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L'épuisement thermique du corps
Dernière revue: 23.04.2024
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L'épuisement thermique n'est pas un syndrome clinique potentiellement mortel caractérisé par une faiblesse générale, un malaise, des nausées, une syncope et d'autres symptômes non spécifiques associés à une exposition à la chaleur. Dans ce cas, la thermorégulation n'est pas violée.
La déplétion thermique se développe en raison des perturbations hydroélectrolytiques associées à l'exposition à la chaleur en combinaison avec ou sans effort physique.
Les symptômes de l'épuisement par la chaleur du corps
Les symptômes de l'épuisement par la chaleur du corps sont souvent non spécifiques, et les patients peuvent ne pas comprendre quelle était leur cause. Il peut y avoir une faiblesse générale, des maux de tête, des nausées, parfois des vomissements. L'évanouissement associé à une exposition prolongée à la chaleur (évanouissement thermique) est caractéristique de l'épuisement par la chaleur et peut être similaire à des manifestations de pathologie cardiovasculaire. Après examen, le patient semble affaibli, la transpiration et la tachycardie sont notées. Le statut mental est habituellement normal, contrairement au coup de chaleur. La température du corps est dans la plupart des cas dans la plage normale, et avec une augmentation habituellement pas supérieure à 40 ° C.
Diagnostic de l'épuisement par la chaleur du corps
Le diagnostic est fait sur la base de données cliniques, dans la plupart des cas, il est nécessaire d'exclure d'autres causes de perte de conscience (par exemple, l'hypoglycémie, le syndrome coronarien aigu, diverses maladies infectieuses). Les tests de laboratoire ne sont nécessaires que pour le diagnostic différentiel.
[Traitement de l'épuisement par la chaleur du corps
Tout d'abord, le patient doit être déplacé dans un endroit frais et mettre. Le traitement comprend des fluides intraveineux et la reconstitution des pertes d'électrolytes, généralement à l'aide d'une solution de chlorure de sodium à 0,9%; La réhydratation orale ne fournit pas de compensation adéquate pour les électrolytes. L'intensité et le volume de la réhydratation dépendent de l'âge du patient, de la pathologie concomitante et de l'effet clinique. Habituellement, il suffit d'administrer 1-2 litres de liquide à un débit de 500 ml / h. Les patients âgés et les patients atteints d'une maladie cardiovasculaire peuvent avoir besoin d'un taux d'administration légèrement inférieur; Lorsqu'une hypovolémie est suspectée, une administration plus rapide est requise initialement. Le refroidissement externe (voir la section correspondante) n'est généralement pas nécessaire. Dans de rares cas, un épuisement par la chaleur sévère après un effort physique intense peut être compliqué par une rhabdomyolyse, une myoglobinurie, une insuffisance rénale aiguë et une coagulation intravasculaire disséminée.