Traitement de l'angine et de la pharyngite aiguë chez les enfants

Le traitement de l'angine de poitrine et de la pharyngite aiguë varie en fonction de l'étiologie de l'amygdalite aiguë et de la pharyngite aiguë. Lorsque streptococcique tonzillofaringit montre des antibiotiques dans virale, ils ne sont pas représentés, lors de mycoplasme et chlamydia - les antibiotiques ne sont indiqués que dans les cas où le processus ne se limite pas à angines ou pharyngites, et descend dans les bronches et les poumons.

Indications pour la consultation d'autres spécialistes

Avec des formes bénignes et non compliquées d'amygdalite aiguë et de pharyngite aiguë, il n'est pas nécessaire de consulter d'autres spécialistes, mais sous des formes sévères et compliquées, les consultations de l'oto-rhino-laryngologiste sont indiquées.

Indications d'hospitalisation

• La gravité de la maladie de l'enfant: hyperthermie, intoxication sévère, insuffisance respiratoire, suspicion de maladie infectieuse systémique (diphtérie, scarlatine sévère, tularémie, infection par le VIH, etc.).
• Le développement des complications de l'amygdalite aiguë et la pharyngite - la paratonzillite ou l'abcès zaglugal.

Traitement non pharmacologique de l'angine de poitrine et de la pharyngite aiguë chez les enfants

Le patient est montré au repos au lit dans la période aiguë de la maladie en moyenne 5-7 jours. Le régime est normal. Le rinçage de la gorge avec 1-2% de solution de Lugol est montré. Solution à 1 ou 2% d'hexathéate (hexagonale), etc., une boisson chaude (lait avec Borjomi, lait avec soda - 1/2 cuillère à café de soda pour 1 verre de lait, lait avec des figues cuites, etc.).

Traitement médicamenteux de l'angine de poitrine et de la pharyngite aiguë chez les enfants

L'amygdalite virale aiguë (amygdalite) / amygdalopharyngite est traitée selon les mêmes principes que la rhinopharyngite aiguë (voir «Rhinopharyngite aiguë»). Les principales directions sont la thérapie anti-inflammatoire et antivirale. Selon les indications sont la thérapie antipyrétique et antitussive. Lors du choix d'un traitement antipyrétique, l'ibuprofène doit être utilisé de préférence, tout comme les antipyrétiques, avec un effet antalgique et anti-inflammatoire.

Thérapie antibactérienne systémique pour l'amygdalite / amygdalite virale n'est pas indiquée. Cependant, souvent les enfants malades de plus de 2,5 ans, a recommandé la nomination de fusafungine antibiotique topique des plantes (Bioparox, qui est prescrit dans l'aérosol à 4 injections dans la bouche pendant 7 jours, un agent anti-inflammatoire non stéroïdien benzydamine (Tantum Verde) ou antisepsie locaux contenant Hexetidine (Geksoral). . Ambazone (Faringosept) ou un mélange de lysats bactériens (de imudon) Tantum verde, spray dosé appliqués à tous les 4 doses de 1,5-3 heures, les enfants de moins de 6 ans - 1 dose par kg de poids corporel 4 Hex. éthidium administré en aérosol une injection dans la bouche 3-4 fois par jour. Ambazone et les lysats de mélange prescrit 1 comprimé 3 fois par jour. Assign Adaptogens représentant également à base de plantes, par exemple tonzilgon H, qui comprend la racine de guimauve, fleurs de camomille , prêle, feuille de noyer, écorce de chêne, millefeuille, pissenlit médicinal.

Dans le traitement de l'amygdalite virale aiguë (angine) / enfants amygdalite recommandé de prescrire des médicaments de légumes tels que Tonsilgon® H, qui comprend la racine de guimauve, fleur de camomille, prêle des herbes, feuilles de noyer, écorce de chêne, achillée, herbe pissenlit . Tonsilgon H a un effet anti-inflammatoire complexe, anti-oedémateux, enveloppant local et analgésique. Les composants actifs de la camomille, la guimauve et la prêle contribuent au facteur de défense de l'hôte non spécifique qui vous permet d'assigner Tonsilgon® H fréquemment et les enfants chroniquement malades depuis l'enfance. H tonzilgon déchargé sous forme de gouttelettes dans un ballon de 100 ml pour une administration orale, ainsi que sous forme de pilules pour les enfants de 6 ans.

Le traitement de streptocoque amygdalite aiguë (angine de poitrine) / amygdalite pharyngite et vice versa, comprend des antibiotiques systémiques de thérapie antibactérienne de liaison pour prévenir le développement de complications graves telles que la fièvre rhumatismale et glomérulonéphrite. Ainsi, l'indication des antibiotiques systémiques dans l'amygdalite aiguë (angine) et sert amygdalite étiologie streptococcique, comme exsudation purulente en évidence, pus biofilm apparence jaunâtre sur les amygdales et arrière de la gorge et du pharynx de semis Streptococcus.

• Le médicament de choix - la phénoxyméthylpénicilline à l'intérieur à 50-100 mg / kg par jour en 3 doses pendant 10 jours.
• Souvent, les enfants malades sont recommandés amoxicilline dans 25-50 mg / kg par jour en 2 doses ou amoxicilline + lit clavulanique à l'intérieur de 0,625 g 3 fois par jour ou 1 g 2 fois par jour pendant 7-10 jours.
• Si les pénicillines sont intolérantes, l'un des médicaments suivants est prescrit: macrolides; céphalexine chez les enfants de moins de 12 ans 25-50 mg / kg par jour en 3-4 injections; les enfants de plus de 12 ans, 1 g en 2-3 doses; céfadroxil à l'intérieur à 30 mg / kg 2 fois par jour pour les enfants de moins de 12 ans, les enfants de plus de 12 ans pour 1 g en 2 doses pendant 7-10 jours.
• En cas d'intolérance aux bêta-lactamines et aux macrolides, les lincosamines (lincomycine) sont prescrites. La lincomycine est administrée par voie orale à 60 mg / kg en 3 injections.

Parmi les préparations d'amoxicilline homologuées, les caractéristiques pharmacocinétiques les plus optimales sont Flemoxin Solutab. L'absorption du médicament avec un apport oral est de 93% et dépasse largement celle de l'amoxicilline en capsules (= 70%).

Le médicament est disponible sous la forme de comprimés dispersibles Solutab. Technologie innovante Solutab vous permet de conclure la substance active dans des microsphères, à partir desquelles un comprimé est formé. Chaque microsphère se compose d'une charge rapide, qui protège son contenu de l'action du suc gastrique. La libération des composants actifs commence avec un pH alcalin dans l'intestin supérieur, c'est-à-dire dans la zone d'absorption maximale.

Les comprimés Flemoxin Solutab peuvent être pris de plusieurs façons: prendre en entier, diviser en parties, préparer un sirop ou une suspension avec un goût agréable de fruits. Une variété de dosages (comprimés contiennent 125, 250, 500 et 1000 mg d'ingrédient actif) permettent l'utilisation de Flemoxin Solutabu chez les enfants d'âges différents, à partir de 1 mois. La forme de la libération de 1000 mg permet de réduire la réception de l'amoxicilline jusqu'à 2 fois par jour au même niveau avec le régime standard (500 mg 3 fois par jour) de l'efficacité et la sécurité.

Avec l'étiologie mycoplasmique et chlamydiale de l'amygdalite et de la pharyngite, l'antibiothérapie systémique est également mise en évidence, mais les médicaments de choix sont les macrolides.

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Le traitement chirurgical de l'angine de poitrine et de la pharyngite aiguë chez les enfants

Il n'est pas montré, à l'exception des complications - la paratonzillite et l'abcès zaglugal. Dans ce cas, l'enfant est hospitalisé dans le service d'oto-rhino-laryngologie, où il est découvert avec des abcès, avec récurrence d'abcès paratonsillaires, une amygdalectomie est indiquée.

Pronostic de l'angine de poitrine et de la pharyngite aiguë chez les enfants

Favorable