Vibramycine D

La vibramycine d est un médicament de la catégorie des tétracyclines. C'est un médicament antimicrobien avec une activité bactériostatique puissante; il est utilisé pour les infections liées à l'action de microbes sensibles aux tétracyclines.

L'effet antimicrobien du médicament est fourni par sa capacité à supprimer les processus de liaison aux protéines. [1]

Le médicament a une large gamme d'influence contre les micro-organismes à Gram positif et négatif, et en plus de cela, certaines autres bactéries pathogènes pour l'homme. [2]

Les indications Vibramycine D

Il est utilisé pour les infections provoquées par l'activité de souches gram-négatives et positives, notamment :

• lésions de la partie inférieure des voies respiratoires associées à l'influence des streptocoques, Klebsiella, haemophilus influenzae et mycoplasmes (bronchite, pneumonie ou sinusite);
• infections des voies urinaires (causées par l'action des streptocoques, Klebsiella, Escherichia coli et entérobactéries);
• IST provoquées par l'influence des gonocoques, mycoplasmes, chlamydia, ureaplasma et chancre mou (parmi eux aussi infections de la région rectale) (mycoplasmose, gonorrhée avec urétrite (également ses formes non gonococciques), syphilis, et en plus de ce granulome de nature vénérienne et inguinale);
• acné et lésions purulentes des tissus sous-cutanés et de l'épiderme (parmi eux, eczéma de type infecté, abcès, impétigo, furonculose, éruptions épidermiques, brûlures de nature infectée, ainsi que lésions de plaies de type postopératoire et infecté). [3]

Il est utilisé pour les infections associées à des bactéries sensibles aux tétracyclines :

• lésions ophtalmiques provoquées par les gonocoques, les staphylocoques et l'haemophilus influenzae;
• les infections à rickettsies (PSH, coxiellose, une sous-catégorie du typhus, et à côté de cela, la fièvre à tiques et l'endocardite, provoquées par l'activité de Coxiella);
• autres lésions (choléra, psittacose, brucellose (en association avec la streptomycine), fièvre récurrente à caractère épidémique, spirochétose transmise par les tiques, peste bubonique, tularémie, maladie de Whitmore, paludisme tropical et la phase active de l'amibiase affectant l'intestin (en association avec l'amibicide )).

Peut être utilisé comme alternative pour la myonécrose, la leptospirose ou le tétanos.

Il est prescrit pour prévenir le développement du paludisme, du tsutsugamushi, de la leptospirose et de la diarrhée du voyageur.

Formulaire de décharge

Le médicament est produit en comprimés - 10 pièces à l'intérieur de la plaque cellulaire; à l'intérieur du pack - 1 telle plaque.

Pharmacocinétique

Les tétracyclines sont absorbées sans complications et participent à la synthèse des protéines intraplasmiques. Ils s'accumulent à l'intérieur du foie et de la bile, puis sont excrétés dans leur état bioactif en grands volumes avec les fèces et l'urine.

La doxycycline est presque complètement absorbée lorsqu'elle est prise par voie orale. Les tests montrent que l'absorption de la doxycycline diffère des autres tétracyclines - elle n'est pas affectée par l'ingestion avec de la nourriture (également avec du lait). 

Avec l'introduction d'une portion de 0,2 g, les valeurs sériques de Cmax de la doxycycline chez les volontaires étaient en moyenne de 2,6 g/ml après 2 heures, puis diminuaient à 1,45 μg/ml à l'expiration de 24 heures.

La doxycycline est un composant hautement lipophile avec une faible affinité pour le Ca. A une stabilité élevée à l'intérieur du plasma sanguin; n'est pas converti au cours des processus métaboliques en épi-anhydroformes. [4]

Dosage et administration

La sélection de la posologie quotidienne du médicament est effectuée en tenant compte de l'intensité de la pathologie, ainsi que du type d'infection. Le médicament est pris par voie orale - vous devez dissoudre le comprimé dans une petite quantité de liquide, formant ainsi une suspension.

La substance doit être utilisée au moins 60 minutes avant le coucher ou avec de la nourriture pour éviter les irritations dans la région de l'œsophage.

En moyenne, un adulte se voit prescrire les portions de médicaments suivantes:

• le stade actif de l'infection est de 0,2 g par jour (si la pathologie n'est pas grave); après 2 jours, la dose peut être réduite à 0,1 g (utilisé immédiatement ou pour 2 applications avec une pause de 12 heures);
• en cas d'acné - 0,05 g par jour pendant 6 à 12 semaines;
• infections sexuelles - 0,1 g par jour pendant 7 jours; en cas d'épididymo-orchite - pendant 10 jours, 0,1 g 2 fois par jour;
• dans le cas de la syphilis (pas chez la femme enceinte) - 0,2 g, 2 fois par jour, dans les 14 jours;
• avec KVT ou fièvre typhoïde récurrente - prise unique de 0,1-0,2 g;
• pendant le paludisme - une fois par jour, 0,2 g, pendant 7 jours.

Pour prévenir le paludisme, ils en consomment 0,1 g par jour, en commençant 2 jours avant de se rendre dans une zone dangereuse. Une telle thérapie devrait durer moins d'un mois après avoir visité une zone dangereuse.

L'utilisation de médicaments est complétée par l'administration de médicaments de la sous-catégorie des schizonticides (par exemple, la quinine).

Pour éviter de telles violations :

• tsutsugamushi - utilisation 1 fois de 0,2 g de la substance;
• diarrhée du voyageur - 0,2 g, une fois par jour, pendant toute la durée du séjour;
• leptospirose - 0,2 g par semaine, ainsi que 1 fois avant de partir.

Les personnes âgées et celles dont la fonction rénale/hépatique est altérée doivent réduire la dose du médicament.

• Demande pour les enfants

Ne pas utiliser en pédiatrie (moins de 12 ans).

Utiliser Vibramycine D pendant la grossesse

Pendant la durée du traitement médicamenteux, l'allaitement doit être abandonné.

Contre-indications

Il est contre-indiqué de prescrire aux personnes présentant une hypersensibilité (allergie) par rapport à l'un des éléments du médicament.

Effets secondaires Vibramycine D

Parmi les signes latéraux :

• nausées, indigestion, brûlures d'estomac, pancréatite et vomissements;
• diminution de la pression artérielle, dyspnée, tachycardie, phase active du lupus et anaphylaxie ;
• étourdissements ou somnolence;
• symptômes d'allergie, y compris l'urticaire;
• infection vaginale (candidose);
• thrombocytopénie ou neutropénie, anémie de type hémolytique et éosinophilie;
• affaiblissement de l'appétit ou porphyrie;
• bouffées de chaleur ou bourdonnements d'oreilles;
• insuffisance de la fonction hépatique, ictère, hépatite et manifestations hépatotoxiques;
• érythème polyforme, éruption cutanée et TEN ;
• myalgie ou arthralgie.
• décoloration des dents de lait [5]

Surdosage

L'empoisonnement ne se développe que sporadiquement.

Si des troubles apparaissent, un lavage gastrique doit être effectué et l'utilisation d'entérosorbants doit être prescrite. La procédure de dialyse sera inefficace.

Interactions avec d'autres médicaments

L'absorption de la doxycycline peut être affaiblie en cas d'association avec des antiacides contenant de l'aluminium, du magnésium ou du calcium, ainsi qu'avec d'autres médicaments contenant ces cations ; de plus, un tel effet est observé avec l'introduction de sels de Fe ou de bismuth, ainsi que de zinc, dans des substances. Il est nécessaire d'utiliser la doxycycline et ces fonds avec l'intervalle de temps maximum possible entre les doses.

Les médicaments bactériostatiques peuvent altérer l'activité bactéricide de la pénicilline, c'est pourquoi le médicament n'est pas utilisé en association avec la pénicilline.

Il existe des informations concernant la prolongation du TP chez les personnes qui ont utilisé la doxycycline avec la warfarine.

Les tétracyclines affaiblissent l'effet de la prothrombine plasmatique, ce qui peut nécessiter une réduction de la part des anticoagulants.

L'utilisation de médicaments en association avec la carbamazépine, les barbituriques et la phénytoïne peut entraîner une diminution de la demi-vie de la doxycycline. À cet égard, il peut être nécessaire d'augmenter la dose quotidienne de Vibramycin D.

Les boissons alcoolisées peuvent diminuer la demi-vie de la doxycycline.

Il existe des informations sur le développement de saignements intermenstruels et de grossesse dans le cas d'une association de tétracyclines avec une contraception orale.

La doxycycline est capable d'augmenter les valeurs plasmatiques de la cyclosporine. Par conséquent, l'introduction de ces médicaments ensemble n'est autorisée que sous surveillance médicale.

Il existe des preuves du développement d'effets néphrotoxiques avec une issue fatale dans le cas d'une association de tétracyclines avec du méthoxyflurane.

Il est nécessaire d'abandonner l'utilisation combinée d'isotrétinoïne ou d'autres rétinoïdes systémiques avec Vibramycin D. L'administration de chacun de ces composants a été associée séparément à une augmentation bénigne de l'ICP (pseudotumeur cérébrale).

Lors de l'utilisation du médicament, il peut y avoir une fausse augmentation des catécholamines urinaires, en raison des interactions avec les diagnostics par fluorescence.

Conditions de stockage

La vibramycine d doit être conservée à des températures inférieures à 25 °C.

Durée de conservation

La vibramycine D peut être utilisée dans un délai de 4 ans à compter de la date de fabrication du produit pharmaceutique.

Analogues

Les analogues du médicament sont les substances Doxibene avec Doxa-M-Ratiopharm et Unidox Solutab avec Doxycycline.