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Trouble bipolaire chez les adultes

 
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Dernière revue: 11.04.2020
 
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Cet article passe en revue le trouble bipolaire chez les patients adultes. Environ 3 millions de résidents américains, soit 1% de la population totale des États-Unis, souffrent de cette maladie, y compris des chiffres similaires dans le monde. Cette maladie affecte à la fois les hommes et les femmes. Le plus souvent, il se développe à l'âge de 15 à 24 ans.

Qu'est-ce que le trouble bipolaire?

Le trouble bipolaire est une maladie qui provoque un changement brusque d'humeur, par exemple, l'état excessivement élevé de la manie se transforme soudainement en un état grave de dépression. Cette maladie a une autre maladie - le syndrome maniaco-dépressif.

Le trouble bipolaire affecte tellement votre humeur que vous ne pouvez pas pleinement remplir vos fonctions au travail, se comporter de manière adéquate dans la famille ou avec les personnes environnantes. Certaines personnes atteintes de cette maladie deviennent sujettes au suicide.

Cette maladie peut amener une personne malade à se sentir impuissante et désespérée. Cependant, le malade n'est pas seul. S'il visite un groupe de soutien et parle à des gens comme lui, il comprendra qu'il y a un espoir pour une vie meilleure. Et le traitement l'aidera à reprendre le contrôle de son humeur.

Les proches du patient se sentent également impuissants. Si votre famille a une personne souffrant de trouble bipolaire, vous devriez vous rendre aux séances de psychothérapie. Des séances de psychothérapie aideront également un enfant dont les parents sont atteints de cette maladie.

Causes trouble bipolaire chez les adultes

À ce jour, les scientifiques ne peuvent pas dire exactement quelle est la cause du trouble bipolaire. On sait seulement que cette maladie est héréditaire. Il peut aussi se développer dans le contexte de l'environnement ou des problèmes familiaux. L'une des causes les plus fréquentes est le déséquilibre des éléments chimiques du cerveau.

Bien que les causes du développement du trouble bipolaire n'aient pas encore été étudiées, il existe des preuves que cette maladie est héréditaire. Les problèmes dans la famille ou l'influence négative de l'environnement peuvent également conduire au développement de cette maladie. En outre, les attaques de manie ou de dépression peuvent être causées par un déséquilibre des éléments chimiques dans le cerveau, tels que les neurotransmetteurs.

Les antidépresseurs peuvent provoquer une crise de manie chez un patient atteint de trouble bipolaire. Cela peut arriver avant même que le patient ne reçoive un diagnostic de trouble bipolaire, à un moment où il sera traité pour dépression.

Les troubles du sommeil, l'abus d'alcool ou les stimulants, tels que la caféine, peuvent également causer une crise maniaque chez une personne atteinte de cette maladie.

Les facteurs de provocation

Le trouble bipolaire est hérité. Si votre famille a eu des cas de trouble bipolaire, alors vos chances de tomber malade avec cette maladie augmentent.

Si vous souffrez de trouble bipolaire, des changements dans l'horaire de sommeil ou la routine quotidienne peuvent mener à une attaque de manie. En outre, la cause d'une attaque de manie peut être et antidépresseurs. Mais cela peut apparaître après le développement de la manie, en essayant de guérir une attaque de dépression.

Les situations stressantes dans la vie peuvent provoquer à la fois la manie et la dépression.

Vos chances de développer un accès de manie ou de dépression augmentent. Si vous ne suivez pas les instructions du médecin et ne prenez pas de médicaments régulièrement. Très souvent lors d'une crise de manie, quand le patient se célèbre bien, il arrête de prendre ses médicaments. Même si vous vous sentez soulagé, n'arrêtez pas de prendre des médicaments, cela vous aidera à contrôler votre état.

L'abus d'alcool, de drogues ou de violence expérimentée augmente vos chances d'une deuxième attaque de la maladie.

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Symptômes trouble bipolaire chez les adultes

Les symptômes de la maladie dépendent de la phase d'humeur dans laquelle vous vous trouvez. Par exemple, si vous avez un engouement, vous vous sentirez extrêmement énergique, heureux et sexuellement excité. Vous sentirez que vous ne voulez pas dormir du tout. Vous vous sentirez trop confiant. Certaines personnes dépensent trop d'argent pendant les périodes de manie ou se comportent de façon potentiellement mortelle.

Après la phase de manie, vous pouvez revenir à un état normal ou, inversement, tomber dans les sentiments opposés de tristesse, d'oppression et d'impuissance. Étant dans une humeur dépressive, il vous sera difficile de prendre une décision et de penser sobrement. Il peut y avoir des problèmes de mémoire. Vous pouvez perdre l'intérêt dans les poursuites une fois aimées. Il peut également y avoir des pensées de suicide.

Les sautes d'humeur dans le trouble bipolaire peuvent survenir sous des formes légères et sévères. L'attaque peut commencer lentement sur plusieurs jours ou semaines ou se développer soudainement en quelques heures. L'attaque peut durer de plusieurs heures à plusieurs mois.

Le trouble bipolaire provoque des sautes d'humeur soudaines, lorsque le patient se sent submergé par la force et devient un jour oppressé et impuissant.

Au cours d'une crise de manie:

  • Se sent extrêmement heureux ou très irritable.
  • A une trop grande estime de soi.
  • N'a pas besoin d'un rêve, comme d'habitude (se sent reposé après trois heures de sommeil).
  • Cela devient excessivement bavard.
  • Plus actif que d'habitude.
  • Je ne peux pas me concentrer sur une chose, parce qu'elle a trop d'idées en même temps (pensées errantes).
  • Facilement distrait par des sons ou des images.
  • Se comporte de façon impulsive ou irresponsable, par exemple, dépense de grosses sommes d'argent, conduit par inadvertance une voiture, participe à des transactions douteuses et devient illisible dans les relations sexuelles, ce qui conduit à des rapports sexuels non protégés.

Pendant une dépression, le patient peut:

  • La plupart du temps être déprimé ou inquiet de quelque chose.
  • Se sentir pessimiste ou désespéré.
  • Souffrir de lenteur dans les mouvements ou la parole à cause du déclin de la force.
  • Avoir de la difficulté à se concentrer, à se souvenir ou à prendre des décisions.
  • Survivre à des changements dans l'appétit ou la perturbation du sommeil, ce qui conduit à une suralimentation excessive ou une somnolence accrue ou vice versa.
  • Vivre l'indifférence à des activités autrefois chères, y compris le sexe.
  • Avoir des pensées suicidaires.
  • Ne vous réjouissez pas des choses qui ont provoqué des émotions positives dans le passé.

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Étapes

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Trouble bipolaire du premier degré

Cette espèce est considérée comme une forme classique de trouble bipolaire et provoque des crises à la fois de manie et de dépression. Une crise de dépression peut durer une courte période ou plusieurs mois. Après cela, le patient peut soit revenir à l'état normal, soit passer directement à la phase de manie.

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Trouble bipolaire du deuxième degré

Avec cette forme de la maladie, le patient éprouve une crise de dépression, ainsi que d'un trouble bipolaire du premier degré, mais les crises de manie se produisent sous une forme plus légère, les soi-disant épisodes d'hypomanie. Avec le deuxième degré de trouble bipolaire, les patients sont plus susceptibles de souffrir de crises de dépression que l'hypomanie.

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Trouble bipolaire de forme cyclique

Avec cette forme de la maladie, le patient éprouve au moins 4 épisodes de manie, de dépression ou une combinaison d'entre eux dans l'année. Le plus souvent, les crises se succèdent souvent, passant d'une phase de l'humeur à l'autre. Parfois, un patient ne peut pas être dans un état normal pendant une courte période entre les attaques. Il y a des accès de manie et de dépression ainsi que d'autres types de cette maladie, cependant, la fréquence avec laquelle ils changent les uns les autres et parle de la nature cyclique du trouble bipolaire.

Parfois, les patients atteints de cette maladie peuvent avoir des symptômes mixtes, c'est-à-dire que les symptômes de la manie et de la dépression se manifestent simultanément. Ces symptômes comprennent un sentiment de tristesse, d'euphorie et d'irritabilité. Ils peuvent également inclure l'excitation, le manque de sommeil, un changement d'appétit et, éventuellement, des pensées suicidaires. Ce cours de la maladie complique le processus de son traitement et complique la vie du patient.

En plus des sautes d'humeur, certains patients atteints de trouble bipolaire peuvent présenter des symptômes de syndrome d'anxiété, d'attaques de panique ou de symptômes de psychose.

Les symptômes du trouble bipolaire chez les enfants peuvent différer complètement des symptômes de cette maladie chez les adultes et sont souvent perçus comme d'autres maladies mentales des enfants, par exemple, le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention ou la dépression. Le trouble bipolaire chez les enfants affecte leur performance scolaire à l'école, leur capacité à communiquer avec leurs amis et parents.

Il existe de telles maladies, dont les symptômes à première vue sont similaires aux symptômes du trouble bipolaire, par exemple, la dépression, la schizophrénie et le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention.

Les personnes diagnostiquées avec un trouble bipolaire sont plus susceptibles d'abuser de l'alcool et des drogues, tandis que les hommes abusent plus souvent de ces substances que les femmes. L'usage d'alcool ou de drogues peut affecter l'efficacité du traitement et des médicaments. Dans le contexte du trouble bipolaire, des maladies telles que:

  • Trouble obsessionnel-compulsif
  • Trouble panique ou attaques de panique

Ces maladies doivent être traitées ensemble.

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Complications et conséquences

Dans le trouble bipolaire, le patient équilibre entre les périodes de manie ou de dépression. Entre les attaques, le patient peut soit complètement revenir à la normale, ou avoir des symptômes mineurs. Les attaques de changements d'humeur peuvent commencer brusquement et soudainement ou lentement.

Lors d'une crise de manie, le patient se sent extrêmement heureux et plein d'énergie ou très irritable pendant une semaine ou plus. Le patient devient également excessivement efficace et créatif. Il se sent puissant et séduisant et croit qu'il peut atteindre n'importe quel but. Cependant, avec le développement ultérieur de cette attaque, le patient commence à se comporter sans contrôle et irrationnel. Il commence à dépenser de grosses sommes d'argent, s'engage dans des transactions douteuses et dort très peu. En ce moment, il éprouve des difficultés au travail et en communication avec son peuple bien-aimé.

Après une crise de manie, le patient peut revenir à un état normal ou passer immédiatement à l'humeur contraire, il se sent inutile, désespéré et triste. Pendant un épisode de dépression, le patient a de la difficulté à se concentrer, il devient oublieux et ne peut pas prendre de décision tout seul. Son appétit change et le sommeil est perturbé. Il perd de l'intérêt pour des activités autrefois chères. Certaines personnes durant cette période peuvent se suicider ou infliger délibérément des blessures. D'autres croient qu'ils ne peuvent pas bouger, penser et prendre soin d'eux-mêmes.

Les hommes sont plus enclins aux attaques maniaques tandis que les femmes sont plus susceptibles de connaître des épisodes de dépression.

La cause du développement de l'attaque de la manie ou la dépression peut être éprouvée le stress. Mais avec le développement de la maladie, ces attaques peuvent apparaître sans raison. Sans traitement approprié, le trouble bipolaire s'intensifiera et il en résultera de fréquentes crises de manie et de dépression.

Les personnes atteintes de cette maladie deviennent sujettes à des maladies telles que les maladies cardiovasculaires, l'obésité, l'hypertension et le diabète. Si vous suivez un traitement, votre médecin surveillera votre état de santé.

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Diagnostics trouble bipolaire chez les adultes

Le trouble bipolaire est une maladie très difficile à diagnostiquer. Malheureusement, il n'existe aucun test de laboratoire spécifique permettant de déterminer cette maladie. Au lieu de cela, votre médecin vous posera beaucoup de questions sur vos symptômes, leur intensité et leur durée. Pour diagnostiquer le trouble bipolaire du premier degré, le patient doit être dans la phase de manie pendant au moins une semaine (ou moins, s'il a dû être hospitalisé). Pendant ce temps, le patient doit présenter trois symptômes de manie ou plus, par exemple, un besoin réduit de sommeil, une bavardance accrue, un comportement irresponsable ou le sentiment que les pensées sont confuses. Pour le diagnostic de trouble bipolaire du deuxième degré, l'attaque de la manie peut être plus courte et procéder dans une forme plus légère.

En outre, au cours du diagnostic, le médecin devrait prescrire des analyses de sang et d'urine pour exclure d'autres maladies qui causent des symptômes similaires.

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Analyses

Il n'y a pas de tests de laboratoire spéciaux par lesquels le trouble bipolaire pourrait être diagnostiqué. Au lieu de cela, le médecin posera des questions détaillées sur les symptômes de la maladie, y compris leur durée et leur fréquence. Le médecin discutera avec vous de l'histoire de la maladie dans votre famille et fera une conclusion sur l'état mental.

Conclusion sur l'état mental permettra au médecin d'évaluer votre fonctionnalité émotionnelle, la capacité de penser, de se souvenir et de raisonner. Cette conclusion consiste en une entrevue avec un psychiatre, un examen physique et un test écrit ou oral. Pendant l'entrevue, le psychiatre évaluera votre apparence, votre humeur, votre comportement, vos pensées, votre capacité à raisonner, votre mémoire, votre capacité à vous exprimer et votre capacité à maintenir des relations.

Des analyses de sang et d'urine seront également effectuées pour exclure d'autres maladies qui causent des symptômes, par exemple, un dysfonctionnement thyroïdien. Des analyses seront également menées sur la présence de stupéfiants dans le sang.

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Diagnostic précoce

Plus tôt le trouble bipolaire est diagnostiqué et le traitement est prescrit, plus tôt vous pouvez reprendre le contrôle de votre humeur. Un diagnostic précoce permet également d'éviter les conséquences de la maladie, telles que l'abus d'alcool ou de drogues, ou le suicide.

Environ 10-15% des patients atteints de trouble bipolaire meurent par suicide. Environ 60% des patients ont une dépendance à l'alcool ou à la drogue, ce qui affecte l'efficacité du traitement.

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Qui contacter?

Traitement trouble bipolaire chez les adultes

Plus tôt vous diagnostiquerez le trouble bipolaire et commencerez le traitement, meilleures seront vos chances de reprendre le contrôle de votre humeur. L'un des moments les plus importants dans le traitement de la manie bipolaire est la reconnaissance de ses premiers signes, ce qui vous donnera l'opportunité de commencer un traitement avec des médicaments dès que possible, ce qui devrait faciliter l'état de manie.

Dans le traitement du trouble bipolaire, un grand nombre de médicaments sont utilisés. Il est possible que vous deviez essayer plusieurs médicaments différents pendant que vous choisissez le médicament qui vous convient.

  • La plupart des patients atteints de cette maladie doivent prendre des médicaments appelés stabilisateurs de l'humeur tous les jours.
  • Les médicaments, appelés neuroleptiques, aident à faire face rapidement à un accès de manie.
  • Dans certains cas, les antidépresseurs sont utilisés pour traiter un épisode de dépression, mais cela doit être fait avec beaucoup de soin, car ils peuvent provoquer une attaque maniaque.

Des visites régulières chez le médecin vous aideront à trouver le médicament qui vous convient le plus rapidement.

Un rôle important dans le traitement est joué par la psychothérapie, dont les séances doivent être visitées non seulement par les malades, mais aussi par ses proches. La psychothérapie aidera le patient à faire face à certains problèmes qui peuvent survenir au travail ou à la maison en raison de sa maladie.

Maintenir un journal de l'humeur vous aidera à apprendre à reconnaître les plus petits changements et à remarquer les symptômes plus rapidement. Ecrivez dans votre journal vos sentiments et les raisons qui les ont provoqués. Si vous comprenez ce qui vous fait changer d'humeur, vous apprendrez à l'éviter à temps.

Très souvent, pendant la manie, quand le patient se sent très bien, il arrête de prendre le médicament. Mais cela ne devrait pas être fait. Vous devriez prendre le médicament tout le temps, même si vous vous sentez en bonne santé.

Malgré le fait que le trouble bipolaire n'est pas une maladie curable, il peut être traité avec une combinaison de médicaments et de séances de psychothérapie. Avant que votre médecin sélectionne le médicament approprié pour vous, vous devrez essayer plusieurs médicaments différents.

Traitement initial

Habituellement, le premier traitement est prescrit dans la phase aiguë du trouble bipolaire, lorsque le patient éprouve sa première crise de manie. Dans la phase aiguë de la maladie, le patient peut être dans un état psychopathique, être sujet au suicide, ou ne peut raisonnablement raisonnablement raisonner qu'il peut se faire du mal. Dans de tels cas, le médecin peut prescrire une hospitalisation afin de protéger le patient contre des actions inconsidérées.

Dans la phase aiguë de la maladie, les médicaments suivants peuvent être utilisés:

  • Les stabilisants de l'humeur, par exemple, le carbonate de lithium. Les experts estiment que le lithium affecte certains éléments chimiques du cerveau (neurotransmetteurs) qui provoquent un changement d'humeur. Cependant, le mécanisme d'action de ce médicament n'est pas connu.
  • Les stabilisateurs de l'humeur anticonvulsivants, par exemple, le valproate de sodium, le divalproex et les carbamazépines. Le valproate et le divalproex sont utilisés dans le traitement des crises maniaques. Anticonvulsant lamotrigine a été approuvé pour une utilisation à long terme et est utilisé dans le traitement du trouble bipolaire du premier degré ou épisodes de dépression. Ces médicaments ont également montré leur efficacité dans le traitement du trouble bipolaire, qui est difficile à traiter. La combinaison d'anticonvulsivants et de stabilisateurs de l'humeur est souvent utilisée dans le traitement des crises aiguës de manie.
  • Les neuroleptiques, par exemple, l'olanzapine, la rispéridone, la quétiapine et l'arapiprazole. Ils aident à soulager les symptômes d'une attaque maniaque et d'un épisode de dépression. Ils peuvent être utilisés en combinaison avec des stabilisateurs de l'humeur et des anticonvulsivants.
  • Les benzodiazépines, par exemple, le diazépam (Valium). Ils sont utilisés à la place des antipsychotiques ou comme un outil supplémentaire dans le traitement de l'attaque maniaque.

Traitement de soutien

Le traitement de soutien du trouble bipolaire consiste à assister à des séances de psychothérapie et à prendre des médicaments pour éviter les crises répétées de manie ou de dépression. Cela peut prendre des mois pour que les symptômes de la maladie s'atténuent et vous pourrez retourner à une vie normale.

Habituellement, les stabilisateurs de l'humeur sont prescrits pour une réception prolongée. Cependant, malgré leur réception, vous pouvez éprouver des crises répétées de manie ou de dépression. Dans de tels cas, le médecin prescrira des médicaments supplémentaires. Si vous avez eu plusieurs épisodes maniaques ou une crise aiguë, vous devrez prendre le médicament toute votre vie. La psychothérapie vous aidera à rétablir votre relation et à retourner au travail.

Les anticonvulsivants atypiques sont actuellement utilisés pour le traitement d'entretien, mais leur efficacité n'a pas été prouvée.

Les antidépresseurs, y compris la fluoxétine, qui sont utilisés pour traiter les épisodes de dépression, doivent être pris très soigneusement, car ils peuvent provoquer une crise de manie. Actuellement, les experts conseillent de prendre des antidépresseurs pour une courte période de temps et seulement avec des épisodes aigus de dépression et en combinaison avec des stabilisateurs de l'humeur.

Traitement en cas d'aggravation de la maladie

Dans certains cas, une thérapie par électrochocs est utilisée. Pendant cette procédure, une charge électrique contrôlée est passée à travers les électrodes qui sont attachées au crâne du patient. Cette charge devrait provoquer un petit spasme dans le cerveau, capable d'équilibrer les éléments chimiques du cerveau.

Si, en plus du trouble bipolaire, vous présentez des symptômes de syndrome d'anxiété, par exemple, de l'anxiété et une perte de sommeil, des attaques de panique ou des signes de psychose, vous devrez prendre d'autres médicaments.

Informations à considérer

Lorsque vous discutez de tel ou tel médicament avec votre médecin, déterminez si votre style de vie prendra des médicaments tous les jours en même temps. Si vous êtes incapable de vous souvenir de la prise du médicament, vous pouvez demander au médecin de vous prescrire un médicament pris une fois par jour.

Vous ne devriez pas oublier les effets secondaires des médicaments. Peut-être qu'avec certains effets secondaires, vous ne serez pas en mesure de faire face. Avant de commencer à prendre des médicaments, assurez-vous de discuter de tous les effets secondaires avec votre médecin, cela peut affecter le choix du médicament.

Il est prouvé que l'utilisation d'antidépresseurs comme médicaments indépendants dans le traitement de la dépression bipolaire peut provoquer une attaque maniaque. Par conséquent, l'utilisation d'antidépresseurs devrait se produire sous la supervision d'un médecin.

Malheureusement, beaucoup de gens ne consultent pas un médecin avec des symptômes de trouble bipolaire. Cela est dû au fait qu'une personne pense comme si elle pouvait faire face aux symptômes elle-même. Cependant, ce n'est pas le cas.

Un diagnostic rapide de la maladie et de son traitement efficace vous aidera à éviter des conséquences désagréables et potentiellement mortelles.

Précautions

Malheureusement, le trouble bipolaire ne peut être évité, mais avec l'aide de médicaments, il est possible de contrôler les sautes d'humeur.

Chaque troisième patient est complètement guéri des symptômes du trouble bipolaire si les stabilisateurs de l'humeur sont pris toute leur vie, par exemple, les carbamazépines ou le lithium.

Pour prévenir une attaque de manie ou de dépression, vous pouvez:

  • Adhérer à un régime bien équilibré.
  • Faites des exercices physiques tous les jours.
  • Évitez de voyager vers d'autres fuseaux horaires.
  • Essayez d'aller au lit et se réveiller à la même heure tous les jours.
  • Évitez l'alcool et les drogues.
  • Réduire les situations stressantes au travail et à la maison.
  • Réduire l'utilisation de la caféine et de la nicotine.
  • Commencez le traitement dès que vous remarquez les symptômes d'une crise de manie ou de dépression.

Les changements dans votre horaire de sommeil habituel peuvent causer une crise de manie ou de dépression. Si vous planifiez un voyage dans un autre fuseau horaire, consultez votre médecin avant cela. Demandez-lui si vous devez changer la dose du médicament et que faire si vous avez une attaque au loin.

Traitement à domicile

Le traitement à domicile joue un rôle important dans le traitement global du trouble bipolaire. Pour vous aider à contrôler l'humeur, vous pouvez:

  • Prenez le médicament tous les jours selon la prescription du médecin.
  • Allez faire du sport. Vous pouvez faire des exercices légers pendant 30 minutes chaque jour. Pour de tels exercices, il est possible de faire des promenades à pied.
  • Surveille ton sommeil. Gardez dans la chambre le silence et le crépuscule et essayez d'aller au lit dans le fond et en même temps.
  • Adhérer à une alimentation saine et équilibrée. Par régime équilibré, nous entendons un ensemble d'aliments provenant de différents groupes, par exemple, les grains entiers, les produits laitiers, les fruits et légumes, les protéines. Mangez des aliments de chaque groupe alimentaire (par exemple, mangez des fruits différents, et pas seulement des pommes). Cela vous aidera à bien manger avec tous les nutriments nécessaires, car un type de produit ne sera pas en mesure de les fournir. Manger un peu, mais ne pas trop manger. Une alimentation saine peut être composée d'aliments de tous les groupes alimentaires, mais à condition que vous respectiez la règle de la contention.
  • Surveiller les situations stressantes dans la vie. Organisez votre temps et vos responsabilités, créez un groupe de soutien social solide, créez des méthodes efficaces de lutte contre le stress et menez une vie saine. Les méthodes pour réduire le stress comprennent l'activité physique et l'exercice, les exercices de respiration, les techniques de relaxation musculaire et le massage.
  • Évitez l'alcool et les drogues.
  • Lors d'une crise de manie, réduisez la consommation de caféine et de nicotine.
  • Apprenez à reconnaître les premiers signes de crises de manie ou de dépression.
  • Demandez à des parents ou des amis de vous aider dans un moment difficile. Par exemple, si vous êtes déprimé, vous devrez peut-être aider avec les devoirs ou vous devez être surveillé pendant une attaque maniaque.

Les membres de la famille se sentent souvent impuissants face à un épisode de manie ou de dépression. Mais les parents et amis peuvent aider le patient de la manière suivante:

  • Maintenir et encourager les médicaments, même si le patient se sent bien.
  • Être capable de reconnaître les signes du suicide, qui comprennent:
    • Abus d'alcool ou de drogues en grande quantité.
    • Conversations, lettres ou dessins sur la mort. Y compris l'écriture de messages de mort.
    • Parlez de choses qui peuvent être nocives, comme les pilules, les armes ou les couteaux.
    • Fréquent passer du temps seul.
    • Distribuer vos propres choses.
    • Comportement agressif ou calme soudain.
  • Reconnaître les premiers signes d'une attaque de manie ou de dépression et encourager un traitement immédiat.
  • Donnez à votre personne aimée assez de temps pour revenir à la vie quotidienne après une attaque.
  • Connaître la différence entre juste une bonne humeur et l'état d'hypomanie. L'hypomanie est une humeur optimiste ou irritable, qui est très différente d'une bonne humeur et peut durer une semaine ou plus.
  • Encouragez le patient à participer à des séances de psychothérapie et à des groupes de soutien, ainsi qu'à visiter lui-même le groupe de soutien, au besoin.

Médicaments

Les médicaments peuvent aider à contrôler les sautes d'humeur dans le cas où ils sont pris régulièrement et selon la prescription du médecin. Malgré le fait qu'un médecin de famille peut prescrire un médicament pour le traitement du trouble bipolaire, il vous enverra très probablement à un psychothérapeute qui a de l'expérience dans le traitement de ces maladies.

Les stabilisateurs de l'humeur, tels que le lithium, sont les premiers médicaments prescrits pour traiter une crise de manie, et par la suite comme médicaments prévenant les accès de manie et de dépression. Pour contrôler complètement votre maladie, vous devrez peut-être prendre des médicaments pendant de nombreuses années ou même toute une vie. Pour mieux contrôler les symptômes de la maladie, le médecin peut prescrire d'autres médicaments - habituellement des anticonvulsivants.

En fonction de vos symptômes, du type de maladie et de votre réaction aux médicaments, le médecin choisira une dose individuelle de médicaments et leur combinaison.

Choix des médicaments

Dans le traitement du trouble bipolaire, plusieurs types de médicaments sont utilisés. Avant de prendre un outil approprié et sa dose, vous devrez essayer plusieurs médicaments. Les médicaments les plus courants comprennent:

  • Les stabilisants de l'humeur, par exemple, le carbonate de lithium. Les experts estiment que le lithium affecte certains éléments chimiques du cerveau (neurotransmetteurs) qui provoquent un changement d'humeur. Cependant, le mécanisme d'action de ce médicament n'est pas connu. Pour traiter la phase aiguë de l'attaque maniaque, les médecins sont invités à prendre des stabilisateurs de l'humeur en combinaison avec des neuroleptiques. Des médicaments tels que le valproate de sodium, le divalproex et les carbamazépines sont également considérés comme des stabilisants de l'humeur. Le valproate et le divalproex sont utilisés dans le traitement des crises maniaques. Anticonvulsant lamotrigine a été approuvé pour une utilisation à long terme et est utilisé dans le traitement du trouble bipolaire du premier degré ou épisodes de dépression. Ces médicaments ont également montré leur efficacité dans le traitement du trouble bipolaire, qui est difficile à traiter.
  • Les neuroleptiques, par exemple, l'olanzapine, la rispéridone, la quétiapine et l'arapiprazole. Les neuroleptiques soulagent les symptômes de la manie. L'olanzapine peut être utilisée en association avec des stabilisateurs de l'humeur et des anticonvulsivants.
  • Les benzodiazépines, par exemple, le diazépam (Valium). Ils sont utilisés à la place des antipsychotiques ou comme un outil supplémentaire dans le traitement de l'attaque maniaque.

Informations à considérer

Les antidépresseurs, y compris la fluoxétine, qui sont utilisés pour traiter les épisodes de dépression, doivent être pris très soigneusement, car ils peuvent provoquer une crise de manie. Actuellement, les experts conseillent de prendre des antidépresseurs pour une courte période de temps et seulement avec des épisodes aigus de dépression et en combinaison avec des stabilisateurs de l'humeur.

Si du lithium, du valproate ou de la carbamazépine vous a été prescrit, vous devrez faire un test sanguin régulier pour surveiller le taux de ces médicaments dans votre sang. Dépasser le niveau admissible de lithium dans le sang peut entraîner des effets secondaires graves. Lors de la prise de ces médicaments, le médecin surveillera également leur effet sur la fonction du foie, des reins, de la thyroïde et mesurera la quantité de sang dans le corps.

Lorsque vous êtes à un rendez-vous chez le médecin, n'oubliez pas de lui demander:

  • A propos des effets secondaires de chacun des médicaments.
  • Combien de fois devriez-vous prendre le médicament.
  • Comment ces médicaments peuvent interagir avec d'autres médicaments que vous prenez.
  • Il est important de prendre des médicaments tous les jours en même temps.

Si vous prenez des médicaments pour le trouble bipolaire pendant la grossesse, cela peut augmenter le risque de malformations congénitales chez l'enfant. Si vous êtes enceinte ou planifiez une grossesse, parlez-en à votre médecin. Si votre maladie est aiguë, vous devrez continuer à prendre des médicaments. Le médecin vous aidera à comparer le risque de traitement avec le risque de nuire à l'enfant.

Le Bureau de contrôle de la qualité de la Food and Drug Administration conseille ce qui suit:

  • Rappelez-vous l'augmentation du risque antidépresseur de se suicider. La direction ne prétend pas que les patients devraient cesser de prendre ces médicaments. Au lieu de cela, il est nécessaire de surveiller la personne prenant des antidépresseurs pour des signes de comportement suicidaire. Surtout, cela concerne le début de la prise de médicaments et la modification de leur dose.
  • N'oubliez pas d'augmenter le risque anticonvulsivant de se suicider. La direction ne prétend pas que les patients devraient cesser de prendre ces médicaments. Au lieu de cela, il est nécessaire de surveiller la personne prenant des anticonvulsivants pour des signes de comportement suicidaire. Si vous prenez des anticonvulsivants et que vous vous inquiétez de cet effet secondaire, consultez votre médecin.

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Thérapies alternatives

La plupart des patients atteints de cette maladie ont besoin de médicaments. Mais les séances de psychothérapie jouent également un rôle important dans le processus de traitement, car elles vous aident à faire face aux problèmes au travail et à la maison causés par votre maladie.

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D'autres traitements

Les types de psychothérapie qui sont utilisés dans le traitement du trouble bipolaire comprennent:

  • Thérapie cognitivo-comportementale, qui se concentre sur la modification de certains modèles de comportement et de pensée, ce qui vous aide à vous sentir mieux. Il est basé sur la théorie selon laquelle les pensées et le comportement peuvent affecter les symptômes du patient et devenir un obstacle au rétablissement.
  • La thérapie interpersonnelle, qui met l'accent sur les relations personnelles et sociales du patient et les problèmes qui y sont associés. Pendant les séances, le patient discute de ses problèmes, des raisons de leur apparition et des moyens de les résoudre.
  • Thérapie de résolution de problèmes, une version simplifiée de la thérapie cognitive, qui dans le passé a été utilisé dans le traitement de la dépression. Elle se concentre sur le problème et aide le patient à trouver une solution immédiate.
  • Thérapie familiale, thérapie qui aide les proches et les membres de la famille à faire face à une situation stressante ou à un événement important de la vie. Pendant les séances, les membres de la famille peuvent exprimer leurs craintes sur la façon dont la maladie affectera le patient et toute la famille dans son ensemble.

Dans certains cas, une thérapie par électrochocs est utilisée. Pendant cette procédure, une charge électrique contrôlée est passée à travers les électrodes qui sont attachées au crâne du patient. Cette charge devrait provoquer un petit spasme dans le cerveau, capable d'équilibrer les éléments chimiques du cerveau.

Thérapie supplémentaire

Les acides gras oméga-3 présents dans l'huile de poisson peuvent être utilisés comme préparation supplémentaire au traitement principal du trouble bipolaire. Cependant, ce complément alimentaire nécessite des recherches supplémentaires sur l'efficacité de son utilisation dans le traitement des enfants et des adolescents.

Informations à considérer

Établissez une relation longue et confiante avec votre psychothérapeute. Cela vous aidera à voir les changements de comportement et les caractéristiques personnelles qui vous indiqueront que vous avez un accès de manie ou de dépression. Un traitement précoce d'une attaque l'aidera à faire face plus rapidement.

Le trouble bipolaire affecte non seulement le patient, mais affecte tous les membres de sa famille. Ils doivent comprendre quel genre de maladie et savoir comment aider leurs peuples autochtones.

Trouble bipolaire: quand consulter un médecin?

Si vous souffrez d'un trouble bipolaire, consultez immédiatement un médecin ou appelez une ambulance si:

  • Vous pensez que vous ne pouvez pas vous protéger vous-même ou d'autres personnes.
  • Écoutez des voix qui n'ont jamais été entendues auparavant ou elles vous dérangent plus que d'habitude.
  • Vous voulez vous suicider ou vous connaissez la personne qui va le faire.

Les signes de suicide comprennent:

  • Usage excessif d'alcool ou de drogues.
  • Conversations, dessins ou lettres de décès, y compris l'écriture de messages de décès ou de parler de choses qui peuvent être utilisées pour vous faire du mal, comme des pilules, des armes ou des couteaux.
  • Désir de rester seul.
  • Distribuer vos propres choses.
  • Comportement agressif ou état de calme soudain.

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En attente et en regardant

Les observations de l'état du patient seront suffisantes s'il est au début de l'attaque et prend le médicament régulièrement. Si les symptômes d'une crise ne s'améliorent pas dans les 2 semaines, consultez un médecin.

Si une personne que vous aimez souffre d'une attaque de manie et se comporte de façon irrationnelle, aidez-le à se tourner vers un professionnel pour obtenir de l'aide.

À qui s'adresser?

Le trouble bipolaire est complexe et difficile à diagnostiquer une maladie, car il a de nombreuses phases et symptômes différents. Parfois, il se promène avec la dépression, car c'est pendant la période de dépression que les patients demandent souvent de l'aide.

Après le diagnostic, il est important que le patient développe une relation longue et confiante avec le médecin. Cela aidera le médecin à choisir le médicament le plus efficace et la meilleure dose.

Malgré le fait que le diagnostic peut mettre des médecins différents, il vous sera conseillé de contacter un psychiatre ayant une expérience dans le traitement de ces maladies et le droit de prescrire des médicaments.

Les médecins qui peuvent diagnostiquer le trouble bipolaire:

  • Médecins de famille
  • Stagiaires
  • Pratiquant des infirmières psychiatriques.

Soutien aux parents

Si un membre de votre famille ou quelqu'un que vous aimez est malade du trouble bipolaire, il serait bon de demander l'aide d'un psychiatre. Cela vous aidera à découvrir comment la maladie d'un être cher va affecter votre vie.

En outre, des séances de psychothérapie aideront l'enfant à survivre à la maladie des parents. Changer l'humeur du parent peut causer des larmes, de la colère, de la dépression ou de la désobéissance.

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