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Virus de la varicelle - zona (VZ)
Dernière revue: 23.04.2024
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Virus varicelle - zona - zoster (VZ) peut causer un poumon très contagieuse maladie chez les enfants - la varicelle, qui se manifeste dans le développement de l' éruption vésiculaire sur la peau et les muqueuses. Chez les adultes (et très rarement chez les enfants), le même virus cause le zona (zona), caractérisé par une réaction inflammatoire dans les racines postérieures de la moelle épinière et dans les ganglions; il s'accompagne de la précipitation des vésicules sur la peau dans un site innervé par le nerf sensoriel affecté. La varicelle est considérée comme une réaction au contact primaire du virus avec le corps humain, tandis que le zona est la réponse de l'hôte partiellement immunisé à la réactivation du virus présent sous forme latente dans les ganglions sensibles.
Ce virus est identique au virus de l'herpès simplex par ses propriétés morphologiques, biologiques et même antigéniques, mais il ne se multiplie pas dans le corps des animaux de laboratoire. Il a un effet sur les cellules humaines: l'arrêt de la fission en métaphase, le rétrécissement des chromosomes, la rupture des chromosomes et la formation de micronoyaux sont souvent observés.
[Pathogenèse et symptômes de la varicelle
Le virus VZ est transmis par des gouttelettes aéroportées, la source d'infection est une personne malade. La reproduction primaire du virus se produit dans l'épithélium de la muqueuse des voies respiratoires supérieures. Ensuite, le virus entre dans la voie lymphogène dans le sang, avec elle - dans la peau. Les cellules épithéliales gonflent, une dégénérescence en ballon (dystrophie) des cellules de la couche spongieuse est observée, l'accumulation de liquide tissulaire conduit à la formation de vésicules. Dans les noyaux des cellules affectées, en particulier dans les premiers stades, on trouve des inclusions de corps éosinophiles. Dans le zona, il existe en outre une réaction inflammatoire dans les racines postérieures de la moelle épinière et dans les ganglions sensibles. La période d'incubation avec la varicelle est de 14-21 jours, avec le zona non connu. La varicelle commence par un malaise, de la fièvre, des rougeurs sur le visage, puis sur le tronc et les membres. D'abord, un point de démangeaisons apparaît, qui se transforme rapidement en un flacon rempli d'un liquide séreux-turbide. Alors la vésicule éclate, à sa place une croûte est formée, arrachant par la suite et ne laissant aucune cicatrice. Les éruptions de nouvelles vésicules durent 3-4 jours, le contenu d'entre eux comprennent une énorme quantité de virus. La mortalité et les complications (encéphalite, pneumonie) sont assez rares, souvent observées chez les nouveau-nés. Au cours des trois premiers mois de la grossesse, la varicelle transférée chez la femme peut entraîner des malformations congénitales chez le fœtus.
Dans le zona après un malaise et une élévation de la température, il existe des douleurs sévères dans la muqueuse ou dans la zone de la peau innervée par un ou plusieurs groupes de ganglions sensibles. Quelques jours plus tard, des bulles apparaissent dans cette zone. Le plus souvent, il est observé sur le corps (le long du nerf intercostal), sur la peau de la tête ou du cou.
Diagnostic de laboratoire de la varicelle
Elle est menée de la même manière que le diagnostic d' herpès simplex, mais les points suivants doivent être pris en compte. Virus de l'herpès simplex provoque l'apparition de lésions dans la cornée des lapins, des souris cerveau et membrane chorioallantoïque de l'embryon de poulet, alors que le virus infecte VZ presque lesdits tissus. Dans la plupart des cultures, le virus de l' herpès simplex cellules se développe rapidement, la plaque de formage pour 18-24 heures. Le virus VZ pousse principalement dans les cellules de fibroblastes dans les 3-5 jours. Ces virus diffèrent par leur morphologie (principalement en taille) virions dans le fluide vésiculaire par microscopie électronique, ainsi que par la présence de l' antigène dans le fluide vésiculaire, détectable par immunodiffusion en gel avec du sérum de précipitation spécifique (contre le virus de l' herpès, la vaccine et le VZ).
Traitement de la varicelle
Un bon effet thérapeutique est la gammaglobuline, obtenue à partir du sérum de patients atteints de zona au stade de la récupération. Ce médicament peut également être utilisé pour prévenir la varicelle chez les enfants atteints d'immunodéficience.