Violation du développement de la parole et du langage chez l'enfant

Violation du développement de la parole et du langage - un groupe de violations dans lequel le développement normal de la parole est violé dès le plus jeune âge et est en grande disparité avec le niveau global de fonctionnement cognitif.

Code de la CIM-10

• F80.0 Trouble spécifique de l'articulation de la parole.
• F80.1 Trouble du langage expressif.
• F80.2 Trouble du langage réceptif.
• F80.8 Autres troubles de la parole.

Epidémiologie

Il n'y a pas de données précises sur la prévalence de troubles spécifiques du développement de la parole et du langage, car il n'y a pas de distinctions clairement définies avec des variantes extrêmes de la norme. Le fait de la prédominance de ces états chez les garçons est établi.

Causes et pathogenèse des troubles du développement de la parole et du langage

La raison des troubles spécifiques de la parole et du langage est un caractère complexe, complètement inexploré. Vraisemblablement, le retard est causé par la maturation des connexions neuronales due à des dommages organiques aux zones de la parole du cortex. Les facteurs médiocres peuvent affecter la perturbation de la fonction de développement de la parole, mais ils ne sont pas d'une importance primordiale. Il existe des preuves d'un rôle significatif des facteurs génétiques.

Les symptômes du trouble du développement de la parole et du langage

La principale caractéristique clinique des troubles spécifiques du développement de la parole et du langage est la maîtrise ultérieure du langage familier (par rapport aux normes d'âge) qui, contrairement au retard mental, ne correspond pas au niveau global du fonctionnement cognitif de l'enfant.

Diagnostic du trouble du développement de la parole et du langage

Le cours du développement ontogénétique, y compris le développement de la parole et du langage, est génétiquement programmé. Le degré de mise en œuvre de ce programme dépend largement des conditions environnantes - les caractéristiques de l'éducation, la privation émotionnelle et sensorielle, des effets organiques exogènes supplémentaires sur le cerveau en développement. La vitesse et le moment du développement de la parole de chaque enfant sont individualisés. L'évaluation du développement de la parole est effectuée sur la base de la comparaison du moment de la formation des fonctions de la parole individuelles avec les normes de développement qui sont caractéristiques de la majorité des enfants.

Les étapes du développement de la parole de l'enfant normal (GV Kozlovskaya et autres, 2007).

• À 8 mois pour un discours expressif est caractérisé par le babillage actif, l'imitation de la parole, le discours syllabique; Un discours impressionnant est caractérisé par une compréhension des premières instructions verbales: «donner», «où», «sur».
• Par 10 mois pour le discours expressif, les mots babillants sont caractéristiques, copiant l'intonation d'un adulte, pour un discours impressionnant - la compréhension de la permission, l'interdiction et un certain nombre d'autres instructions verbales.
• À 12 mois, le discours expressif est caractérisé par un stock de 8-10 mots; pour un discours impressionnant caractérisé par la corrélation subjective des mots et des situations spécifiques, la compréhension de la parole, des instructions individuelles.
• À l'âge de 1 an 3 mois le discours expressif est caractérisé par un stock de 10-30 mots; pour un discours impressionnant caractérisé par une compréhension de l'image des objets et des situations individuelles.
• À 1 an 9 mois la réserve de mots augmente à 60, les premières phrases apparaissent; l'enfant effectue des instructions simples, apprend les objets de l'image.
• Un saut rapide est célébré à deux ans. Vocabulaire 200-300 mots, les premières questions apparaissent. Pour un discours impressionnant à cet âge est caractérisé par une compréhension du nom des actions dans des situations différentes, une instruction en deux étapes.
• À l'âge de trois ans, la plupart des enfants ont formé une phrase expression expressive. L'enfant raconte des poèmes simples et des contes de fées. Il comprend et utilise la question «pourquoi» dans le discours, comprend la signification des prépositions «sous», «de», «sur», «dans», etc.

Traitement du trouble du développement de la parole et du langage

La correction de troubles spécifiques du développement du langage nécessite une approche professionnelle avec la participation d'un orthophoniste, d'un défectologue, d'un psychologue, d'un psychiatre selon la gravité et le type de troubles, la présence de troubles psychologiques concomitants et de troubles psychopathologiques.

L'ensemble des mesures de traitement et de réadaptation prévoit une combinaison d'orthophonie, de psychothérapie et de traitement médicamenteux symptomatique. Le système éducatif fournit les formes suivantes d'assistance à ce contingent d'enfants:

• jardins d'enfants logopédiques et complexes éducatifs préscolaires pour les enfants présentant des troubles de la parole;
• écoles spéciales d'éducation générale (correctionnelles) pour les enfants atteints de pathologie de la parole (écoles de "discours");
• centres de soutien psychologique, médical et social.

Dans le système de soins de santé, des centres spécialisés de pathologie de la parole sont mis en place sous forme de subdivisions structurelles d'instituts de recherche scientifique, de grands hôpitaux et d'institutions de soins ambulatoires.

Prévision

La tendance à réduire les manifestations des troubles de la parole lorsque l'enfant grandit.

Prévention

La création pour l'enfant d'un âge précoce de conditions socio-psychologiques pour le développement de la parole normale. Détection précoce des formes congénitales ou acquises de la pathologie de la parole avec la mise en place de mesures thérapeutiques et de réadaptation et pédagogiques adéquates.