Tumeurs malignes des organes ORL: causes, symptômes, diagnostic, traitement

Les tumeurs malignes des organes ORL peuvent se développer à partir d'un certain nombre de tumeurs relativement bénignes antérieures (malignité), appelées pré-tumeurs. En dehors de l'influence directe de la tumeur sur les tissus et les organes environnants dont il est originaire, pour les tumeurs caractérisées par ce qu'on appelle les syndromes paranéoplasiques, portant non spécifique et liée non seulement à la croissance maligne, mais certaines tumeurs bénignes telles que neurinome du nerf vestibulaire-cochléaire, qui se développe dans l'intérieur passage auditif, en serrant les troncs nerveux correspondants leur localisation.

Syndromes paranéoplasiques - une variété de manifestations pathologiques provoquées par l'influence du métabolisme de la tumeur et l'activité fonctionnelle des systèmes de régulation. La plupart de ces syndromes aggravent le cours du processus tumoral, et dans certains cas, leurs symptômes pour aider à diagnostiquer la maladie. Décrit ci-dessus 60 syndromes paranéoplasiques, y compris les syndromes isolés avec des fonctions métaboliques, troubles endocriniens, des lésions cutanées, des troubles vasculaires, les troubles auto-immunes, des réactions allergiques, des lésions du système nerveux central, les troubles neuromusculaires, etc. N. L'incidence des tumeurs augmente avec l'âge, et plus cas, ils se produisent après 40 ans. Cependant, certaines tumeurs sont plus fréquentes chez les enfants que chez les adultes. Ceux-ci comprennent des tératomes - les tumeurs des tissus embryonnaires, les tumeurs des tissus nerveux, les reins tumeur d'origine (néphroblastome) et haute angiome - tumeurs vasculaires.

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Les symptômes des tumeurs malignes des organes ORL

On considère que les tumeurs cancéreuses aux premiers stades asymptomatiques, mais dans la plupart des cas une histoire minutieuse et la profondeur peut identifier un ou plusieurs petits symptômes des maladies oncologiques générales (détérioration de la santé, la fatigue, perte d'appétit, faiblesse, et d'autres.), Si tumeur ou son prédécesseur - predopuhol - se développe dans le corps dont la fonction est évidente et mal, et d'autres (par exemple, fonatornaya fonction laryngée), ces symptômes doivent être petits pris en compte dans le respect du principe de vigilance oncologique. Les symptômes de chaque tumeurs malignes moule (bénignes) dépendent de son emplacement et de l'étendue de la propagation, qui peut être désigné par le système international, où T - lésions tumorales primaires, N - ganglions lymphatiques, M - présence de métastases hématogènes dans des organes éloignés. La gravité de chacun de ces attributs caractérisent les indicateurs numériques. Il existe une classification dans laquelle toutes les manifestations cliniques de la croissance tumorale sont divisés en étapes suivantes:

• stade I - la tumeur est limitée aux limites de l'organe, la métastase est absente;
• stade II - une tumeur dans l'organe affecté, il y a des métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux;
• stade III - une tumeur de taille considérable avec la germination dans les organes et les tissus adjacents, il y a plusieurs métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux;
• stade IV - la présence de métastases à distance, indépendamment de la taille et de la prévalence de la tumeur primaire.

Diagnostic des tumeurs malignes des organes ORL

Le diagnostic des tumeurs malignes des organes ORL est effectué par les mêmes méthodes que la reconnaissance d'autres maladies. Le plus facilement en mesure de dépistage précoce du cancer des organes d'inspection visuelle disponible, car il est possible non seulement à leur examen, mais aussi de prendre le matériel pour les études morphologiques. Le plus difficile est le diagnostic précoce des tumeurs des organes internes. Dans ce cas, deviennent des méthodes spéciales cruciales d'investigation :. Rayons X, radionucléide, morphologique, immunologique, etc. Dans la pratique clinique sont de plus en plus des méthodes introduites de recherche en utilisant les nucléides, appelées médecine nucléaire, ce qui est une méthode de détection des changements pathologiques dans les organes humains et les systèmes utilisant radiopharmaceutiques préparations, qui comprennent des composés marqués avec des radionucléides. Enregistrez -vous des effets des radionucléides introduits en utilisant la scintigraphie, la numérisation radiométrie, la radiographie. La scintigraphie, la méthode la plus courante pour le diagnostic radionucléide permet d'obtenir l' image organe sur celui - ci et pour juger de sa taille , forme N pour identifier le site de la lésion comme une augmentation ou une diminution de l' accumulation de radionucléide injecté, pour évaluer l'état fonctionnel de l' accumulation d'organes et de la vitesse d'excrétion du produit radiopharmaceutique. Application diagnostic radionucléide en raison de très faible dose nucléide sa courte demi-vie et la clairance rapide ne sont pas nocifs pour l'organisme. La dernière étape consiste à diagnostiquer étude morphologique, qui est réalisée à l' aide histologique (biopsie) ou les méthodes de recherche cytologiques dans les prélèvements cellulaires, des raclures de la zone affectée. Selon la méthode de prélèvement de matériel pour l'examen histologique, on distingue l'incision, la ponction et la biopsie par aspiration. Cela peut nécessiter une dissection préliminaire des tissus pour permettre l'accès à un foyer profond (biopsie ouverte). Lorsque les tumeurs des voies respiratoires supérieures est le plus souvent utilisé iitsizionnuyu biopsie à cause de la disponibilité de l'objet de la recherche. Dans l'étude de la trachée et des bronches, une biopsie par aspiration des crachats et des lavages est utilisée. La biopsie est effectuée uniquement dans un établissement médical, en observant strictement les exigences de l'asepsie et en tenant compte de l'état général du patient. Le matériau résultant a été immédiatement placé dans une solution fixatif fraîchement préparée contenant 1 formaline partiel et 5,4 parties d'eau, et rempli d'un médecin document d' accompagnement remis à la salle d'autopsie de laboratoire.

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Traitement des tumeurs malignes des organes ORL

Le traitement des tumeurs malignes ORL réalisée par diverses méthodes, appropriées pour le type de tumeur, en fonction de l'emplacement, le stade de développement, l'âge du patient, son état général et d'autres. La méthode de base est la chirurgie dans laquelle, en même temps que la tumeur, ont été enlevés et une partie de saine entourant tissus, ainsi que suspect pour la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux. Dans un grand nombre de cas, les interventions chirurgicales sont complétées par des méthodes de radiothérapie et de médicaments à l'aide d'agents antinéoplasiques. Ces dernières années, des méthodes d'immunothérapie pour les tumeurs malignes ont été intensivement développées, visant à activer les forces de protection générales et spécifiques du corps.

Comment prévenir les tumeurs malignes des organes ORL?

Prévenir les tumeurs malignes des organes ORL de deux façons - prévenir l'apparition du processus tumoral et prévenir son développement. La première est basée sur des informations sur les agents blastomogènes dans l'environnement. La réduction du contact avec les facteurs oncogéniques conduit à une réduction de l'incidence des tumeurs. La deuxième méthode est basée sur la détection et le traitement opportuns des affections précancéreuses, ce qui est facilité par des examens préventifs massifs systématiques de la population.