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Scoliose: quelles causes et comment reconnaître?
Dernière revue: 23.04.2024
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La scoliose est la courbure de la colonne vertébrale dans le plan latéral, clairement visible lorsqu'on la regarde de l'arrière. Il peut être inné ou acquis. Si la scoliose est relativement stable et ne provoque pas de déplacement des vertèbres, la pathologie se limitera au pincement des segments. Si la colonne vertébrale non seulement dévie sur le côté, mais aussi se tord, il peut y avoir des problèmes avec les articulations arquées. Les experts identifient plusieurs types de scoliose: une forme de C, lorsque la colonne vertébrale une courbure sur le côté, en forme de S, si deux coudes dans la colonne vertébrale, et la forme de Z, qui est le plus rare et a trois ou plusieurs coudes dans des directions différentes.
Si vous tombez sur une mention de la scoliose, il convient de rappeler que, dans l'espace post-soviétique, le concept de « scoliose », ce qui signifie que toute anomalie de la colonne vertébrale et « scoliose », qui est les maladies liées à l'âge chez les adolescents âgés de 12 à 15 ans, ne distinguait pas. Par conséquent, si vous êtes intéressé par un diagnostic précis, demandez à votre médecin ce que cela signifie exactement.
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Quelles sont les causes de la scoliose?
Il y a plusieurs causes communes qui causent la scoliose. L'un d'entre eux est une mauvaise posture, qui n'a pas reçu l'attention voulue dès l'enfance. L'activité physique peut également provoquer le développement d'une scoliose: un manque d'exercice quotidien et des charges trop complexes peuvent provoquer une courbure de la colonne vertébrale.
Parmi les causes plus complexes de la scoliose, on peut distinguer les maladies du système musculo-squelettique telles que le rachitisme ou la paralysie, les anomalies congénitales, la radiculite ou les lésions sévères du système nerveux central. Si nous parlons de rachitisme, la colonne vertébrale commence à se déformer avec le développement de la maladie et continue à se plier même lorsque le rachitisme est au stade de la guérison. En raison de la position incorrecte de l'enfant assis à la table, la colonne vertébrale est soumise à une charge insupportable pour le corps en pleine croissance et, en conséquence, se déforme, ce qui provoque une scoliose.
Si les causes de la scoliose ne peuvent être indiquées, le terme «scoliose idiopathique» ou «scoliose progressive rapide» est utilisé. Une caractéristique distinctive de ce type de scoliose est que son apparence est typique pour les filles de 10-12 ans (avant la puberté).
Comment se manifeste la scoliose?
Contreventement au centre du virage, les segments font particulièrement mal. Il peut y en avoir plusieurs, en fonction du nombre de coudes. Ce sont ces endroits qui causent une variété de symptômes de la scoliose. Cela peut être une douleur dans le cou (et parfois des maux de tête), la douleur dans la zone de la lame (étendant parfois au bras), les maux de dos (extension parfois à l'aine), le coccyx douloureux (prolongeant parfois les fesses ou les jambes). Pour une raison quelconque, les plaintes des patients atteints de scoliose légère sont rarement prises au sérieux et elles sont considérées injustement comme des simulateurs, bien qu'elles soient vraiment très douloureuses.
Les symptômes douloureux de la scoliose provoqués par une augmentation excessive des courbes physiologiques normales de la colonne vertébrale apparaissent habituellement à l'âge d'environ 30 ans, lorsque la structure des tissus change. La douleur d'une telle maladie comme la scoliose peut apparaître à l'âge de dix ans et rester à vie, en augmentant progressivement, jusqu'à ce que vous venez à résoudre ce problème.
Comment reconnaître la scoliose?
La scoliose est facile à diagnostiquer. La principale méthode utilisée par les spécialistes est appelée "test d'inclinaison". On demande au patient de se pencher en avant et de détendre ses membres supérieurs. Si l'asymétrie est perceptible à l'œil nu, le médecin peut diagnostiquer une scoliose. Les principaux signes de la scoliose - une courbure forte et visible de la colonne vertébrale, en saillie vers la hanche ou l'omoplate. Avec l'aide d'images radiographiques déterminer le pourcentage de courbure de la colonne vertébrale, la présence de malformations congénitales. Sur la base des informations reçues, déterminer le type de scoliose: congénitale ou idiopathique, le degré de scoliose, la présence de changements dans les tissus osseux. Après avoir reçu des informations détaillées, les médecins peuvent prescrire un traitement approprié.
Habituellement, la scoliose se produit d'abord dans la partie inférieure de la colonne vertébrale, puis à un niveau plus élevé, une courbure secondaire est formée, qui compense celle qui est inférieure. En conséquence, la colonne vertébrale dévie deux fois de son axe central, de sorte que la tête est directement assise sur les épaules, et les yeux peuvent être concentrés.
Quand une jambe est plus courte que l'autre, la colonne vertébrale, compensant cette déficience, se courbe habituellement dans la même direction. Par exemple, si la jambe droite et le bassin sont plus courts vers la droite, la colonne vertébrale est courbée vers la droite, formant un virage latéral vers la droite. Dans ce cas, ci-dessus apparaît un autre virage, plus petit, convexe vers la gauche, incline la colonne vertébrale dans la direction opposée.
La scoliose est lourde de gros problèmes, car dans la direction antéropostérieure, les attaches ligamentaires sur les côtés de la colonne vertébrale ne sont pas assez fortes. Contrairement aux mouvements qui sont supportés par une variété de structures, le glissement des segments sur le côté n'est gêné que par les parois des disques.
Les vertèbres, situées sous le sommet de la courbure, ont tendance à glisser d'un côté et au-dessus de l'autre. Malheureusement, la vertèbre au sommet de la courbe est coincée au milieu, serrant le disque intervertébral situé en dessous. Les vertèbres sont déplacées du centre de leurs disques, et les disques sont décalés sur le côté. Le disque au centre de la courbe est aplati, et les disques adjacents sont étirés dans des directions opposées. Dans tous les cas, les parois des disques sont déformées et les disques eux-mêmes sont compactés. Plusieurs disques adjacents s'amincissent et leurs vertèbres sont plus lentes.
La médecine moderne distingue quatre degrés de développement progressif de la scoliose: Le premier degré - une courbure facile de la colonne vertébrale, qui ne peut être très visible que dans la position debout. En position couchée ou couchée, la courbure disparaît et n'est pas déterminée par radiographie. Le deuxième degré - si l'angle de courbure ne dépasse pas 25 degrés. Le troisième degré - scoliose déjà fixé, dans lequel l'angle de courbure tend à 50 degrés. Le quatrième et le plus grave degré est dans le cas où l'angle de courbure de la colonne vertébrale est de plus de 50 degrés. La bosse dite costale est visible à l'œil nu.
Comment prévenir la scoliose?
La scoliose est une maladie qui se développe principalement dans l'enfance et nécessite une prévention obligatoire. Contrôle de la posture assis au bureau de l'école ou au bureau de l'école, jeux mobiles, exercices du matin - ces règles simples, ainsi que les examens obligatoires des médecins, peuvent fournir un avertissement de la scoliose à un âge précoce.
Avec une courbure notable de la colonne vertébrale, une attention particulière doit être accordée aux exercices physiques quotidiens: aux premiers stades de la maladie, l'utilisation de la gymnastique respiratoire, des exercices pour renforcer les muscles du dos sont prouvés. Avec un traitement conservateur (non-opératoire) de la scoliose, de la natation ou de simples exercices dans l'eau (aquaérobique, en option), des massages thérapeutiques et une corsetothérapie sont obligatoires.
Dans les cas particulièrement difficiles, lorsque la scoliose acquiert un troisième ou un quatrième degré de développement, une intervention chirurgicale est inévitable.