Structure multifolliculaire des ovaires: causes, symptômes, diagnostic

Une conclusion commune de l'échographie est la présence d'ovaires multifolliculaires (NPF). Considérons les caractéristiques de la condition donnée, les raisons, les signes, les méthodes de correction.

Les ovaires sont l'organe apparié du système reproducteur féminin, ils sont situés dans la cavité pelvienne des deux côtés de l'utérus. Se rapportent aux glandes de la sécrétion interne, produisent des hormones stéroïdes sexuelles: oestrogène, androgène, progestatif.

Les appendices fonctionnent à partir de la fin de la puberté et jusqu'à la ménopause, effectuant de telles fonctions:

1. Génératif - la reproduction des oeufs capables de fécondation. Le cortex des appendices contient des follicules primordiaux, dans chacun desquels se produit la maturation des oeufs. Au cours de la puberté dans les ovaires, il y a environ 40 000 follicules, et après son achèvement, leur nombre diminue progressivement, ce qui se manifeste par des règles régulières.
2. Hormonal - fournit une production ininterrompue d'hormones. Dans ce cas, la sécrétion d'œstrogène et de progestérone est contrôlée par l'hypophyse antérieure. Les œstrogènes sont produits à l'aide de l'hormone folliculo-stimulante dans la première phase du cycle et l'hormone lutéinisante est responsable des changements hormonaux au cours de la deuxième phase.
3. Végétatif - responsable du développement des caractéristiques sexuelles féminines externes, soutient la féminité.

Les glandes sexuelles contiennent un certain nombre de follicules, dans chacun desquels l'œuf mûrit. Normalement, 4 à 7 follicules arrivent à maturité tous les mois, l’un d’eux est dominant et ralentit le développement des autres. Il mûrit un oeuf, prêt à être fécondé pendant la période d'ovulation. Si la conception ne se produit pas, les follicules se dissolvent, faisant place au lot suivant.

Si le nombre de follicules dépasse la norme, cela indique une multifollicularité. La particularité de cette condition est que les follicules n'atteignent pas leur pleine maturité. Cela se manifeste par des dysfonctionnements du cycle menstruel, l'absence de menstruation pendant 6 mois ou plus. Mais dans certains cas, un grand nombre de composants structurels est une variante de la norme physiologique. Ceci est typique pour les adolescents, lorsque la fonction hormonale n'est pas encore complètement formée.

La même chose est observée chez les femmes qui ont utilisé des contraceptifs hormonaux pendant une longue période. Dans tous les cas, une correction complète des violations avec la restauration de la fonction menstruelle et l'élimination des problèmes connexes.

Que signifie l'ovaire multifollulaire?

Pour décrire la structure des appendices, les spécialistes de l’échographie utilisent un terme tel que la multifollicularité. Cela signifie un grand nombre d'éléments structuraux de l'ovaire dans son stroma - plus de 7, et dans la norme de 4 à 7 follicules. Dans ce cas, les deux organes se ressemblent.

A la conclusion donnée, une attention particulière est accordée à la présence d'une telle symptomatologie:

• Les échecs hormonaux.
• Violation du cycle menstruel
• Douleurs dans le bas-ventre.
• L'impossibilité de conception en est une autre.

Une telle structure peut être l'une des variantes de la norme physiologique. Mais dans certains cas, il indique des processus pathologiques, par exemple la polycystose. Pour déterminer la cause de l'apparition d'un grand nombre de follicules, un diagnostic différentiel est effectué.

Structure multifolliculaire des ovaires

La condition dans laquelle il y a plus de 7 éléments structurels dans le stroma des ovaires est la multifollicularité. De tels changements multifolliculaires dans les ovaires peuvent survenir en raison de l'action de divers facteurs ou agir comme l'une des variantes de la norme.

Plusieurs causes principales entraînent des modifications multifalliculaires:

• Utilisation prolongée de médicaments hormonaux.
• La période de la puberté.
• Prédisposition héréditaire.
• Excès ou manque de poids corporel.
• Perturbation de la glande pituitaire.
• Pathologies endocriniennes.

La transformation multifolliculaire des ovaires est détectée lors de l'échographie. L'échographie détermine 12 follicules matures ou plus. Les symptômes de cette maladie ne se font pas toujours sentir. Un diagnostic complexe est effectué pour déterminer la nature du traitement NPF et le risque de complications pour la fonction de procréer. Sur la base des résultats des études, des techniques correctives peuvent être prescrites pour rétablir le fonctionnement normal des organes reproducteurs.

Épidémiologie

Les NPF représentent un grand nombre de follicules formés une ou pendant chaque cycle menstruel. Les statistiques indiquent qu'environ 25% des femmes en bonne santé en âge de procréer font face à ce diagnostic. Parmi ceux-ci, plus de 70% ont des problèmes hormonaux et un excès de poids. Dans 11% des cas, la multifollicularité entraîne le développement d'une polycystose et de complications plus graves.

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Causes ovaires multifolliculaires

Dans la plupart des cas, la multifollicularité est établie au niveau génétique et se manifeste par une diminution de l'hormone lutéinisante. Les changements hormonaux se produisent avec des fluctuations soudaines du poids corporel et des troubles endocriniens.

Les études menées indiquent que les causes des ovaires multifolliculaires peuvent être divisées en causes externes et internes, nous considérons les principales:

• Prédisposition génétique.
• Changements de poids importants.
• Chocs émotionnels, stress.
• Utilisation prolongée de médicaments hormonaux.
• Utilisation de contraceptifs oraux.
• Troubles endocriniens.
• La période de la puberté.
• L'allaitement
• Maladies inflammatoires et infectieuses du système génito-urinaire.
• Hypofonction hypophysaire

Ayant établi que c'était la cause de la déviation, le besoin de correction médicale est déterminé. Si le patient est en bonne santé et possède un système reproducteur fonctionnel, les facteurs provoquants doivent être éliminés. Dans d'autres cas, un autre examen est effectué et le traitement est prescrit.

Ovaires multifolliculaires après annulation OK

Les contraceptifs oraux sont très populaires, ils sont acceptés par environ 60% des femmes. Après avoir arrêté la prise de OK dans le corps, les changements commencent:

• Cesse d'agir gestagens.
• La période d'ovulation est accélérée.
• La fonction gonadotrope de l'hypophyse est rétablie.

Dans ce contexte, un grand nombre d'hormones lutéinisantes et stimulant les follicules sont produites. Dans les 2-3 mois, la fonction de reproduction est restaurée et le cycle menstruel est stabilisé.

En règle générale, les contraceptifs ne sont pas susceptibles d'affecter le corps féminin. Très souvent, ils sont prescrits non seulement pour prévenir les grossesses non désirées, mais aussi pour traiter les maladies gynécologiques: aménorrhée, fibromes, saignements utérins anormaux, endométriose et autres.

Mais dans certains cas, l’utilisation à long terme de pilules contraceptives conduit au développement de la multifallikuljarnosti. Après l'annulation de OK, cette condition nécessite une correction, car il existe un risque de développer une polycystose avec une transformation ultérieure en scléropolycystose.

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Facteurs de risque

L'augmentation du nombre d'éléments structurels dans les glandes sexuelles féminines découle de l'impact sur le corps de facteurs endogènes et exogènes. Considérons les principaux facteurs de risque pouvant provoquer la NPF:

• L'hérédité.
• Apport prolongé de contraceptifs oraux.
• L'obésité ou le manque de poids.
• Le stress
• Lactation
• Diabète sucré.
• Synthèse altérée de l'hormone lutéinisante.
• L'adolescence.
• Age de plus de 35 ans.

Très souvent, la multifollicularité se développe à cause de l'obésité, que rencontrent 35 à 60% des femmes. Le dépôt de graisse en excès est directement associé à une augmentation de la concentration en triglycérides et en insuline dans le plasma sanguin. Cela conduit à une diminution de la tolérance au glucose et du diabète. L'hypertension artérielle et la dyslipidémie constituent un autre facteur commun au MFJ.

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Pathogénèse

Le mécanisme de développement de la multifluculose à ce jour n'a pas été suffisamment étudié. Le traitement NPF découle de l'action de divers facteurs et causes. La pathogenèse est basée sur la violation des organes normaux. Normalement, chaque appendice ne produit pas plus de 10 follicules antraux au début du cycle. Sous l'action des hormones, l'une d'entre elles devient dominante, sa capsule diverge et l'ovulation s'installe.

De ce fait, la réserve ovarienne est consommée progressivement et la possibilité de devenir enceinte est préservée jusqu'à 45 ans. Un travail inadéquat du cortex surrénal conduit à une production accrue de follicules. Cette condition implique le développement de la multifollicularité et, dans certains cas, de la polykystose.

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Symptômes ovaires multifolliculaires

Dans la plupart des cas, le MPP est détecté lors d'une échographie. Mais il existe un certain nombre de symptômes indiquant le développement de la multifloculose, considérez-les:

• Dysfonctionnement du cycle menstruel.
• Douleurs dans le bas-ventre.
• Augmentation de la végétation sur le corps et le visage.
• Acné et acné.
• Augmentation du cuir chevelu gras.
• L'infertilité
• Modification du poids corporel dans le sens de l'augmentation.

La présence des symptômes ci-dessus en conjonction avec la conclusion de l'échographie est la raison d'un diagnostic plus poussé. Sur la base des résultats des études, des méthodes de correction ou de traitement seront prescrites. Si les symptômes sont laissés sans surveillance, cela peut entraîner des modifications des organes polykystiques.

Les symptômes du traitement NPF peuvent être indirects ou directs. Les premiers signes se manifestent par l'absence de règles pendant une longue période sans apparition de grossesse. En outre, de nombreux patients constatent une diminution de la tonalité de la voix, de la prise de poids et de l'apparition d'un excès de végétation sur le corps.

Un grand nombre d'éléments structurels entraînent des cycles anovulatoires, pouvant se produire jusqu'à 5 fois par an. Ils apparaissent en raison de la maturation incomplète du follicule dominant ou du kyste folliculaire.

Les cycles anovulaires sont caractérisés par une violation de l'ovulation, ce qui crée des problèmes de conception. C'est l'incapacité de tomber enceinte, c'est-à-dire l'infertilité d'une genèse inconnue, qui peut être à l'origine du passage des ultrasons et de la détection de la NPF.

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Syndrome ovarien multifolliculaire

Le syndrome de la NPF est à l’origine d’échographies assez courantes, dues à une carence en hormone lutéinisante et à un certain nombre d’autres facteurs. Cette conclusion d'une échographie se caractérise par les caractéristiques suivantes:

• Ovaires légèrement agrandis.
• L'échogénicité du corps de l'utérus est supérieure à celle des appendices.
• Follicules antraux multiples avec une localisation diffuse dans le stroma.
• Le follicule dominant n'a pas de capsule épaissie.

Le syndrome peut entraîner une violation du cycle menstruel: une absence prolongée de règles ou une période rare. Il est également possible d'augmenter le poids corporel, la végétation sur le visage et le corps. Les symptômes de la multifollicularité sont très similaires à ceux de la maladie polykystique. Par conséquent, une série de tests de laboratoire visant à déterminer le fond hormonal est effectuée pour confirmer le diagnostic.

Le traitement du syndrome de multifollicularité est effectué pendant les cycles anovulatoires. Le but principal de la thérapie est la normalisation du fond hormonal et la restauration des fonctions reproductives.

Selon la recherche, la multifollicularité est plus souvent observée dans le bon appendice. Alors que la lésion de la branche gauche est diagnostiquée moins souvent. Dans le même temps, l'option la plus défavorable est l'augmentation simultanée des éléments structurels dans les deux organes.

Dans la plupart des cas, l'état pathologique est associé à un dysfonctionnement du système endocrinien. La NPF survient avec des défaillances hormonales, ainsi qu'avec une consommation prolongée de contraceptifs oraux, qui bloquent la formation naturelle de follicules.

Souvent, il n'y a pas de signes significatifs d'anomalie. Mais des irrégularités du cycle menstruel, une incapacité à concevoir, une prise de poids et un excès de végétation sur le corps permettent de suspecter le problème. L'absence d'ovulation en combinaison avec d'autres symptômes peut entraîner la transition de la multifollicularité à la polycystose comme n'importe lequel des ovaires et / ou les deux.

Retard de la menstruation, pas mensuel

L'un des principaux signes du MFIA est une violation du cycle menstruel. Le retard de la menstruation et la multifollicularité sont des concepts interdépendants. Chaque mois devient irrégulier, les délais sont longs.

Dans ce cas, le cycle peut rester normal, mais s'étirer longtemps. Dans certains cas, le cycle dure de 2-3 mois à six mois. Dans ce contexte, il existe un problème de conception, car les follicules ne mûrissent pas et ne sont pas prêts pour la fécondation. Pour restaurer la menstruation et le processus d'ovulation, on utilise des médicaments hormonaux qui stimulent la production normale d'hormones sexuelles féminines.

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Difficulté avec les ovaires multifolliculaires

L'effet de MPL sur les pertes menstruelles est dû à la nature hormonale de cette affection. Le cycle s'égare, l'allocation devient maigre et douloureuse. Si le daub avec des modifications multifalliculaires diagnostiquées apparaît au milieu du cycle, cela peut être dû à la fois à l'ovulation et à des problèmes plus graves:

• Stress et expériences émotionnelles.
• La présence d'un dispositif intra-utérin.
• Réception de contraceptifs hormonaux.
• Maladies de la glande thyroïde.
• Nœuds fibromateux
• Processus inflammatoires dans l'utérus et le col utérin.
• Blessures du vagin.

Pour établir la véritable cause des pertes sanguines, une étude en laboratoire est effectuée au niveau des hormones et des organes échographiques qui affectent le fonctionnement du système reproducteur. Sur la base des résultats des analyses, un traitement correctif est sélectionné, visant à la reprise d’une décharge normale pendant la menstruation.

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Douleur dans le bas-ventre avec des ovaires multifolliculaires

L'apparition de sensations douloureuses dans le bas-ventre avec le MPJ est le plus souvent due à une production accrue de prostaglandines. Des symptômes similaires se produisent lorsque les organes pelviens sont comprimés avec des appendices élargis, mais dans ce cas, la polycystose est diagnostiquée. Le plus souvent, l'inconfort est causé par l'ovaire dans lequel l'œuf est mûr.

• La douleur dans l'abdomen s'explique par le processus de maturation de l'œuf. Les parois des follicules en cours de maturation sont étirées et une gêne survient. Dans le cas de multi-follicularité, plusieurs éléments structurels dominants sont observés simultanément.

• Les sensations douloureuses peuvent être ressenties par la rupture des vaisseaux situés à la base du follicule rompu. Le liquide folliculaire pénètre dans l'épithélium utérin et la paroi abdominale, provoquant une irritation et une gêne tissulaires. Dans ce cas, en plus de la douleur, des petites taches apparaissent.

Le malaise dure de quelques minutes à 1-2 jours. En plus de la douleur augmente la libido, la consistance et la viscosité du mucus de la vulve varient.

Mais n'excluez pas l'option lorsque des sentiments désagréables sont associés au développement d'une maladie gynécologique ou d'un processus inflammatoire. Une douleur appropriée associée à de la fièvre peut être un signe d'appendicite. Une telle symptomatologie est caractéristique d'une maladie commissurale dans un petit bassin. Dans tous les cas, la douleur est la raison de l'examen et de la consultation avec un gynécologue.

Ovaires polykystiques multifolliculaires

Si le nombre de follicules dans les ovaires dépasse la norme, alors cela indique leur multifallikulyarnost. Ces changements peuvent être déterminés par ultrasons. La NPF est diagnostiquée chez les femmes en bonne santé au cours de la première semaine du cycle menstruel. Mais si les changements sont préservés dans d'autres périodes du cycle, c'est la raison pour laquelle une enquête et une correction complètes sont nécessaires.

Malgré le fait que la FPJ détecte à chaque échographie de 4-6, la polycystose est diagnostiquée chez 4% des femmes. Le syndrome polykystique multifolliculaire ou syndrome de Stein-Leventhal est une maladie rare qui résulte de l'action de tels facteurs:

• Excès de poids
• Prédisposition génétique.
• Complications des processus infectieux et inflammatoires.
• Longues expériences émotionnelles, stress.
• Échec hormonal
• Augmentation de la production d'androgènes.
• Pathologies du cerveau.
• Résistance à l'insuline.

La maladie survient avec une diminution du taux d'hormones féminines d'œstrogènes et une augmentation de la testostérone. La concentration d'insuline augmente et le rapport entre l'hormone lutéinisante et l'hormone folliculo-stimulante passe de 1,5-2 à 2,5-3. Les principaux signes de polycystose sont les suivants:

• Cycle menstruel violé.
• Aménorrhée secondaire.
• L'obésité.
• Hirsutisme.
• Acné et boutons.
• Timbre de voix réduit.
• L'infertilité
• Douleur fréquente dans le bas-ventre.
• Cuir chevelu gras et gras.

Les changements polykystiques sont divisés en primaire et secondaire. Primaire ne provoque pas de sauts d'insuline et se développe chez les patients ayant un poids corporel normal. Cette forme se caractérise par une évolution sévère et peu traitable. Les troubles secondaires sont plus souvent diagnostiqués chez les femmes ayant un poids excessif. Dans ce cas, la maladie se développe en raison de l'extinction de la fonction de l'organe pendant la ménopause. Le traitement de la forme secondaire ne cause pas de difficultés.

En plus d'affecter les ovaires, la polycystose peut se développer dans d'autres organes. Par exemple, la maladie rénale polykystique fait référence à des maladies génétiques. Et lorsque la polycystose de l'utérus est diagnostiquée, il s'agit d'une lésion kystique du col de l'utérus. Le principal danger de la maladie est qu'elle augmente considérablement le risque de développer des pathologies du système cardiovasculaire et du diabète.

Kystes multifolliculaires des ovaires

Les tumeurs bénignes des tumeurs, généralement de nature unilatérale, se formant à l'intérieur de l'ovaire sont des kystes multifolliculaires. Cette pathologie fait référence à des kystes fonctionnels et résulte de processus physiologiques dans l'organe. Le kyste est un follicule dans lequel une cellule avec un liquide mûrit pendant la période d'ovulation.

Les principales causes de kystes folliculaires sont:

• Congestion congestive des organes pelviens.
• Processus inflammatoires dans les appendices de l'utérus.
• Maladies infectieuses.
• Interventions d'avortement et gynécologiques.
• MST.
• Troubles hormonaux.
• Hyperstimulation de l'ovulation avec infertilité.
• Stress et activité physique accrue.
• Accouchement

Si la taille du kyste folliculaire ne dépasse pas 5 cm de diamètre, cela ne provoque généralement pas de symptômes cliniques. Mais dans ce contexte, il peut y avoir des irrégularités dans le cycle menstruel en raison d'une augmentation du niveau d'œstrogène dans la circulation sanguine. Dans ce cas, les femmes se plaignent d'un retard dans la menstruation, ce qui entraîne un écoulement entre les règles et des sensations douloureuses au cours de la deuxième phase du cycle. En outre, l'apparition de tels symptômes:

• Augmentation de la température basale du corps.
• Sentiment d'éclatement et de lourdeur dans le bas-ventre.
• Sensations douloureuses dans la deuxième phase du cycle, qui augmentent avec l'activité physique.
• Faiblesse générale et malaise.

Le traitement consiste en une laparoscopie, c'est-à-dire une intervention chirurgicale visant à éliminer les néoplasmes et un traitement médicamenteux. Si vous laissez des kystes multifolliculaires sans traitement, alors il est dangereux pour de telles complications: rupture du kyste, torsion partielle ou complète de l'ovaire, rupture d'organe.

Hypoplasie de l'utérus et des ovaires multifolliculaires

Le sous-développement de l'utérus avec une diminution de sa taille par rapport à la norme physiologique liée à l'âge est l'hypoplasie. Cette condition découle de la production insuffisante d'hormones sexuelles féminines. En raison du déséquilibre hormonal, l'organe a un long col conique, un petit corps hyperantflex.

Dans la plupart des cas, l'hypoplasie est héréditaire, mais elle peut se développer en raison de l'action de tels facteurs:

• Insuffisance ovarienne.
• Augmentation de l'activité gonadotrope de l'hypophyse.
• Hypovitaminose.
• Intoxication
• Troubles nerveux et activité physique accrue.
• Maladies infectieuses et inflammatoires fréquentes.

En ce qui concerne les symptômes cliniques, les menstruations apparaissent plus tard, le cycle est irrégulier avec une morbidité accrue, la libido diminuée, la multifollicularité, les fausses couches, les anomalies du travail. Dans ce cas, le traitement NPF est causé par des troubles hormonaux.

Le traitement consiste en un traitement hormonal substitutif ou stimulant. Cela vous permet d'augmenter la taille de l'organe, de rétablir le cycle menstruel normal et les fonctions de reproduction.

Hyperplasie de l'endomètre et des ovaires multifolliculaires

La formation d'une quantité excessive d'éléments structurels du tissu est une hyperplasie. L'épaississement et la prolifération de la membrane muqueuse de l'utérus sont une hyperplasie de l'endomètre. Il possède plusieurs variétés, qui diffèrent les unes des autres par des indices histologiques, à savoir la structure des zones d’épaississement.

Une hyperplasie de l'endomètre et du MPJ peut survenir en raison de troubles hormonaux, c'est-à-dire d'une production accrue d'œstrogènes et d'un déficit en progestérone. Souvent, cette condition est diagnostiquée chez les patients atteints de diabète sucré, de poids corporel excessif, d'hypertension artérielle, de processus inflammatoires chroniques du système reproducteur.

Symptômes de la maladie:

• Saignements utérins anovulatoires.
• Décharge sanglante entre les menstruations.
• Retard de la menstruation.
• Augmentation de la faiblesse et de la fatigue.
• Anémie
• Maux de tête et évanouissement.
• Diminution de l'appétit.

Le danger d'une affection douloureuse est qu'il peut entraîner l'infertilité et la dégénérescence maligne des tissus utérins. Pour le traitement de l'hyperplasie de l'endomètre en combinaison avec le syndrome de multifallikulyarnosti, appliquer à la fois des techniques médicinales et chirurgicales. Dans le premier cas, le patient reçoit un traitement hormonal. En tant que traitement chirurgical, l'ablation est effectuée, c'est-à-dire l'élimination de la couche endométriale. Une attention particulière est portée à la prévention, qui consiste à normaliser le poids corporel, à minimiser le stress et à traiter rapidement toute maladie infectieuse ou inflammatoire.

Ovaires multifolliculaires et ovulation

Le développement insuffisant du lobe antérieur de l'hypophyse de l'hormone lutéinisante est l'une des raisons du développement du traitement NPF. L'hormone est libérée dans la seconde moitié du cycle menstruel et est responsable de la stimulation du processus d'ovulation.

La baisse du taux d'hormone lutéinisante peut être causée par des changements soudains de poids, une consommation prolongée de médicaments hormonaux, des maladies endocriniennes et un certain nombre d'autres raisons. La carence en hormone entraîne le fait que les follicules ne peuvent pas mûrir ou vice versa, plusieurs dominants apparaissent simultanément.

Les ovaires multifolliculaires et l'ovulation sont interdépendants. Si plusieurs follicules se développent simultanément, cela entraîne une augmentation de la production d'œstrogène. De ce fait, le cycle menstruel est retardé. Si l'ovulation ne se produit pas pendant l'ovulation, elle provoque des règles anovulatoires, dangereuses pour la stérilité.

Complications et conséquences

Les ovaires multifolliculaires, causés par des troubles hormonaux ou des causes plus graves, nécessitent un traitement. Si vous quittez le MFIA sans attention et soins médicaux, cela ne fera qu'aggraver les symptômes douloureux, entraînera un certain nombre de conséquences et de complications:

• Incapacité de concevoir un enfant.
• Troubles de l'échange dans le corps.
• Augmentation persistante de la pression artérielle.
• Perturbation de l'apport sanguin au muscle cardiaque.
• Cancer de l'utérus dû à des cellules atypiques qui se forment sur la muqueuse de l'endomètre avec une altération prolongée des fonctions des appendices.
• Arrêt spontané de la grossesse.
• Hyperglycémie.

Pour réduire le risque de ces complications, il est nécessaire de subir régulièrement des examens gynécologiques et de commencer le traitement dès les premiers signes du traitement NPF.

Quels sont les risques d'ovaires multifolliculaires?

Le principal danger de la MPL est qu’elles entraînent un dysfonctionnement de la menstruation, ce qui entraîne des cycles anovulatoires. De ce fait, il existe un risque de développer de tels problèmes:

• L'infertilité
• Saignements utérins anovulatoires et anormaux.
• Anémie
• Dysfonctionnement des ovaires.

Afin de prévenir d'éventuels dangers, tous les rendez-vous médicaux doivent être observés pendant la période de correction du traitement NPF. Une thérapie hormonale associée à des méthodes fortifiantes peut rétablir le fonctionnement normal des glandes sexuelles féminines et de la fonction de reproduction.

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Diagnostics ovaires multifolliculaires

MFJ nécessite une surveillance médicale, surtout si elle est accompagnée de symptômes pathologiques. Le diagnostic de ce syndrome est réalisé à l'aide d'un ensemble de techniques différentes. Mais une attention particulière est portée à la recherche par ultrasons, qui confirme l'évolution du nombre d'éléments structurels de l'organe.

Pour le diagnostic, utilisez de telles méthodes:

• Diagnostic ultrasonique des ovaires.
• Imagerie par résonance magnétique des organes pelviens.
• IRM du cerveau.
• Dopplerographie.
• Test sanguin pour les hormones.
• Détermination de la présence de l'ovulation.

Une attention particulière est accordée à l'anamnèse. Le médecin interroge le patient sur les caractéristiques du cycle menstruel, sa régularité et la nature des sécrétions. Également pris en compte les tentatives infructueuses pour devenir enceinte, la présence de troubles endocriniens, les anomalies hormonales.

L'objectif principal du diagnostic des ovaires multifolliculaires est de les distinguer d'une maladie plus grave: le syndrome polykystique. Sur la base des résultats des études, le médecin établit un plan de traitement, c'est-à-dire une méthode de correction des troubles existants.

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Analyses

Les tests de laboratoire sont une composante obligatoire du diagnostic en cas de suspicion de traitement NPF. Des analyses sont nécessaires pour évaluer l'état général du corps et le niveau des hormones, dont la violation peut entraîner des symptômes douloureux.

Pour la détection du traitement NPF et de la polycystose, une détermination en laboratoire de la concentration de ces hormones est effectuée:

• L'androgène DHEA-S - produit par les glandes surrénales, est détecté par l'hirsutisme, les troubles de la reproduction, l'alopécie, la multifollicularité et le SOPK.
• Testostérone libre - si sa valeur est supérieure à 1%, les symptômes de l'hyperandrogénisme se manifestent.
• L'estradiol est un œstrogène actif, les valeurs supérieures ou inférieures à la norme indiquent certains troubles dans le corps.
• Cortisol - si son niveau est supérieur à 20 mg / dl ou inférieur à 9 mg / dl, cela indique un état de stress grave, qui peut être la cause du traitement NPF.
• FSH et LH - révèlent des anomalies dans la glande pituitaire. La FSH stimule l'épididyme et prépare les follicules à l'ovulation. Si le ratio de ces hormones est augmenté, c'est-à-dire une violation de l'hypophyse et du système reproducteur.
• La prolactine est produite par l'hypophyse, son niveau élevé peut indiquer des néoplasmes dans l'organe qui activent une production excessive d'hormones. Une prolactine élevée inhibe la FSH et la possibilité de fertilisation. En outre, des valeurs supérieures à la norme surviennent avec des tumeurs de l'hypothalamus, de l'hypophyse, du syndrome de Cushing.

En plus des études ci-dessus, il est nécessaire de passer des tests pour les hormones de la glande thyroïde. Les violations des fonctions de cet organe se manifestent par un cycle menstruel irrégulier, l'absence d'ovulation. Une autre analyse obligatoire est l'évaluation du métabolisme du glucose, c'est-à-dire la détermination du taux de sucre dans le sang, un test de tolérance au glucose, l'insuline.

Le diagnostic de laboratoire est effectué dans certaines phases du cycle menstruel: au début, avec l'ovulation, à la fin. Les résultats obtenus sont comparés et analysés, ce qui permet de faire le diagnostic final.

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Diagnostic instrumental

Les ultrasons sont l'une des méthodes les plus importantes pour détecter un nombre accru de composants structuraux de l'ovaire. Les diagnostics instrumentaux déterminent les signes échoscopiques des changements, le nombre de follicules et d'autres caractéristiques des organes pelviens.

L'examen échographique est nécessaire pour l'examen de la glande thyroïde et des glandes surrénales. Des changements visibles dans ces organes peuvent provoquer des troubles hormonaux qui ont provoqué une multifollicularité.

L'imagerie par résonance magnétique du cerveau, en particulier l'hypothalamus, est également réalisée. Cet organe endocrinien régule les processus métaboliques et est responsable de la fonction de reproduction et de la formation des hormones. L'IRM révèle tout changement dans la structure de l'hypophyse et de l'hypothalamus.

Uzi, signes d'échovirus des ovaires multifolliculaires

Les symptômes du traitement NPF peuvent être directs ou indirects. Pour confirmer le syndrome de multifollicularité, une échographie est réalisée.

Les principales écholines de MFJ pour échographie transvaginale:

• Les ovaires ont une taille légèrement élargie ou se situent dans la plage normale.
• L'échogénicité du corps de l'utérus est supérieure à celle des appendices.
• Dans les glandes sexuelles, il y a plusieurs follicules antraux 12 ou plus, d'environ 9 mm de diamètre.
• Il y a un ou plusieurs follicules dominants.
• La dominante n'a pas de capsule épaissie.
• Les follicules antraux diffèrent de la position diffuse (dispersée) dans le stroma.

En plus de l'échographie, la folliculométrie peut être effectuée pour déterminer la présence de l'ovulation, si ce n'est depuis plusieurs cycles.

Échostructure multifolliculaire des ovaires

Normalement, chez les patients en âge de procréer, la taille des ovaires est de 15 mm d'épaisseur, 30 mm de longueur et environ 25 mm de largeur. Avec le traitement NPF, ces paramètres sont légèrement augmentés. En outre, les appendices contiennent des composants structurels:

• Capsules de petits paramètres pas plus de 7-9.
• Follicule dominant.
• Corps jaune

Avec multifallikulyarnosti, on a observé plus de 12 follicules antraux ne dépassant pas 9 mm avec une probabilité élevée de maturation. Le follicule dominant n'a pas de capsule épaissie, dans certains cas, plusieurs formes dominantes se forment.

Une autre caractéristique du syndrome est la disposition diffuse des capsules antrales. Avec MFN, l’échostructure de l’organe est plus petite que celle de l’utérus. Normalement, l’ehostruktura est homogène, des fragments mineurs de fibrose dans la capsule sont possibles.

Diagnostic différentiel

En cas de suspicion de syndrome MFN, un complexe d’études de laboratoire et d’instruments est réalisé. Une attention particulière est portée au diagnostic différentiel. La multifollicularité est comparée aux maladies dans lesquelles les troubles menstruels, l'infertilité, l'hyperandrogénie, l'hirsutisme et d'autres symptômes sont observés.

La différenciation du traitement NPF s'effectue avec de telles pathologies:

• Syndrome adrénogénital.
• Tumeurs des surrénales et des ovaires.
• Syndrome d'Itenko-Cushing (hypercorticisme).
• Lésions tumorales de l'hypophyse.
• Maladies de la glande thyroïde.
• Troubles endocriniens.

Pour le diagnostic, les méthodes de laboratoire et instrumentales sont utilisées. Une attention particulière est portée aux résultats de l'analyse des hormones et des ultrasons.

La différence entre les ovaires polykystiques et multifolliculaires

La polycystose et la NPF sont deux symptômes similaires et la nature de l’origine de la maladie. Un nombre accru de follicules est détecté à chaque quatrième échographie, mais la polycystose n'est diagnostiquée que chez 30% de ces patients. La polykystose est une pathologie de la structure et de la fonction des ovaires. Contrairement au traitement NPF, il procède à une anovulation chronique (avec le cycle anovulatoire de la MPL) et à un hyperandrogénisme. De plus, la multifollicularité peut être l'une des causes du développement du SOPK.

Considérons les principales différences entre le SOPK et le MFIA:

• Échogénicité - la densité des appendices avec MPJ ne dépasse pas l'échogénicité de l'utérus. Avec le tissu polykystique, le tissu est beaucoup plus dense que le tissu utérin.
• La taille des ovaires - avec la multifollicularité, leur volume est légèrement supérieur à la normale. Avec PCOS, la longueur est supérieure à 40 mm, avec une norme de 34-37 mm.
• Follicules - dans les deux syndromes, plusieurs éléments structurels sont observés. Avec le traitement NPF, leur diamètre ne dépasse pas 9 mm et, dans le PCOS, ils dépassent largement la norme. La capsule folliculaire sous polycystose est fortement épaissie, ce qui empêche l'œuf de sortir et provoque la croissance des kystes folliculaires.
• Localisation des follicules - avec des follicules antraux MPL disséminés dans tout l'ovaire, avec polycystose, ils se trouvent sous la forme d'un collier, c'est-à-dire à la périphérie.
• Les hormones DHEA et 17-OH progestérone sont produites par les glandes surrénales, avec le MPF dans les limites normales, et avec le PCOS, leurs valeurs augmentent.

Lorsque le diagnostic final est posé, les résultats de la différenciation MPJ avec la maladie polykystique et le risque de transformation multifollicularité en PCOS sont pris en compte. Un régime de traitement correctement conçu vous permet de restaurer les fonctions reproductives avec des conséquences minimales pour le corps.

Traitement ovaires multifolliculaires

À partir des résultats du diagnostic, les causes et les symptômes dépendent des méthodes de traitement des ovaires multifolliculaires. Il est impossible de guérir complètement la multifollicularité. Mais avec l'aide de la correction hormonale, de la diétothérapie et de la thérapie vitaminique, il est tout à fait possible de restaurer un cycle menstruel stable, la capacité d'ovulation et une fonction de procréation.

La prévention

L'organisme féminin, et en particulier le système reproducteur, est très sensible à tout changement. Par conséquent, la prévention des ovaires multifolliculaires se réduit à de telles règles:

• Examens préventifs réguliers chez le gynécologue.
• Contrôle du poids corporel pour prévenir les déséquilibres hormonaux.
• Une alimentation équilibrée.
• Activité physique modérée mais régulière.
• Traitement en temps opportun de toutes les maladies.
• Minimiser les situations stressantes et les chocs émotionnels.
• Réception de médicaments, en particulier de contraceptifs hormonaux, uniquement à des fins médicales.

Si la NPF est une variante de la norme et ne nuit pas au système reproducteur, une échographie régulière est recommandée pour prévenir toute complication afin de détecter les changements dans le temps.

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Prévoir

Les ovaires multifolliculaires sont diagnostiqués chez de nombreuses femmes. Leur apparence peut être associée aux caractéristiques de l’âge et agir comme une norme ou indiquer certains troubles du corps.

Le pronostic du syndrome MFN dépend de sa cause, de l'âge du patient et des symptômes. Dans 90% des cas, après une correction complexe, la femme retrouve l'ovulation et la capacité de concevoir. Dans le même temps, il existe un risque de fausse couche précoce, de grossesse multiple et de diabète gestationnel.

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