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Métastases dans le rectum
Dernière revue: 23.04.2024
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Le cancer de l'intestin est une formation maligne qui affecte le rectum.
À l'heure actuelle, les scientifiques n'ont pas établi la cause exacte des tumeurs malignes dans le rectum. Mais ils ont réussi à identifier les principaux facteurs de risque qui mènent à la maladie:
- Puissance La présence de grandes quantités de viande, de graisses animales, d'une pénurie de fibres végétales augmente le risque de tumeurs malignes. Les aliments hypercaloriques se déplacent assez lentement le long du tractus gastro-intestinal, tandis que les substances qui provoquent des tumeurs malignes agissent longtemps sur les parois de l'intestin. En passant, parmi les adeptes de la cuisine végétarienne est un très faible pourcentage de la détection des formations malignes dans le rectum.
- Travailler avec l'amiante. Maintenant, les scientifiques ont été en mesure de prouver la capacité de l'amiante à provoquer des tumeurs cancéreuses. L'amiante a un effet cancérigène et le risque de la maladie augmente si la concentration de poussière d'amiante dans l'air est supérieure au taux admissible. Cependant, le problème de l'amiante a longtemps été en dehors du cadre de production. Les matériaux contenant de l'amiante ont été largement adoptées - dans presque tous les secteurs (construction, aménagement intérieur, transport, etc.) est donc exposé à l'amiante, non seulement les travailleurs, directement liés à la production et la transformation de l'amiante, mais travaille également dans d'autres secteurs , ainsi qu'une partie de la population.
- Inflammation chronique et polypes dans l'intestin.
- Infection du papillome, sexe anal. Il a été noté par les scientifiques que les homosexuels passifs avec une infection à papillomovirus sont à risque de la maladie.
La croissance de la formation maligne dans l'intestin se produit à un taux relativement lent. Tout d'abord, la tumeur se développe autour de l'intestin pendant une longue période. En moyenne, on pense que la circonférence complète du rectum atteint la tumeur d'environ 1,5 à 2 ans. Ensuite, la formation maligne commence à frapper les parois de l'intestin, en germant dans les os du bassin et les organes adjacents. Les métastases se propagent dans le rectum à travers le corps à l'aide des systèmes circulatoire et lymphatique. Pour le cancer du rectum, la source de métastases est très souvent les organes et les tissus adjacents à la tumeur.
Plus souvent qu'autrement, comme avec la plupart des autres cancers, une tumeur cancéreuse dans le rectum se révèle tout à fait par accident.
Métastases pour le cancer colorectal
Les métastases dans le rectum sont des dépistages, provenant de la formation de base, complètement identiques à sa structure et ayant la capacité de poursuivre sa croissance, tout en perturbant complètement le travail des organes qui y sont tombés. L'apparition de métastases dans le corps en raison de la croissance naturelle d'une tumeur maligne: les tissus en croissance active ne reçoit pas une bonne nutrition pour tous les éléments de cellules cancéreuses perdent contact les uns avec les autres, se détacher de la tumeur et sont dans le système circulatoire humain. Avec le flux sanguin, les cellules tumorales commencent à se propager dans tout le corps. Si vous entrez dans le foie, les poumons, les os, les cellules du cerveau se déposent et commencent à se développer, de sorte que les métastases se forment. Parfois, des métastases de taille peuvent atteindre 10 cm, ce qui conduira invariablement à la mort du patient d'une violation de la fonction de l'organe affecté.
Métastases dans le rectum, affectent principalement les ganglions lymphatiques, qui sont situés à côté de, par exemple, la zone inguinale. Les métastases dans les organes les plus éloignés de la lésion initiale se concentrent le plus souvent dans le foie. Cela est dû à un flux sanguin: l'écoulement de sang avec des morceaux des cellules cancéreuses commence par le haut départements dans le rectum, et est suivi par le foie (le filtre principal du corps entier), où ils installent et commencent à progresser. Plus loin sur la fréquence d'apparition des métastases sont les poumons. L'écoulement du sang de la partie inférieure de l'intestin suit plus loin le long de la veine centrale, qui est dirigée directement vers le cœur et les poumons. La métastase est également possible dans les os, le péritoine séreux, le cerveau et d'autres organes. Les métastases uniques identifiées sont enlevées chirurgicalement, ce qui augmente les chances de guérison du patient. Si la tumeur a donné plusieurs métastases, seule la chimiothérapie est possible ici, ce qui ne donne qu'un effet secondaire.
D'autres malignités peuvent se former dans l'intestin:
- mélanome (formation de cellules pigmentaires fortement malignes)
- sarcome (formation de tissu lymphatique, sanguin ou musculaire).
Les symptômes des métastases dans le rectum
Les symptômes du cancer du rectum sont divisés en:
- Non spécifique - ils comprennent une légère augmentation de la température (jusqu'à 37 C0), une faiblesse, un goût perverti, une odeur, un manque d'appétit, une perte de poids significative.
- Caractéristique. Tout d'abord, il convient de noter la répartition des impuretés ayant un caractère pathologique quand un mouvement de l'intestin. La présence de mucus dans les selles peut être indicative de tumeurs dans le rectum, comme les glandes muqueuses sont la base pour le développement d'un grand nombre de tumeurs. Spin peut être purement impuretés muqueuses ou purulent sanglantes. Périodiquement des saignements là (séparation de couleur écarlate indiquent une tumeur, qui est concentrée dans la partie inférieure du rectum, une couleur plus foncée pour le saignement avec le noir frisé en caillots, dit au sujet de la progression possible du cancer dans la partie supérieure), parfois il y a une sélection de petits morceaux de tumeur.
Les patients souffrant de adénopathies saignées hémorroïdaires hâtez se réfèrent à l'homme, car il fait référence à la manifestation des saignements des hémorroïdes. Caractère saigne encore peuvent être distinguées: la quantité de saignements des hémorroïdes sont formées à la fin de la défécation et on concentre principalement sur le dessus de la selle, tandis que les matières fécales sanglantes tumeurs malignes dans l'intestin, car le mouvement des matières fécales tumorales intestin lésé.
Endolorissement du sacrum, coccyx, lombaire, périnée ressenti à la suite de la défaite des cellules cancéreuses membranes du rectum, qui a porté un grand nombre de terminaisons nerveuses, et la douleur survient en raison de l'apparition de l'inflammation dans les organes et les tissus qui entourent le cancer.
La forme des excréments change - ils deviennent comme des rubans. Une personne ressent des désirs douloureux et fréquents pour la défécation, mais après avoir visité les toilettes, il y a une sensation de corps étranger, qui est provoquée, en fait, par une tumeur.
L'un des symptômes des tumeurs malignes dans l'intestin est la constipation (avec la croissance des cellules cancéreuses dans la partie supérieure). Il y a constipation périodique (en 1-2 jours) et longue (plus d'une semaine). Les patients ressentent une douleur douloureuse dans le bas-ventre, un gonflement, une sensation de lourdeur. Mais ce symptôme est souvent ignoré par les personnes âgées, puisque l'activité active réduite du système digestif, ainsi que l'atonie intestinale (violation du processus de vidange) est considérée comme la norme d'âge.
Les formations dans l'anus et les zones de sortie dans le rectum sont déterminées assez souvent par le patient lui-même. Pour ces tumeurs, l'incontinence des gaz, ainsi que les excréments, est caractéristique, car les lésions musculaires se produisent, ce qui rétrécit l'anus. Il est également possible d'uriner si la base musculaire est blessée dans le petit bassin.
Les symptômes dans les stades ultérieurs du développement du cancer, lorsque les métastases dans le rectum affectent déjà un nombre considérable de tissus et d'organes voisins, sont les suivants:
- une douleur assez forte, presque sans arrêt, concentrée principalement dans le bas-ventre;
- l'apparition de fèces pendant la miction. Les femmes notent une libération de ce type du vagin (se produit si les cellules cancéreuses frappent la vessie, le vagin, entraînant une fistule entre l'intestin et la vessie). Dans ce cas, la progression de la cystite chronique commence, ainsi que la maladie des organes génitaux chez les femmes. Souvent, l'inflammation des organes pelviens le long des uretères augmente et affecte les reins.
- Lorsque les mouvements intestinaux sont éliminés, les patients atteints de tumeurs cancéreuses dans le rectum remarqueront la présence d'urine (se produit lorsque la vessie est touchée).
Diagnostic des métastases dans le rectum
En cas de suspicion d'un néoplasme quelconque dans le rectum, tout d'abord, les types d'examens suivants sont désignés:
- méthode de recherche de doigt. Un médecin expérimenté peut détecter une tumeur dans le rectum située à une distance maximale de 15 cm de l'anus. La méthode du doigt permet de déterminer l'emplacement de la tumeur (sur la paroi postérieure, antérieure ou latérale), à quel stade de développement se situe le chevauchement de la lumière intestinale, la taille de la tumeur cancéreuse, dans la mesure où les organes sont adjacents au cancer. Une telle enquête le médecin conduit, si le patient se plaint d'une violation du processus de défécation, les impuretés dans les selles, la sensibilité dans le rectum. La méthode du doigt pour l'examen du rectum est la suivante: le patient se trouve sur le côté gauche, plie les jambes dans les genoux et les tire vers l'estomac (ou devient dans la position genou-coude). Le médecin procède à un examen du relief interne du rectum avec l'index inséré dans l'anus du patient.
- sigmoïdoscopie. L'étude est réalisée par un appareil spécial, qui permet d'examiner le rectum jusqu'à une profondeur de 50 cm. Dans cette étude, le médecin peut inspecter visuellement la muqueuse intestinale et effectuer des recherches supplémentaires sur de petits morceaux de tissus qui causent des soupçons. Un tel sondage est plutôt douloureux, mais absolument nécessaire pour révéler une formation maligne ou des métastases dans le rectum.
- Irrigoscopie. "Dedovskiy", mais très efficace pour détecter la formation maligne dans le rectum. Pour l'étude, le patient reçoit un lavement contenant un liquide de contraste, et après la vidange, une série de radiographies de l'intestin est réalisée. Parfois, il est nécessaire d'introduire en plus de l'air dans l'intestin - c'est-à-dire faire un double contraste. Cette méthode de diagnostic est indiqué pour la détection de tumeurs malignes qui peuvent être présents dans d'autres parties de l'intestin, ou en cas de suspicion de deux ou plusieurs tumeurs cancéreuses, comme il a été nommé les personnes ayant une déficience ou âgées, qui, pour une raison quelconque, ne peut pas procéder à une endoscopie. Avec l'avènement de la fibrocolonoscopie, cette méthode est devenue moins pertinente.
- fibrocolonoscopie. Examen endoscopique, dans lequel le médecin peut examiner la muqueuse intestinale de l'intérieur. Aujourd'hui, cette méthode est reconnue comme la plus efficace et la plus efficace. Il permet de déterminer l'emplacement exact d'une tumeur cancéreuse, de prendre de petits morceaux de tissus pour une recherche plus approfondie sous un microscope, et également de couper les polypes bénins disponibles.
- urographie intraveineuse. L'étude est nommée par le médecin, si la métastase de la vessie, l'uretère n'est pas exclue.
- examen échographique du bassin et de la cavité abdominale (échographie). Il est utilisé pour détecter des métastases d'organes et de ganglions lymphatiques étroitement localisés, ainsi que pour détecter des métastases dans des organes plus éloignés.
- tomographie assistée par ordinateur. C'est un excellent moyen d'identifier la germination de la formation maligne dans les tissus et les organes voisins, la métastase des ganglions lymphatiques, l'étendue de la formation maligne.
- Laparoscopie Le type de diagnostic chirurgical, dans lequel la paroi péritonéale est percée, où une caméra est insérée à travers laquelle différents départements et organes sont examinés dans le péritoine. La laparoscopie est prescrite en cas de suspicion de mise en route du processus et de métastase d'autres organes.
- oncomarkers. Analyse moderne du sang sur les protéines, qui ne sont produites que par des formations malignes et complètement absentes dans le sang d'une personne en bonne santé. Étant donné qu'ils ont une valeur diagnostique assez faible, oncomarkers sont utilisés assez rarement.
Traitement des métastases dans le rectum
Traitement des métastases dans le rectum se produit, tout d'abord, chirurgicalement, lorsque l'organe est enlevé, qui est affecté par les cellules cancéreuses. D'autres méthodes de traitement, malheureusement, ne donnent qu'un résultat positif et non durable.
Les opérations pour enlever la tumeur sont les suivantes:
- Une opération de préservation de l'organe ou une résection rectale est réalisée si la tumeur est détectée dans la partie moyenne ou supérieure de l'intestin. La suppression se produit autant que possible ci-dessous, avec la formation simultanée à l'intérieur du bassin d'un tube intestinal étanche à l'air.
- La résection avec la réduction du côlon au canal anal - avec une telle opération chirurgicale le rectum est complètement enlevé, puis un "artificiel" est formé, tandis que l'ouverture anale reste.
Tous les autres types d'intervention chirurgicale sont similaires en un seul - le retrait de l'abdomen de la colostomie (anus artificiel).
- Retrait de la colostomie avec l'élimination complète du rectum affecté, adipeux adjacent, les ganglions lymphatiques sont également supprimés.
- Le fonctionnement de Hartmann - le retrait de la colostomie, le chevauchement complet de la partie excréteur de l'intestin (cousu serré) et l'enlèvement de la tumeur. L'opération est réalisée chez les personnes affaiblies, dans la vieillesse, avec des complications (obstruction intestinale).
- Conclusion de la colostomie sans élimination directe d'une tumeur cancéreuse. L'opération est réalisée uniquement pour prolonger la vie des patients au 4ème stade de la maladie et avec toutes complications.
- Combinaison de plusieurs types d'interventions chirurgicales, par exemple l'ablation du rectum, ainsi que des organes impliqués dans le processus du cancer - le foie, le vagin, la vessie, (complètement ou partiellement).
Des résultats couronnés de succès dans le traitement des tumeurs cancéreuses sont obtenus avec l'aide de la radiothérapie. L'exposition aux radiations (rayonnement) est réalisée par un dispositif spécial à petites doses tous les jours pendant un mois. Ce type d'irradiation est préjudiciable aux cellules cancéreuses. La radiothérapie peut être effectuée avant le traitement chirurgical, afin de réduire la taille d'une tumeur cancéreuse et de la transférer de l'état de «undelete» à «enlevé». En outre, la radiothérapie est prescrite après une opération déjà effectuée avec des métastases existantes pour prévenir les rechutes. L'irradiation peut être externe ou interne (entrée du capteur directement dans le rectum), il existe également une option combinant les deux types d'irradiation. Les actes de radiothérapie interne sur un certain nombre d'organes et de tissus localisés ne sont pas si destructifs, moins dommageables pour eux. Les personnes âgées qui ont des contre-indications à la radiothérapie intervention chirurgicale (pathologie cardiaque) est désigné comme un traitement indépendant. Sans doute, la radiothérapie est inférieure à la chirurgie, mais malgré cela, elle donne de bons résultats dans le traitement.
Parfois, avec une douleur et une inflammation très sévères, lorsqu'une tumeur ne peut pas être enlevée par la chirurgie, une irradiation à petites doses est utilisée pour soulager les symptômes sévères de la maladie.
Métastases dans le rectum, ainsi que dans les ganglions lymphatiques adjacents en grand nombre, nécessitent la chimiothérapie obligatoire. Il est également utilisé s'il existe de nombreuses métastases dans d'autres organes qui ne peuvent pas être enlevés par chirurgie. Chimiothérapie - l'introduction de diverses substances toxiques synthétiques intraveineuses qui agissent de manière destructrice sur les cellules cancéreuses. Parfois, la chimiothérapie est administrée sous forme de comprimés, ils sont mieux absorbés par le corps et ont moins d'effets secondaires. Un tel traitement est effectué par des cours de quatre fois ou plus. La chimiothérapie réduit la taille des métastases, soulage les symptômes graves, prolonge la vie du patient.
Dans les premiers stades de la maladie, vous pouvez utiliser des médecines alternatives, qui sont non seulement très efficaces, mais qui aident également à se débarrasser des sensations désagréables. Tout d'abord, vous devez faire attention au régime montré aux personnes avec des lésions cancéreuses du rectum. Il est important de ne pas manger de viande rouge frite (en particulier les pommes de terre), sucrée, tout cela provoque la croissance des cellules cancéreuses. Pour s'assurer que le cancer ne se développe pas et ne donne pas de métastases dans le rectum, il est nécessaire d'inclure dans le régime des aliments qui protègent spécifiquement contre tout type de tumeur (bénigne ou maligne) dans le corps humain. Ces produits comprennent des betteraves crues, du chou brocoli, divers jus de légumes, et également riches en calcium (fromage cottage, fromage, légumineuses, épinards, persil). Une salade de plantain, pissenlit, oignon, ail et kéfir est une bonne influence sur le corps.
Comme un traitement pour les formations cancéreuses pendant longtemps en utilisant la racine d'un jalon toxique (cicuta). Pour faire la teinture, verser la racine du milestone avec de la vodka dans le rapport 1:50, insister pendant une semaine dans un endroit sombre, puis filtrer et la teinture est prête à l'emploi. Appliquer la teinture meilleurs cours, en alternance avec la teinture de chélidoine. Buvez la teinture, en commençant par une goutte par 1/4 tasse d'eau, tous les jours, en ajoutant une goutte pendant 10 jours, puis en enlevant une goutte - 10 jours. Prendre 2 fois par jour (si la forme de cancer est commencée - 3 fois par jour). Ensuite, une semaine est faite et le cours est répété à nouveau. Pour la préparation des Teintures de chélidoine est nécessaire de broyer l'herbe fraîche dans un hachoir à viande (ou hacher dans un mélangeur), presser le jus et laisser reposer dans un endroit sombre dans un bocal hermétiquement fermé pendant 2 jours. Ensuite, vous devez verser le jus sans boue dans un autre récipient (de préférence en verre). Cette teinture peut être stockée pendant plusieurs années. Prenez la teinture de chélidoine devrait être la même que la teinture de la borne. En plus de boire, vous pouvez utiliser la teinture comme un lavement. C'est un bon remède qui affecte la tumeur localement. Microclysters de chélidoine aident à éliminer les poches, l'inflammation, arrêter les saignements, renforcer les parois des vaisseaux sanguins.
Utile pour les cancers de l'intestin est l'utilisation de betteraves, chou. Parmi ceux-ci, vous pouvez préparer du jus fraîchement pressé et boire, de préférence à jeun 3 fois par jour. Pour améliorer le goût, vous pouvez ajouter un peu de miel à la boisson.
Il est recommandé qu'il y ait autant de kocherzyzhek du chou blanc ordinaire.
Pour la prévention du cancer, la médecine alternative recommande de prendre 2 cuillères à soupe. Cuillères d'huile d'olive par jour.
Pronostic pour les métastases dans le rectum
Au moment de la détection de la tumeur, environ 25% des patients ont déjà une métastase d'organes distants, c'est-à-dire chaque troisième patient. Seulement 19% des patients atteints de cancer ont été diagnostiqués dans les premiers stades (premier, deuxième). Dans 1,5% des cas, une formation maligne du rectum est détectée lors de l'examen médical. La plupart des tumeurs malignes au moment de la détection sont au 3ème stade.
Pas plus de 60% des patients atteints de cancer dans le rectum vivent environ 5 ans.
Les pays économiquement développés (Etats-Unis, Japon, Canada) arrivent en tête du nombre de cas de cancer du rectum. Depuis peu, les cas de cancer du côlon ont augmenté en Russie. Par le nombre de personnes atteintes de cancer de l'intestin, les hommes sont à la 3ème place, les femmes au 4ème, ce type de cancer est le 5ème plus fréquemment.
Environ 67% des patients âgés (70-74 ans), mais récemment des cas de détection de la maladie à un plus jeune âge (30-35 ans) ne sont pas rares.
Le taux de survie pour une maladie évolutive dépend directement du stade auquel la tumeur a été détectée:
- Dans la première étape: la prolifération du cancer se prolonge à l'intérieur de la muqueuse intestinale, il ne prend pas plus de 1/3 de l'espace, les métastases du rectum sont absents à ce stade du pourcentage de survie de la maladie est de 80%.
- Dans la seconde étape, le diamètre de la tumeur atteint 5 cm et croît de plus de 1/3 de l'intestin, des métastases apparaissent dans les ganglions lymphatiques situés à proximité de la tumeur. La survie dans ce cas ne dépasse pas 60%.
- Dans la troisième étape, la tumeur se développe, il prend plus de la moitié du côlon, métastase des ganglions lymphatiques se produit.
- Dans la quatrième étape, la tumeur commence à germer dans les organes voisins, le vagin, l'utérus, les os du bassin, la vessie, l'urètre sont touchés.
Lors de la détection des formations malignes dans le rectum aux troisième et quatrième stades, les médecins ne donnent pas de prédictions réconfortantes. Dans ces cas, la survie ne dépasse pas 10-20%. Avec le 4ème stade du cancer du rectum, il n'y avait pas un seul cas où le patient a traversé la ligne de vie de cinq ans. La tumeur, révélée à un stade précoce, augmente les chances de vie 15 fois.
Les métastases dans le rectum témoignent de la progression du cancer dans le corps humain. La métastase commence au deuxième stade de la maladie, principalement par des cellules cancéreuses uniques, des organes voisins et des ganglions lymphatiques. Malheureusement, le cancer du rectum, comme n'importe quel autre type de cancer, dans les premiers stades du développement, se déroule presque de façon asymptomatique et se révèle seulement quand il y a une violation claire dans le travail des organes affectés.