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Fièvre hémorragique de Crimée: symptômes
Dernière revue: 23.04.2024
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La fièvre hémorragique de Crimée a une période d'incubation de 2-14 jours (une moyenne de 3-5).
Il y a trois formes cliniques de la maladie:
- Fièvre hémorragique de Crimée avec syndrome hémorragique;
- Fièvre hémorragique de Crimée sans syndrome hémorragique;
- forme inapparantnaya.
La fièvre hémorragique de Crimée sans syndrome hémorragique peut survenir sous des formes bénignes et modérées; avec le syndrome hémorragique - dans les formes légères, modérées et sévères. L'évolution de la maladie est cyclique et comprend les périodes suivantes:
- la période initiale (préhémorragique);
- la période de chaleur (manifestations hémorragiques);
- période de convalescence et conséquences à long terme (résiduelles).
La période initiale dure 3-4 jours; des symptômes tels la fièvre hémorragique de Crimée, comme une augmentation soudaine de la température, maux de tête, des douleurs dans tout le corps (en particulier dans la colonne vertébrale lombaire), une faiblesse sévère, une perte d'appétit, de la nausée et des vomissements, ne sont pas liés à la consommation de nourriture; avec un écoulement sévère - vertiges et une violation de la conscience. Ils détectent également l'hypotension et la bradycardie.
A la hauteur (2-4 ème jour de la maladie) détection d'une baisse transitoire de la température corporelle (24-36 heures), puis il monte à nouveau, et au 7/6 ème jour commence à décliner lytique (courbe « double crête » température) ; syndrome hémorragique développe une pétéchies sur les surfaces latérales du thorax et de l'abdomen, une hémorragie dans les ecchymoses au site d'injection, des saignements des gencives, des saignements des yeux et des oreilles, ainsi que nasale, pulmonaire, gastro-intestinal et le saignement utérin. L'état du patient se détériore: les symptômes prononcés d'intoxication, les bruits cardiaques étouffés, hypotension, bradycardie, tachycardie est remplacé, le foie augmente. Identifier la léthargie, la faiblesse et la confusion parfois abasourdi, au moins - l'agitation, des hallucinations, des idées délirantes. Symptômes méningés souvent exprimés (raideur de la nuque, un symptôme Korniga) révèlent anisocorie transitoires, des signes pyramidaux, violation de la convergence. Les patients ont un aspect caractéristique: le bâillement, le visage, le cou et la partie supérieure de la poitrine sont hyperémiques; les sclérotiques sont injectées; Sur le voile du palais et la muqueuse de la cavité buccale, l'énanthème est exprimé; rarement la jaunisse se produit. La sévérité et l'issue de la maladie sont dues à la sévérité du syndrome hémorragique. En combinaison avec la teinte jaune d'autres manifestations de la maladie du foie - pauvres symptômes pronostiques de la fièvre hémorragique de Crimée-Congo. La dominance de l'hépatite dans un tableau clinique peut conduire à la mort.
La période de convalescence est longue (de 1-2 mois à 1-2 ans et plus); commence par la normalisation de la température du corps, la cessation des manifestations du syndrome hémorragique. Cette période est caractérisée par les symptômes suivants de la fièvre hémorragique de Crimée: troubles de la astenovegetativnogo: faiblesse, fatigue, vertiges, maux de tête et des douleurs dans le cœur, l'injection vasculaire sclérale hyperémie muqueuse oropharyngée, l'hypotension et labilité de la fréquence cardiaque (stocké pendant 2-3 semaines).
[Complications de la fièvre hémorragique de Crimée
La fièvre hémorragique de Crimée peut être compliquée par un choc infectieux-toxique et un choc hémorragique; Le syndrome DIC; pneumonie focale; œdème des poumons; insuffisance cardiovasculaire, rénale et hépatique aiguë; anémie posthémorragique.
Solozhneniya non spécifiques de la fièvre hémorragique de Crimée: la pneumonie, l'otite moyenne, parotidite, cellulites, abcès des tissus mous au niveau des sites d'injection, myocardite, angine, péritonite, thrombophlébite, septicémie.
Mortalité et causes de décès
La fièvre hémorragique de Crimée a une mortalité élevée; avec la voie de transmission de l'agent pathogène est de 25%; avec un contact d'une personne malade - jusqu'à 50% ou plus.