Morsures d'animaux marins

Les piqûres de certains animaux marins sont toxiques; toutes les piqûres forment des plaies présentant un risque élevé d'infection par des microorganismes marins, en particulier Vibrio, Aeromonas species et Mycobacterium marinum. Les piqûres de requin forment des plaies déchiquetées dentelées, avec une amputation partielle ou complète des membres, dans laquelle le même traitement est requis que dans d'autres blessures majeures.

[1], [2], [3]

Cnidaire (coelentérés)

Les cnidaires - les coraux, les anémones de mer, les méduses (y compris les méduses piquantes) et les hydroïdes (par exemple, un bateau portugais) - sont responsables de l'empoisonnement plus souvent que tout autre animal marin. Cependant, sur les 9 000 variétés, seulement environ 100 espèces de poissons sont toxiques pour les humains. Les Cnidaires ont des formations urticantes multiples et hautement développées sur les tentacules (cellules urticantes) qui peuvent pénétrer la peau humaine; au contact, un tentacule peut déclencher des milliers de cellules urticantes dans la peau.

Différents types de dommages sont typiques pour différentes espèces de Cnidaria. Habituellement, les lésions apparaissent initialement comme de petites éruptions papuleuses linéaires qui se fondent rapidement en une ou plusieurs lignes discontinues, parfois entourées d'une zone d'hyperémie élevée au-dessus de la surface de la peau. La douleur survient immédiatement et peut être sévère; habituellement il y a une démangeaison. Les papules peuvent augmenter, gonfler, saigner et s'écailler. Les manifestations systémiques comprennent une faiblesse générale, des nausées, des maux de tête, des douleurs et des spasmes musculaires, des larmoiements et des rhinites, une augmentation de la transpiration, des changements du rythme cardiaque et des douleurs pleurales.

Dans les eaux de l'Amérique du Nord, le navire portugais a causé plusieurs morts. Dans les eaux de l'océan Indien et du Pacifique sont les plus dangereux et a également causé la mort de plusieurs représentants de l'ordre cuboméduses, en particulier guêpe mer Chironex fleckeri) et les méduses Korobkova Chiropsalmusquadrigatus).

Afin d'arrêter la combustion causée par des cages urticantes, vinaigre et bicarbonate de soude sont appliquées sur le lieu de combustion de la boîte de méduses et le navire portugais dans le rapport de 50:50. L'eau douce peut activer des cellules urticantes indifférenciées. Les tentacules doivent être enlevés immédiatement; Pour cela, utilisez une pince ou retirez-les à la main dans un double gant. Le traitement est favorable. Avec de petites brûlures, l'anesthésie peut être administrée aux AINS ou à d'autres analgésiques, et les analgésiques opioïdes sont utilisés pour les douleurs sévères. Les spasmes musculaires douloureux peuvent être éliminés avec des benzodiazépines. L'administration de fluides et d'épinéphrine par voie intraveineuse peut être utilisée comme traitement de choc empirique initial. Il y a des antidotes de C . fleckeri et la méduse en boîte, mais ils sont inefficaces dans le traitement des piqûres d'espèces nord-américaines.

L'éruption de Bather est une éruption cutanée maculopapuleuse qui cause des démangeaisons et des démangeaisons et qui affecte les nageurs dans certaines régions de l'Atlantique (par exemple, en Floride, dans les Caraïbes, à Long Island). L'éruption est causée par des morsures de larves d'anémones de mer Edwardsiella lineata. L'éruption apparaît généralement dans les endroits où les maillots de bain sont durs sur la peau. Les symptômes disparaissent lorsque les larves sont lavées.

[4], [5]

Rampes

Dans le passé, sur la côte nord-américaine, les patins causaient environ 750 brûlures par année; les statistiques actuelles sont inconnues, la plupart des cas ne sont pas signalés. Le poison est contenu dans une ou plusieurs épines du côté dorsal de la queue de l'animal. Les dommages se produit généralement lorsque le nageur non averti, atteignant le fond de la baie, commence à rampe zaryvshegosya dans le sable, et encourage l'animal à lever sa queue de haut en bas, et plonger l'épine dorsale (ou pointes) dans le pied ou la jambe de la victime. La couverture des épines se brise et le poison pénètre dans les tissus de la victime, provoquant une douleur intense et immédiate. Malgré le fait que la douleur est souvent limitée aux limites de la zone endommagée, elle peut se développer très rapidement, atteignant la plus haute intensité en environ 90 minutes. Dans la plupart des cas, la douleur diminue graduellement en 6-48 heures, mais parfois elle peut perturber des jours ou des semaines. Syncope caractéristique, faiblesse générale, nausée et anxiété, en partie, ils peuvent être une conséquence de la vasodilatation périphérique. Des cas de lymphangite, de vomissement, de diarrhée, de transpiration, de spasmes généralisés, de douleurs dans les zones inguinales ou axillaires et de troubles respiratoires ont été rapportés. La plaie est généralement avec des bords inégaux, déchiré, saigne fortement et dans de nombreux cas est contaminée par des parties de la couche de finition. Les bords de la plaie sont souvent incolores, probablement le développement de la destruction tissulaire locale dans plusieurs zones. Il y a une petite bouffissure. Les plaies ouvertes deviennent facilement infectées. Les dommages aux extrémités doivent être lavés avec de l'eau salée. Vous devriez essayer d'enlever les lamelles si elles sont visibles dans la plaie. Finitude 30-90 min doit être immergé dans l'eau (la température de l'eau doit être aussi élevée que possible pour le patient sans le développement d'une brûlure), il inactivant poison. La plaie doit être examinée à plusieurs reprises pour identifier les restes des membranes et nettoyé, si nécessaire, sous anesthésie locale. Lorsqu'un tronc est blessé, un examen approfondi est nécessaire pour exclure la ponction des organes internes. Le traitement est symptomatique. Il est nécessaire de prévenir le tétanos, le membre blessé doit être élevé pendant plusieurs jours. Vous pourriez avoir besoin d'une antibiothérapie et d'une fermeture chirurgicale de la plaie.

Coquillages

Les mollusques comprennent les cônes (y compris les cônes d'escargots), les pieuvres et les mollusques bivalves. Conus californicus est le seul cône dangereux connu dans les eaux nord-américaines. Sa piqûre provoque des douleurs locales, des gonflements, des bouffées de chaleur et des engourdissements qui progressent rarement au point de provoquer un choc. Le traitement est principalement symptomatique. Le traitement local joue un rôle mineur, les rapports sur l'efficacité des injections locales d'épinéphrine et de néostigmine méthylsulfate ne sont pas confirmés. Si de graves brûlures de Conus peuvent nécessiter une ventilation artificielle et des mesures anti-choc.

Les escargots cônes causent parfois des plongeurs empoisonneurs et des cueilleurs de coquillages dans les océans Indien et Pacifique. L'escargot introduit le poison à travers une dent semblable à un harpon quand il est soudainement perturbé (par exemple, pendant le nettoyage d'une coquille ou lorsqu'il est placé dans un sac). Le poison contient de nombreuses neurotoxines qui bloquent les canaux ioniques et les récepteurs des neurotransmetteurs, ce qui provoque une paralysie, généralement réversible, mais les décès sont connus. Le traitement est symptomatique, y compris l'immobilisation locale avec un bandage de pression, l'immersion dans l'eau chaude et la prévention du tétanos. Dans les cas graves, un soutien respiratoire peut être nécessaire.

Les piqûres de la pieuvre nord-américaine sont rarement sérieuses. Piqûres de cercles bleus avec un poulpe, une caractéristique des eaux d'Australie, tetrodotoksinovuyu provoquent une intoxication avec une perte de sensibilité locale, ce romyshechnym-paralysie et une insuffisance respiratoire. Le traitement est symptomatique.

Oursins de mer

La plupart des dommages causés par les oursins se produisent lorsque les pointes restent dans la peau et provoquent des réactions cutanées locales. Sans traitement, les épines peuvent migrer dans des tissus plus profonds, formant des formations nodales granulomateuses, ou se coincer dans l'os ou le nerf. Il y a des douleurs musculaires et articulaires, des dermatites. Plusieurs oursins (par exemple, pédicellaires Globiferous) ont des organes vénéneux avec des mâchoires calcaires qui peuvent pénétrer la peau d'une personne, mais ils causent rarement de graves dommages.

Le diagnostic est généralement évident à partir de l'histoire. Une coloration bleutée sur le site d'entrée peut aider à trouver des épines. S'il est impossible de les visualiser, un examen radiologique est effectué. Le traitement consiste en l'enlèvement immédiat des épines. Le vinaigre dissout la plupart des épines de surface; L'imprégnation de la plaie avec du vinaigre plusieurs fois par jour, l'application d'une compresse acétique humide ou une combinaison des deux méthodes est généralement suffisante. Parfois, vous devez effectuer une petite incision pour enlever la pointe. Des précautions doivent être prises car le pic est très fragile. La pointe qui a migré profondément dans les tissus est enlevée chirurgicalement. Après l'enlèvement des épines, la douleur peut rester pendant plusieurs jours; Préserver la douleur plus de 5-7 jours devrait causer des soupçons sur la présence de l'infection ou le corps étranger restant.

Les piqûres de G. Pedicellariae sont traitées avec un mélange de baume et de menthol.