

Il y a des convulsions dues à une température corporelle élevée ou à une chute brutale de celle-ci, on les appelle fibreuses. Ainsi le corps réagit à un changement de son état, alors que les lèvres deviennent cyanosées, la respiration peut être interrompue.

Complications et conséquences

Les spasmes peu fréquents et à court terme des membres ne constituent généralement pas une menace pour la santé, mais sont un signal pour effectuer un examen, car l'enfant peut tomber et se blesser à la tête sans que les parents ne le remarquent, ou dans son corps il y a une carence de nutriments nécessaires à la croissance et au développement.

C'est la présence de causes primaires qui peut entraîner des conséquences et des complications, les convulsions qui apparaissent après 6 ans sont dangereuses, et l'épilepsie n'est pas exclue.

Diagnostics Crampes aux jambes chez un enfant

Dans le diagnostic des crises convulsives, une clarification détaillée de l'anamnèse est d'une grande importance:

• la fréquence des crises;
• Combien de temps durent-ils;
• Dans quelles circonstances;
• le déroulement de la grossesse et de l'accouchement;
• maladies récentes, blessures;
• s'il y avait des vaccinations;
• maladies héréditaires.

Des spécialistes tels que des ophtalmologistes, des neurologues, des chirurgiens, des neurochirurgiens, etc. Sont souvent impliqués dans l'examen. 

Les diagnostics standard comprennent la réalisation de tests, y compris des tests cliniques généraux de sang et d'urine et un test de glycémie. Des recherches plus approfondies peuvent en nécessiter d'autres.

L'activité convulsive du cerveau est déterminée par électroencéphalographie. D'autres méthodes instrumentales comprennent la radiographie, l'imagerie par résonance magnétique et calculée, l'angiographie des vaisseaux cérébraux. [8]

Diagnostic différentiel

La différenciation des crampes aux jambes se produit parmi toutes les causes possibles mentionnées ci-dessus. Il est très important de détecter l'épilepsie à un stade précoce afin de diriger les efforts en temps opportun vers la cause de son apparition.

Traitement Crampes aux jambes chez un enfant

La première action doit viser à soulager les spasmes. Pour ce faire, les adultes doivent masser la jambe de l'enfant, la tapoter, pincer légèrement le muscle, essayer de le plier et de le déplier, plier les doigts dans différentes directions, le frotter avec une pommade chauffante, le couvrir chaudement. Le traitement avec des médicaments ne peut être prescrit que par un médecin selon les indications. [9]

Traitement médical

Lors de l'établissement des causes des crampes aux jambes, des médicaments sont prescrits, dont l'action est dirigée vers une maladie spécifique. Ainsi, à une température corporelle élevée, il est nécessaire de la faire baisser. Pour cela, les enfants reçoivent du paracétamol, du panadol, de l'efferalgan. Pour les bébés, les suppositoires, les sirops, les comprimés à croquer sont plus adaptés.

Panadol (suspension) - son action est basée sur l'inhibition de la synthèse des prostaglandines dans le système nerveux central, la substance active est le paracétamol. Si vous devez faire baisser la température d'un enfant jusqu'à 3 mois, vous devriez consulter un médecin. A partir de cet âge et jusqu'à 12 ans, une dose unique est calculée comme suit: 10-15 mg par kilogramme de poids corporel, la fréquence d'administration est de 4 fois par jour.

Parmi les effets indésirables, des réactions d'hypersensibilité sont possibles, se manifestant sur la peau, des nausées, des douleurs à l'estomac, le développement d'une anémie, une altération de la fonction hépatique. Le médicament est contre-indiqué dans les maladies du sang, les pathologies du foie et des reins.

L'intoxication alimentaire, qui entraîne une déshydratation et des convulsions, nécessite un lavage gastrique, un apport de sorbant. Dans ce cas, le charbon actif, la smectite, le polysorb sont efficaces. Les probiotiques vont accélérer l'élimination des toxines du corps : linex, hilak, enterol. Ils sont utilisés après l'arrêt des vomissements.

Smecta - poudre dans un sac, diluée avec de l'eau. Il est recommandé aux enfants de moins d'un an de mélanger le contenu d'un paquet (3 g) avec 50 ml d'eau et de répartir le volume par jour. Peut être mélangé à de la compote, des céréales. D'un an à deux, la dose quotidienne est de 1 à 2 pièces, plus de deux à 2 à 3 pièces. Il n'est pas utilisé pour l'obstruction intestinale, l'hypersensibilité au médicament, peut provoquer la constipation.

Avec les convulsions hypocalcémiques, le gluconate de calcium est prescrit - les ions calcium sont impliqués dans la transmission de l'influx nerveux, dans les contractions musculaires. L'outil s'utilise à partir de 3 ans. Une dose unique pour les enfants de 3-4 ans - 2 comprimés, 5-6 ans - 2-3 pièces, 7-9 ans - 3-4 pièces, 10-14 ans - 4-6 pièces. La fréquence d'admission est de 2 à 3 fois en 24 heures. Contre-indiqué en cas d'hypercalcémie, augmentation de la coagulation sanguine, sarcoïdose, insuffisance rénale sévère. Le médicament peut rarement provoquer des troubles : nausées, douleurs épigastriques, constipation, diarrhée, bradycardie, réaction allergique.

Lorsqu'il devient nécessaire de traiter avec des anticonvulsivants, le sibazon, le seduxen, le phénobarbital, l'hexenal sont utilisés.

Seduxen - calme le système nerveux, détend les muscles. À l'âge de 1 à 3 ans, 1 mg à la fois est prescrit (seulement 2 mg par jour), 3-7 ans - 2 mg (6 mg), plus de 7 - 3-5 mg (8-10 mg). Le médicament provoque de la somnolence, de la fatigue, dans certains cas des réactions paradoxales - troubles du sommeil, agitation. [10]

Vitamines

La survenue de crampes aux jambes chez un enfant étant souvent associée à une violation du métabolisme minéral, notamment calcium-phosphore, dont le régulateur est la vitamine D, c'est sur elle que l'accent est mis, surtout en hiver avec un manque de soleil..

La vitamine B6 joue également un rôle important, sa teneur minimale entraîne une dystrophie musculaire. De plus, pour le plein développement du corps de l'enfant, les vitamines A, E, C, B1, B9, les minéraux magnésium  [11] et potassium sont nécessaires.

L'alimentation de l'enfant doit être organisée en tenant compte d'un tel besoin et, en accord avec le médecin, être complétée par des complexes vitaminiques et minéraux (Magne B6, Vion 3 kid, Vitrum kids, Pikovit).

Traitement de physiothérapie

Des bains de pieds contrastés, des frottements, des massages et de l'acupuncture sont utilisés pour améliorer la circulation sanguine dans les jambes et l'échange lymphatique tissulaire. L'éducation physique des jambes aura également un effet positif sur les muscles. Pour un enfant qui marche, sous forme de jeu, vous pouvez proposer de se tenir sur la pointe des pieds, de faire tourner un "vélo" dans les airs, etc. [12]

Traitement alternatif

Parmi les recettes alternatives, on utilise une alternance de compresses froides et chaudes. On pense également que le fait de frotter du jus de citron sur vos pieds deux fois par jour minimisera les spasmes musculaires. Le même effet est attribué à la feuille de laurier, infusée d'huile de tournesol non raffinée.

Le frottement des membres est également effectué avec des décoctions de pelure d'oignon, ainsi que des herbes telles que le thym, l'achillée millefeuille, la camomille, le chiendent, l'ortie.

Dans l'arsenal des homéopathes, il existe de nombreux remèdes utilisés contre les crampes musculaires. Leur sélection est effectuée en tenant compte de l'âge de l'enfant, de sa constitution, de son caractère. La liste des médicaments comprend: plumbum, rus toxicodendron, sépia, silicea, soufre.

Les crampes aux jambes qui ne sont associées à aucun traumatisme qui les a provoquées ne nécessitent pas d'intervention chirurgicale.

La prévention

Les mesures préventives pour prévenir les phénomènes convulsifs chez un enfant sont:

• organisation d'une alimentation équilibrée avec un accent sur les protéines et la restriction des glucides;
• régime d'alcool suffisant;
• éviter les efforts physiques intenses;
• porter des chaussures amples ;
• limitation des médicaments excitateurs ;
• la courte durée de regarder la télévision et d'être devant l'ordinateur.

Prévoir

Les crampes aux jambes dans l'enfance disparaissent dans la plupart des cas en toute sécurité, à moins qu'elles ne soient associées à l'épilepsie.