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Phénoxyméthylpénicilline
Dernière revue: 23.04.2024
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Les indications Phénoxyméthylpénicillinyle
Il est utilisé pour éliminer les infections qui surviennent:
- dans la cavité buccale (comme la parodontite avec actinomycose, ainsi que la forme bactérienne de la stomatite );
- à l'intérieur du système respiratoire (bronchite ou inflammation pulmonaire);
- dans l'épiderme et les couches sous-cutanées (impétigo contagieux de la nature, des abcès, phlegmon, et en outre furonculose, erythema migrans disjoncteur éruption érythémateuse et ayant la nature).
En outre, le médicament est recommandé pour le tétanos associé au botulisme, ainsi que contre la lymphadénite, la gonorrhée associée à la syphilis, l'anthrax, la diphtérie et l'ictère infectieux.
Un médicament utilisé pour la prévention de la rechute des formes d'arthrite rhumatoïde, de l'endocardite, une origine bactérienne, Sydenham chorée, néphrite glomérulaire et les rhumatismes, et en plus, pour prévenir l'apparition de la genèse des complications infectieuses après des interventions chirurgicales.
Pharmacodynamique
Le mécanisme d'action du médicament repose sur l'inhibition de la liaison des membranes cellulaires.
Phénoxyméthylpénicilline a un effet bactéricide à l'égard de la plupart des bactéries Gram-positives (telles que Staphylococcus à partir de streptocoques), une petite quantité de bactéries Gram-négatives (par exemple, Neisseria), et en outre avec tréponèmes Listeria et corynébactéries.
Le médicament n'affecte pas l'activité des streptocoques, qui sont capables de produire indépendamment de la pénicillinase (il s'agit d'une enzyme spécifique capable d'inactiver et de dégrader les anticorps de type β-lactame).
Le médicament n'affecte pas l'activité vitale des agents responsables de germes d'amibiase, de rickettsies, de virus et de la plupart des bactéries à Gram négatif.
L'élément actif du médicament est résistant à l'acide, mais il est détruit au contact de la pénicillinase.
Pharmacocinétique
Le médicament résiste à rester dans un environnement acide. Absorption dans l'intestin grêle - environ 30 à 60%, synthèse avec des protéines dans le plasma - environ 60 à 80%. La substance circule longtemps à l'intérieur du sang, traversant les tissus à basse vitesse. Des valeurs élevées de l’élément médicamenteux se trouvent à l’intérieur des reins et des indices inférieurs à l’intérieur des parois intestinales, du foie et de l’épiderme. Les indices thérapeutiques dans le sang du médicament atteignent après une période de 0,5 heure; ils persistent pendant 3-6 heures.
Le taux de métabolisme hépatique de l'élément est d'environ 30 à 35%. La demi-vie est d'environ 30-45 minutes. Cette période est prolongée chez les personnes âgées, les nouveau-nés et les insuffisants rénaux.
L'excrétion du composant inchangé est de 25%, des produits métaboliques - 35%. Environ 30% des médicaments sont excrétés dans les fèces.
Dosage et administration
Vous devez prendre les comprimés 60 minutes avant les repas en les buvant à l'eau claire.
Un adolescent de 12 ans et un adulte se voient attribuer le mode d'utilisation suivant: prendre 0,5-1 g de LS 3-4 fois / jour (1 mg du médicament contient 1610 unités).
Les personnes présentant des troubles de l'activité rénale ont besoin d'un médicament avec un minimum de 12 heures.
La durée moyenne du cycle de traitement est de 5 à 7 jours.
Pendant le traitement avec des infections provoquées par l'action du streptocoque β-hémolytique, le traitement antibactérien doit se poursuivre pendant 3 jours supplémentaires après la récupération de la température normale du patient (la durée moyenne est de 1 à 2 semaines).
Pour prévenir le développement d'attaques de la chorée de Sydenham ou de symptômes rhumatismaux, il est nécessaire de prendre 0,5 g de médicaments deux fois par jour.
Pour exclure le risque d'infection après une intervention chirurgicale, il est nécessaire d'injecter 2 g de médicament avant, puis 0,5 g de substance à intervalles de 6 heures à intervalles de 6 heures.
Une suspension à base de poudre soluble est utilisée pour les enfants. Les tailles de dosage sont calculées dans la proportion de 20-50 mg / kg.
Contre-indications
Les principales contre-indications:
- pathologies de nature infectieuse, présentant un degré sévère de sévérité;
- présence d'hypersensibilité aux pénicillines avec les céphalosporines, les carbapénèmes et d'autres antibiotiques de type β-lactame;
- stomatite ou pharyngite de nature aphteuse;
- les maladies affectant le fonctionnement du système digestif, contre lesquelles le vomissement et le syndrome diarrhéique sont notés.
Effets secondaires Phénoxyméthylpénicillinyle
Les médicaments peuvent entraîner l'apparition de symptômes d'allergie (hyperémie cutanée locale, écoulement nasal, conjonctivite, œdème de Quincke et urticaire). Parfois, le traitement provoque le développement d'éosinophilie, d'arthralgie, d'anaphylaxie, d'état fébrile et de maladie sérique.
Les comprimés peuvent provoquer l'apparition de thrombocyto-, leuco- ou pancytopénie, ainsi que d'agranulocytose et d'anémie hémolytique.
Parmi les troubles des fonctions digestives: cheilitis nature vésiculaire (développe en raison de l'élément agissant effet irritant PM contre les muqueuses), glossite avec stomatite, et en plus des symptômes dyspeptiques (vomissements ou syndrome de la diarrhée, ainsi que les nausées et l'inconfort dans la région épigastrique) et sec muqueuse buccale En outre, diminution de l'appétit, un trouble goût se produit la fonction du récepteur et développe la forme de pseudo-entérocolite (occasionnellement).
En outre, le traitement peut entraîner l'apparition d'une vasculite, d'une pharyngite ou d'une néphrite tubulo-interstitielle.
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Surdosage
L'empoisonnement à la phénoxyméthylpénicilline peut entraîner des vomissements, des diarrhées, des convulsions et des nausées.
Pour éliminer la violation, vous devez demander l'aide d'un médecin.
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Interactions avec d'autres médicaments
Le médicament réduit l’efficacité des contraceptifs oraux et, en plus de ces médicaments, métabolisés lors de la formation du PABA. La combinaison avec des anticoagulants d'une forme indirecte d'exposition entraîne le développement de l'effet inverse.
L’utilisation de l’éthinylestradiol augmente de manière significative la probabilité de saignement. L'utilisation de l'allopurinol augmente le risque d'allergie, se manifestant sous la forme d'une éruption cutanée sur l'épiderme.
Les diurétiques, la phénylbutazone et les AINS augmentent les taux sanguins de l'antibiotique, affaiblissant les processus d'excrétion à l'intérieur des tubules rénaux.
Lorsqu'ils sont pris en même temps que des laxatifs, des aminosides, des aliments, de la glucosamine ou des antiacides, le taux et le degré d'adsorption des médicaments sont affaiblis. L'effet inverse est noté lorsqu'il est combiné avec la vitamine C.
La synergie de l'effet médicamenteux est enregistrée lorsque le médicament est associé à des antibiotiques bactéricides (vancomycine avec cyclosérine, céphalosporines individuelles et rifampicine).
Un effet antagoniste est observé lorsqu'il est utilisé avec des antibiotiques de type bactériostatique (parmi lesquels des macrolides avec des lincosamides, ainsi que du chloramphénicol avec des tétracyclines).
Durée de conservation
La phénoxyméthylpénicilline peut être utilisée dans les 48 mois suivant la date de fabrication du médicament.
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Analogues
Les analogues du médicament sont les agents Vepicombin avec Ospen, ainsi que Cliacil avec Megacillin labouré.
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Avis
La phénoxyméthylpénicilline reçoit un grand nombre de critiques positives. Il est à noter que cela fonctionne très bien dans le traitement de diverses infections et est en outre toléré par les patients sans complications (à condition que le schéma de traitement et toutes les instructions prescrites par le médecin traitant soient observés).
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