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Luxation postérieure de la mandibule: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 04.07.2025
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Les luxations postérieures de la mâchoire inférieure surviennent à la suite d'un coup porté au menton lors d'une légère abduction de la mâchoire, lors de l'extraction brutale des molaires inférieures ou lors d'un bâillement convulsif. De ce fait, la tête de la mâchoire inférieure se trouve entre la fosse mandibulaire et l'apophyse mastoïde de l'os temporal, sous la paroi inférieure de la partie osseuse du tube auditif.
Parfois, la paroi antérieure (osseuse) du conduit auditif externe est rompue, ce qui se manifeste par les symptômes suivants:
- réduction de la mâchoire;
- incapacité à ouvrir la bouche;
- déplacement postérieur du menton;
- Perturbation du contact entre les molaires opposées due à l'appui des incisives inférieures sur la muqueuse du palais dur. En cas de macroglossie, la luxation postérieure peut entraîner une rétraction de la langue et des difficultés respiratoires.
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Méthode d'élimination de la luxation postérieure de la mâchoire
Les pouces sont insérés dans le vestibule de la bouche et placés sur la surface externe des processus alvéolaires, au niveau des dents de sagesse, et sur les lignes obliques de la mâchoire inférieure. Les autres doigts saisissent le corps de la mâchoire. En appuyant les pouces vers le bas et en avançant la mâchoire inférieure, les têtes articulaires sont correctement positionnées. Une fois la luxation éliminée, un bandage d'immobilisation est utilisé pendant 2,5 à 3 semaines.
Les résultats du traitement sont généralement favorables. Dans certains cas, une certaine raideur articulaire persiste, généralement éliminée par la physiothérapie et la mécanothérapie. Il est parfois nécessaire de recourir à une arthroplastie en raison de l'ankylose de l'articulation temporo-mandibulaire.