Toxocarose: causes et pathogenèse

Raison toxocariasis - chien Ascaris qui appartient le type Némathelminthes, nematodes de classe, sous-ordre Ascaridata, genre Toxocara. T. Canis - nématodes dioïques, dont les spécimens sexuellement matures atteignent des tailles relativement grandes (femelles de 9 à 18 cm, mâles de 5 à 10 cm). Les œufs de Toksokara ont une forme sphérique, de 65 à 75 microns. T. Canis parasite chez les chiens et autres représentants de la famille canine.

Dans le cycle de vie de cet helminthes, les cycles de développement - le principal et les deux auxiliaires - sont distingués. Le cycle principal de développement du toxocar correspond au schéma «chien-sol-chien». Après l'infection du chien par les voies digestives, les larves quittent les œufs dans l'intestin grêle et migrent ensuite. La migration des ascarides dans le corps humain est similaire. Après la maturation des femelles toxocartes dans l'intestin grêle, le chien avec des excréments commence à excréter les oeufs du parasite. Ce type de développement d'helminthes se produit chez les chiots de moins de 2 mois. Chez les animaux adultes, les larves des helminthes migrent vers divers organes et tissus. Où les granules se forment autour d'eux. Chez eux, les larves restent longtemps viables, ne se développent pas, mais peuvent périodiquement reprendre leur migration.

Le premier type de cycle ancillaire est caractérisé par la transmission transplacentaire des larves de toxocar au fœtus selon le schéma «hôte final (chien) - placenta - hôte final (chiot)». Ainsi, le chiot né contient déjà des helminthes. En outre, les chiots peuvent avoir des larves en lactation.

Le second type de cycle auxiliaire se produit avec la participation d'hôtes paraténiques (réservoirs). Ils peuvent être des rongeurs, des cochons, des moutons, des oiseaux, des vers de terre. Dans leur corps, les larves migrantes ne peuvent pas se transformer en individus adultes. Cependant, lorsque l'hôte réservoir est mangé par un chien ou d'autres animaux de la famille, les larves pénètrent dans les intestins de l'hôte obligatoire et se transforment en helminthes adultes.

Ainsi, toxocarose répandue chez les animaux favorise pathogènes mécanisme de transmission parfaite, dans laquelle la ligne combinée (contamination du milieu des œufs environnants), vertical (infection du placenta larves fœtus) transmammarny (larves de transmission avec du lait) voies de transmission et de contamination par des hôtes paratenicheskih. La durée de vie des individus sexuellement matures dans les intestins des hôtes principaux est de 4-6 mois. La femelle T. Canis pond plus de 200 000 œufs par jour. La maturation à long terme des œufs dans le sol (de 5 jours à 1 mois) dépend de la température ambiante et de l' humidité. Dans la zone médiane de la Russie, les œufs de toxocar peuvent survivre dans le sol tout au long de l'année.

Pathogenèse de la toxocariose

T. Canis est un pathogène helminthique alien dont les larves ne se transforment jamais en individus adultes. Il est l'agent causal de l'helminthiase des animaux, capable de parasiter une personne au stade migratoire (larvaire) et de provoquer une maladie appelée syndrome "Visceral pаrvа migrans". Le syndrome est caractérisé par une évolution récurrente à long terme et des lésions multi-organes de nature allergique. Chez l' homme, comme dans d' autres propriétaires partenicheskih, les cycles de développement et de migration sont effectuées comme suit: toxocara d'œufs pris dans la bouche, puis dans l'estomac et l' intestin grêle, les larves, qui transmuqueuse ooolochku pénètrent dans les vaisseaux sanguins et par le système de portail les veines migrent vers le foie, quelque part certaines d'entre elles s'installent; ils sont entourés d'un infiltrat inflammatoire et des granulomes se forment. Avec une invasion intensive, des lésions granulomateuses sont observées dans les poumons, le pancréas, le myocarde, les ganglions lymphatiques, le cerveau et d'autres organes. Une larve dans le corps humain peut survivre jusqu'à 10 ans. Cette vitalité est associée à l'isolement d'une substance masquante capable de protéger la larve de l'agression des éosinophiles et des anticorps de l'hôte. Les larves des helminthes dans les tissus, sous l'influence de divers facteurs, reprennent périodiquement leur migration, ce qui provoque une rechute de la maladie. Pendant la migration, les larves blessent les vaisseaux sanguins et les tissus, causant des hémorragies, des nécroses, des changements inflammatoires. Antigènes excréteur-sécrétoires des antigènes somatiques de larves vivantes et mortes ont un fort effet de sensibilisation avec le développement des réactions et DTH GNT qui se produisent un œdème, érythème cutané, une violation des voies respiratoires. Une certaine valeur dans la pathogenèse a des complexes immuns "antigène-anticorps". Facteurs insuffisamment étudiés déterminant l'occurrence de la toxocariose des yeux. Il existe une hypothèse sur la lésion sélective des yeux chez les personnes ayant une invasion de faible intensité, dans laquelle une réaction immunitaire suffisamment prononcée de l'organisme ne se développe pas. En comparaison avec les ascarides et certains autres helminthes, T. Canis a l'effet immunosuppresseur polyvalent le plus fort. Il a été constaté qu'avec la toxocarose chez les enfants, l'efficacité de la vaccination et de la revaccination contre la rougeole, la diphtérie et le tétanos diminue.