Blessure au dos

Les blessures au dos sont l'une des blessures les plus dangereuses, car les tissus mous qui se blessent dans la région dorsale sont peu nombreux. Le plus souvent, la colonne vertébrale est soumise à une contusion, et la gravité de la blessure dépend de laquelle de ses zones est affectée.

La lésion du dos peut être divisée en cinq zones: traumatisme cervical, thoracique, lombaire, sacré et coccygien. La nature de la blessure peut également être différente en termes de gravité - d'une simple blessure mineure à une commotion cérébrale et à une fracture vertébrale.

La moelle épinière peut être complètement restaurée après une blessure en cas de légers dommages, ou une violation partielle ou totale de ses fonctions est possible.

[1], [2], [3]

Qu'est-ce qui cause une blessure au dos?

• Un choc mécanique de l'extérieur (objet, onde de choc et ainsi de suite);
• Une contusion typique d'un «plongeur» est un coup au fond du réservoir, suivi d'un traumatisme à la région cervicale, ou d'un aplatissement aplati;
• Automobile, accidents de transport;
• Chute - blessure en tombant sur le dos ou lors de l'atterrissage sur les jambes (traumatisme de compression de la colonne vertébrale).

Quels sont les symptômes d'une blessure au dos?

Les symptômes d'une blessure au dos dépendent de la gravité de la blessure et peuvent être comme suit:

Blessure au dos simple:

• Douleur à la place de la blessure;
• Gonflement, ecchymose ou ecchymose sur le site de la blessure;
• La douleur se répand le long de la colonne vertébrale, sur le dos.

Blessure au dos, accompagnée d'un traumatisme aux vertèbres cervicales:

• Perturbation de la fonction respiratoire;
• Parésie des muscles, sensation altérée, diminution du tonus musculaire;
• Spasme possible des muscles en raison de dommages aux terminaisons nerveuses de la moelle épinière (stress spastique);
• Paralysie.

Blessure au dos, blessant le service thoracique:

• Perte de sensibilité des membres;
• Violation de la coordination des mouvements des membres;
• Douleur localisée dans la région du sternum irradiant vers la gauche, dans le coeur;
• Perturbation de la fonction respiratoire, sensations douloureuses lors de l'inhalation et de l'expiration.

Blessure au dos avec blessures lombaires:

• Parésie des membres inférieurs, jusqu'à la paralysie;
• Perte de sensation des jambes
• Diminution de tous les réflexes;
• Violation de la miction (retard ou incontinence);
• Dysfonction érectile.

Comment classer les blessures au dos?

La blessure au dos peut être classée en fonction de la gravité, de la profondeur de la blessure et de son apparence:

• Blessure au dos sans dommage à la moelle épinière;
• Blessure au dos, accompagnée d'une lésion de la moelle épinière;
• Blessure au dos avec des dommages à la peau et aux tissus mous;
• Blessure au dos sans plaies pénétrantes;
• Blessure au dos simple;
• Lésion du dos avec dislocation vertébrale;
• Blessure au dos avec fracture vertébrale.

Que le bleu d'un dos est dangereux?

La blessure au dos doit être différenciée en fonction du niveau de gravité, de préférence immédiatement après la blessure. Même avec des manifestations cliniques bénignes, une radiographie est nécessaire pour exclure d'éventuelles conséquences graves. Ceux-ci incluent des manifestations neurologiques lointaines émergentes, qui n'apparaissent pas parfois dans les premières semaines après un traumatisme. Cette réduction du tonus musculaire (parésie), des situations soudaines de paralysie des membres, qui peuvent être transitoires et récurrentes. En outre, on observe souvent des manifestations spastiques à long terme, une perte de sensibilité et des douleurs périodiques dans la colonne vertébrale. Toute blessure des tissus mous entourant la colonne vertébrale est accompagnée de contusions de la structure osseuse, qui déborde de terminaisons nerveuses. En outre, un traumatisme de la colonne vertébrale, même le plus insignifiant, entraîne souvent une instabilité de la colonne vertébrale et, par conséquent, une déformation par compression.

Comment diagnostiquer la blessure au dos?

En cas de traumatisme, on pense que tout effet mécanique sur le dos peut être potentiellement dangereux pour la colonne vertébrale. Par conséquent, en plus de l'examen visuel, la collecte de l'anamnèse, le test des réflexes, une radiographie (spondylographie), éventuellement CT (tomodensitométrie) est obligatoire. La différenciation du diagnostic est réalisée par la méthode d'exclusion des risques de blessures pathologiques.

Que dois-je faire s'il y a un dos meurtri?

Si les symptômes de la blessure sont définis comme légers, l'algorithme d'action est similaire aux mesures standard avec des ecchymoses:

• Immobilisation - pour assurer l'immobilité à l'exception de la charge axiale;
• Bandage modérément serré, fixation du site de la lésion;
• Application à froid pendant le premier jour, avec remplacement périodique des compresses pour éviter le chauffage;
• Observation de la dynamique, des réactions et de l'état de la victime.

Blessure au dos le premier jour peut ne pas montrer des symptômes graves, de sorte que vous devriez être aussi prudent que possible, éviter les contraintes, il est souhaitable de maintenir une position horizontale pour une semaine. Au moindre signe menaçant énuméré ci-dessus, il est nécessaire d'adresser l'aide au traumatologue.