Ovaires multifolliculaires et grossesse

L'un des symptômes les plus courants du MFO est une perturbation du cycle menstruel, entraînant des problèmes de conception. Un déséquilibre hormonal et l'absence d'hormone lutéinisante perturbent le processus d'ovulation, entraînant une alternance des cycles. Un grand nombre d'éléments structurels dans les appendices empêchent leur maturation ou entraînent l'apparition simultanée de plusieurs follicules dominants.

L'hormonothérapie est utilisée pour traiter cette affection et restaurer les fonctions reproductives. Les patientes se voient prescrire des contraceptifs oraux, qui corrigent ce déséquilibre. Cela permet aux follicules de se développer normalement et de sortir de l'ovule lors de l'ovulation, augmentant ainsi les chances de conception.

Autrement dit, les ovaires multifolliculaires et la grossesse sont compatibles. Des problèmes peuvent survenir pendant la grossesse. Cela est dû au fait qu'un grand nombre de follicules provoque une augmentation de la production d'hormones, ce qui peut entraîner une interruption spontanée de grossesse. Pour prévenir cette complication, la femme se voit prescrire des médicaments à base de progestérone et subit des examens réguliers pour surveiller l'état du fœtus.

Ovaires multifolliculaires et infertilité

Les ovaires sont responsables de la reproduction féminine. Les follicules y mûrissent et l'ovulation a lieu. Un dysfonctionnement de ces organes entraîne divers problèmes, dont l'impossibilité de concevoir. On parle d'infertilité si aucune grossesse n'a eu lieu après un an de rapports sexuels réguliers non protégés.

L'infertilité due à la multifollicularité est temporaire, car elle peut être corrigée et est le plus souvent associée aux facteurs suivants:

• Cycle anovulatoire.
• Troubles hormonaux.
• Maladies endocriniennes.
• Troubles de la synthèse de l'hormone lutéinisante.
• Hypofonctionnement de l'hypophyse.

Une fois les facteurs ci-dessus corrigés, le contexte hormonal se normalise. Le cycle menstruel et l'ovulation sont rétablis, ce qui rend la grossesse possible. Si l'ovulation ne peut être rétablie, cela indique que la MFY s'est transformée en une forme de maladie polykystique, dont le traitement est plus long et plus lourd. Pendant la grossesse, les femmes atteintes de MFY doivent être surveillées médicalement, en raison du risque de fausses couches spontanées aux premiers stades.

Chances de tomber enceinte avec des ovaires multifolliculaires

Les chances de grossesse avec une MFO identifiée sont les mêmes que chez les femmes en bonne santé. La multifollicularité n'est ni une infertilité ni une pathologie potentiellement mortelle. Elle indique seulement certains troubles du fonctionnement des organes reproducteurs qui peuvent être corrigés.

Normalement, pendant le cycle menstruel, les follicules contenant les ovules mûrissent dans chaque ovaire. Leur nombre varie de 4 à 7, dont 1 ou 2 éclatent et provoquent l'ovulation. En cas de multifollicularité, le nombre d'éléments structuraux est de 8 à 12. De ce fait, leur maturation n'est pas normale et l'ovulation n'a pas lieu. Dans ce contexte, des perturbations du cycle menstruel et hormonal surviennent: des ovules non fécondables sont produits, ce qui rend la conception difficile.

En l'absence de déséquilibre hormonal ou d'autres troubles liés à la MFO, aucun traitement n'est nécessaire. Dans ce cas, une augmentation du nombre de follicules est considérée comme normale. En revanche, si l'ovulation ne se produit pas au bout de 3 à 4 cycles, une consultation médicale et un traitement médicamenteux sont nécessaires. Cela est nécessaire pour préparer l'organisme à une conception réussie et à une grossesse normale.

Comment tomber enceinte avec des ovaires multifolliculaires?

Si, après correction des troubles causés par la MFY, il est impossible de concevoir un enfant de manière autonome pendant une longue période, la FIV ou d'autres méthodes d'insémination artificielle sont recommandées. La fécondation in vitro est une technique de procréation médicalement assistée (PMA) réalisée en dehors du corps de la femme. Les follicules sont prélevés chez la patiente, fécondés et implantés dans l'utérus.

La procédure comprend plusieurs étapes:

• Stimulation de l'ovulation.
• Superovulation transvaginale.
• Transfert d'embryon.
• Maintien de la phase lutéale.

Des complications surviennent lors de la stimulation de l'ovulation dans le cadre d'une FMO. À cette fin, un schéma thérapeutique personnalisé, avec un dosage précis, est établi. Très souvent, la stimulation est répétée avec changement de médicament. Cela augmente le risque de développer un syndrome d'hyperstimulation, entraînant un épuisement ovarien. Pour prévenir cette complication, la FIV est réalisée après stabilisation de tous les processus métaboliques.

Avant une insémination artificielle, les patientes présentant un nombre accru d'éléments structurels des glandes sexuelles doivent faire vérifier la perméabilité de leurs trompes de Fallope. Cette procédure augmente considérablement les chances de rétablissement de l'ovulation. Si la perméabilité est altérée, une FIV est réalisée par laparoscopie.

Grossesse avec des jumeaux

Les grossesses multiples avec ovaires multifolliculaires ne sont pas rares. Elles surviennent lorsque deux ovulations ou plus surviennent au cours d'un même cycle et que plusieurs follicules dominants matures arrivent à maturité. Dans ce cas, le risque de grossesse gémellaire est élevé.

La probabilité d'avoir des jumeaux augmente considérablement avec la FIV. La fécondation in vitro peut entraîner des grossesses multiples dizygotes et monozygotes. Dans le premier cas, des jumeaux naissent, et dans le second, des jumeaux. La fréquence des naissances gémellaires chez les femmes ayant recours à la FIV est d'environ 11 % et de 35 à 40 %.

Ovaires multifolliculaires après l'accouchement

L'une des causes de l'apparition d'un déficit en fer après la naissance est la période d'allaitement. Pendant l'allaitement, la production de prolactine est augmentée, ce qui inhibe l'ovulation. Une augmentation du nombre d'éléments structurels peut également être causée par le stress, des fluctuations importantes du poids corporel ou des maladies endocriniennes.

La multifollicularité est déterminée par échographie. Les signes échographiques de MFO ne s'accompagnent pas toujours de symptômes cliniques. Pour réduire le risque de développer ce syndrome, il est recommandé de surveiller l'évolution du poids, de maintenir une activité physique modérée et, dès les premiers symptômes douloureux au niveau pelvien, de consulter un gynécologue.