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Les symptômes de la blessure de rayonnement
Dernière revue: 23.04.2024
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Syndromes de rayonnement aigu
Il y a plusieurs syndromes différents après irradiation de l'organisme entier. Ces syndromes ont trois phases:
- phase prodromique (de 0 à 2 jours après l'irradiation) avec faiblesse générale, nausées et vomissements;
- phase asymptomatique latente (1-20 jours après l'irradiation);
- phase de la hauteur de la maladie (2-60 jours après l'irradiation).
Les syndromes de radiation aiguë sont classés en fonction du système d'organe affecté principal. Plus la dose de rayonnement est élevée, plus la progression de la maladie est rapide et difficile. Les symptômes et leur dynamique après l'exposition à la dose de rayonnement sont caractéristiques d'une certaine dose, c'est-à-dire ils peuvent être utilisés pour estimer la dose reçue de rayonnements ionisants.
Le syndrome cérébral est causé par des doses extrêmement élevées de radiations du corps entier (> 10 Gy), entraînant toujours la mort du patient. Les manifestations commencent de quelques minutes à une heure après l'irradiation. La phase latente est petite ou absente, le patient développe des tremblements, des convulsions, une ataxie, un œdème cérébral et la mort en quelques heures ou 1 à 2 jours.
Syndrome gastro-intestinal se développe après irradiation corps entier avec une dose> 4 Gy, avec des symptômes dominés par le tractus gastro-intestinal. Les symptômes de la période à long terme sont souvent exprimés, se développent après 2-12 heures et disparaissent dans les 2 jours. La période de latence est de 4-5 jours, au cours de laquelle les cellules de la muqueuse gastro-intestinale meurent; elle s'accompagne de nausées, de vomissements indomptables et de diarrhées, qui entraînent une déshydratation sévère et un déséquilibre électrolytique, une diminution du volume plasmatique et un collapsus vasculaire. Il est également possible de développer une nécrose intestinale, prédisposant à la bactériémie et à la septicémie. Les décès sont observés assez souvent. Les patients survivants ont un syndrome hématologique.
Le syndrome hématologique survient après une dose totale de rayonnement corporel> 2 Gy. Modérément exprimé période prodromique peut commencer après 6-12 heures et dure 24-36 heures. Les cellules de la moelle osseuse sont endommagées immédiatement conduit d'abord à lymphopénie (expression maximale après 24-36 h). Cependant, le patient ne présente aucun symptôme pendant la période latente> 1 semaine, autre qu'une diminution de la fonction de la moelle osseuse. En raison de la neutropénie (le plus notable à 2-4 semaines) et de diminuer la production d'anticorps à développer diverses infections, et à la suite de la thrombocytopénie, qui se développe dans les 3-4 semaines et peut persister pendant plusieurs mois, a développé des pétéchies et des saignements dans les membranes muqueuses. L'anémie se forme lentement, car les érythrocytes qui existaient avant l'irradiation avaient une durée de vie plus longue que les leucocytes et les plaquettes. Chez les patients survivants, l'incidence de la leucémie est augmentée.
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Dommages radioactifs locaux
L'irradiation de presque n'importe quel organe peut entraîner des effets indésirables aigus et chroniques. Chez la plupart des patients, il s'agit d'effets secondaires de la radiothérapie.