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Xanthomes cutanés : causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 28.10.2023
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Xanthoma tubéreuse (synonymes: xanthome multiple, xanthomatose hypercholestérolémique primaire).
Le xanthome de la peau, en particulier de multiples xanthomes tubéreux, est l'une des manifestations du métabolisme lipidique altéré.
Causes et pathogenèse. Une augmentation du taux de triglycérides et de cholestérol dans le plasma sanguin a été observée en raison d'une perturbation de la formation, du transport et de la dissociation des lipoprotéines. Cliniquement distinguer les xanthomes éruptifs, tubéreux, tendineux et plats.
Les symptômes Pour multiple xanthome tubéreux caractérisé par nodulaires formations tumorales ou brun jaunâtre, disposées symétriquement consistance épaisse, une grande quantité d'un petit pois à noyer soudé en un conglomérat. Une frange rougeâtre-cyanotique peut être observée autour des éléments. Les sensations subjectives ne sont pas notées. Les éléments sont localisés principalement dans la zone des grandes articulations - genou et coude, ainsi que sur les fesses, les épaules, la surface arrière des doigts, la peau du visage, le cuir chevelu. Avec une diascopie, un fond jaunâtre caractéristique des foyers est noté. Le xanthome tubéreux est associé à d'autres variétés de xanthomes et peut être associé à la pathologie des organes internes (athérosclérose des vaisseaux cardiaques, néphrosclérose).
Histopathologie. Dans l'épiderme il y a hyperkératose, il a une épaisseur normale. Dans la couche réticulaire du derme, on observe des infiltrats constitués de lymphocytes, des cellules géantes mousseuses mono- ou multinucléées.
Diagnostic différentiel La maladie doit être distinguée du lipome, du xanthome éruptif, des nodules rhumatoïdes.
Traitement Premièrement, ils recommandent des aliments à base de produits laitiers et végétaux, ce qui limite la consommation de matières grasses. Dans le même temps, la normalisation du métabolisme lipidique perturbé et des troubles viscéraux est nécessaire. Appliquer l'ablation chirurgicale des gros ganglions et des tumeurs, diathermocoagulation des petites formations.
Ruptive xanthomas
Synonymes: xanthome papulaire, xanthomes nodaux multiples
Causes La maladie survient avec une hypertriglycéridémie familiale, une disbétalipoprotéinémie familiale, un diabète sucré décompensé, et rarement - avec une carence familiale de lipoprotéine lipase.
Les symptômes Caractérisé par un début soudain de la maladie. Apparaissent les papules d'abord rouges, puis jaunes avec un bord rouge, avec des limites claires, en forme de dôme et hémisphérique. Les éléments de l'éruption sont souvent situés au hasard sur les fesses, le dos ou les coudes. Lorsque les papules fusionnent, de grandes plaques se forment.
Traitement Il est nécessaire de respecter un régime pauvre en graisses.
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