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Formes du cancer du sein

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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L'efficacité du traitement, l'espérance de vie et son utilité à bien des égards dépendent de la structure histologique de la formation de la tumeur, c'est-à-dire de la forme du cancer du sein. Les caractéristiques du foyer cancéreux sont le deuxième facteur d'un pronostic réussi de la maladie après le degré de négligence du processus et de sa primauté.

Les symptômes cliniques du cancer peuvent différer ou être les mêmes, mais le développement ultérieur de la maladie et son évolution dépendent directement de la forme du cancer.

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Les oedèmes du cancer du sein

La forme œdémateuse du cancer du sein est l'une des variétés d'une tumeur diffuse, qui est notée dans 2-5% des cas de tous les cancers du sein. La forme œdémateuse se distingue par un pronostic défavorable: seulement 15 à 50% des patients survivent pendant cinq ans.

La variante primaire et secondaire de la forme oedémateuse est distinguée. La maladie se caractérise par un développement clinique rapide, dès les premiers stades, il y a une augmentation significative de la taille et de l'enflure de la glande affectée, une rougeur de la peau et un «zeste de citron» typique. La température monte localement, la poitrine devient plus dense. Dans la variante primaire de la pathologie il n'y a pas de noeud cancéreux palpable clair, qui est prononcé dans le cours secondaire.

Après que la phase de gonflement commence dans la glande, le cancer prend un caractère agressif et se développe rapidement, donnant des métastases massives.

La forme oedémateuse peut être montrée à différents types histologiques de tumeurs:

  • avec le cancer du protocole infiltrant;
  • avec un cancer lobulaire;
  • avec un cancer médullaire;
  • avec un cancer des muqueuses, etc.

Souvent, dans une telle tumeur, des cellules endothéliales lymphatiques proliférantes sont observées.

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Forme infiltrante du cancer du sein

La forme infiltrante du cancer du sein a un autre nom - invasif. Ce formulaire a plusieurs types:

  • forme infiltrante du cancer du protocole (le foyer se propage des conduits de lait au tissu adipeux);
  • forme infiltrante du cancer lobulaire (la tumeur provient des zones glandulaires lobulaires);
  • pré-infiltrer la forme du cancer du protocole (le processus est capable de se transformer en une forme invasive avec un traitement inadéquat).

Quelles sont les caractéristiques de la forme infiltrante?

L'infiltration s'étend à une partie significative de la poitrine, alors que les limites claires du processus ne peuvent pas être tracées. Souvent, la pathologie est indiquée par l'augmentation de l'une des glandes, la couleur de marbre de la peau sur elle, la présence d'une "croûte de citron" caractéristique.

Comme dans la version précédente, il existe une division entre les sous-catégories primaire et secondaire: sans noeud tumoral et avec un compactage palpable.

Les principales caractéristiques de la forme infiltrative sont:

  • forme irrégulière de la glande, son agrandissement en taille;
  • la succion du mamelon ou de la peau la plus proche;
  • l'apparition d'un nœud fixe (joint limité) soudé aux tissus jusqu'à 10 cm de diamètre.

La forme infiltrative primaire est plus fréquente chez les patients après l'âge de 40 ans, et secondaire peut être détectée indépendamment de la catégorie d'âge.

Forme ostéo-infiltrante du cancer du sein

La forme ostéo-infiltrante est une combinaison des deux formes précédentes. La pathologie maligne primitive, ou primitive, consiste en la diffusion diffuse du processus cancéreux dans les tissus de la glande, et secondaire, à l'apparition d'une formation nodale clairement palpable, accompagnée d'un gonflement de la peau.

La forme ostéo-infiltrante du cancer du sein peut différer d'une tumeur locale non seulement par l'ampleur de la lésion, mais aussi par un pronostic extrêmement négatif. Ceci est particulièrement vrai pour le type primaire de tumeur, car un tel cancer est habituellement détecté à des stades plus avancés, lorsque le processus est déjà en dehors du sein.

Dans la plupart des cas, la forme œdémateuse-infiltrante du cancer est diagnostiquée chez les patients à un jeune âge, parfois même pendant la grossesse ou l'allaitement. Lors de l'examen, un phoque est examiné qui n'a pas de limites claires, et se propage à une grande surface de la glande. Le gonflement des tissus est exprimé, ce qui s'explique par la violation des vaisseaux lymphatiques par de petites métastases ou directement par la tumeur elle-même.

Forme nodulaire du cancer du sein

La forme nodulaire d'une tumeur cancéreuse est plus fréquente que d'autres formes. Il est caractérisé par la formation dans la glande d'un joint sous la forme d'un noeud de différentes tailles. Le plus souvent, les quadrants supérieurs de la poitrine sont affectés.

Les signes typiques de cette forme sont généralement les suivants:

  • l'apparition d'un nodule palpable et dense dans les tissus de l'organe, sans limites évidentes, avec une mobilité limitée;
  • la détection de rides inexpliquées de la peau, ou d'une peau trop lisse (selon le type de site), ou l'atteinte de la peau sur la zone touchée;
  • palpation des ganglions lymphatiques compressés dans la zone axillaire du côté de la poitrine affectée.

Moins souvent le premier signe d'un processus malin peut être évacué des conduits de lait.

Avec la croissance du processus malin, le tableau clinique se développe:

  • il y a une «croûte de citron», signe d'une boursouflure diffuse;
  • la région du mamelon change, le mamelon devient plat;
  • la glande est visuellement déformée;
  • les ganglions lymphatiques dans la région de l'aisselle sont élargis et resserrés;
  • propagation des métastases, il y a un des organes affectés symptômes symptomatiques.

Rozhistopodobnaya forme de cancer du sein

Rozhistopodobny le cancer est la forme la plus agressive du cancer du sein, qui se caractérise par la propagation rapide, le courant de foudre et l'imprévisibilité. Une telle tumeur a une propension particulière à rechuter, propage rapidement et massivement les métastases, quelles que soient les méthodes de traitement utilisées.

L'érysipèle d'une tumeur cancéreuse se manifeste par les signes cliniques suivants:

  • rougeur de la peau sur la glande mammaire;
  • la propagation possible de la rougeur à l'extérieur de la glande affectée;
  • la rougeur ressemble à l'érysipèle (d'où le terme de forme rozhistopodobnoy) - un endroit avec des limites de zubchatovidnymi «déchiquetées»;
  • parfois la température du corps augmente brusquement.

Souvent, un tel cancer est vraiment confondu avec un processus inflammatoire érysipèle et prescrire le mauvais traitement avec l'utilisation de la physiothérapie et des médicaments anti-inflammatoires. Dans de tels cas, un temps précieux est perdu et l'état du patient s'aggrave progressivement. Par conséquent, il est très important d'effectuer un diagnostic différentiel de la maladie.

Le deuxième nom de l'érysipèle est une forme inflammatoire du cancer du sein. C'est un type de cancer rare, dont la proportion ne dépasse pas 3% de toutes les maladies malignes des glandes mammaires. Habituellement, il est détecté seulement après une mammographie ou une échographie.

Forme de mammite ressemblant au cancer du sein

Qu'est-ce qu'une forme mammaire du cancer du sein? Et ici le nom parle de lui-même: une telle tumeur cancéreuse a tous les signes de la mammite, et est souvent confondue avec un processus inflammatoire.

Le tableau clinique du cancer de type mastite est le suivant:

  • la glande mammaire affectée est nettement agrandie;
  • au toucher, la densité (tension) des tissus est ressentie;
  • Les couvertures cutanées sur le site de la lésion deviennent rouges prononcées;
  • la température locale augmente;
  • une infection est attachée, ce qui ressemble encore plus à des signes de mammite.

La température globale du corps augmente également: il y a tous les signes du processus inflammatoire et de l'intoxication du corps.

Un gonflement supplémentaire de la glande s'étend jusqu'au membre supérieur et à la zone proximale. En l'absence de traitement approprié, des ulcères sur la peau peuvent apparaître.

Si 2 semaines après le traitement de la mammite habituelle il n'y a pas de dynamique positive, il est possible de suspecter un cancer de type mastite: pour la différenciation, il est recommandé d'effectuer des méthodes diagnostiques supplémentaires telles que radiographie, échographie, examen histologique.

Forme diffuse du cancer du sein

La forme diffuse du cancer peut inclure à la fois la forme œdémateuse et l'érysipèle inflammatoire et les formes semblables à la mammite. L'essence de la maladie est définie dans son nom - du latin "diffusum, diffundo" (distribué, vague, n'ayant pas de limites claires). Une telle tumeur se développe sous la forme d'un infiltrat diffus, qui affecte l'organe glandulaire dans toutes les directions - c'est-à-dire, il n'a pas une direction claire du processus.

Un infiltrat compact ou élastique-dense couvre souvent plusieurs secteurs, ou une partie significative de la poitrine. En raison de l'apparition d'une obstruction mécanique sous la forme d'une tumeur, l'écoulement naturel de la lymphe est perturbé, ce qui entraîne une augmentation et une déformation considérable de l'organe. Dans les zones voisines de l'accumulation de ganglions lymphatiques métastase est observée.

La forme diffuse est aiguë, avec une métastase rapide.

Comme vous l'avez déjà vu, diverses formes de cancer du sein peuvent avoir différentes manifestations cliniques. Dans le même temps, l'évolution de la maladie dépend en grande partie du contexte hormonal dans le corps. Par exemple, à un jeune âge, et en particulier pendant la grossesse et l'allaitement, le cancer se développe rapidement, avec des métastases rapides. Et dans la vieillesse, une tumeur peut exister pendant plusieurs années sans se propager à d'autres organes.

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