Enlèvement des polypes dans le nez: laser, endoscopique, ondes radio

Polypose du nez est une maladie désagréable qui crée des problèmes de respiration nasale et aggrave considérablement la qualité de vie des patients. Mais si une rhinite banale sur le fond du rhume ou la grippe, vous pouvez vous asseoir à la maison en congé de maladie, de le traiter à fond, puis avec la rhinite causée par des polypes nasaux, de vivre et de travailler sans concessions que ce soit. De plus, le traitement de la polypose avec des méthodes conservatrices ne donne aucune garantie que le problème ne reviendra pas à temps. Et dans une telle situation, l'élimination des polypes dans le nez est considérée comme le seul moyen fiable de résoudre le problème.

Quelle est la polypose du nez?

Comme nous le savons, toute la surface extérieure de notre corps est couverte de peau. Mais la cavité à l'intérieur comme un revêtement a également une sorte de peau - une membrane muqueuse douce, constituée de tissu glandulaire. Ce tissu sous l'influence de certains facteurs défavorables qui provoquent une irritation de la membrane muqueuse, peut se développer en raison de la croissance cellulaire incontrôlée.

La prolifération des cellules du tissu glandulaire est quelque peu similaire à la situation avec le cancer. Mais les excroissances arrondies de différentes tailles apparaissant dans ce cas n'ont pas de cellules malignes (mutées, malignes), donc elles sont considérées comme des néoplasmes bénins.

Ce sont ces excroissances sur la membrane muqueuse à l'intérieur du corps qui sont appelées polypes. Et ils peuvent apparaître dans n'importe quel endroit où il y a du tissu glandulaire. Et c'est aussi à l'intérieur des voies nasales, dans les annexes, les sinus maxillaires, le labyrinthe en treillis, etc. Lorsque des polypes se forment sur la muqueuse de l'organe olfactif (et la maladie ne se limite le plus souvent pas à des néoplasies simples), on parle de polypose du nez.

Qu'est-ce qui peut causer l' apparition de polypes dans le nez ? Il est clair que la membrane muqueuse ne se comportera pas de manière inadéquate. La prolifération des cellules provoque une irritation prolongée de la muqueuse nasale, qui peut être causée par:

• microflore bactérienne ou fongique, provoquant une inflammation des tissus, en particulier si le processus prend une évolution chronique,
• rhumes et rhinites fréquentes,
• une allergie accompagnée de rhumes fréquents, et parfois d'asthme bronchique,
• violation de la perméabilité des voies nasales (par exemple, dans la courbure de la cloison nasale) avec des phénomènes stagnants en eux.

Il y a aussi une possibilité que la maladie soit héréditaire et est due aux particularités de la structure de la muqueuse nasale. Et dans certains cas, la prolifération des tissus de la muqueuse est associée à des dysfonctionnements dans le système immunitaire, ce qui entraîne l'apparition et l'élimination inévitable des polypes dans le nez.

Dire que la polypose du nez est une maladie très fréquente serait une erreur. Un tel destin peu enviable ne représente que 4% de la population. Et les femmes dans ce plan ont eu plus de chance, parce que les polypes dans leur nez sont presque deux fois moins susceptibles que le sexe fort.

Très souvent polypes multiples envahis dans le nez sont comparés à une grappe de raisin par analogie avec des végétations adénoïdes. Oui, seulement de ces «raisins» ont en quelque sorte peu de plaisir, parce que les passages nasaux ne sont pas destinés à la culture d'une telle végétation. Le diamètre du trou à travers lequel l'air chaud, nettoyé et humidifié pénètre dans le corps est d'un peu plus de 1 cm Il est clair que tout obstacle à l'intérieur des voies nasales rendra difficile le passage de l'air. Et plus la taille est grande, plus il est difficile pour une personne de respirer.

Les polypes, bien qu'ils soient des formations indolores, sont un gros problème pour les humains. Alors que le polype a des dimensions décrites en millimètres, la personne a de la difficulté, mais respire un nez. Mais l'accumulation s'accroît graduellement et pousse des «voisins», ce qui finit par se chevaucher le passage de l'air. Au troisième stade de la pathologie, il ne reste plus à la personne à respirer avec la bouche.

Les polypes sont plutôt des néoplasmes mobiles, qui sont rarement attachés aux tissus principaux avec une base épaisse. Typiquement, ces excroissances sont reliés à la muqueuse du petit pédicule, et peuvent être déplacés à l'intérieur de sa longueur, qui leur permet de tomber des sinus dans la lumière des voies nasales, de se déplacer dans les voies nasales, ce qui provoque l'épithélium ciliaire de l'irritation et des éternuements.

Où exactement dans le nez peut-on former des polypes? Ils peuvent être trouvés directement sur la muqueuse nasale et le labyrinthe en treillis, comme c'est le cas avec la plupart des patients adultes. Mais dans l'enfance, quand la rhinite devient une partie de la vie du bébé, et qu'elle ne fonctionne pas normalement, elle va aux sinus paranasaux, où plus tard on peut s'attendre à l'apparition de formations bénignes. Chez les enfants, les polypes sont le plus souvent formés dans les sinus maxillaires, aggravant le processus avec des phénomènes stagnants, et à mesure qu'ils grandissent, ils commencent progressivement à sortir par la bouche dans les voies nasales, bloquant le mouvement de l'air.

Ai-je besoin d'enlever les polypes dans le nez?

Il semblerait que le nez ne soit pas le seul moyen d'introduire de l'air dans le corps, alors pourquoi ne pas respirer avec la bouche si vous avez un trouble de la respiration nasale associé aux mêmes polypes dans le nez? Et en parallèle, vous pouvez traiter les polypes avec des médicaments et des remèdes populaires.

Tout ne serait pas si mauvais si la thérapie conservatrice et alternative donnait des résultats tangibles et durables. Mais, d'abord, un tel traitement n'a de sens qu'au tout début du processus dysplasique. Et deuxièmement, le plus souvent, le traitement sans chirurgie ne donne qu'un effet temporaire (une sorte de retard). Après un certain temps, les croissances recommencent à augmenter en taille, et l'élimination des polypes dans le nez est la seule façon cardinale de résoudre le problème.

Est-il acceptable de vivre avec des polypes dans le nez? Vous pouvez vivre, mais normalement c'est improbable. Le fait que l'absence de respiration nasale normale a un effet négatif sur la santé de la personne et sur ses performances. Par conséquent, après avoir souffert pendant plusieurs mois, les patients sont toujours d'accord que l'élimination des tumeurs est nécessaire.

Nous avons l'habitude de respirer en premier lieu pour utiliser le nez, puis la bouche. Mais en respirant par la bouche, une personne ressent un certain inconfort, surtout lorsque les gorges muqueuses commencent à s'assécher. En particulier, cet inconfort est noté pendant le sommeil, ce qui provoque souvent une personne à se réveiller, à tousser, à humidifier la gorge avec du liquide, etc. En conséquence, le matin, une personne ne se sent pas reposée, et ce malgré le fait qu'il puisse encore y avoir une journée entière de travail à l'avance.

Respirer avec la bouche a quelques différences avec la respiration nasale. En passant les voies nasales, l'air a le temps de se réchauffer un peu, l'épithélium vibratile et les poils à l'intérieur du nez favorisent l'infection retard et la poussière provenant de l'air se déroule en parallèle et son hydratation. Ainsi, l'air pénètre dans les voies respiratoires inférieures, incapable de provoquer une irritation ou une inflammation de leur muqueuse.

Lorsque nous respirons l'air avec la bouche, il pénètre à l'état d'origine dans les bronches et les poumons. Faible température ambiante (et, par conséquent, l'air) - les conditions de base pour réduire l'immunité et le développement de rhumes. Les bactéries, les virus et les champignons, pénétrant sans délai dans les bronches, contribuent aux processus inflammatoires dans le système respiratoire. Et l'air sec et la poussière provoquent une irritation de la gorge, de la toux, des allergies.

Il s'avère qu'en respirant avec la bouche, une personne se condamne à de fréquents rhumes (amygdalite, bronchite, pneumonie, etc.) et à des maladies allergiques dont la plus désagréable est l'asthme bronchique. Et pourtant, le plus grand danger est représenté par les polypes dans les sinus paranasaux qui empêchent leur purification naturelle. Dans les cavités des sinus paranasaux, le mucus et les microbes s'accumulent, provoquant un processus inflammatoire purulent chronique qui tend à s'étendre à la région du cerveau. De plus, des masses purulentes peuvent faire irruption dans le sang et provoquer une infection (septicémie) lorsque les vaisseaux sanguins se brisent.

Un autre problème avec la polypose du nez devient une détérioration de la perception des odeurs. Un odorat perturbé aggrave également la perception du goût, qui est très, très désagréable, et affecte également l'appétit, le désir sexuel et d'autres fonctions.

Dans tous les cas, une personne est plus susceptible de respirer par le nez, de sorte que respirer par la bouche s'avère inadéquate. Le manque d'oxygène affecte principalement le travail du cerveau. Les symptômes de l'hypoxie du cerveau peuvent être considérés comme des migraines fréquentes, des troubles du sommeil, une fatigue rapide. En conséquence, la capacité de travail d'une personne diminue et l'état laisse beaucoup à désirer.

Mais les polypes eux-mêmes ne sont pas des excroissances si inoffensives. Ils, comme d'autres tumeurs bénignes, dans certaines conditions peuvent dégénérer en une maladie oncologique. Cela arrive rarement, mais vous ne devriez pas exclure une telle possibilité.

Vous ne pouvez, bien sûr, rien faire, en espérant que la polypose se résoudra d'elle-même. Mais les statistiques montrent que la probabilité d'un tel résultat est extrêmement faible. Mais la poursuite de la prolifération des tissus glandulaires affecte de plus en plus la qualité de vie des patients. Ils souffrent de douleurs dans la tête, le souffle court, ils ont même changé la forme du crâne à cause de la bouche ouverte en permanence, comme dans le cas de végétations, il y a l'irritabilité en raison du manque constant de sommeil, et en raison d'une carence en oxygène a perturbé le travail des différents organes.

Mais vaut-il la peine de tourmenter et de tourmenter votre corps si aujourd'hui il existe de nombreuses méthodes différentes pour éliminer les polypes dans le nez. Oui, avant que les polypes ont été enlevés principalement chirurgicalement, ce qui était associé à une certaine gêne, douleur, saignement. Mais à ce jour, la médecine a atteint un nouveau niveau, et l'élimination indolore des polypes dans le nez avec un minimum de complications est devenue une réalité. Il est seulement nécessaire de consulter un médecin et de déterminer la méthode de traitement instrumental des polypes.

[1], [2]

Indications pour la procédure

Quelle que soit la méthode ou la méthode utilisée pour traiter la polypose nasale, il faut comprendre que cette maladie, comme beaucoup d'autres, exige une attitude sérieuse envers elle-même. Si dans le cas d'un traitement médicamenteux, nous agissons souvent en tant que médecin pour nous-mêmes, alors que souvent nous infligeons seulement des dommages à notre corps, alors cela ne fonctionnera pas ainsi avec un traitement chirurgical. Vous ne pouvez pas enlever les polypes vous-même, et le chirurgien ne peut pas rencontrer le patient seulement à sa demande.

L'enlèvement des polypes dans le nez est une opération sérieuse, et sans nécessité particulière, cela ne sera pas fait. Tout d'abord, le patient doit examiner l'oto-rhino-laryngologiste, diagnostiquer et évaluer le stade du développement du processus, puis vous pouvez déjà parler des possibilités de traitement des polypes.

Quels symptômes devraient alerter une personne et devenir une raison de rendre visite à un thérapeute et à un ORL? Essoufflement de la respiration nasale (plus le polype, plus il devient difficile de respirer par le nez), l'apparition de la décharge muqueuse ou purulente régulière du nez, de la rhinite chronique, de fréquents épisodes d'éternuements, sans raison apparente, la détérioration du sens de l'odorat (dans les cas avancés, une personne cesse de distinguer les odeurs) migraines souvent répétées, changement de voix (il devient nasal).

Il est clair qu'il est très difficile de faire un diagnostic précis pour de tels symptômes. Il n'est pas toujours possible de détecter les polypes dans le nez à l'œil nu. Parfois, il est nécessaire de recourir à l'examen endoscopique du nez et du nasopharynx, ainsi qu'à la tomodensitométrie des sinus paranasaux.

Selon la prévalence du processus, le stade de la maladie et les pathologies concomitantes, le médecin prend une décision concernant un traitement conservateur ou chirurgical. Au début du développement du processus pathologique, la préférence est toujours donnée au traitement médicamenteux, et l'élimination des polypes dans le nez est seulement si le traitement conservateur ne donne pas un résultat décent ou s'il y a une rechute de la maladie.

Le plus souvent, la chirurgie pour la résection des tumeurs est prescrite pour ceux qui ont un nez qui arrête complètement de respirer parce que les polypes couvrent presque tout l'espace des voies nasales. D'autres indications pour l'opération sont:

• la croissance des polypes sur le fond de la courbure de la cloison nasale,
• le développement de l'asthme bronchique et la rhinite atrophique, comme complications de la polypose du nez,
• si une personne a eu un asthme bronchique ou une allergie diagnostiquée plus tôt, l'indication de l'opération est une augmentation de la fréquence des crises de la maladie,
• La présence d'un rhume chronique qui n'est pas traité médicalement,
• l'apparition d'une décharge sanglante du nez,
• une odeur désagréable de sécrétions, ce qui indique un processus purulent,
• le processus inflammatoire en développement dans les sinus du nez,
• une violation critique de l'odorat et du goût,
• un fort changement de la voix, l'apparition d'épisodes de ronflement, des migraines fréquentes.

Dans tous les cas, la décision d'envoyer à l'opération reste avec le médecin. Mais quelle méthode sera utilisée pour enlever les polypes dans le nez, le patient peut choisir lui-même. Mais il faut garder à l'esprit que toute opération peut avoir ses propres contre-indications.

[3], [4]

Préparation

Ainsi, la chirurgie pour enlever les polypes dans le nez est seulement après un examen diagnostique approfondi et le diagnostic final. Dans la plupart des cas, un diagnostic préliminaire peut être confirmé par un rhinoscope lorsque le médecin peut évaluer visuellement la présence et la taille des polypes. Mais si le processus dysplasique se produit profondément dans les voies nasales ou les sinus paranasaux, les indices quantitatifs et qualitatifs sont difficiles à quantifier. Et puis un tomogramme informatique, une radiographie et un examen endoscopique des voies nasales et des sinus viennent à la rescousse.

Si, après avoir examiné le patient et examiné les plaintes dangereuses, le médecin arrive à la conclusion que l'opération est nécessaire, il signale immédiatement sa décision au patient, en décrivant pleinement la situation et les conséquences possibles de l'absence de traitement efficace. Mais toute opération nécessite une certaine préparation, notamment en cas de polypose du nez, lorsqu'une intervention chirurgicale n'est pas réalisée pour des raisons urgentes.

La livraison des tests avant d'enlever les polypes dans le nez est une procédure de routine qui vous permet d'évaluer l'état de la santé humaine, le travail des organes vitaux, la probabilité de saignement. Et bien que la direction de l'opération soit donnée par un médecin ORL, elle ne sera pas réalisée sans la permission du thérapeute.

Pendant 1,5 à 2 semaines avant l'événement prévu, le patient devrait consulter un thérapeute qui procédera à un examen physique, écoutera respirer, mesurera la tension artérielle et la fréquence cardiaque. Il donnera les directions nécessaires pour l'analyse:

• analyse clinique et biochimique du sang,
• coagulogramme (test sanguin pour la coagulation),
• un test sanguin pour la présence d'hépatite, de syphilis, de virus de l'immunodéficience humaine,
• analyse d'urine générale (aide à évaluer l'état des organes excréteurs, ce qui est important car l'opération est réalisée sous anesthésie).

Si une décharge purulente est détectée dans le nez, c'est une infection bactérienne qui devra être traitée avec des antibiotiques avant l'opération. Pour que le traitement soit plus efficace, on peut effectuer un bacussis pour déterminer le type d'agent pathogène de l'inflammation. La même chose est nécessaire pour une personne en cas de maladies infectieuses aiguës dans le corps.

De plus, un examen instrumental du travail du cœur et des organes respiratoires est prescrit. Habituellement, il s'agit d'un électrocardiogramme et d'une radiographie pulmonaire.

Comme préparation à la chirurgie, le patient est prescrit des médicaments anti-inflammatoires et des décongestionnants. Le médecin précise si le patient prend des médicaments anticoagulants ou d'autres médicaments qui peuvent réduire la coagulation sanguine et augmenter le risque de saignement pendant ou après la chirurgie. L'accueil de tels médicaments doit être arrêté à l'avance, de sorte que par la suite il n'y aurait pas de complications dangereuses.

La chirurgie pour la résection des néoplasmes dans la cavité nasale et les sinus paranasaux est associée à certaines sensations douloureuses et à l'inconfort, il est donc préférable de l'effectuer sous anesthésie. L'anesthésie dans l'ablation des polypes dans le nez peut être à la fois locale et générale, selon la méthode d'opération et la sensibilité du patient à la douleur. Dans la plupart des cas, limité à l'administration locale de médicaments, bien que dans la chirurgie endoscopique, dans certains cas, il soit également possible d'utiliser une anesthésie générale (intraveineuse, et de préférence une anesthésie endotrachéale).

Avant l'opération, l'anesthésiste doit nécessairement se renseigner sur la santé du patient, vérifier la tolérabilité des anesthésiques, calculer la dose minimale efficace de médicaments. Et parler d'un repas à la veille des conditions et le jour de l'opération: le soir a permis un dîner léger, les opérations à jour pendant 6 heures avant le repas et les boissons doivent renoncer, en particulier dans le cas de l'anesthésie générale.

Technique l'élimination des polypes dans le nez

Comme toute autre opération, l'ablation des polypes dans le nez doit être strictement selon un certain schéma, ce qui n'exclut pas la «créativité» du chirurgien en cas de situations imprévues. Mais puisqu'il y a au moins 5 méthodes de polypectomie, il n'est pas nécessaire de parler d'un schéma général. Donc, il est logique de considérer chaque méthode séparément.

Enlever les polypes avec une boucle

Commençons par l'opération chirurgicale simple pour enlever les polypes dans le nez, qui, en substance, est habituellement appelée polypectomie ordinaire. Cette méthode a supprimé les néoplasmes sous la forme d'adénoïdes élargis dans la gorge ou les polypes dans le nez plus tôt, mais il n'est pas oublié à ce jour comme la moins chère de toutes les opérations disponibles dans un hôpital conventionnel. Sa popularité provient du fait que l'opération ne nécessite pas d'équipement sophistiqué et est principalement utilisé sous anesthésie locale (anesthésie d'irrigation nasale, plus l'anesthésie d'infiltration).

L'élimination des polypes dans le nez est faite par une boucle en acier spécial (ou utiliser le crochet Lange), qui doit être inséré dans la narine, jeté sur la croissance, abaissé à la base de la tige et serré. Maintenant, le chirurgien doit montrer toute son habileté pour ne pas couper le polype dans n'importe quel endroit, et le retirer avec la jambe. Hélas, ce n'est pas toujours possible, et alors les rechutes de la maladie ne peuvent pas être évitées.

Une telle opération est prescrite quand il est nécessaire d'enlever simultanément plusieurs polypes dans les voies nasales. Mais dans le cas où les polypes sont formés dans les sinus paranasaux et ne pendent que dans le passage nasal, la probabilité de les enlever "avec la racine" est extrêmement faible.

Pendant l'opération, le patient est assis sur une chaise. Pour son menton, mettre un récipient spécial, où le sang se drainera après que le polype est enlevé. Il est presque impossible d'éviter les saignements pendant une polypectomie normale.

Arrêtez le saignement après l'enlèvement des polypes est fait avec l'aide de tampons (turund), qui sont protégés de coller avec de la vaseline. Un bandage est superposé sur le dessus, qui fixe turundas à l'intérieur des voies nasales.

Habituellement, l'opération ne prend pas plus d'une heure. Mais tout dépend de la quantité de travail. Si l'élimination des polypes uniques est effectuée, 20-30 minutes suffiront.

Le médecin observe visuellement le déroulement de l'opération à l'aide de dilatateurs et d'une lampe de poche attachée à la tête du chirurgien. Dans ces conditions, et même avec saignement, il est très difficile d'évaluer la qualité de l'élimination des polypes.

Cette opération est considérée comme pas particulièrement efficace. Tout d'abord, tous les polypes ne seront pas visibles avec la rhinoscopie antérieure, de sorte que certaines des croissances peuvent rester et continuer à croître, perturbant la respiration nasale. Retirer les polypes restants peut être quelques semaines plus tard, mais c'est un traumatisme supplémentaire à l'organe olfactif.

Le manque d'opportunité d'évaluer la qualité de l'opération conduit au fait que plus tard les différents défauts sont constatés: le polype n'est pas complètement coupé, toutes les excroissances nasales, etc., n'ont pas été éliminées. La probabilité de récidive de polypose avec simple retrait de la boucle est assez élevée, et atteint 60-70%. Et cela suggère qu'après 1-2 ans l'opération devra être répétée avec la même ou une autre méthode.

Les inconvénients d'une polypotomie simple sont aussi:

• risque élevé de saignement abondant,
• la douleur pendant et après la chirurgie,
• une plus longue durée de la période de récupération en raison du fait que, avec le polype peut être tiré une petite section de la muqueuse saine, qui se heurte à une lésion tissulaire relativement importante et le développement du processus inflammatoire en eux, après toutes les lésions des muqueuses guérissent plus que la peau,
• l'absence de la capacité d'éliminer qualitativement les polypes dans les sinus paranasaux.

La polypotomie a plusieurs aspects positifs, grâce auxquels une procédure pas très efficace est réalisée à ce jour dans de nombreux hôpitaux:

• une grande expérience avec les vieux chirurgiens pour enlever les polypes dans le nez avec une boucle, après tout la méthode a été autour depuis longtemps,
• La disponibilité de la chirurgie dans de nombreux établissements de santé,
• prix bas pour l'opération dans les centres médicaux (d'autres méthodes seront beaucoup plus chères, en outre dans beaucoup de départements d'ORL vous pouvez vous inscrire pour l'enlèvement libre de polype dans le nez par la polypotomie).

À ce jour, il existe plusieurs méthodes plus efficaces, mais non budgétaires, pour éliminer les polypes dans le nez, qui sont moins traumatisants et douloureux. Mais en l'absence d'opportunités financières pour effectuer un traitement qualitatif de polypotomie sera une bonne opportunité pour prévenir le développement de complications dangereuses associées à l'hypoxie et la malignité du processus, ce qui vaut également quelque chose.

Enlèvement laser

Le laser de ces dernières années a été de plus en plus utilisé en médecine et en cosmétologie. Et ce n'est pas surprenant, car l'élimination de divers néoplasmes par le laser permet une pénétration plus profonde dans le tissu, tandis que le risque de saignement dans ce cas est assez faible.

Si le laser peut être utilisé pour enlever des polypes dans le nez, et cette méthode de polypectomie est considéré comme le moins traumatisante et la plus sûre, ce qui permet son utilisation pour le traitement des enfants et des patients des crises d'asthme. Cette technique est encore relativement récente, mais elle montre déjà de bons résultats.

L'enlèvement des polypes dans le nez par un spécialiste du laser peut même fonctionner dans une salle de procédure équipée d'instruments spéciaux (équipement laser et un endoscope fixé au moniteur). Pour ce faire, ne vont pas nécessairement à l'hôpital. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale et n'implique pas l'utilisation d'instruments chirurgicaux.

Pendant la procédure, il n'y a pas besoin de faire des incisions dans les tissus, le couteau laser est amené directement au polype, après quoi l'appareil est allumé, et le faisceau à haute fréquence brûle presque le polype. La température de chauffage des tissus du néoplasme s'approche de 100 degrés, et le polype sèche complètement. Ses restes peuvent être facilement atteints avec une pince à épiler.

Le laser brûle complètement l'accumulation, avec la jambe, ce qui réduit considérablement la probabilité de rechute. Simultanément avec l'élimination du polype, le faisceau laser scelle les vaisseaux sanguins rompus et désinfecte la plaie, évitant ainsi le saignement et le développement du processus infectieux. L'absence de saignement grave permet d'éviter le bouchage du nez et une personne peut normalement respirer juste après l'opération.

Même si l'opération est effectuée dans un hôpital, il n'est pas nécessaire que le patient reste à l'hôpital. Si tout s'est déroulé sans complications, la personne rentre chez elle le jour même et ne fait que passer un examen préventif à l'oto-rhino-laryngologiste.

Le traitement au laser permet un contrôle visuel obligatoire de l'opération, ce qui exclut les dommages aux tissus avoisinants. Dans ce cas, il est un rhinoscopy, et le suivi du processus d'élimination des polypes dans le nez à l'aide d'un équipement endoscopique, le tuyau (tube) qui est également introduit dans la cavité nasale, et qui transmet une image avec une caméra microscopique à un écran d'ordinateur. Ainsi, le médecin peut évaluer l'état de la muqueuse nasale, ainsi que l'emplacement et le nombre de polypes, surveiller tous les mouvements et le résultat de l'équipement laser, en ajustant la fréquence du rayonnement si nécessaire.

Malgré tous les avantages de l'élimination au laser des polypes, il est considéré comme pertinent dans le cas de croissance unique. Supprimer le laser "grappes de raisin" est assez problématique. De plus, il est pratiquement impossible de rapprocher les appareils laser des polypes situés à l'intérieur des sinus paranasaux, de sorte que l'exérèse peut être incomplète, ce qui peut entraîner une rechute de la maladie.

Enlèvement endoscopique de polypes

Comme la chirurgie au laser, la chirurgie endoscopique est considérée comme une voie relativement jeune, mais très prometteuse en médecine. La présence d'un endoscope permet un diagnostic qualitatif de la maladie avec une évaluation du degré de développement de la pathologie et de la localisation des polypes, ainsi que l'élimination des polypes situés dans des endroits difficiles d'accès.

Le fait que la boucle est pas disponible ou le laser est tout à fait une force de outils chirurgicaux spéciaux qui sont apportés sur le site de l'opération avec l'aide d'un tube d'endoscope, ce qui permet sans ouvrir le tissu de pénétrer profondément dans le nez et tenir il y a une procédure chirurgicale complète. Par exemple, en violation de la perméabilité des sinus maxillaires et de la polypose à l'intérieur d'eux avant l'ablation des polypes, l'expansion de l'anus des sinus et des voies nasales est réalisée. S'il y a une courbure de la cloison nasale, une opération de restauration de sa forme est réalisée en parallèle, ce qui permet de prévenir les rechutes et les complications.

La chirurgie endoscopique, en fonction du volume et de la nature du travail, peut être réalisée avec l'aide d'un médecin local ou avec l'aide d'une anesthésie générale. Si nous parlons seulement de l'élimination des polypes dans les voies nasales, alors une injection locale d'anesthésiques est suffisante. Mais quand il est nécessaire de nettoyer le labyrinthe et les sinus paranasaux, et aussi l'opération sur la cloison nasale sans anesthésie générale, il sera difficile à faire.

Si un polype est enlevé dans le nez chez un enfant de moins de 7 ans, la préférence est donnée à l'anesthésie générale en utilisant le système endotrachéal. Cela permettra au patient de rester immobile et calme pendant l'opération, car l'enfant peut se contracter, tourner, pleurer, ce qui affectera négativement le résultat de l'intervention.

La chirurgie endoscopique peut être réalisée de diverses manières, mais dans tous les cas, elle est réalisée sous le contrôle d'un équipement vidéo endoscopique. Pour supprimer les polypes, utilisez:

• instruments microchirurgicaux permettant une résection profonde des polypes et le nettoyage de l'espace,
• un rasoir ou un microdérivé, qui fonctionnent sur le principe d'une pompe, c.-à-d. Couper le polype avec le pied sous la racine, broyer, aspirer à l'intérieur et hors du nez.

En principe, les deux méthodes d'élimination des polypes à l'aide d'un équipement endoscopique sont très efficaces, mais l'utilisation du rasoir est considérée comme la plus pratique, par conséquent de telles opérations sont effectuées le plus souvent.

L'élimination endoscopique des polypes dans le nez par le frisson sera encore plus efficace si elle est réalisée à l'aide de la navigation vidéo. Cela permettra d'évaluer l'état des sinus paranasaux et des cellules labyrinthiques afin d'exclure l'élimination de mauvaise qualité des polypes.

L'opération sous le contrôle de l'endoscope dure environ une heure. Dans ce cas, il est possible d'éliminer à la fois des néoplasmes simples et multiples, d'effectuer la correction des défauts, de pénétrer dans les endroits les plus inaccessibles. C'est la raison de la grande popularité des opérations endoscopiques en comparaison avec d'autres méthodes.

Les avantages du traitement endoscopique sont:

• la capacité d'évaluer avec précision l'état de la muqueuse et la taille des néoplasmes présents sur elle,
• le contrôle visuel permanent de l'opération vous permet d'éviter de blesser les tissus sains,
• absence de saignement grave,
• l'élimination des polypes avec les racines (ceci est particulièrement important pour le rasoir qui, avec une grande précision, enlève tout ce qui touche à l'accumulation sans toucher la membrane muqueuse voisine, ce qui donne presque cent pour cent de garantie que les polypes ne se formeront plus)
• l'élimination des polypes est plus précise par rapport à la polypotomie habituelle, de sorte que les plaies sur la muqueuse guérissent plus rapidement, et la période de récupération après la chirurgie est réduite,
• possibilité d'effectuer la procédure sous anesthésie locale,
• après l'ablation des polypes, comme dans le cas de la chirurgie au laser, les cicatrices sont presque inexistantes et les pics sont rarement formés.

Les inconvénients de l'élimination endoscopique des polypes dans le nez comprennent:

• la nécessité d'une tamponnade du nez dans les 24 heures suivant la chirurgie,
• l'impossibilité d'effectuer une opération dans le laboratoire, néanmoins, divers instruments sont nécessaires pour son fonctionnement et des conditions stériles,

Dire que cette méthode de lutte contre la polypose exclut complètement la possibilité de polypes dans le futur est impossible. Pourtant, c'est une méthode de lutte non pas avec la cause de la maladie, mais avec la conséquence de son développement. Quelque chose, bien sûr, peut être corrigé (par exemple, pour normaliser la sortie de la sécrétion des sinus ou aligner la cloison nasale), mais les rhumes fréquents et l'inflammation, qui ne sont pas traitées rapidement, peut conduire au fait que quelques années plus tard la muqueuse nasale va commencer à croître à nouveau. Je suis heureux que cela soit possible beaucoup plus tard qu'avec d'autres méthodes d'élimination des polypes dans le nez.

[5], [6]

Les ondes radio des polypes

Étonnamment, les ondes radio d'une certaine fréquence sont également capables d'agir comme un couteau, coupant les polypes sous le sol même. Ce faisant, ils rappellent un peu l'action du laser, puisqu'ils sont capables de contenir des vaisseaux scellés, ce qui empêche les saignements graves. Mais leur effet sur les polypes approche encore le travail de la boucle avec la polypotomie habituelle, bien qu'il puisse être effectué sous le contrôle de l'endoscope.

L'élimination par ondes radio des polypes dans le nez, comme d'autres techniques similaires, a ses avantages et ses inconvénients. Le principal avantage de la méthode est:

• la possibilité de rester en consultation externe,
• risque minime de saignement et d'infection de la plaie,
• pas besoin de marcher avec des tampons dans le nez et subir une longue réhabilitation.

Mais la méthode a des inconvénients importants:

• l'élimination profonde insuffisante des polypes, ce qui augmente le risque de rechute,
• l'impossibilité de supprimer de petites excroissances de cette manière.

Cryothérapie

Retrait du polype dans le nez avec de l'azote liquide n'est pas l'une des procédures populaires, même si elle a de nombreux avantages:

• il n'y a pas de saignement important,
• douleur insignifiante, qui permet de se passer de l'anesthésie locale,
• petit risque d'infection,
• période postopératoire courte,
• il n'est pas nécessaire d'effectuer une intervention dans la salle d'opération.

Cependant, l'opération nécessite un équipement coûteux spécial, ce qui affecte son coût. Mais le résultat du traitement à l'azote liquide laisse beaucoup à désirer.

L'appareil de cryothérapie agit sur le même principe que le laser. Le polype n'est pas excisé, mais il est sensible aux températures critiques. Mais si le laser se réchauffe et draine la croissance pathologique, alors pendant la cryothérapie il gèle et disparaît.

Tout irait bien si l'appareil pouvait geler les tissus à une grande profondeur, mais cela n'arrive pas. Et là où il y a une racine, il y a toujours un danger d'apparition de nouveaux polypes. Il est clair qu'une opération coûteuse mais inefficace ne sera pas particulièrement demandée.

[7], [8]

Qu'est-ce qui peut influencer le choix de la méthode de fonctionnement?

Comme vous pouvez le voir, il y a beaucoup de méthodes pour mener une opération pour enlever les polypes dans le nez. Tous ont leurs avantages et leurs inconvénients. Les opérations diffèrent dans leur coût. L'opération la plus budgétaire est considérée comme une polypotomie, et des méthodes très coûteuses peuvent inclure une procédure endoscopique, ce qui n'est pas surprenant compte tenu de son efficacité et un faible risque de rechute.

Mais le prix du choix du mode de fonctionnement ne joue pas toujours un rôle décisif contrairement aux contre-indications. En fonction du volume et de la nature du travail, les médecins essaient de suggérer une opération qui s'avérera la plus utile avec un minimum de dommages pour la santé dans chaque cas particulier.

Mais après tout, chaque méthode de traitement a ses propres contre-indications à la procédure, avec laquelle nous faisons maintenant connaissance.

Polypotomie conventionnelle avec boucle de Lange:

• une période aiguë de toute maladie, en particulier un plan infectieux,
• les maladies du système cardiovasculaire,
• hémopoïèse, faible coagulabilité du sang
• l'asthme bronchique en raison de la forte probabilité de développer un état asthmatique.

L'enlèvement au laser des polypes:

• polypose du nez avec des néoplasmes multiples,
• bronchite obstructive dans la période d'exacerbation,
• infections aiguës,
• exacerbation de l'asthme et des allergies bronchiques, typique de la période printemps-été,
• grossesse

Enlèvement endoscopique des polypes dans le nez:

• exacerbation de la rhinite allergique,
• bronchite chronique de nature allergique au stade aigu,
• l'asthme bronchique,
• pathologie cardiovasculaire sévère (insuffisance cardiaque, ischémie cardiaque, post-infarctus),
• foie, reins, système respiratoire (surtout en cas d'anesthésie générale),
• maladies infectieuses aiguës
• une contre-indication légère peut être la menstruation.

Pour la méthode des ondes radio, outre les contre-indications ci-dessus, il y a un autre point. Les ondes radio peuvent affecter négativement le fonctionnement des appareils électriques, de sorte qu'elles ne sont pas souhaitables pour le traitement des personnes ayant des implants métalliques (par exemple, des stimulateurs cardiaques).

Contre-indications communes pour toutes les méthodes d'élimination des polypes dans le nez sont: tout malaise, fièvre ou sauts de pression artérielle, processus infectieux aigus dans le corps, intolérance aux anesthésiques. En principe, les contre-indications absolues à l'opération ne sont pas tellement. Habituellement, la procédure est simplement transférée à un autre moment, c.-à-d. Il est effectué après l'accomplissement de la rémission persistante des maladies chroniques, après l'accouchement, avec la disparition des symptômes des pathologies aiguës.

Conséquences après la procédure

Dans notre esprit, une opération chirurgicale est associée à une salle d'opération, un scalpel, un dispositif de ventilation artificielle, une lumière brillante du plafond, etc. La procédure d'élimination des polypes ne correspond pas à ce cadre et, à cet égard, elle peut ne pas sembler si grave. En fait, ce n'est pas le cas. Il n'est pas important quelle méthode est utilisée pour effectuer l'opération, mais c'est toujours la même interférence dans le fonctionnement du corps, les processus métaboliques dans ses tissus, le travail des organes respiratoires.

L'élimination des polypes dans le nez est une opération sérieuse, même si elle est faite d'une manière quelque peu inhabituelle. Il est clair qu'après l'opération pendant un certain temps, une personne peut se sentir mal à l'aise. En passant, de nombreux patients parlent de l'opération comme inutile mais terriblement désagréable, bien qu'ils s'accordent à dire que la vie avec des polypes dans le nez est encore plus terrible.

Les conséquences attendues après la procédure de polypectomie ne viennent pas immédiatement. Il faudra au moins 1 ou 2 jours avant que le nez commence à respirer normalement, même après l'enlèvement du laser avec une période de récupération minimale. La cause de la congestion nasale dans les premiers jours après la chirurgie est l'œdème des tissus ayant subi un traumatisme mécanique ou thermique. Il est clair qu'après une polypotomie habituelle, l'enflure et l'inflammation des tissus seront les plus puissantes, ce qui signifie que la respiration se rétablira au mieux après 3-5 jours.

Parfois, les patients se plaignent qu'après avoir enlevé les polypes dans le nez, la tête fait mal. Ceci n'est pas surprenant, étant donné que l'opération a été réalisée dans la région de la tête, alors que les terminaisons nerveuses dans le nez étaient fortement irritées, ce qui s'est ensuite transformé en un trouble neurologique du transistor.

Avoir peur des maux de tête n'est pas nécessaire. Après tout, si avec la polypose ils augmentaient seulement avec chaque jour qui passe, maintenant le symptôme s'affaiblira graduellement, tandis que la muqueuse reviendra à la normale. Il est clair que les maux de tête peuvent être facilités par une légère inflammation des tissus après la chirurgie et l'anesthésie utilisée, notamment en anesthésie générale.

Après une anesthésie générale, des nausées, des crises de vomissements, des maux de tête et des étourdissements sont des problèmes fréquents qui surviennent généralement en un jour ou un peu plus.

La température après l'élimination des polypes dans le nez peut légèrement augmenter. Mais habituellement, il fluctue entre 37 et 37,2, ce qui indique un processus inflammatoire dû à un traumatisme tissulaire et non à des complications sérieuses. Combien de temps cette température va durer dépend de la méthode de fonctionnement et de la quantité d'intervention.

Si après l'élimination des polypes, le sens de l'odorat a soudainement disparu, il ne vaut pas la peine de s'inquiéter. Donc le corps réagit à l'interférence dans son travail. De plus, l'œdème des muqueuses ne contribue pas au fonctionnement normal des récepteurs sensibles, ce qui aggrave également la perception des odeurs, et parfois du goût. Habituellement, après 3-5 jours, le gonflement diminue, et l'odorat est progressivement restauré. C'est vrai, parfois cela prend environ un mois.

[9], [10]

Complications après la procédure

Mais ce qui devrait vraiment vous inquiéter, c'est l'apparition de complications possibles après l'opération pour enlever les polypes dans le nez, bien qu'ils se produisent rarement. Certaines complications ne sont pas dangereuses et sont rapidement arrêtées avec des médicaments et des médicaments improvisés, d'autres nécessitent un traitement plus sérieux.

Quel genre de problèmes pouvez-vous attendre immédiatement après la procédure ou dans un avenir lointain? Considérez les conséquences indésirables les plus courantes:

• Même après une opération réussie, il peut y avoir un certain risque de saignement du nez. Surtout si le patient a des problèmes de coagulation du sang ou s'il prend des médicaments qui réduisent la viscosité de ce liquide biologique (anticoagulants, AINS, certains médicaments cardiaques). Quant aux anti-inflammatoires non stéroïdiens, ils ne sont pas utilisés en période postopératoire et cèdent la place aux corticoïdes.
• Chez certains patients, dans le contexte de l'anesthésie générale utilisée, des perturbations à court terme du fonctionnement des systèmes cardiovasculaire et respiratoire peuvent être observées.
• Au site du processus inflammatoire, après la chirurgie, quelques mois plus tard, il peut se former des crampons et des tissus cicatriciels qui obstruent la respiration nasale et nécessitent une intervention chirurgicale répétée pour les exciser. Pour éviter cette complication, une thérapie anti-inflammatoire intensive peut.
• Si le retrait des polypes produits de mauvaise qualité (une partie de l'accumulation dans les jambes est resté en place), il est probable que quelques semaines plus tard sur le site de l'ancien polype formé un nouveau, et peut-être plus d'un. Ie. Il y a toujours le risque de récidive de la maladie, car non l'une des méthodes pour enlever les polypes dans le nez ne donne pas une garantie absolue d'un remède pour toutes les maladies, un risque de re-croissance des tumeurs bénignes ne sont pas les mêmes pour polipotomii ordinaire ou cryothérapie et laser, ondes radio ou la chirurgie endoscopique.
• La complication la plus désagréable, avec laquelle il est difficile de se battre, est l'infection dans la région d'une plaie non cicatrisée dans le nez. Ceci est possible si vous ne respectez pas les exigences pour le soin de la cavité nasale dans la période postopératoire ou essayez la palpation pour sentir comment va le processus de guérison de la plaie. Il faut toujours se rappeler que même sur les mains lavées peuvent rester des micro-organismes conditionnellement pathogènes, ce qui causera immédiatement une inflammation, ils ont seulement besoin d'entrer dans des conditions appropriées, qui est la nouvelle blessure.

Mais l'infection de la plaie peut survenir au moment de la chirurgie. Il n'est pas nécessaire de penser que tout le blâme pour tout sera sans équivoque le non-respect des exigences d'hygiène et de désinfection par le personnel médical. Il est probable que l'opération a été réalisée dans la période aiguë de la pathologie infectieuse, entraînant la généralisation (propagation) de l'infection à travers le corps par le sang et les voies lymphatiques, et la faiblesse était le domaine de la chirurgie récente.

Que c'est dangereux? Le développement des mêmes pathologies inflammatoires du nez et de la gorge (sinusite, sinusite, amygdalite, etc.) avec un risque élevé de transition vers un stade chronique.

[11], [12], [13]

Soins après la procédure

En principe, s'il y aura des complications d'enlever des polypes dans le nez, dépend non seulement du docteur, mais également du patient lui-même. Il n'est pas nécessaire de penser que tout traitement est limité à une opération seule, et l'on peut immédiatement commencer à vivre une vie ordinaire, surtout sans se préoccuper de son propre odorat. Même si l'état de santé du patient est bon, cela ne signifie pas que vous devez oublier toutes les exigences de la période de réadaptation.

La façon dont la récupération et la réadaptation ont lieu rapidement après l'ablation des polypes dans le nez dépend des procédures médicales et de soins en cours dans la période postopératoire.

Par exemple, après l'élimination habituelle des polypes, la boucle de Lange effectue une désinfection de la cavité nasale et insère des tampons dans les narines qui doivent empêcher le saignement. Ils ne sont enlevés qu'après un jour, après quoi la muqueuse est traitée avec une émulsion de synthomycine.

Après l'opération, le patient peut rester à l'hôpital pour une autre semaine, répondant à toutes les exigences des médecins pour les soins nasaux. Après la sortie, il peut être prescrit de se laver le nez avec des solutions antiseptiques. Des précautions devront être observées pendant 2 ou même 3 semaines, qui sont données pour la récupération de la muqueuse nasale après la chirurgie. Le contrôle du processus de régénération doit être le médecin traitant au lieu de résidence.

Après l'enlèvement au laser des polypes et la cryothérapie, un soin particulier de la cavité nasale n'est pas nécessaire. Le patient est traité à la maison, visitant régulièrement un médecin dans une polyclinique. Dans la plupart des cas, aucune procédure sont nécessaires, mais dans le cas de complications et l'inflammation de la muqueuse peuvent être affectés à un traitement spécial, y compris le traitement des solutions antisepticheskomi de la muqueuse, un traitement anti-inflammatoire et un antibiotique en cas de besoin.

Le retrait endoscopique des polypes et la méthode des ondes radio sont légèrement inférieurs à la polypathie en termes de degré de traumatisme, cependant, le patient peut ressentir un inconfort dans le nez et une sensation désagréable pendant quelques heures de plus. S'il n'y a pas de saignement du nez, le patient peut être libéré après 1-3 jours, dès que les turuncas sont retirés des voies nasales. Mais vous devez comprendre qu'il faudra encore 2 semaines, jusqu'à ce que la muqueuse guérit complètement.

Si l'opération a été effectuée par le frisson, la durée du séjour à l'hôpital peut être augmentée jusqu'à 5 jours, au cours desquels il sera nécessaire de faire le lavage des voies nasales et d'utiliser des gouttes anti-inflammatoires.

Quelles autres mesures pour prévenir les rechutes sont conseillées de suivre les médecins dans la période postopératoire?

• Adhérer à un régime épargnant: les sports et le travail physique lourd sont exclus, le patient devrait se reposer plus et manger complètement.
• Essayez d'éviter de manger de la nourriture et des boissons chaudes.
• Il est nécessaire de contrôler la pression artérielle et de prendre toutes les mesures pour ne pas augmenter.
• Long séjour au soleil et dans la chaleur est interdite. Randonnées exclusives dans le sauna, sauna, solarium, travail dans une pièce étouffante.
• Vous devriez essayer de ne pas vous moucher au moins pendant les 5 premiers jours.

Tout cela permettra d'éviter des problèmes tels que les saignements de nez. Mais combien de soins seront nécessaires, le médecin dira dans chaque cas.

Avertir l'infection de la plaie de l'extérieur et faciliter la respiration nasale aidera de telles mesures:

• Il est nécessaire d'éviter de marcher le long des routes et près des entreprises industrielles et de rester dans une pièce avec une forte teneur en poussière d'air.
• Deux fois par jour dans l'appartement doit être fait nettoyage humide.
• Il est nécessaire de ventiler régulièrement la pièce où se trouve le patient après l'opération.
• Il est recommandé d'éviter un grand nombre de personnes et de rendre visite aux patients atteints de maladies infectieuses.
• Ne mettez pas vos doigts dans le nez, si la procédure de traitement ne l'exige pas.
• Il est nécessaire d'observer l'hygiène du visage, du nez et des mains, surtout avant le traitement.

Mais la chose la plus importante est que cela aidera à faire face plus rapidement à la maladie, en évitant les complications, c'est la discipline et la patience. Le médecin prescrit des médicaments - vous devez boire des pilules. Il dit régulièrement de se laver le nez - vous devez le faire. Pour son propre bien.

Traitement après l'élimination des polypes

Qu'est-ce que les médecins peuvent offrir comme traitement anti-rechute après l'ablation des polypes dans le nez? Dans chaque cas, le schéma de traitement sera différent, car la quantité de travail pendant l'opération et le degré de lésion tissulaire pendant celle-ci auront un impact significatif sur le taux de réparation tissulaire. Et la capacité de régénérer la muqueuse chez chaque personne est individuelle. Par conséquent, nous ne parlons que des nominations possibles et non obligatoires d'un oto-rhino-laryngologiste.

Alors, quels types de médicaments peuvent être prescrits après l'élimination des polypes de l'introduction:

• Les médicaments anti-inflammatoires du groupe des glucocorticostéroïdes. Oui, les médicaments hormonaux ne sont pas un cadeau, pas en vain de nombreux patients essaient si dur d'éviter leur admission. Mais dans ce cas, les hormones sont utilisées principalement sous la forme de pulvérisations nasales et des gouttes « fluticasone » du même principe actif, ainsi que d'un analogue du médicament nommé « Avamys », « Forineks » et « Nazoneks » à base mométasone, « budésonide », son importation analogique « Pulmicort » « Naphthyzinum » et al. L'application locale srdstva hormonal pas entrer dans le sang et provoquer des effets systémiques sont donc considérés comme sûrs même en cours de traitement à long terme.

Si les stéroïdes sont prescrits par voie orale dans les cas graves, alors le traitement sera minime.

• Les antibiotiques peuvent être prescrits à la fois pour la prévention de l'infection secondaire et pour son traitement en cas de complications. Pour le traitement peut être utilisé des médicaments systémiques d'un large éventail d'action sous la forme de comprimés et d'injections, qui sont prescrits individuellement. Mais pour la prévention des infections dans les quelques jours qui suivent l'opération, il est plus approprié d'utiliser des sprays anti-inflammatoires avec des antibiotiques:

• préparation complexe "Polydex" (dexamethasone, - le composant anti-inflammatoire, la phényléphrine fournit une action vasoconstrictrice, la néomycine et polimeksin - antibiotiques)
• "Isofra" (la substance active de Framichetin est un antibiotique-aminoglycoside),
• "Bioparox" (la substance active est l'antibiotique fusafungine).

• Antihistaminiques. L'utilisation de médicaments contre les allergies peut améliorer la respiration nasale en supprimant l'œdème de la muqueuse et en réduisant sa sensibilité aux facteurs irritants. Très souvent, les médecins prescrivent de telles préparations systémiques: "Loratadin", "Erius", "Suprastin", etc.

Les agents antiallergiques réduisent le gonflement des tissus en bloquant la production d'histamine, qui est considérée comme un médiateur de l'inflammation. Ainsi, les médicaments contre les allergies ne font que renforcer l'effet des médicaments anti-inflammatoires avec ou sans antibiotique.

• Gouttelettes d'huile avec un effet régénérant. Ils aident la blessure à serrer plus rapidement, ce qui est la prévention des adhérences. A ce titre, des préparations spécialisées, par exemple "Pinosol", et des huiles végétales, en particulier l'huile d'argousier, peuvent être utilisées.
• Préparations pour le lavage (assainissement) des voies nasales. Peut être utilisé comme une solution saline et pulvérisations spéciales ou des gouttes sur la base de sel de mer :. « Humour », « Saline », « Aqua Maris », « Physiomer », etc. Ils aident à nettoyer la surface de la muqueuse de la poussière, les allergènes, les bactéries, les exsudats inflammatoires, mucus. La solution saline de préparation à domicile dans les premiers jours après l'opération n'est pas recommandée.
• Vitamines et médicaments-immunomodulateurs sur une base végétale, aidant le corps à restaurer ses fonctions protectrices.

Quels types et noms de médicaments seront inclus dans le régime de traitement est décidé par le médecin traitant, en fonction de l'état du patient après l'opération.

Y a-t-il une alternative à l'opération?

Il faut dire que les médecins ne sont pas toujours pressés d'envoyer un patient à une opération, réalisant qu'un tel traitement seul ne peut pas combattre la cause de la prolifération des tissus glandulaires. L'élimination des polypes dans le nez est un combat contre les symptômes de la maladie, mais pas avec ses origines. C'est l'une des raisons de prescrire des médicaments après la chirurgie.

Mais si l'opération ne résout pas complètement le problème, peut-être y a-t-il d'autres méthodes, moins traumatisantes, pour traiter les polypes? Et ils sont. Certes, pas aussi efficace que la polypectomie, mais pour les patients qui ne sont pas d'accord ou ne peuvent pas se faire opérer, et ceux qui en sont atteints pour l'instant au stade embryonnaire, c'est une solution très réelle.

Depuis la prolifération de la membrane muqueuse avec la formation de polypes est associée au processus inflammatoire, les médicaments de choix dans le traitement de la polypose sont des corticostéroïdes. Mais même les médicaments les plus récents sous la forme de gouttes et de pulvérisations ne sont pas très appropriés pour éliminer les polypes dans le nez, car ils ne pénètrent pas profondément dans le tissu de la tumeur, et ne peuvent donc pas réduire de manière significative.

Il est possible de se battre avec des polypes uniquement médicalement en injectant des hormones à l'intérieur du polype. Pour ce faire, utilisez des corticostéroïdes sous la forme de solutions, par exemple, "Diprospan". Et pour qu'un tel traitement soit efficace (polype pratiquement drainé), les doses de médicaments doivent être élevées.

Pour le traitement des polypes, les hormones sont administrées une fois. Si nécessaire, répétez l'injection une semaine plus tard. En théorie, après un tel traitement, le polype doit s'atrophier et tomber, ce qui arrive souvent. Mais même ces traitements ne sont pas capables d'empêcher l'apparition d'autres polypes, voire utilisé comme pulvérisations stéroïdes préventives ( « Nazoneks », « Fliksonaze », « Nasobek » « fluticasone » et al.). Les préparations nouvelles et bien connues de sprays hormonaux sont parfaitement appropriées pour empêcher la croissance de néoplasmes bénins au lieu et après l'opération pour éliminer les polypes dans le nez.

L'injection de médicaments hormonaux à fortes doses peut effrayer les patients ignorants. Mais tu ne devrais pas avoir peur. Le polype est relié au tissu principal avec un pédicule mince, de sorte que la pénétration des hormones à l'extérieur du néoplasme dans le flux sanguin total est pratiquement impossible.

Pour une plus grande efficacité du traitement médicamenteux des polypes, il est également recommandé d'utiliser des remèdes homéopathiques et naturels. Médicament bien établi à base de plantes "Loromax" (Propolis altaïque, thé vert, genévrier, thuya, Kalanchoe, Ledum). Il aide à nettoyer les sinus du nez, soulage l'enflure, désinfecte, combat les agents pathogènes.

Des remèdes homéopathiques, la préférence devrait être donnée au médicament Teukrim, dans les indications pour l'utilisation de qui il y a une indication du traitement pour les polypes. Le médicament est dilué 1 à 5 et les voies nasales sont rincées. Vous pouvez également l'utiliser sous forme non diluée, en ajoutant de la glycérine au médicament, et lubrifier ce mélange avec des polypes disponibles.

En cas de polypose du nez, le médecin homéopathe peut également prescrire les médicaments suivants: Silicea, Calcium carbonum, Soufre, Kalium bichromicum. Ces médicaments aident à réduire le gonflement des tissus et l'inflammation, de sorte qu'ils peuvent être utilisés à la fois pour la prévention et le traitement des polypes afin de les réduire en taille. Avec la permission du médecin, les remèdes homéopathiques peuvent également être utilisés dans la période postopératoire. Pourtant, ils n'ont pratiquement aucun effet secondaire et une faible probabilité de développer des réactions allergiques.

Processus purulentes Otolaryngologist nez d'absence dans le corps et l'infection peut recommander une influence physio supplémentaire: magnétothérapie, routines qui aident échauffe à diminuer l'inflammation et l'inhibition de processus prolifératifs dans les tissus de la muqueuse nasale.

Il faut dire que l'élimination des polypes dans le nez sans chirurgie a du sens à essayer au début de la maladie, lorsque les croissances sont encore relativement faibles, et le processus est limité à un ou deux néoplasmes. Les «grappes de raisins» de cette manière seront très problématiques et peu prometteuses. Et il n'y a rien à dire sur les accumulations dans les sinus paranasaux. Il n'y a généralement pas d'opération sans chirurgie en raison de la complexité de la pénétration des médicaments à l'emplacement du polype.

Enlèvement des polypes dans les remèdes populaires du nez

Il semblerait que même si l'opération sur les polypes ne donne pas un résultat à 100% de se débarrasser de la polypose du nez pour toujours, alors où existe-t-il déjà les remèdes populaires pour faire face à la maladie. Néanmoins, il est possible de trouver des ensembles de recettes par lesquelles les gens essaient, sinon de se débarrasser des polypes, puis au moins d'arrêter leur croissance ou de réduire légèrement ces néoplasmes inhabituels. Considérez certains de ces outils, peut-être quelqu'un qu'ils vont aider à traiter les polypes sans chirurgie.

Le chef dans la thérapie des remèdes populaires de polypose est la chélidoine. La plante est riche en alcaloïdes, flavonoïdes, acides organiques, saponines, huiles essentielles, grâce à quoi son efficacité dans la lutte contre les polypes est assurée. Mais l'application du jus de la plante dans sa forme pure est lourde de brûlures, de sorte que la préférence est donnée à la plante.

Pour le médicament, vous pouvez utiliser à la fois de l'herbe fraîche et des fleurs de chélidoine, et des matières premières sèches. Une demi-tasse d'un verre d'eau bouillante est prise 1/3 cuillère à soupe. Sécher si herbe fraîche, et insister pendant au moins 20 minutes. La solution filtrée est utilisée pour imprégner les tampons de coton ou de gaze, qui doivent être insérés alternativement dans les narines pendant un quart d'heure. Avant utilisation, les tampons doivent être pressés légèrement afin que le liquide ne coule pas sur le visage.

La procédure est recommandée d'être effectuée tous les jours pendant 7-10 jours, après quoi il est nécessaire de faire une pause hebdomadaire. Nous alternons cours de traitement et pauses pour quelques mois. Puis un mois de repos et répétez encore et encore. Le traitement général peut prendre de 6 à 12 mois selon le stade du traitement.

Ne pensez pas que l'augmentation du nombre de procédures par jour aidera à se débarrasser des polypes plus rapidement. La pureté est une plante dangereuse. Sa toxicité élevée peut nuire au travail du corps, et même la muqueuse nasale d'un tel traitement peut souffrir de manière significative.

Sur la prescription d'un médecin, le jus de chélidoine ou de prêle peut être utilisé pour cautériser de petites tumeurs apparues récemment. Mais vous devez le faire avec beaucoup de soin, afin qu'il n'y ait pas de brûlure de tissu sain.

Mais avant de procéder à la moxibustion des polypes, les passages nasaux doivent être soigneusement nettoyés avec une solution de sel de table ou de sel de mer, en prenant 2 verres d'eau chaude dans un verre d'eau chaude. Le sel, qui aidera à éliminer du nez non seulement la poussière et les allergènes, mais aussi les agents pathogènes infectieux. De plus, vous devez effectuer une thérapie anti-inflammatoire efficace en utilisant des herbes.

Retirer le processus inflammatoire à la veille du traitement de la chélidoine ou de la prêle peut être à l'aide de bouillons ou d'infusions d'herbes telles que la camomille, le calendula, la ficelle, l'ortie. Les infusions sont préparées en prenant une cuillère de matière première végétale déchiquetée (vous pouvez utiliser des herbes individuelles ou un mélange d'entre eux) pour un verre d'eau bouillante. Insister la composition de 20 à 40 minutes, après quoi il est filtré et utilisé pour humidifier les tampons. Les tampons sont laissés dans le passage nasal pendant 10-15 minutes. L'infusion utilisée doit être à température ambiante.

Piquer possède pas prononcées propriétés anti-inflammatoires, mais il stimule les glandes de sécrétion nasale, ce qui contribue à l'hydratation naturelle et le nettoyage de la muqueuse nasale, il est également recommandé d'inclure dans la charge de l'usine de traitement.

Le traitement des polypes dans le nez  peut être effectué avec l'utilisation d'huiles essentielles. Le plus souvent, l'huile de Ledum, le thuya et l'argousier sont utilisés. Ils coulent dans chaque passage nasal de 1-2 gouttes, effectuant la procédure deux fois par jour.

Il y a une bonne prescription pour le traitement de la polypose dans le nez sur la base de l'huile d'argousier et du millepertuis frais. L'herbe et les fleurs des plantes médicinales sont écrasées, écrasées avec un rouleau à pâtisserie, en ajoutant un peu d'eau jusqu'à l'obtention d'une bouillie épaisse, qui est ensuite filtrée en utilisant un bandage plié à quatre ou un tissu pas très dense.

Le jus d'argousier et le liquide, pressés dans le millepertuis, sont mélangés à parts égales et bien mélangés. La composition médicale doit être pipetée dans chaque narine 3-4 gouttes deux fois par jour.

Il est clair que l'élimination des polypes dans le nez seulement à l'aide d'huiles végétales et de bouillons est impossible. Ils sont principalement utilisés pour réduire l'inflammation et améliorer les propriétés de régénération de la muqueuse, ce qui est la respiration un peu plus facile et réduit les symptômes de la maladie tels que la congestion nasale et des troubles du sommeil associés, perte d'appétit et des maux de tête. Huiles utiles à la fois pour la prévention et le traitement de la polypose dans le cadre d'une thérapie complexe. Dans ce cas, le traitement est long et peut être retardé d'une année entière.

Considérons quelques recettes plus efficaces de gouttes self-made dans un nez, appliquées pour le traitement des polypes.

Recette 1.  Gouttes sur la base de la teinture d'alcool de lis blanc.

Teinture peut être acheté à la pharmacie ou fait par vous-même. Pour ce faire, on verse 50 g de matière première végétale crue fraîche dans une bouteille d'un demi-litre de vodka ou d'alcool et, dans un récipient hermétiquement fermé, on insiste 10 jours dans une pièce sombre. Par la suite, la teinture est filtrée et utilisée pour préparer le médicament.

Une solution d'alcool peut être utilisée pour traiter les muqueuses seulement sous une forme diluée. Il est dosé dilué avec de l'eau dans des proportions égales immédiatement avant utilisation.

Le médicament résultant peut être instillé dans 1-2 gouttes dans la narine deux fois par jour. Mais il est préférable de l'utiliser pour imprégner turund, qui est laissé dans le nez pendant une demi-heure.

Recette 2. Gouttes sur la base de jus d'herbe de légumes.

Pour obtenir le jus, chacune des herbes est moulue, pilée avec un rouleau à pâtisserie, en ajoutant un peu d'eau, puis filtrée à travers une gaze, pliée en plusieurs couches. Les jus sont mélangés en quantités égales.

Utilisez sous forme de gouttes dans le nez ou pour imprégner les cotons-tiges, qui sont laissés dans les voies nasales pendant 40 minutes. Au lieu de jus de plantes, vous pouvez prendre des infusions (1 cuillère à soupe de matières premières pour une demi-tasse d'eau bouillante, insister 30-40 minutes).

Recette 3. Gouttes à base de momies et de glycérine.

Sur une cuillère à café de glycérine prendre 2 cuillères à soupe d'eau et 10 comprimés écrasés momie. Bien mélanger jusqu'à ce que le médicament soit complètement dissous dans les comprimés.

Goutte le médicament 1-2 gouttes trois fois par jour pendant 2 semaines. Nous nous reposons pendant 2 jours et répétez le cours du traitement.

Recette 4. Gouttes sur une teinture d'alcool d'anis.

Pour 100 litres d'une bouteille d'alcool, prenez une cuillère à café de matières premières végétales sèches concassées. Nous mettons la teinture pendant 1,5 semaines dans un endroit sombre, mais n'oubliez pas de la secouer régulièrement. Après une période de 10 jours, la composition est filtrée et utilisée pour l'instillation dans le nez.

Il est clair que nous n'utilisons pas une teinture pure, mais sa solution aqueuse, en prenant 3 parties d'eau pour 1 partie de la teinture. Enterrez le médicament dans le nez 3 semaines d'affilée, en effectuant la procédure trois fois par jour.

Recette 5.  Teinture de noix de lait sur kérosène.

Les noix de la maturité du lait dans une quantité de 10 morceaux doivent être écrasés avec un hachoir à viande et verser 600 g de kérosène. Pendant deux semaines, la teinture est placée dans un endroit sombre, puis mise en lumière et attendez encore 3 semaines et 5 jours. Le médicament entier doit être perfusé pendant 40 jours. Après l'effort il peut être employé pour des polypes pour l'usage externe.

Il est plus pratique d'utiliser la teinture pour imprégner les cotons-tiges, qui sont placés dans le nez pendant 4-5 heures, chauffant de l'extérieur avec un film et un chiffon chaud et en appliquant un pansement. Il se trouve que quelque chose comme une compresse, après avoir enlevé la peau qui doit être traitée avec de la crème de brûlures et d'irritations. Pour éviter les effets négatifs du médicament sur la peau autour du nez, il est recommandé de le lubrifier avec de la vaseline au préalable.

Les compresses ne sont pas quotidiennes, mais 2 fois par semaine avec un intervalle de 3-4 jours. Habituellement, 5-6 procédures de ce type sont suffisantes pour réduire considérablement la taille des polypes.

Cette recette populaire est incarnée dans les médicaments de pharmacie appelés « Todikamp » dans l'instruction à laquelle indique qu'il a cicatrisant, anti-inflammatoire, antibactérien, analgésique et d'autres actions utiles, ce qui a un effet bénéfique dans le traitement de nombreuses maladies, y compris des polypes nasaux.

La médecine traditionnelle peut également conseiller plusieurs recettes de solutions pour laver le nez avec la polypose.

Composition 1. Basé sur le sel et l'iode.

1 cuillère à café ajouter du sel et 3 gouttes d'iode à 1,5 verre d'eau tiède et remuer jusqu'à ce que le sel se dissolve complètement. Cette solution doit être attirée dans les narines à tour de rôle. Avaler le liquide n'est pas recommandé.

La procédure est effectuée 2 fois par jour, après quoi les polypes peuvent être lubrifiés avec de l'iode (il brûlera!). Un tel traitement devrait être effectué dans les trois mois.

Composition 2. Basé sur des infusions de camomille et de chélidoine.

Un demi-litre d'eau bouillante prend 2 cuillères d'herbe de camomille et de chélidoine et laisse infuser sous le couvercle jusqu'à ce que le liquide se refroidisse complètement. L'infusion de la température ambiante attire chaque narine et crache.

Nous effectuons la procédure au moins 5 fois par jour à un cours de 1,5 semaines. L'infusion peut également être utilisée pour l'irrigation de la muqueuse nasale trois fois par jour.

Composition 3. Infusion de prêle dans le domaine.

Herbe sèche concassée dans une quantité de 2 cuillères à soupe. Verser un verre d'eau bouillante, couvrir avec un couvercle et laisser reposer 20 minutes. Après cela, filtrer et utiliser pour se laver le nez.

La procédure doit être effectuée fréquemment (jusqu'à 10 fois par jour) pendant 3 semaines. La composition thérapeutique est préparée quotidiennement, la partie restante de la soirée est recommandée à boire.

Pendant le traitement des polypes, il faut adhérer aux principes d'une alimentation saine. Il est préférable de manger de la nourriture cuite ou cuite à la vapeur. Comme plats d'accompagnement, vous pouvez prendre les légumes ou les bouillies cuites de cette façon. L'utilisation de produits laitiers devrait être limitée, ainsi que le café, la bière et les spiritueux.

La préférence devrait être donnée aux infusions d'herbes, aux thés, aux compotes, à l'eau propre, qu'il est recommandé de boire une heure avant les repas. Après un repas, les boissons peuvent être consommées en moins d'une heure. Toutes ces mesures visent à réduire la libération de mucus dans les voies nasales, ce qui ne fait que prévenir la réduction de l'inflammation.

Afin d'empêcher la croissance des polypes dans le nez, et donc leur élimination par tous les moyens disponibles, les guérisseurs populaires recommandent également de prêter attention à leur nourriture. Sur le premier plan devrait sortir des légumes, des fruits, des baies. Très utiles à cet égard seront groseilles à maquereau, groseilles, arachides, différents types de légumineuses. Ils aident à renforcer les vaisseaux du nez et à prévenir l'apparition de tumeurs désagréables.