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Pinta
Dernière revue: 23.04.2024
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La pinta est une sorte de tréponématose tropicale des pays d'Amérique latine. Outre les pays du Centre, la maladie est également présente en Afrique (Algérie, Egypte) et en Asie (Inde, Philippines). Dans les pays à climat froid et tempéré, il n'y a pas de pinte.
Le terme "pinte" vient de la "tache" espagnole, "dessiner" et est associé à une image clinique variée des lésions cutanées.
Pinte d'épidémiologie
La source de l'infection est une personne malade. La susceptibilité d'une personne est très élevée. Par conséquent, dans les familles où il y a un patient, plus de la moitié des membres de la famille tombent malades. La principale voie d'infection est le contact direct ou indirect avec le patient (utilisation d'un lit, d'une serviette, de vaisselle). Favoriser l'infection est une culture de ménage pauvre, de mauvaises conditions de vie. La maladie est observée dans tous les groupes d'âge, le plus souvent dans les zones rurales, en particulier celles qui vivent près des rivières et des lacs, c'est-à-dire dans un climat chaud et humide.
Les causes de la pinte
Pendant longtemps, en raison des caractéristiques du tableau clinique, qui rappelaient vraiment la mycose, la maladie de la pinte était considérée comme une maladie fongique. Le véritable agent causal a été découvert en 1927 et nommé Treponema carateum. Par ses propriétés morphologiques, la pinte est proche des agents responsables de la syphilis et du pian.
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Les symptômes d'une pinte
Cours de la maladie
La période d'incubation est de 2-3 semaines.
Période primaire - jusqu'à six mois.
La période secondaire est jusqu'à 3 ans.
Période tertiaire - vient après 3 ans, peut durer plusieurs décennies.
Pinta procède cycliquement, en passant dans son développement plusieurs périodes consécutives.
La pinte période d'incubation dure environ 1 à 3 semaines, puis de placer l'effet principal de porte d'entrée apparaît sous la forme de nodules inflammatoires jusqu'à 1 cm de diamètre, entourée par le rebord étroit rouge vif. Son apparence caractérise les symptômes initiaux d'une pinte, à savoir, la période primaire de la maladie. Habituellement, le nodule est unique, mais il peut y avoir 3-4 ou plus. La localisation du primaire affecte le plus souvent le visage (oreilles, nez, cou), moins souvent - dans les zones ouvertes des membres. Dans les endroits d'éruption primaire, des démangeaisons modérées sont notées. Le nodule augmente progressivement de taille en raison de la croissance excentrique, compacté et se transforme en une petite plaque fortement délimitée, rappelant le disque inflammatoire avec un léger pelage sur la surface. Parfois, autour de la lésion primaire - le disque - apparaissent de petits éléments filles (satellites), fusionnant souvent avec le disque mère.
Quelques mois plus tard, à la suite de la généralisation de l'infection, de nouvelles éruptions cutanées - les pentids - se joignent à l'affect primaire. Ils ouvrent une période secondaire. Morphologiquement, les pentids sont similaires à la lésion érythémateuse-papulaire primaire, mais s'accompagnent de démangeaisons plus prononcées. Ils augmentent en raison de la croissance excentrique et donnent sur la surface un peeling otrubevvdnoe petit, simulant parfois vraiment la lésion mycotique. Une caractéristique de la période secondaire est le développement progressif des hyperpigmentations sur les disques érythémateux-squameux initiaux avec la formation de multiples taches pigmentaires de taille et de forme variables. Selon les caractéristiques individuelles de la peau, la couleur de ces taches varie du bleu grisâtre au brun noirâtre et au pourpre. Certaines taches peuvent acquérir une couleur grisâtre, blanchâtre, jaune et même rouge orangé. Toutes les variétés de taches listées finissent par devenir blanches. Parfois, la membrane muqueuse des joues, le palais est impliqué dans le processus. Une odeur nauséabonde peut provenir des épidémies. Dystrophie des ongles possible (hyperkératose sous-unguéale, onycholyse), polyadénite modérée. Dans les éruptions cutanées et la ponction des ganglions lymphatiques pendant cette période, Tr est facilement détecté . Carateum.
La période secondaire peut durer 2-4 ans et plus, après quoi le processus passe dans la phase finale, la troisième période: la dépigmentation progressive des taches précédemment hyperchromiques (la phase de Achromia) se développe progressivement. En même temps, le décollement cesse, et les taches dépigmentées apparaissent lisses, brillantes, légèrement atrophiques (taches pseudo-veineuses). Ainsi, il existe une extrême diversité de la couleur de la peau, due à la présence simultanée d'achromie et d'hyperpigmentation. Les changements les plus visibles sur le visage, les membres.
Pinta a un caractère purement chronique, peut durer des décennies. L'état général des patients ne souffre généralement pas.
Diagnostic de pinte
Diagnostic pintes basé sur l'endémicité de la maladie, le flux phasique typique, tableau clinique typique, la détection de Treponema carateum dans raclures de lésions sur les peau et des muqueuses et les ganglions lymphatiques sont ponctuées des résultats positifs très importants des tests sérologiques pour la syphilis
Le traitement de la pinte
Le traitement des pintes implique l'utilisation de médicaments antisyphilitiques modernes (préparations de pénicilline, antibiotiques de la réserve)
Comment éviter une pinte?
La prévention des pinèdes est réduite à l'identification et au traitement des patients, à la prévention des personnes en contact étroit avec les patients, à l'amélioration du niveau de vie des zones endémiques, au maintien de l'hygiène personnelle et à l'amélioration de la culture sanitaire de la population. Chez les personnes qui ont subi la maladie, avec la réinfection, le processus peut avoir un cours avorté.