Blocus du cordon spermatique

La manipulation thérapeutique spécifique - blocage du cordon spermatique, consiste en l'introduction d'une solution anesthésique dans la zone du cordon spermatique. Merci à cette procédure, il est possible pendant un certain temps d'éliminer les sentiments douloureux chez le patient - en cas de maladie inflammatoire de l'épididyme et / ou des testicules, lors de l'opération sur le scrotum.

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Indications pour la procédure

Le blocus du cordon spermatique, en premier lieu, est une manipulation thérapeutique. Ce n'est qu'occasionnellement qu'il est utilisé pour des procédures de diagnostic individuelles. Le but du blocus est d'atténuer la douleur qui se produit dans différentes conditions douloureuses.

Le blocage de l'application du cordon spermatique attaque aiguë appropriée des coliques néphrétiques, avec exacerbation et période subaiguë épididymite, une réaction inflammatoire dans le testicule, ainsi que lors d'une intervention chirurgicale sur le scrotum scrotum ou d'un traumatisme.

En utilisant le blocage du cordon spermatique, le médecin obtient l'effet analgésique le plus rapide.

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Préparation

Le blocage du cordon spermatique n'est pas une procédure facile, mais il ne nécessite pas de préparation préalable spéciale du patient. Il n'y a que quelques conditions importantes:

• le jour de la manipulation, le patient doit soigneusement raser la région inguinale (cela ne doit pas être fait à l'avance, car une irritation cutanée peut survenir);
• Avant de passer à la procédure de blocage du cordon spermatique, le patient doit prendre une douche.

Aucune autre formation spéciale n'est requise.

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Technique blocage du cordon spermatique

Pendant la procédure, le patient est allongé sur le dos.

• Le médecin traite le site d'injection avec une solution antiseptique.
• L'injection pour le blocage du cordon spermatique se fait en se concentrant sur la racine du scrotum. Le cordon est tenu avec une main, et l'autre main injecte simultanément la solution dans la peau, afin de prévenir la douleur lorsque le médicament est inséré profondément dans les couches de la peau.
• En outre, l'aiguille allongée est insérée dans le tissu de 6 à 8 cm de profondeur, au-dessus de la zone du cordon spermatique. Faites-le très attentivement, afin de ne pas endommager le vaisseau veineux. Lorsque l'aiguille est insérée, le piston de la seringue est partiellement serré pour s'assurer que les vaisseaux ne sont pas endommagés. En outre, la solution anesthésique est injectée dans les tissus situés autour du cordon.
• Au site d'injection, le médecin applique un pansement stérile.

Novokainovaya blocus du cordon spermatique est également connu sous d'autres noms. Par exemple, le blocus du cordon spermatique par Lorin-Epstein - et il est nommé ainsi parce qu'il a été proposé dans les années 40 du siècle dernier par M. Yu. Loryn-Epstein. Le blocage affecte l'innervation nerveuse, et l'effet analgésique dans les coliques rénales s'explique par la présence d'un principe amical, qui résulte de la relation phylogénétique entre l'urètre et le cordon spermatique.

Le blocage du cordon spermatique par la novocaïne est souvent utilisé dans les coliques néphrétiques, son efficacité étant estimée à 70-90%. À propos, avec les procès inflammatoires dans le testicule et les appendices, le blocus est utilisé moins souvent.

Contre-indications à la procédure

Il convient de noter que le blocage du cordon spermatique a un petit nombre de contre-indications:

• le blocus ne s'applique pas à la pédiatrie;
• Ne pas effectuer le blocage du cordon spermatique avec une forte probabilité d'allergie aux anesthésiques locaux;
• le blocage du cordon spermatique est annulé si dans la zone de l'introduction supposée de l'anesthésique il y a des dommages visibles à l'intégrité des tissus (éraflures, inflammation, etc.);
• le blocage du cordon spermatique ne peut être effectué avec une tendance à saigner, avec des troubles de la coagulation, ainsi que les patients ayant des problèmes de santé mentale diagnostiqués.

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Conséquences après la procédure

Le blocage du cordon spermatique pour un praticien n'est pas difficile. En outre, il n'y a pas besoin de mesures de contrôle auxiliaires - par exemple, lors de la manipulation, le médecin n'utilise pas d'échographie ou de surveillance tomographique. Après que le médecin ait administré une solution anesthésique, le patient ressent presque immédiatement un soulagement de la douleur. Le reste de la procédure n'affecte pas la vie et la vie habituelles du patient.

Seulement chez certains patients, des réactions indésirables peuvent survenir immédiatement après la procédure de blocage du cordon spermatique:

• transpiration, baisse de la pression artérielle;
• une petite hémorragie sous la forme d'un hématome (si l'aiguille affecte les vaisseaux du plexus de l'aine);
• réaction inflammatoire (avec un traitement de mauvaise qualité de la peau dans la zone d'injection de l'anesthésique).

Toutes ces conséquences sont le plus souvent stoppées par elles-mêmes et ne nécessitent pas d'intervention médicale supplémentaire. Si une réaction inflammatoire se développe dans la zone d'injection, vous devez toujours consulter un médecin: le médecin vous prescrira un anti-inflammatoire local et / ou systémique.

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Complications après la procédure

Bien sûr, même la même procédure pour différents patients peut avoir lieu de différentes manières. Cela vaut également pour le développement ultérieur des complications. Par exemple, chez la plupart des patients, le blocage du cordon spermatique se poursuit sans complications sérieuses. Certains patients peuvent ressentir une légère sensation d'engourdissement ou de compression: ce symptôme passe généralement sans aide supplémentaire au cours du premier jour suivant l'intervention.

Après le blocage du cordon spermatique, il existe une possibilité d'apparition d'autres complications:

• un léger étourdissement transitoire;
• état général d'excitation;
• augmenter la transpiration, blanchir la peau;
• abaissement de la pression artérielle;
• petites contractions musculaires convulsives;
• manifestations allergiques.

Les complications les plus graves se produisent lorsque le blocage du cordon spermatique est effectué de manière incorrecte ou inexacte, avec des mesures aseptiques insuffisantes. Il n'est pas non plus exclu l'introduction de la dose trop grande de l'anesthésique. Habituellement, l'état d'un surdosage est caractérisé par un sentiment d'anxiété et d'excitation générale. Le patient a des contractions convulsives des muscles, la respiration s'accélère. Dans une telle situation, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires.

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Soins après la procédure

Aucune mesure spéciale pour prendre soin du patient après le blocage du cordon spermatique n'est pas nécessaire. Le médecin surveillera l'état du patient après la manipulation et le relâchera chez lui ou dans le service (si le patient est en congé de maladie).

Il n'y a pas de caractéristiques spécifiques dans le style de vie ou la nutrition après le blocage du cordon spermatique.

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Critiques

A en juger par les revues, le blocage du cordon spermatique démontre un effet analgésique rapide et fort. Certes, la durée d'une telle action dépend du type de médicament anesthésique utilisé par le médecin. Par exemple, si la novocaïne a été utilisée pour le blocus, la période sans douleur sera d'une demi-heure à une heure. Si vous utilisez des drogues fortes - par exemple, l'ultracaïne, l'effet de l'anesthésie peut «s'étendre» jusqu'à six heures.

Le blocage du cordon spermatique peut être appliqué non seulement pour soulager la douleur - par exemple, en ajoutant un liquide aux antimicrobiens de dosage (les pénicillines, les aminoglycosides, les céphalosporines) peut en outre influer sur la mise au point de l'inflammation. Une telle addition peut être activement utilisée dans le traitement du processus inflammatoire des testicules et / ou des appendices.

La plupart des patients affirment que le blocage du cordon spermatique est une manipulation indolore mais très efficace, il ne faut donc pas avoir peur d'une telle intervention.