Les symptômes de la giardiase

Symptômes de la giardiase sont très divers, en règle générale, ils ne sont pas spécifiques et sont l'un des moyens de déterminer la forme de la maladie. Les formes cliniques de la giardiase sont également variables - de l'intestinale à l'anémie, en raison de la diversité avec la forte prévalence de cette maladie. Les lamblias (L. Intestinalis) parasitent l'intestin grêle, plus précisément dans les parties supérieures.

Les symptômes de la giardiase se manifestent lorsque des parasites flagellés microscopiques - Giardia Lamblia - des lamblies intestinales pénètrent dans le corps et s'installent dans l'intestin humain. Les parasites ne peuvent pas entrer dans la circulation sanguine, mais ils ont assez de leur capacité à vivre la lumière de la partie supérieure de l'intestin grêle et s'y sentent à l'aise. Il est clair que vivre dans l'intestin d'un tel «invité non invité» ne passe pas sans laisser de trace.

Auparavant, on croyait que les parasites protozoaires pouvaient pénétrer dans la vésicule biliaire et le foie, et plus tard, par des études expérimentales, il a été prouvé que la bile est un environnement inconfortable et toxique pour la lamblie. La giardiase, dont les symptômes dépendent directement du nombre de parasites infectants, se développe, en règle générale, asymptomatiquement. Les manifestations cliniques correspondent à l'état actuel du tube digestif et à l'activité du système immunitaire. Cependant, même un petit nombre de parasites qui infectent le corps sont capables de se multiplier rapidement en provoquant des aliments riches en glucides ou en diminuant le niveau d'acidité dans le système gastro-intestinal. Les statistiques affirment que la prédominance des aliments protéiques dans l'alimentation réduit considérablement le risque d'infection par Giardiase.

La Giardiase est classée comme suit: 

1. Forme asymptomatique - chariot. 
2. La forme cliniquement manifestée est en réalité une lambliasis en tant que maladie.

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Les formes de Giardiase et leurs principaux symptômes

Dans l'intestin giardia se présenter sous la forme de fixe et protégée des influences externes kystes, qui sont ensuite transformés en le mobile et capable de se multiplier sous forme végétative trofozoidov. Ce sont les trophozoïdes qui s'attachent à la membrane muqueuse des intestins (y compris le duodénum) et commencent à se nourrir intensément et à proliférer rapidement, formant de précieuses colonies. Vient ensuite à nouveau le cycle de leur immobilité, au cours de laquelle une partie de trofozoidov passe sous forme de kystes, et sont dans le gros intestin, où ils peuvent « libérer », c'est hors du corps dans les selles. Et ainsi de suite ...

Alors que trofozoidy assis dans l'intestin humain, ils ont le temps de causer beaucoup de symptômes, bien que, comme les spécialistes des maladies infectieuses disent, presque tous les quatre cas d'infestation maladie Giardia est asymptomatique (la giardiase soi-disant latente). Selon l'OMS, l'échelle mondiale de la défaite de Giardia est jusqu'à 20% de la population, y compris les enfants jusqu'à 7 ans - près de 30%.

Il existe deux formes principales de la giardiase: aiguë et chronique.

Formes cliniques de la Giardiase

• Forme intestinale - dyspepsie, violation de la défécation (constipation ou diarrhée), malabsorption secondaire, flatulence, souvent - nausée et fatigue générale. Les symptômes de lambliasis intestinaux se manifestent souvent par une fausse appendicite. 
• forme hépatobiliaire - bile faible, insuffisante (cholestase) DZHVP (dyskinésie biliaire) avec tous ses symptômes concomitants - douleur des crampes, des nausées jusqu'à ce que les vomissements, la douleur dans le côté droit épigastrique, ou la lame de visée à l'épaule. Souvent, sous la forme de symptômes de giardiase comme une gastro typique ou pancréatite. 
• Forme asthénoneurotique - tous les symptômes neurologiques: signes similaires à la manifestation de dystonie végétovasculaire, maux de tête, troubles du sommeil, perte de poids, fatigue. 
• Forme allergique (toxique-allergique) - éruptions cutanées, urticaire, dermatite atopique, tous les signes d'une réaction allergique jusqu'à l'œdème de Quincke.

Giardiase, dont les symptômes ne sont pas spécifiques, difficiles à diagnostiquer dans les premiers stades de l'infection, comme plaignit par le patient est extrêmement semblables aux symptômes de l'intestin classique, pathologies hépatiques ou neurologiques. Le seul symptôme relativement caractéristique de la giardiase est un trouble digestif chronique. Les gastroentérologues Concrétiser soupçonnés giardiase en utilisant les données anamnestiques, diagnostic de laboratoire, y compris les méthodes sérologiques de recherche, l'UCK, l'analyse biochimique du sérum sanguin et l'étude scatologique. En outre, les signes cliniques de la maladie sont affinés selon la méthode et les voies d'infection lamblia.

Le mécanisme du processus invasif et les symptômes associés de la giardiase:

1. Si l'infection de l'organisme sain est produit par l'eau ou de la nourriture, par des aliments contaminés ou de l'eau, dans le tractus gastro-intestinal des parasites pénètrent kystes, tournant dans le petit intestin trofozaty (forme végétative) sous forme .Vegetativnye lamblia attaché aux parois de l'intestin grêle, et commencent à se développer. Giardia alimentation sur toute sa surface, et sécrètent des déchets (matières fécales protozoaires). De tels symptômes de giardiase doux, puisque l'ensemble du processus se déroule dans le contexte d'un corps relativement en bonne santé.
2. Si une personne atteinte d'une maladie gastro-intestinale chronique est infectée, les symptômes de lambliasis sont plus prononcés. La paroi intestinale, qui n'est pas saine initialement, est déjà affectée par l'érosion de l'un ou l'autre degré de sévérité, la lamblie exacerbe le processus érosif, provoquant une inflammation. Souvent, le syndrome de malabsorption se développe - une diminution de l'activité d'absorption des lipides (graisses), des vitamines, qui sont seulement dissous dans le manteau lipidique, les protéines et le glucose.

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Les symptômes les plus courants de la Giardiase

• Signes similaires à une carence en vitamines, car le corps cesse de recevoir la bonne quantité de vitamines A, D et de vitamine A antihémorragique. 
• Les symptômes de l'hypoglycémie en raison d'une carence en glucose - évanouissement, vertiges, faiblesse, tremblement des extrémités. 
• Anémie et épuisement général jusqu'à la cachexie en raison d'une mauvaise absorption des protéines ou de l'absence complète de protéines. 
• Une diminution significative de l'activité de l'immunité due à une violation du processus de formation d'anticorps immunisés à l'aide de protéines. 
• Dysbactériose et diarrhée chronique (jusqu'à cinq fois par jour). 
• Les symptômes de la cholécystite ou de la pancréatite. Souvent ce stade s'accompagne de douleurs irradiantes dans la partie droite du corps, de coloration ictérique des protéines oculaires, d'hépatomégalie (augmentation de la taille du foie). 
• Les réactions allergiques s'expliquent par l'intoxication du corps avec les produits de l'activité vitale des parasites. Cette étape est accompagnée d'éruptions cutanées allergiques, urticaire, et l'œdème de Quincke est possible.

La giardiase, dont les symptômes peuvent se manifester plus clairement en rapport avec le développement de la maladie, peut durer des années. Les manifestations cliniques ne sont pas caractéristiques et spécifiques de cette maladie.

Lamblase aiguë

La giardiase aiguë apparaît habituellement 7 à 10 jours après l'infection, mais la période d'incubation peut durer un mois entier. Les symptômes diagnostiquement significatifs de la Giardiase comprennent:

• diarrhée (diarrhée);
• des spasmes et des ballonnements dans l'abdomen;
• nausée
• vomissements
• augmentation de la température;
• douleur dans la région épigastrique;
• fatigue accrue et malaise général;
• diminution de l'appétit et perte de poids.

Il convient de garder à l'esprit que la diarrhée avec giardiase est abondante, aqueuse, offensive, a une couleur jaunâtre, peut contenir des éléments de mucus. Et les selles avec lambliasis a une couleur pâle, une odeur forte et grasse. C'est tout - un signe typique de la stéatorrhée, c'est-à-dire une augmentation de l'excrétion des graisses du corps, causée par une violation de leur absorption dans l'intestin (malabsorption).

La température avec giardiase n'augmente pas du tout, mais si elle augmente, elle ne dure pas longtemps et, en règle générale, ne dépasse pas + 37,8-38 ° C.

La douleur dans la giardiase - dans la région épigastrique, plus proche de l'hypochondre droit - peut être traînante ou aiguë, mais nécessairement crampes. Souvent, ils peuvent même être pris pour la douleur avec une inflammation de l'appendice. En outre, l'augmentation de la douleur avec la giardiase provoque des aliments riches en graisses.

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Lambliasis chronique

La lambliase chronique se développe à partir d'une forme aiguë incurable, qui pourrait être asymptomatique. Les symptômes de la giardiase dans la forme chronique de la maladie sont les suivants:

• diarrhée périodique, suivie de constipation;
• flatulences;
• les éructations sont pourries ou amères;
• nausée
• douleur dans la région épigastrique;
• revêtement jaune sur la langue;
• manque d'appétit;
• diminution du taux d'hémoglobine dans le sang (anémie);
• la pâleur de la peau;
• maux de tête et vertiges;
• irritabilité accrue, sensation de fatigue, sommeil agité.

Les infectiologues et les gastro-entérologues différencient également les formes intestinales, hépatiques et biliary-pancréatiques de la giardiase. Avec la lamblase intestinale, les symptômes sont similaires à ceux de l'inflammation duodénale (duodénite) ou de l'inflammation des intestins petits et gros (entérocolite). La forme hépatique de la giardiase présente un tableau clinique d'inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite) et d'inflammation des voies biliaires (cholangite). Et pour la forme biliaire-pancréatique, les signes d'inflammation du pancréas (pancréatite) sont caractéristiques.

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Giardiase et allergie

La capacité de la lamblie à provoquer une réaction allergique du corps doit être considérée séparément. Et c'est pourquoi.

En plus des signes déjà énumérés, dans près de 40% des cas de forme chronique de cette maladie parasitaire peuvent apparaître des symptômes de giardiase sur la peau. En outre, il y a souvent une toux avec la giardiase, presque semblable à la bronchite asthmatique.

Avec les manifestations intestinales des médecins utilisant l'analyse des examinés selles (et, le cas échéant, et le contenu du duodénum) en présence d'un trophozoïtes et des kystes de Giardia - pour confirmer l'invasion attendue. Mais lorsque sur fond de tous les symptômes intestinaux surviennent des éruptions avec giardiase ou acné avec giardiase, il est nécessaire d'effectuer un test sérologique avec des tests intradermiques, c'est-à-dire de déterminer la présence d'anticorps IgM et IgG dans le sérum. Si les anticorps sont détectés, alors les patients peuvent appeler leur maladie une giardiase sérologique, bien que les médecins n'aient pas un tel terme.

Pourquoi y a-t-il une éruption cutanée avec un lambliasis, qui rappelle une éruption cutanée avec la rubéole et qui représente une dermatite atopique? Accompagné par une forte démangeaison de la peau des ruches avec la giardiase est une allergie. Et la sensibilité du corps (sensibilisation) relie la giardiase et la perte de cheveux, et le pelage de la peau, et l'inflammation du bord ciliaire des paupières (blépharite).

Déchets de Giardia, les kystes de coquilles brisées ressemblant chitine arthropode produits mitosome protéines fer-soufre et des substances protéiniques membranes cellulaires lamblia créent « pied » puissant pour la réponse du système immunitaire humain à des composants de protéines étrangères. Et nous voyons les symptômes de cette réaction: éruption cutanée avec giardiase et toux avec giardiase.

Conséquences et complications de la giardiase

Les conséquences de la giardiase se produisent en l'absence de traitement. Et si la maladie est identifiée et si des mesures thérapeutiques adéquates sont prises (en prenant des médicaments tels que le métronidazole, le tinidazole, l'albendazole ou le nitazoxanide), une semaine plus tard, la personne sera complètement en bonne santé.

Mais les complications de la giardiase, qui s'est transformée en maladie chronique, sont très graves. La colonisation de l'intestin - en particulier avec une immunité affaiblie - entraîne une inflammation de la muqueuse intestinale et une atrophie de leurs villas, ce qui provoque une violation de l'absorption intestinale. Pour cette raison, il y a une perte de poids corporel et une détérioration du bien-être.

Certaines études ont montré que la giardiase doit être considérée comme une cause de carence en vitamine B12 à la suite de problèmes causés par le système d'absorption des nutriments dans l'intestin. Et la carence de cette vitamine, comme vous le savez, peut produire une anémie ferriprive persistante.

Par conséquent, si un adulte ou un enfant présente des symptômes de giardiase, ou lui rappelle des signes sans symptomatologie prononcée, il est nécessaire de subir un examen et de libérer son corps des parasites.

Selon les statistiques, la giardiase subclinique est détectée au hasard chez 45-49% des patients avec un examen complet des organes abdominaux et des méthodes instrumentales de la recherche intestinale. La giardiase, dont les symptômes se manifestent clairement, est diagnostiquée chez 15 à 35% du nombre estimé de patients infectés. Les symptômes de la dyspepsie sont typiques chez les enfants âgés de 12 à 15 ans, dans les groupes plus âgés, les signes typiques de la lamblase sont des syndromes de douleur dans la région épigastrique. Chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, les symptômes de lambliasis sont allergiques et neurologiques. Les cas d'auto-guérison sans médicament invasif sont fréquents. De plus, l'activation de l'immunité dans le traitement complexe de la maladie diagnostiquée sous-jacente ou concomitante peut contribuer à la guérison d'une giardiase non diagnostiquée. En outre, la neutralisation indépendante de l'invasion de la Giardiase peut se produire en raison de la restauration de l'acidité gastrique normale et de la microflore intestinale.