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Chorioméningite lymphocytaire, virus de Lassa, Junin, Machupo, Guanarito, Sabia
Dernière revue: 04.07.2025
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Virus de la chorioméningite lymphocytaire
Le virus de la chorioméningite lymphocytaire provoque une maladie pseudo -grippale ou des formes sévères avec développement d'une méningite séreuse ou d'une méningo-encéphalite avec leuco- et thrombo-ischémie. Les virus se propagent par les sécrétions de souris domestiques ou de hamsters syriens en captivité, qui polluent la nourriture, l'eau et l'air. La chorioméningite lymphocytaire est observée en Europe et en Amérique, le plus souvent en hiver et au printemps.
Virus de Lassa
Le virus de Lassa provoque une fièvre hémorragique de Lassa, accompagnée d'intoxication, de fièvre, de lésions du système nerveux central et d'éruptions cutanées hémorragiques. Les patients présentent des vomissements, des diarrhées, des douleurs abdominales et thoraciques, de la toux, des éruptions cutanées sur le visage, le tronc et les membres; une hémoptysie et des saignements intestinaux sont observés. La première épidémie a été détectée en 1969 au Laos (Nigéria), d'où son nom. La fièvre de Lassa est une maladie focale naturelle. Le virus se transmet par des rats domestiques polymammaires (Mastomys nataiensis) ou d'humain à humain. La maladie est observée dans les pays d'Afrique de l'Ouest et d'Afrique centrale (Haute-Volta, Nigéria, Sénégal, Guinée, Zaïre, etc.). L'infection humaine dans les foyers naturels se fait par voie respiratoire, par contact intrafamilial et par voie parentérale. La période d'incubation est en moyenne de 7 à 10 jours. La maladie se caractérise par une mortalité élevée (20 à 47 % chez les patients non traités).
Virus Junin et Machupo
Les virus Junin et Machupo sont responsables des fièvres hémorragiques américaines. Le réservoir de ces virus est constitué par les rongeurs. Le virus Junin est l'agent responsable de la fièvre hémorragique argentine, et le virus Machupo est celui de la fièvre hémorragique bolivienne.
Virus Guanarito
Le virus Guanarito provoque la fièvre hémorragique vénézuélienne, accompagnée d'une toxicose, de symptômes pseudo-grippaux et de diarrhées. Le réservoir du virus est constitué par les rats du coton et d'autres rongeurs sauvages.
Virus Sabia
Le virus Sabia a été isolé en 1993 au Brésil. Il provoque la fièvre hémorragique brésilienne. Les rongeurs constituent probablement le réservoir de l'infection.
Diagnostic microbiologique
Les virus sont isolés du sang, des sécrétions pharyngées, de la plèvre, du liquide céphalorachidien et de l'urine: ils infectent les cultures cellulaires, les souriceaux et les hamsters. Leur identification se fait par RSK, RN, RIF, ELISA et PCR. La détection des anticorps dans le sérum sanguin se fait par RSK, ELISA et RIF indirect.
Traitement et prévention
Au début de la maladie, il est possible d'utiliser des sérums immuns spécifiques thérapeutiques ou du plasma sanguin de patients résistants. Des vaccins vivants sont en cours de développement pour une prévention spécifique. La prévention non spécifique implique la dératisation et des mesures de quarantaine.