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Quelles sont les causes de la campylobactériose?
Dernière revue: 23.04.2024
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Causes de la campylobactériose
La cause de la campylobactériose est constituée par les bactéries du genre Campylobacter, principalement C. jejuni, Campilobacteriaceae. Le genre Campilobacter comprend neuf espèces. Campylobacters - des bâtonnets mobiles Gram-négatifs d'une longueur de 1,5-2 μm, d'un diamètre de 0,3-0,5 μm, portent des flagelles. Cultiver sur des milieux d'agar avec l'addition d'érythrocytes et d'antibiotiques (vancomycine, amphotéricine B) pour supprimer la flore concomitante, former de petites colonies. La température de croissance optimale est de 42 ° C, pH 7. Les bactéries forment du sulfure d'hydrogène, elles donnent une réaction positive à la catalase. Ils ont des antigènes O thermostables et des antigènes H thermolabiles. Les antigènes de surface les plus importants sont le LPS et la fraction protéique soluble dans l'acide.
Les facteurs de pathogénicité sont les flagelles, les adhésines spécifiques de la surface, les entérotoxines, la diarrhée thermolabile et l'endotoxine thermostable. C. Jejuni et d'autres types de Campylobacter vivent dans le tube digestif des dindes, des poulets, des moutons, des bovins, ainsi que des chats, des chiens et d'autres animaux.
Campylobacter meurt rapidement avec le chauffage, le stockage à température ambiante pendant 2 semaines, dans le foin, l'eau, le fumier - jusqu'à 3 semaines, et dans les carcasses d'animaux congelés - jusqu'à plusieurs mois. Ils sont sensibles à l'érythromycine, le chloramphénicol, la streptomycine, la kanamycine, la tétracycline, la gentamicine, ne sont pas sensibles à la pénicilline, sont insensibles aux sulfamides médicaments, triméthoprime.
Pathogenèse de la campylobactériose
L'agent causal pénètre dans le corps à travers le tube digestif. La dose infectieuse dépend de la sensibilité individuelle. La dose infectieuse, la sévérité de l'adhésif et la capacité invasive du pathogène, ainsi que son activité entérotoxique et cytotoxique sont d'une grande importance. Une relation directe a été trouvée entre la sévérité et la durée de la maladie et le degré d'activité adhésive des bactéries. Il y a les étapes suivantes de la pénétration bactérienne dans le corps:
- adhérence (adhérence à la surface des entérocytes);
- invasion (à l'aide d'un flagelle, la membrane cellulaire de l'entérocyte est endommagée et l'agent pathogène pénètre dans la cellule);
- bactériémie (pénétration rapide des bactéries dans le sang);
- la formation de toxines (lorsque des microbes pénètrent dans le sang, des toxines sont libérées qui provoquent le développement d'une intoxication générale);
- ensemencement hématogène d'organes et de tissus.
L'examen histologique d'échantillons de biopsie prélevés au cours d'une coloscopie ou d'une sigmoïdoscopie révèle un processus inflammatoire exsudatif aigu, souvent avec une composante hémorragique. Les vomissements abondants et la diarrhée peuvent provoquer une déshydratation, un choc hypovolémique. Chez les personnes dont le système immunitaire fonctionne bien, l'infection ne s'accompagne pas de manifestations cliniquement prononcées (forme subclinique, bactérie bactérienne saine).
Épidémiologie de la campylobactériose
La campylobactériose est répandue dans tous les pays. Campylobacter provoque jusqu'à 10% des maladies diarrhéiques aiguës. Avec la consommation de lait, la plupart des foyers de la campylobactériose aux États-Unis sont liés, ces foyers représentent jusqu'à 80% des maladies.
Le réservoir et la source de l'agent causal de l'infection sont de nombreux types d'animaux, pour la plupart domestiques, moins souvent - des personnes et des porteurs malades. Peut-être portage asymptomatique de l'agent pathogène, ainsi que l'infection du nouveau-né. Chez les personnes en bonne santé, bacteriocarrier (environ 1%) est noté. Le principal mode de transmission des agents responsables de la campylobactériose est la nourriture. Le plus souvent, l'infection se produit lorsque vous mangez de la viande infectée: bœuf, porc, volaille. Le lait joue un rôle important en tant que facteur de transmission des pathogènes. Le mode d'infection contact-ménage a cependant une faible signification épidémiologique, mais on ne saurait sous-estimer le contact direct avec les animaux domestiques et agricoles. Les femmes enceintes reçoivent un diagnostic de transmission transplacentaire de l'infection. Cela conduit à l'avortement spontané et l'infection intra-utérine de l'embryon. En Russie, la campylobactériose est fréquente dans de nombreuses villes et régions, représentant de 6,5 à 12,2% du nombre total de maladies intestinales aiguës. Ils notent la saisonnalité été-automne de la campylobactériose. Les mesures de prévention consistent à observer les normes sanitaires et hygiéniques de l'abattage des animaux, à observer les règles d'hygiène personnelle, à protéger les produits contre la contamination et à soigner soigneusement les produits carnés. La prophylaxie spécifique n'est pas développée.