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Comment la maladie de Takayasu est-elle traitée?
Dernière revue: 23.04.2024
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Indications d'admission à l'hôpital Takayasu
Indications d'hospitalisation: débuts, exacerbation de la maladie, examen pour déterminer le protocole de traitement en rémission, la nécessité d'une intervention chirurgicale.
Indications pour la consultation d'autres spécialistes
- Neuropathologiste, ophtalmologiste - un niveau élevé de pression artérielle, syndrome cérébrovasculaire.
- Le phthisiatricien est un patient tubulaire avec une aortoartériite non spécifique.
- Le chirurgien est un syndrome abdominal prononcé. La décision d'une question de nécessité de traitement opératoire.
- ORL, dentiste - pathologie des organes ORL, nécessité de l'hygiène des dents.
Traitement non médicamenteux de la maladie de Takayasu
Dans la période aiguë de la maladie de Takayasu, l'hospitalisation, le repos au lit, le régime n ° 5 sont obligatoires.
Traitement médicamenteux de la maladie de Takayasu
[Traitement pathogénétique
En phase aiguë, des doses moyennes de prednisolone (1 mg / kg / jour avec une diminution de la dose d'entretien de 1 à 2 mois) et de méthotrexate (au moins 10 mg / m 2 une fois par semaine) sont prescrites . La dose maximale de prednisolone est donnée avant la disparition des signes cliniques et de laboratoire de l'activité du processus, après quoi elle est lentement réduite à l'entretien (10-15 mg / jour). Dans la phase chronique de l'aorto-artérite non spécifique, le patient reçoit des doses d'entretien de prednisolone et de méthotrexate (habituellement dans la dose initiale), en l'absence d'activité du processus pendant 1-2 ans, la thérapie est annulée.
Traitement symptomatique
Selon les indications, prescrire des traitements avec des médicaments qui améliorent la circulation collatérale (pentoxifylline, dipyridamole, etc.). Les patients souffrant d'hypertension subissent un traitement antihypertenseur. Dans le cas du syndrome des antiphospholipides, des anticoagulants sont prescrits dans la phase aiguë, suivis d'une transition vers la warfarine ou l'acide acétylsalicylique.
Traitement chirurgical de la maladie de Takayasu
Selon le témoignage (seul anévrisme de l'aorte saccular, anévrismes, stratifier l'hypertension artérielle et sténose de l'artère rénale unilatérale) est réalisée la chirurgie: prothèse, chirurgie de pontage, endartériectomie, et plus encore.
Pronostic pour la maladie de Takayasu
La plupart des patients qui ont transféré la phase aiguë de l'aorto-artérite non spécifique ou plusieurs exacerbations restent longtemps aptes au corps.
Le pronostic est généralement favorable, l'espérance de vie des patients est de plusieurs décennies. Le pronostic est plus grave chez les jeunes enfants, avec la lésion prédominante de l'aorte et de ses branches et l'évolution récurrente chronique de la maladie, avec une maladie artérielle rénale et une hypertension artérielle. La mortalité est minime. La cause du décès dans les cas graves de maladie de Takayasu peut être: insuffisance circulatoire, rupture de l'anévrisme aortique, hémorragie cérébrale, insuffisance rénale chronique.