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Protéine totale dans le sang
Dernière revue: 20.11.2021
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La concentration de la protéine totale dans le sérum dépend principalement de la synthèse et de la décomposition des deux principales fractions albumineuses, l'albumine et les globulines. Les rôles physiologiques des protéines sanguines sont nombreux, les principaux étant les suivants:
- maintenir la pression colloïde-oncotique, en gardant le volume de sang, en liant l'eau et en le tenant, ne permettant pas de laisser la circulation sanguine;
- prendre part aux processus de la coagulation du sang;
- maintenir la cohérence du pH du sang, formant l'un des systèmes tampons du sang;
- en se connectant à un certain nombre de substances (cholestérol, bilirubine, etc.), ainsi qu'à des médicaments, elles sont délivrées aux tissus;
Les valeurs de référence (norme) de la concentration de la protéine totale dans le sérum sont de 65-85 g / l.
- maintenir des niveaux normaux de cations de sang en formant des composés avec les undialyzed (par exemple, 40 à 50% de calcium dans le sérum en raison de protéines, une partie importante du fer, du cuivre, des éléments de magnésium et d'autres oligo sont également associés à des protéines);
- jouer un rôle crucial dans les processus immunitaires;
- servir de réserve d'acides aminés;
- exercer une fonction de régulation (hormones, enzymes et autres substances protéiques biologiquement actives).
Les causes de l'augmentation et de la diminution des protéines totales dans le sang
La synthèse des protéines plasmatiques est réalisée principalement dans les cellules du foie et du système réticulo-endothélial. Réduction de la concentration de protéines dans le sang appelée hypoprotéinémie, augmentation - hyperprotéinémie.
L'hypoprotéinémie est due à:
- administration inadéquate de protéines (en cas d'inanition prolongée ou de respect prolongé d'un régime sans protéines);
- augmentation de la perte de protéines (avec diverses maladies rénales, perte de sang, brûlures, néoplasmes, diabète, ascite);
- violation de la synthèse des protéines dans le corps à une déficience de la fonction hépatique (hépatite, cirrhose, lésions toxiques), un traitement prolongé avec des glucocorticoïdes, la malabsorption (entérite, entérocolite, la pancréatite);
- une combinaison des différents facteurs énumérés ci-dessus.
Hyperprotéinémie se développe souvent en conséquence de la déshydratation en raison de la perte d'une partie du liquide intravasculaire. Cela se produit avec des blessures graves, des brûlures étendues, le choléra. Dans les infections aiguës, la concentration de protéines totales augmente souvent en raison de la déshydratation et de l'augmentation simultanée de la synthèse des protéines de la phase aiguë. Dans les infections chroniques, la teneur totale en protéines dans le sang peut augmenter suite à l'activation des processus immunologiques et à l'augmentation de la formation d'Ig. L 'hyperprotéinémie survient lorsque les paraprotéines apparaissent dans les protéines hématopoïétiques produites en grand nombre dans le myélome, avec la maladie de Waldenström.
La concentration totale en protéines peut être influencée par la position du corps et l'activité physique. Le travail physique actif et la modification de la position du corps de l'horizontale à la verticale augmente la teneur en protéines de 10%.
La détermination de la concentration totale en protéines permet d'évaluer la sévérité du trouble du métabolisme protéique chez un patient et de prescrire un traitement adéquat.