Les symptômes de la maladie de Takayasu

Aortoarteritis obschevospalitelnye non spécifique des manifestations particulières et la composition des différents syndromes: insuffisance de la circulation sanguine périphérique, les maladies cardiovasculaires, cérébrovasculaires, abdominale, l'hypertension artérielle pulmonaire. Le symptôme classique de la maladie de Takayasu est le syndrome d'asymétrie ou de manque de pouls.

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Symptômes généraux de la maladie de Takayasu

La maladie de Takayasu comporte deux phases: aiguë, de plusieurs semaines à plusieurs mois, et chronique - avec ou sans exacerbations. Le début de la phase aiguë ou démotivés subfebrilitet observé fébriles fatigue « bougie », douleur musculaire nature désentrelacement (l'effort), érythème noueux ou dans la peau des hémorragies. Pendant plusieurs mois, une valeur ESR augmentée (jusqu'à 50-60 mm / h) est déterminée. En quelques mois, en fonction de la localisation du processus pathologique, ces symptômes ou syndromes caractéristiques ou d'autres apparaissent.

Localisation de l'aorto-artérite et des syndromes cliniques

Localisation du processus pathologique	Syndromes cliniques
Artères sous-clavière, humérale, fémorale, poplitée	Syndrome de claudication intermittente. Syndrome d'asymétrie ou absence de pouls Bruit vasculaire pathologique
Artères endormies	Maux de tête Déficience visuelle, rétinopathie. Violation de la circulation cérébrale. Bruit vasculaire au-dessus des artères carotides
Artères pulmonaires	Hypertension pulmonaire
Artères rénales	Hypertension rénale
Ciliaire, artères mésentériques	Douleurs abdominales, vomissements, diarrhée

Le syndrome d'insuffisance du débit sanguin périphérique reflète une ischémie sous le site de sténose ou d'occlusion de l'artère principale et se manifeste par une douleur «intermittente». Les douleurs lorsqu'elles sont chargées dans l'un ou les deux bras ou les deux jambes avec une sensation de fatigue et d'engourdissement des doigts se produisent lors de la défaite des artères sous-clavières ou iliaques (fémorales); douleur dans le dos - avec des lésions des artères vertébrales. Le plus important pour le diagnostic est le syndrome d'asymétrie ou le manque de pouls et de tension artérielle. Le plus souvent, le pouls n'est pas détecté sur l'artère radiale gauche.

Syndrome cardiovasculaire. En présence du syndrome cardio-vasculaire, les douleurs au cours des vaisseaux sont caractéristiques, les bruits (au-dessus de l'aorte et des gros vaisseaux) sont audibles au-dessus des artères rétrécies mais passables. Dans le cas de la coronaropathie, la douleur peut survenir, mais le plus souvent les patients ne présentent pas de plaintes typiques de douleur dans la région du cœur. Lorsque l'aorte ascendante est atteinte, la compaction, la dilatation et parfois la formation d'un anévrisme peuvent entraîner une insuffisance aortique. Dans le processus pathologique, les artères coronaires avec la symptomatologie correspondante peuvent être impliquées. L'augmentation de la pression artérielle est combinée principalement avec la défaite des artères rénales.

Le syndrome cérébro-vasculaire est habituellement observé chez les patients présentant des lésions vasculaires dans la région de l'arc aortique et ses branches carotides et brachio-céphaliques. Souvent, les troubles neurologiques sont les premiers signes de la maladie. La céphalée la plus fréquente, l'évanouissement, la circulation cérébrale et la déficience visuelle. Lors de l'examen du fundus, rétrécissement des artères, veines, anastomoses artério-veineuses sont révélés.

Syndrome abdominal sous forme de douleurs dans l'abdomen, souvent accompagnées de vomissements et de diarrhée, observées avec des lésions de l'aorte abdominale et des vaisseaux mésentériques. Lorsqu'un anévrisme de l'aorte abdominale apparaît dans la cavité abdominale, une formation palpitante est palpée, au-dessus de laquelle on entend un bruit vasculaire.

Syndrome pulmonaire avec des enfants aortoarteriit non spécifiques a rarement des manifestations cliniques (toux, hémoptysie, pneumonie récurrente), on peut observer la déformation par radiographie motif vasculaire pulmonaire interstitielle, l'expansion des racines, les modifications adhésives feuilles pleural, et de l'ECG selon - des signes d'hypertension artérielle pulmonaire.

Le syndrome de l'hypertension artérielle est la conséquence de la défaite des artères rénales. La pression artérielle augmente après quelques mois à partir de l'apparition de la maladie et est parfois associée à une progéinurie modérée.

Le cours de la maladie de Takayasu

Avec la transition de la phase aiguë dans une température corporelle chronique se normalise, l'état devient satisfaisant, les enfants mènent un style de vie normal. Cependant, certains d'entre eux remarquent des vertiges et des évanouissements avec un changement de la position du corps (syndrome carotidien), une acuité visuelle réduite, des événements ischémiques dans les membres. À l'examen, dans la plupart des cas, l'asymétrie ou l'absence de pouls et la pression artérielle sur l'une des extrémités, le bruit vasculaire, et dans certains cas - l'hypertension artérielle sont révélés. Pendant les périodes d'exacerbations, le processus pathologique reprend au même endroit ou se propage aux départements antérieurs aortiques intacts. Dans le premier cas peut se produire délaminage paroi aortique l apparition d'anévrismes au risque de la partie de rupture, la deuxième semble ne pas avoir été précédemment syndromes de la maladie.

Complications de la maladie de Takayasu

Les complications de la maladie de Takayasu dépendent de la localisation et de la nature de la lésion vasculaire. Le plus grave d'entre eux: accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde, l'insuffisance rénale chronique, insuffisance cardiaque, anévrisme de l'aorte de l'aorte, qui peut AET et les principales causes de décès chez les patients atteints aortoarteritis non spécifique.

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