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Douleur dans les luxations des membres
Dernière revue: 23.04.2024
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La douleur dans une dislocation peut être si forte qu'une personne perd conscience. En cas de dislocation, la position des os change de sorte qu'ils prennent une position non naturelle. Ceci est dû à une blessure. Comment déterminer qu'un homme a une luxation d'un membre et quels premiers soins doit-il donner?
Qu'est-ce qu'une dislocation?
Cette défaite de l'articulation à la suite d'un traumatisme, au cours de laquelle la position normale de l'os qui le forme, se déforme, et la personne devient très douloureuse. Le plus souvent, cette situation se produit lorsqu'une personne tombe sur un bras droit. Ensuite, il y a une douleur aiguë, et c'est le principal symptôme par lequel vous devez suspecter une luxation.
Pourquoi cette douleur surgit-elle? En raison des dommages et des dommages aux tissus qui entourent l'articulation. Tout d'abord, ce sont des terminaisons nerveuses qui transmettent des impulsions douloureuses au cerveau, ainsi qu'aux ligaments, aux muscles et aux vaisseaux sanguins. Lorsque l'articulation est blessée, elle change brusquement de forme. Il peut devenir enfoncé ou, au contraire, un trou est formé sur lui. Le mouvement dû à la douleur est sévèrement limité, il est même impossible de déplacer un patient avec une main ou un pied.
La nature de la douleur avec dislocation des articulations
La douleur dans la luxation est constante. Cela peut être saccadé, douloureux, terne, mais nécessairement permanent, ne pas s'arrêter. Dès qu'une personne fait le moindre mouvement, la douleur devient encore plus forte. Un peu plus facile devient, seulement si vous ne bougez pas du tout.
Premiers secours en cas de luxation
Une fois qu'une personne a découvert de tels symptômes après une blessure ou un accident vasculaire cérébral, elle doit immédiatement appeler une ambulance. Tout d'abord, vous devez faire une radiographie de l'articulation endommagée. Selon l'image aux rayons X, le médecin verra avec certitude s'il s'agit d'une luxation, quelle est la nature de cette luxation, et si les os sont intacts (peut-être qu'il y a une fissure).
Après cela, la luxation est corrigée (cela aussi est très douloureux, mais la douleur est courte). Afin de ne pas ressentir cette douleur, une personne reçoit une anesthésie générale ou locale. Le membre affecté ou une partie du corps est fixé avec un bandage assez serré ou un plâtre, de sorte que l'articulation ne sorte pas de la bonne position. Puis, à nouveau, des radiographies répétées, pour s'assurer que tout est en ordre avec le patient.
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Médicaments quand disloqués
Le traitement de la luxation est prescrit par un médecin spécialiste des traumatismes. Il prescrit le plus souvent des médicaments tels que le nimésulide, le xefokam, le diclofénac, l'indométhacine, le méloxicam et d'autres. Ce sont des médicaments qui ne contiennent pas de stéroïdes et qui soulagent l'inflammation, la douleur, l'enflure et luttent contre d'éventuelles infections.
Il est très important de parler au médecin de vos maladies avant de prescrire des médicaments. Le fait est que, avec certaines maladies du tractus gastro-intestinal, comme la gastrite, un ulcère de l'estomac ou un ulcère duodénal, certains médicaments peuvent endommager. Utilisé également des onguents et des baumes de propriétés anti-inflammatoires. Pommades avec troxevasin dans la composition aident à faire face à des contusions et des tumeurs à la place de la blessure, pour éliminer les poches.
Physiothérapie
À la douleur s'est calmée plus rapidement, et l'articulation affectée a guéri plus activement, le docteur recommande physioprocedures. Mais ce n'est que quelques jours après la correction de l'articulation et cela peut être perturbé. Ce sont des exercices spéciaux pour les membres et le corps entier, à la suite desquels les mouvements incomplets et douloureux sont restaurés, les muscles blessés, les ligaments et les tendons guérissent plus rapidement.
En plus de l'éducation physique (thérapie par l'exercice - thérapie par l'exercice), il est également prescrit le massage, la physiothérapie. Si vous remplissez correctement toutes les prescriptions du médecin, un mois plus tard, il n'y aura plus de trace de dislocation.
Quelles sont les dislocations?
La violation de l'intégrité des articulations, qui s'accompagne du déplacement des extrémités des os, peut être différente. Deux grands groupes de luxations - acquises et congénitales. Les dislocations acquises sont distinguées comme pathologiques et traumatiques. Traumatiques, à leur tour, sont divisés en habituelles et inhabituelles.
En ce qui concerne le degré de perturbation de l'intégrité de l'articulation, les luxations sont complètes (les articulations ne peuvent plus se toucher à la suite d'un traumatisme), et incomplètes. Les dislocations incomplètes des médecins appellent aussi les subluxations. Avec ces blessures articulaires, les os sont déplacés, mais en partie encore se touchent.
Les dislocations sont également ouvertes et fermées. Ceux dans lesquels la peau est endommagée dans la région de l'articulation, c'est-à-dire sur la peau, une personne voit une plaie - dislocations ouvertes. Si le code dans la zone de l'articulation endommagée reste intact, ce sont des dislocations fermées.
La dislocation est considérée non seulement comme un os blessé, mais aussi comme un os qui change de position et se déplace au-delà du contour du tronc. Si l'articulation de l'épaule est disloquée, on dit que l'épaule est disloquée, et si l'articulation de la hanche est disloquée, parler d'une luxation de la hanche ou du bassin.
Qu'est-ce que la luxation congénitale?
Congénital est appelé une dislocation, que l'enfant révèle à la naissance - c'est logiquement clair. La luxation la plus fréquente est habituellement une luxation de l'articulation fémorale, qui survient le plus souvent chez les filles. Parmi les luxations congénitales, les hanches sont unilatérales ou bilatérales.
Maman est très difficile à comprendre qu'un nouveau-né a une dislocation de la hanche - cela ne peut être installé par un médecin. C'est pourquoi, après la naissance d'un enfant, plusieurs médecins de différentes spécialités, y compris un traumatologue, sont examinés immédiatement. Le médecin examine la différence entre l'emplacement des plis cutanés du bébé, ainsi que le tour du pédicule vers l'extérieur. Parfois, une jambe d'un enfant peut être plus courte que l'autre. C'est une conséquence d'une luxation congénitale.
Quand commencer à traiter une luxation congénitale?
Si vous vous engagez dans les articulations de l'enfant dans les premiers mois après sa naissance, ils peuvent être réparés sans chirurgie. Si la dislocation n'est pas détectée à temps et resserrée avec le processus de traitement, la luxation congénitale peut laisser des effets indélébiles sous forme de déformation du membre ou du corps entier.
Il est très bon de voir une dislocation quand un enfant, en faisant ses premiers pas, commence à boiter, ne peut pas marcher sur une jambe endolorie. C'est avec une luxation unilatérale. Et si la dislocation est bilatérale, alors la démarche de l'enfant n'est pas la même que chez les enfants en bonne santé - même, avec des mouvements uniformes, et comme les canards marchent, roulant de pied en pied.
Jusqu'à deux ans, la luxation congénitale de l'articulation - unilatérale ou bilatérale - peut encore être corrigée. Mais si l'enfant a plus de deux ans, seule l'opération peut sauver la situation et aligner l'articulation.
Des symptômes explicites de luxation congénitale sont trouvés lorsque l'enfant commence à marcher (boitant, raccourcissement des membres du côté de la luxation). Avec une luxation bilatérale, la démarche est écrasante, ressemblant à un canard.
Si la dislocation congénitale de la hanche est détectée à l'âge de 2 ans, le repositionnement n'est en général possible que de manière opératoire.
Comment se produit une luxation traumatique?
Cela se produit le plus souvent en raison du mouvement de l'articulation, qui n'est pas caractéristique de celui-ci, ainsi que d'une forte pression ou charge sur l'articulation. En cas de luxation traumatique, les ligaments et les articulations sont généralement endommagés (sauf les luxations des mâchoires). S'il s'agit d'une blessure au coude avec une luxation, elle peut comprimer les racines nerveuses et les articulations du sang.
La luxation traumatique (en particulier dans l'articulation du coude) peut s'accompagner d'une compression et même d'une rupture des vaisseaux sanguins ou des nerfs. De cela il y a une douleur aiguë et sévère, limitant les mouvements non seulement de l'articulation endommagée, mais tout le corps - la douleur provoque le moindre mouvement. De plus, une luxation traumatique de l'articulation peut s'accompagner d'une déformation de l'articulation.
Quelle est la différence entre une luxation et une ecchymose?
Le fait qu'avec un bleu de douleur et une restriction des mouvements apparaissent graduellement, pas immédiatement, la douleur augmente. Et avec une blessure articulaire traumatique, la douleur se produit immédiatement et fortement, et la restriction de la mobilité articulaire - aussi.
Comment les dislocations traumatiques sont-elles traitées?
Ils sont corrigés en plaçant les joints dans la bonne position. Dans le même temps, ils peuvent utiliser la narcose - locale ou générale, pour réduire la douleur sévère. Ensuite, le joint est fixé avec du plâtre ou un bandage spécial, de sorte qu'il prenne la forme correcte et reste stable. Il faut du temps pour que les ligaments et les articulations endommagés guérissent.
Si la dislocation est fraîche et après un court laps de temps, elle peut être réparée beaucoup plus rapidement et manuellement, sans outils spéciaux. Bien sûr. Un amateur ne peut pas faire cela, d'ailleurs, de telles tentatives sont nocives pour la santé.
Les ligaments et les tendons peuvent être déchirés dans de telles tentatives, et les ligaments peuvent être traités beaucoup plus douloureusement et pour plus longtemps que l'articulation. Pour corriger la luxation traumatique (et toute autre), une personne ayant des connaissances spéciales et une pratique riche est nécessaire. Idéalement, c'est un traumatologue.
Le plus tôt une personne est amenée après une dislocation au centre de traumatologie, le plus rapidement et plus efficacement, il peut être guéri. Si la dislocation n'est pas corrigée et tolérée pendant plus de deux semaines, les tissus mous de l'articulation commencent à se cicatriser d'eux-mêmes, et la correction sans chirurgie ne peut plus être effectuée.
La luxation traumatique avec une plaie ouverte dans la zone de l'articulation affectée nécessite une connaissance spéciale et le traitement médical le plus rapide possible. Dès que possible, vous devriez conduire au centre de traumatologie d'une personne qui a des vaisseaux sanguins endommagés lors d'une luxation. Si vous n'aidez pas à temps, vous pouvez avoir une hémorragie interne et une infection du sang.
Quelles sont les dislocations les plus courantes?
Les dislocations traumatiques les plus fréquentes sont les zones des doigts et des orteils, la mâchoire inférieure, la cuisse, l'avant-bras, l'épaule. Par exemple, une dislocation de l'épaule représente 50% de toutes les luxations que les patients reçoivent.
Épaule disloquée
Lorsque les articulations de l'épaule sont blessées et sortent de leur position habituelle, il y a une douleur aiguë à l'épaule. Aucun mouvement de l'épaule ne peut être fait - il perce immédiatement la douleur la plus forte. Sa forme change immédiatement.
L'épaule, par rapport à sa position dans une forme saine, semble s'allonger, elle est au-delà de la zone du tronc, au-delà de ses contours. La position du patient change également. La personne dévie plus vers le côté où l'épaule est endommagée - il est donc plus facile pour lui de supporter une douleur intense. Le patient saisit immédiatement une main blessée, principalement pour l'avant-bras ou le coude.
Comment aider?
Il est nécessaire d'accrocher une jambe malade avec un mouchoir et aller immédiatement au centre de traumatologie.
Luxation de l'avant-bras
Dislocation de l'avant-bras - "honorable" deuxième place après une luxation de l'épaule. Il peut être reconnu par une douleur intense dans la zone du coude, parfois la douleur est donnée aux doigts du bras blessé. L'avant-bras est indifférent à tout mouvement, ils ne peuvent être faits de douleur. Il pend comme un fouet, un homme qui s'accroche à lui pour le soutenir. Le coude non seulement change de forme, mais la couleur - rougit, gonfle, gonfle. Cependant, la rougeur n'apparaît pas toujours, mais une tumeur est nécessaire.
Si une dislocation traumatique de l'avant-bras s'accompagne d'une compression des vaisseaux au coude, le poignet et les doigts du bras blessé deviennent bleus ou pâlissent.
Les enfants jusqu'à 6-7 ans devraient faire très attention aux luxations traumatiques de l'épaule et de l'avant-bras, car ils peuvent très facilement se produire. Si l'enfant est secoué par la main, bâclé et rudement habillé, et aussi déshabillé, les articulations instables du bébé peuvent être endommagées et sortir de sa position habituelle.
Aide à la luxation de l'avant-bras
Il est nécessaire de fixer une main malade avec un mouchoir ou un mouchoir, de l'accrocher et d'appeler d'urgence un médecin.
Dislocation des doigts
Dans cette luxation traumatique, il y a une vive douleur dans les doigts, leur position est déformée, elle n'est pas naturelle, le doigt commence à bomber vers l'extérieur de l'articulation. Les déplacer à ce moment semble irréaliste - le doigt répond avec une douleur aiguë, à crier. De toutes les dislocations des doigts de la main, la plus commune est la luxation du pouce de la main droite.
Premiers secours
Si une personne a une luxation ouverte du doigt, il faut d'abord appliquer un bandage antimicrobien, puis appeler une ambulance. Et avec la luxation fermée (quand il n'y a pas de blessure au doigt dans la région de l'articulation endommagée), vous pouvez appeler le médecin immédiatement. Si le médecin ne peut pas être appelé pendant une longue période (par exemple, dans des conditions où il n'y a pas de centre de traumatologie à proximité), la main endommagée doit être accrochée à une écharpe ou à un foulard. Et avant cela, sans changer la position du doigt déformé, vous devez fixer la brosse avec une épaisse couche de coton et de bandage. Le pansement ne doit pas être serré, afin de ne pas endommager le joint encore plus pendant les saccades.
Dislocation de la hanche
Ce n'est pas si facile de l'endommager. Pour disloquer la cuisse, vous avez besoin d'un très gros cadeau ou d'un tir. Quand il y a une luxation de l'articulation de la hanche, il se produit une douleur intense dans la région de l'articulation pelvienne. Le mouvement est limité, la jambe endommagée ne peut même pas bouger, sans parler du fait que la marche est également impossible.
Le signe externe le plus caractéristique de la dislocation de l'articulation de la hanche est que le genou d'une telle jambe tourne vers l'intérieur, vers la jambe non affectée. Il est extrêmement rare de tourner le genou d'une jambe malade vers l'extérieur - alors la cuisse disloquée est détournée de la jambe saine.
La meilleure posture pour un tel patient est de vous coucher sur le dos ou sur le côté (à l'opposé de celui qui est endommagé).
Caractéristiques de la réaction de l'organisme pendant les dislocations
Quand une personne a une dislocation d'une partie du corps (épaule, main, hanche), il peut avoir des symptômes d'accompagnement. Dans une autre partie du corps, un traumatisme peut conduire à une fracture, des ecchymoses, des étirements, ce qui peut s'accompagner non seulement de douleurs dans une partie du corps, mais aussi de saignements, de maux de tête et même de perte de conscience. Le sang peut provenir du nez et des oreilles, une personne peut vomir, vomir, il peut y avoir une faiblesse générale et se démarquer de la transpiration froide.
Une personne doit être couchée sur le côté sain du corps avant l'arrivée de l'ambulance. Pour la zone blessée, vous pouvez appliquer de la glace sèche ou de la neige, vous pouvez faire une lotion avec de l'eau froide pour réduire la douleur et l'inflammation. Sur la tête aussi, vous pouvez imposer un rhume, réparer le membre blessé avec un bandage et attendre le médecin.
Avec un accès rapide à l'hôpital, une personne après une dislocation est réadaptée assez rapidement.