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Maladies du rectum
Dernière revue: 23.04.2024
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Les maladies du rectum sont caractérisées par des symptômes typiques, se développant avec le développement de processus pathologiques dans le canal anal. Dans la pratique du chirurgien, les maladies rectales sont courantes, mais la maladie peut être causée non seulement par une pathologie rectale, qui est effectuée par des chirurgiens et des proctologues, mais aussi par une pathologie oncologique, urologique et gynécologique.
Les maladies rectales sont polymorphes, mais les principaux symptômes sont évidents: douleur dans l'anus, irradiant souvent vers le sacrum et le coccyx, le périnée, la hanche, dans une certaine mesure la violation de l'acte de défécation et de la douleur; des démangeaisons; il peut y avoir une décharge, des saignements.
[Comment reconnaître les maladies du rectum?
Il y a beaucoup de méthodes de diagnostic, le pronostiqueur effectue un diagnostic raffiné, mais le chirurgien doit diriger vers un spécialiste étroit du patient complètement examiné. Dans la plupart des cas, il n'y a pas besoin d'un proctologue, sauf pour les indications de traitement chirurgical. La principale méthode diagnostique permettant de détecter les maladies du rectum est le rectum: examen, examen des doigts, anoskolie à l'aide d'un miroir rectal, sigmoïdoscopie, fibrocolonoscopie. Il est obligatoire de faire l'analyse des fèces: la coproscopie, l'analyse des excréments sur les oeufs des vers, le sang latent, la dysbactériose, à la présence de vydeleny - la cytologie et l'analyse de la microflore. En cas de doute sur la primauté de la pathologie ou sa connexion avec d'autres organes pelviens, une consultation du gynécologue et de l'urologue est nécessaire.
L'examen rectal révèle l'état de fonctionnement du muscle anus changements pathologiques du tissu du canal anal (fissures, fistules, hémorroïdes, hypertrophie des papilles anales, des polypes fibrotiques, bénignes et les tumeurs malignes, la cicatrisation induite par un traumatisme, des corps étrangers, la contraction intestinale), la formation kystique et de la tumeur, infiltrats inflammatoires dans le tissu adrectal, le changement de la prostate et des vésicules séminales chez les hommes (adénome, cancer, prostatite) et les organes génitaux chez les femmes péritoine, Douglas-espace.
Procédure de diagnostic commence par l'examen de l'anus: l'anus de position de la peau (son décalage indique la présence du rectum de la maladie du tissu adrectal: paraproctitis, abcès errant, tumeur, cicatricielle décalage avec proctite chronique), le mécanisme de l'obturateur (au repos et tendre), la présence de changements visibles - malformations (perte, sténose), les lésions traumatiques, les fissures, les hémorroïdes, fistules, polypes, cicatrices, hypertrophie de la papille et d'autres.
La recherche des doigts est effectuée progressivement dans la position du patient sur le côté, sur le dos, et de préférence dans la position genou-coude. Tout d'abord, examiner le tonus, l'élongation, l'élasticité du sphincter externe de l'anus, la muqueuse, la présence et le degré de douleur dans la procédure. Le doigt est ensuite poussé dans la même ampoule, la détermination de l'état de sa lumière (dilatation, contraction, la présence de corps étrangers) soigneusement palpés et de la paroi évaluée (élastique et souple à la normale; pâteux, présence bombées, des phoques, des déformations de la cicatrice), le statut de la prostate chez les hommes, rectale paroi vaginale et col de l'utérus chez les femmes; déterminer l'état du tissu pararectal, la paroi adjacente de l'espace de Douglas, la surface interne du sacrum et du coccyx. Après avoir enlevé le doigt de gant inspecter la présence ou de sécrétions: fèces normales, les matières fécales modifiés, des muqueuses, de sang, purulente, ichoreux décharge. Pour étudier la cellulose du rectum et du pelvorécepteur supérieur, un examen bimanuel est utilisé.
Pour détecter les maladies du rectum et la pathologie de la zone anale aide à mener l'anoscopie avec un miroir rectal. Des résultats approfondis sont fournis par une sigmoïdoscopie et une coloscopie (détection de cancer, polypose, colite ulcéreuse, examen des fistules profondes et autres pathologies). À cette fin, le patient doit être dirigé vers un endoscopiste qualifié (huile de ricin 30 g la veille, lavements le soir et le matin pour nettoyer l'eau) à un endoscopiste.