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Deprez
Dernière revue: 23.04.2024
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Dépression est un antidépresseur-psychoanaleptique. Inclus dans la catégorie des médicaments ISRS. L'ingrédient actif est la fluoxétine.
Pharmacodynamique
Depres est un antidépresseur, un dérivé de la propylamine. Par sa composition chimique, il diffère des antidépresseurs tricycliques et quatre-cycle. L'effet du médicament est dû à un ralentissement du processus d'absorption inverse de sérotonine par les neurones à l'intérieur du SNC. Le composant actif empêche la capture de sérotonine, mais n'affecte pas la norépinéphrine.
Le médicament aide à améliorer l'humeur, à éliminer la dysphorie et à réduire le sentiment de tension et de peur. N'a pas de propriétés sédatives. En cas de consommation en doses médicinales modérées, cela n'affecte pratiquement pas le travail du SSS et des autres systèmes.
Pharmacocinétique
Lors de l'utilisation d'une dose unique de médicaments à un taux de 40 mg, le composant actif atteint un pic dans le plasma pendant une période de 6-8 heures (15-55 ng / ml). Manger ne modifie pas le niveau de biodisponibilité du médicament, bien que l'absorption de la substance puisse être retardée. La synthèse avec une protéine plasmatique est de 94,5%.
La fluoxétine subit un métabolisme hépatique rapide, ce qui entraîne la formation de la substance norfluoxétine et d'autres produits de désintégration inactifs. Le médicament est ensuite excrété par les reins. La demi-vie de l'ingrédient actif est de 2 à 3 jours et le produit actif de désintégration, la norfluoxétine, est de 7 à 9 jours.
La demi-vie de la fluoxétine avec la norfluoxétine est prolongée chez les personnes souffrant d'insuffisance hépatique. Le traitement à long terme chez les personnes atteintes d'une forme grave de cette pathologie peut provoquer une accumulation de la substance.
Dosage et administration
Pour les adultes
La taille de la dose quotidienne requise pour la dépression ou le trouble obsessionnel-compulsif est de 20 mg, qui doit être prise le matin. S'il n'y a pas d'effet après 3-4 semaines de cours, il est permis d'augmenter la dose quotidienne à 80 mg. Les doses qui dépassent 20 mg par jour doivent être divisées en deux réceptions, matin et soir.
Avec la boulimie, il est recommandé de prendre 60 mg de médicament par jour. La dose quotidienne maximale admissible est de 80 mg.
Étant donné que le médicament a une longue demi-vie (2 à 3 jours, et son produit actif de désintégration - 7 à 9 jours), sa concentration à l'intérieur du plasma persiste pendant plusieurs semaines.
Chez les personnes âgées.
Pour un jour, il est permis de ne pas prendre plus de 60 mg de Depres.
Les personnes ayant une insuffisance hépatique ou rénale.
Dans le cas de troubles rénaux fonctionnels de type modéré (taux de filtration glomérulaire <15-50 ml / minute), ainsi que d'insuffisance hépatique, il est nécessaire de réduire la posologie ou de prendre le médicament tous les deux jours. Cela s'applique en particulier aux personnes âgées atteintes de pathologies concomitantes qui prennent en association plusieurs médicaments.
Utiliser Dépression pendant la grossesse
Depres est interdit de nommer des femmes enceintes.
Contre-indications
Les principales contre-indications:
- hypersensibilité à la fluoxétine;
- insuffisance rénale sévère (les taux de filtration glomérulaire sont inférieurs à 10 ml / min);
- utilisation combinée avec MAOI, ainsi que l'utilisation de médicaments dans la période de moins de 2 semaines avant le début de MAOI;
- la période d'allaitement maternel;
- âge inférieur à 18 ans (les éléments constitutifs de la drogue sont les colorants interdits aux enfants de moins de 18 ans).
Effets secondaires Dépression
La prise de médicaments peut entraîner le développement de certains effets secondaires.
Souvent observé:
- éruptions cutanées avec démangeaisons, manifestations anaphylactoïdes, frissons avec vascularite, urticaire, photosensibilité et œdème de Quincke;
- vomissements, dysphagie, diarrhée, phénomènes dyspeptiques, nausées, sécheresse de la muqueuse buccale et troubles des papilles gustatives;
- les troubles du sommeil et de l'insomnie, maux de tête, anorexie, vertiges, sensation de somnolence, la fatigue, la nervosité, l'agitation, l'excitation ou l'euphorie, des conditions pathologiques temporaires (tels que des tremblements et ataxie ou myoclonies), la manie, l'apparence détérioration de la concentration et le développement psychomoteur dépersonnalisation l'instabilité, les convulsions et les hallucinations, ainsi que les attaques de panique (ces symptômes peuvent faire partie de la maladie);
- troubles des processus d'urination, dysfonction érectile (retard de l'éjaculation ou de son absence, ainsi que l'anorgasmie), et en outre galactorrhée ou priapisme;
- l'apparition de bâillements ou le développement de l'alopécie;
- hyperhidrose, troubles visuels (mydriase ou trouble de la vision), ainsi que vasodilatation;
- la myalgie ou l'arthralgie, l'apparition d'ecchymoses, le développement d'hyponatrémie ou d'hypotension orthostatique.
Parfois apparaissent: la pharyngite, les maladies hépatiques fonctionnelles et les troubles du travail des organes respiratoires.
Apparaît de façon sporadique: la toxicité de la sérotonine, le syndrome de Lyell, l'hépatite, le type de saignement idiopathique dans le tube digestif ou gynécologique, et d'autres zones de saignement dans les muqueuses et la peau.
Surdosage
Signes d'un surdosage: vomissements, excitation de l'activité du SNC et nausées.
Le médicament n'a pas d'antidote. Un traitement symptomatique est nécessaire pour corriger les troubles. Il est nécessaire de prendre du charbon activé avec du sorbitol ou effectuer un lavage gastrique. Les procédures de dialyse ou de diurèse forcée n'aident pas.
Interactions avec d'autres médicaments
Avec une combinaison de dépression:
- avec des médicaments qui ont un effet écrasant sur le système nerveux central, et en plus de l'alcool éthylique, il peut y avoir une potentialisation significative des effets ci-dessus, et avec elle une augmentation de la probabilité de crises d'épilepsie;
- avec des médicaments qui ont un haut niveau de synthèse avec des protéines (en particulier avec la digitoxine ou les anticoagulants), les valeurs plasmatiques des médicaments libres peuvent augmenter et le risque de réactions indésirables augmente;
- avec des médicaments au lithium, ainsi que la phénytoïne - peut augmenter la valeur de ces médicaments, ainsi qu'un effet toxique;
- avec la substance tryptophane - peut augmenter l'anxiété motrice, et en plus d'augmenter la gravité des troubles dans le tractus gastro-intestinal;
- avec d'autres antidépresseurs - leurs valeurs de plasma augmentent;
- avec des benzodiazépines - chez certains patients, la demi-vie du diazépam peut être prolongée;
- avec les IMAO (y compris le moclobémide ou la sélégiline) - en raison de l'augmentation des taux de sérotonine, de même que l'oppression du processus de sa recapture, il y a une augmentation significative du volume de la sérotonine dans la synapse. En conséquence de développer l'intoxication de la sérotonine, contre laquelle il est la rigidité musculaire, hyperthermie et myoclonies en plus des signes de déséquilibre dans l'état physiologique et mental (avec une issue fatale possible).
Durée de conservation
Depres est autorisé à utiliser dans un délai de 2 ans à compter de la date de libération du médicament.
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