Antibiotiques pour les végétations adénoïdes: après élimination, avec inflammation

Le traitement médicamenteux pour les végétations adénoïdes n'est pas toujours prescrit, mais seulement dans les cas où une opération chirurgicale est contre-indiquée pour une raison quelconque. En particulier, les antibiotiques pour les végétations adénoïdes ne sont utilisés qu'avec la fixation d'une infection microbienne dans les voies respiratoires supérieures.

Les antibiotiques sont choisis et prescrits par un spécialiste médical, généralement sur la base de l'injection de mucus dans le nasopharynx et l'évaluation de la résistance des bactéries aux médicaments antibactériens.

Les végétations adénoïdes sont-elles traitées avec des antibiotiques?

Les médecins ne prescrivent pas toujours des antibiotiques pour le traitement des végétations adénoïdes, car l'utilisation de tels médicaments n'est pas toujours conseillée et peut nuire à l'état du système digestif et urinaire.

Les antibiotiques peuvent être appropriés:

• lors de l'adhésion à une infection bactérienne;
• avec une forte probabilité de complications;
• au stade préparatoire avant l'intervention chirurgicale.

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Les indications Antibiotiques pour les végétations adénoïdes

Les adénoïdes sont des amygdales palatines, dont l'objectif principal est la filtration de l'air entrant provenant des microbes et des virus. Avec des maladies infectieuses virales ou microbiennes fréquentes et sévères, les végétations adénoïdes peuvent augmenter ou croître.

Souvent avec une telle croissance, le médecin ORL prescrit un traitement antibiotique. Pour ce faire n'est approprié qu'en présence d'une infection microbienne, qui est révélée par la méthode de prise d'analyses avec la muqueuse. Si les tests montrent un résultat positif, alors l'analyse de la résistance des microbes aux médicaments d'action antibactérienne doit être soumise. Basé sur les résultats de tous les résultats, un antibiotique spécifique est prescrit.

De ceci nous pouvons conclure: un antibiotique pour l'inflammation des végétations adénoïdes peut être prescrit seulement après un résultat positif de l'analyse pour la présence de bactéries. Si le résultat est négatif, il n'y a pas de sens particulier dans l'utilisation d'antibiotiques pour les végétations adénoïdes.

Dans certaines situations, l'utilisation d'antibiotiques est pratiquée pendant la préparation du patient pour une intervention chirurgicale pour l'élimination des végétations adénoïdes. Ce rendez-vous est approprié dans les cas où le patient a des foyers d'infection, ce qui peut entraîner des complications, accompagnées de la propagation des bactéries.

Antibiotique après l'élimination des végétations adénoïdes est prescrit pour prévenir les complications de l'étiologie microbienne. Dans une telle situation, le médicament est pris pour un maximum de cinq à six jours.

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Formulaire de décharge

Pour le traitement des végétations adénoïdes, le médecin peut proposer des antibiotiques sous différentes formes posologiques, même si le composant actif du médicament est le même:

• Liofilizate - une poudre pour la fabrication de liquide pour injection. En règle générale, il est produit en flacons et est utilisé pour des lésions infectieuses compliquées et sévères, lorsqu'il est nécessaire d'assurer une concentration élevée d'antibiotique dans un tissu en peu de temps.
• Les comprimés ou les capsules sont utilisés pour traiter les enfants qui peuvent déjà avaler le médicament eux-mêmes.
• Suspension pour usage interne est très pratique pour donner un petit enfant. La suspension peut être donnée avec une cuillère ou mélangée avec de l'eau ou de la compote.
• Suppositoires pour enfants pour l'administration rectale sont adaptés pour traiter les jeunes enfants et les patients plus âgés. Peut également être utilisé dans les cas où un médicament par voie orale n'est pas possible pour une raison quelconque.
• Sirop - cette forme est particulièrement facile à percevoir par les enfants. Peut être produit sous la forme de granules pour la préparation de sirop, ou comme un produit prêt à l'emploi.

Les formes externes - telles que les onguents ou les crèmes, ne sont pas utilisées pour traiter les végétations adénoïdes.

Titres

S'il y a un besoin de prescrire un antibiotique pour les végétations adénoïdes, alors vous devez considérer lequel des médicaments que le patient a utilisé la veille, afin d'éviter le développement de «dépendance». Le plus souvent, le médecin choisit parmi la liste suivante d'antibiotiques:

• Antibiotiques série de pénicilline - le plus souvent sont les médicaments de choix dans les végétations adénoïdes, car ils sont considérés comme les plus sûrs et efficaces:

1. L'amoxicilline;
2. Flemoxin Solutab.

• La série des macrolides d'antibiotiques possède une activité antibactérienne étendue et peut être prescrite avec une intolérance aux pénicillines:

1. Azithromycine;
2. Macropon

• Céphalosporine série d'antibiotiques est une préparation du troisième groupe de choix, lorsqu'il n'y a pas de possibilité de traitement avec les pénicillines et les macrolides:

1. Pancef (Cefixime);
2. Rire

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Fluimucil antibiotique pour les inhalations

Immédiatement, il convient de noter que l'utilisation d'inhalations de vapeur dans les végétations adénoïdes est interdite. La vapeur chaude peut provoquer une nouvelle prolifération des tissus et entraîner l'apparition de complications purulentes dans le nasopharynx.

Parmi les pharmacies à utiliser dans un nébuliseur, la solution de chlorure de sodium isotonique la plus appropriée et l'eau minérale alcaline. En outre, sur la recommandation d'un médecin, vous pouvez également utiliser un antibiotique - par exemple, Fluimucil IT, avec une réaction inflammatoire significative.

Il est nécessaire de clarifier: beaucoup de gens confondent les pharmacies similaires dans le nom Flumucil et Fluimucil Antibiotic IT. En fait, ce sont deux médicaments complètement différents:

• Le fluimucil est un agent mucolytique qui n'a aucune activité antibactérienne et est utilisé comme expectorant pour la toux;
• Fluimucil Antibiotic IT - c'est fondamentalement un autre médicament qui se réfère à l'amphenicolam - agents antimicrobiens de l'action systémique. C'est ce médicament qui peut être prescrit pour inhalation dans les végétations adénoïdes. En règle générale, il est utilisé pour 125-250 mg à deux fois par jour (1-2 ml de solution par procédure).

Antibiotique Fluimucil IT ne peut être prescrit que par un médecin: une application indépendante peut être dangereuse.

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Pharmacodynamique

Les propriétés pharmacologiques des antibiotiques dans les végétations adénoïdes peuvent être considérées par l'exemple du médicament le plus populaire dans ce sens - l'amoxicilline. Ce médicament représente un groupe de pénicillines semi-synthétiques d'un large spectre d'activité antibactérienne, étant un analogue 4-hydroxyle de l'ampicilline connue.

Amoxicilline présente un effet bactéricide contre les bactéries aérobies Gram-positives et Gram-négatives (staphylocoques, les streptocoques, neysherii, Escherichia, Shigella, Salmonella, Klebsiella).

Résistant à la drogue sont considérés comme des bactéries qui produisent la pénicillinase.

Une résistance croisée entre des antibiotiques tels que l'amoxicilline et l'ampicilline a été trouvée.

Le médicament devient plus efficace s'il est associé à un inhibiteur des β-lactamases de l'acide clavulanique. Cette combinaison entraîne une augmentation de l'activité de l'amoxicilline par rapport aux bactéroïdes, aux légionelles, aux nocardes et aux pseudomonas.

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Pharmacocinétique

Après ingestion, l'amoxicilline est absorbée qualitativement dans le tube digestif, sans être endommagée par l'acide gastrique. Le contenu limite dans le sérum est détecté après 1-2 heures. Si la dose est doublée, la concentration double également.

L'absorption générale ne dépend pas de l'existence de masses alimentaires dans l'estomac.

Après l'injection de l'antibiotique dans la circulation sanguine, des concentrations similaires du médicament sont trouvées.

La liaison de l'amoxicilline avec les protéines plasmatiques est proche de 20%.

L'antibiotique est bien distribué dans les tissus et les milieux liquides dans le corps.

Le terme demi-vie peut être 1-1,5 heures.

Environ 60% de la dose totale prélevée quitte le corps sous forme inchangée avec le liquide urinaire par la méthode de filtration glomérulaire. Une petite quantité d'antibiotique se trouve dans les fèces.

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Dosage et administration

Antibiotiques de la série des pénicillines
Amoxicilline	Utilisé pour traiter les enfants avec un âge de cinq ans de 250 mg trois fois par jour. Pour les enfants de 2 à 5 ans, la dose est calculée en tenant compte du poids corporel: 20 mg d'antibiotique par 1 kg.
Flemoxin Solutab	Pour traiter les enfants d'un an, 125 mg d'antibiotique sont utilisés le matin et le soir. Les enfants de six à 12 ans - 250 mg le matin et le soir.
Antibiotiques macrolides
Azithromycine	Pour le traitement des enfants de moins de 12 ans, un calcul de dose utilisant la formule 10 mg par kilogramme de poids corporel est utilisé.
Macropon	Ils sont utilisés pour traiter les enfants à partir de l'âge de trois ans. La dose est calculée à 40 mg / kg par jour (en trois doses divisées).
Antibiotiques céphalosporines
Pantsef	Il est prescrit à raison de 8 mg / kg par jour, pour une ou deux doses. Il n'est pas recommandé pour une utilisation dans le traitement des enfants de moins de six mois.
Rire	Il est prescrit pour les enfants à partir de l'âge de trois ans, 125 mg le matin et le soir. Le médicament n'est pas utilisé pour traiter les enfants de moins de trois ans.

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Antibiotiques pour les végétations adénoïdes chez les enfants

Bien sûr, il n'est pas nécessaire de se dépêcher avec l'utilisation d'antibiotiques pour les végétations adénoïdes: trop d'effets secondaires et de réactions négatives du corps peuvent provoquer l'agent antibactérien habituel.

Les principales indications de l'antibiothérapie peuvent être:

• l'adhésion d'une infection microbienne;
• un réel risque de complications.

Ainsi, les antibiotiques le médecin peuvent nommer ou nommer à l'otite secondaire, l'amygdalite, les procès inflammatoires dans le système respiratoire.

Ce n'est pas un secret que l'existence prolongée de l'adénoïdite peut être compliquée par une maladie cardiaque, l'endocardite, les dommages au système digestif, les rhumatismes. Avec le mauvais traitement peut développer une sinusite, une laryngotrachéite, une bronchite et même une pneumonie.

Compte tenu de cela, le médecin peut prescrire à un patient pour le traitement des végétations adénoïdes, non seulement des procédures locales sous la forme d'irrigation, la physiothérapie et l'utilisation de gouttes nasales, mais aussi des antibiotiques.

Exclusivement pour la prévention des antibiotiques pour les végétations adénoïdes ne devrait pas être utilisé.

Antibiotiques de la série des pénicillines
Amoxicilline	Utilisé pour traiter les enfants avec un âge de cinq ans de 250 mg trois fois par jour. Pour les enfants de 2 à 5 ans, la dose est calculée en tenant compte du poids corporel: 20 mg d'antibiotique par 1 kg.
Flemoxin Solutab	Pour traiter les enfants d'un an, 125 mg d'antibiotique sont utilisés le matin et le soir. Les enfants de six à 12 ans - 250 mg le matin et le soir.
Antibiotiques macrolides
Azithromycine	Pour le traitement des enfants de moins de 12 ans, un calcul de dose utilisant la formule 10 mg par kilogramme de poids corporel est utilisé.
Macropon	Ils sont utilisés pour traiter les enfants à partir de l'âge de trois ans. La dose est calculée à 40 mg / kg par jour (en trois doses divisées).
Antibiotiques céphalosporines
Pantsef	Il est prescrit à raison de 8 mg / kg par jour, pour une ou deux doses. Il n'est pas recommandé pour une utilisation dans le traitement des enfants de moins de six mois.
Rire	Il est prescrit pour les enfants à partir de l'âge de trois ans, 125 mg le matin et le soir. Le médicament n'est pas utilisé pour traiter les enfants de moins de trois ans.

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Utiliser Antibiotiques pour les végétations adénoïdes pendant la grossesse

Typiquement, les végétations adénoïdes se trouvent dans l'enfance - de trois à sept ans. Au fil des ans, la taille de l'amygdale nasopharyngée diminue et les tissus lymphoïdes sont presque complètement transformés en tissu conjonctif d'environ 15 ans. Cependant, dans certains cas, l'amygdale peut continuer à exister chez les adultes.

Si les végétations adénoïdes ont été trouvés chez une femme pendant la grossesse, alors le plus souvent le médecin prend une attitude d'attente: la méthode la plus radicale de traitement est l'élimination des végétations adénoïdes, dans la période aiguë n'est pas pratiquée. Très probablement, le médecin recommandera un traitement immunostimulant, un régime pour soutenir et renforcer les défenses de l'organisme. Les antibiotiques pour les végétations adénoïdes pour le traitement des femmes enceintes ne peuvent être prescrits que dans des situations extrêmes et très difficiles.

Contre-indications

Les antibiotiques pour les végétations adénoïdes ne s'appliquent pas s'il n'y a pas d'indication clairement définie pour cela.

En outre, les antibiotiques sont inappropriés:

• avec des infections sévères du tube digestif, avec une sensibilité accrue aux pénicillines et / ou aux céphalosporines;
• aux violations de l'hématopoïèse, avec la leucémie lymphocytaire, la mononucléose infectieuse;
• avec de graves dommages au foie;
• à la grossesse et l'alimentation thoracale de l'enfant.

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Effets secondaires Antibiotiques pour les végétations adénoïdes

Les antibiotiques pour les végétations adénoïdes peuvent causer un certain nombre de symptômes négatifs:

• Allergies (éruption cutanée, rougeur de la peau, gonflement, rhinite allergique ou conjonctivite, douleurs articulaires).
• Développement de la surinfection, le plus souvent avec une faible résistance du corps.
• Vertiges, fatigue, crampes, aggravation de l'humeur, neuropathie périphérique.
• Nausées avec vomissements, émaciation, diarrhée, difficulté à aller à la selle, douleurs abdominales, stomatite, processus inflammatoires dans l'intestin.
• Jaunisse, dermatite.

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Surdosage

Une surdose d'antibiotiques dans les végétations adénoïdes est le plus souvent accidentelle, et généralement chez les enfants. Cette situation se produit lorsque la dose du médicament est analphabète ou si les prescriptions du médecin ne sont pas respectées.

Pratiquement toutes les doses d'antibiotiques utilisées en pédiatrie sont calculées "par kilogramme de poids corporel". Par conséquent, en particulier, l'automédication peut entraîner les conséquences les plus néfastes en raison d'un antibiotique mal choisi ou en raison d'une quantité mal calculée.

Quels sont les signes d'une surdose d'antibiotiques dans les végétations adénoïdes?

• Signes d'intoxication générale: fièvre, douleur dans la tête, articulations et muscles, indigestion, sauts de tension artérielle, tachycardie, augmentation de la transpiration, altération de la conscience.
• Intoxication des reins: violation de la miction, signes d'insuffisance rénale.
• Intoxication du foie: douleur dans le foie, jaunisse, démangeaisons cutanées.

En cas de surdosage, l'enfant doit appeler une «ambulance», nettoyer l'estomac affecté, administrer des sorbants et une grande quantité d'eau (avec une surdose de médicament par voie orale).

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Interactions avec d'autres médicaments

Les interactions médicamenteuses dans les antibiotiques dans les végétations adénoïdes peuvent être différentes. Par exemple, lorsqu'on combine les aminoglycosides, les céphalosporines, la cyclosérine, la vancomycine, la rifampicine et l'amoxicilline, on observe une synergie. Lorsque l'on associe une combinaison de macrolides, de chloramphénicol, de lincosamides, de tétracyclines, de sulfamides et d'amoxicilline, on observe une action antagoniste.

L'amoxicilline peut augmenter l'effet des anticoagulants indirects, en inhibant le développement de la microflore intestinale, et aussi aggraver la production de vitamine K et abaisser l'indice de prothrombine.

L'amoxicilline réduit l'efficacité des médicaments, dont le métabolisme forme des PABC.

La concentration d'amoxicilline dans le sang peut augmenter sous l'influence des diurétiques, de l'allopurinol, du probénécide, de la phénylbutazone, des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Absorption L'amoxicilline s'améliore sous l'influence de la vitamine C, et s'aggrave sous l'effet des anti-acides ou des laxatifs, des aminoglycosides, de la glucosamine.

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Conditions de stockage

Les antibiotiques, qui sont utilisés dans les végétations adénoïdes, il est recommandé de stocker dans des chambres avec une température de pas plus de + 25 ° C, dans des endroits difficiles à atteindre pour les enfants.

Si l'antibiotique est une suspension préparée, alors il est conservé uniquement dans un réfrigérateur, en maintenant le régime de température de +2 à +8 ° C.

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Durée de conservation

Les antibiotiques sont traditionnellement conservés pendant trois ans, sous réserve de conditions appropriées, mais ce terme est mieux défini dans les instructions qui sont attachées à un médicament particulier.

La suspension auto-préparée peut être conservée pendant pas plus d'une semaine dans un réfrigérateur.

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Critiques

Dois-je utiliser des antibiotiques pour traiter les végétations adénoïdes? Seul le médecin peut répondre à cette question, et même seulement sur la base des résultats des analyses. Ces analyses peuvent être l'ensemencement des écouvillons du nasopharynx et l'évaluation de la sensibilité des bactéries aux médicaments antibactériens. Indépendamment du patient ou de ses parents, la décision sur l'antibiothérapie n'est pas acceptée.

Bien sûr, s'il y a une infection bactérienne des voies respiratoires supérieures, les antibiotiques ne peuvent pas être évités. Et, si vous croyez les critiques, ce traitement dans la plupart des cas aide vraiment. Mais l'antibiotique doit être pris par le médecin, et la tâche du patient est de prendre le médicament, en respectant strictement le but médical.

Si les antibiotiques dans les végétations adénoïdes sont mal pris ou inappropriés, alors un tel traitement peut conduire à l'effet directement opposé: l'élargissement de l'adénoïde ne fera qu'augmenter, et le problème ne sera résolu que chirurgicalement.