^

Santé

Traitement des lombalgies vertébrogènes

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.

Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.

Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.

Il faut dire que les schémas thérapeutiques pour le syndrome douloureux associé à divers types de dorsalgie sont pratiquement les mêmes, mais il existe des différences dans la prise en charge des patients présentant une évolution aiguë et chronique de la maladie. Parlons plus en détail des recommandations cliniques disponibles pour le traitement des  lombalgies vertébrogènes aiguës.

Lumbulgia, qui coule sous une forme aiguë, se caractérise par la même douleur aiguë d'intensité élevée ou modérée, qui est également amplifiée par le mouvement. Pour réduire la gravité de cette douleur, tout d'abord, le repos est nécessaire, de sorte que le patient doit rester au lit jusqu'à ce que la douleur disparaisse. En cas de douleur sévère, le repos doit être observé de 1 à 5 jours, mais si la douleur est suffisamment modérée, l'activité physique est limitée.

Pour décharger et fixer la colonne vertébrale, avec les pathologies associées au syndrome douloureux, les médecins conseillent d’utiliser des orthèses. La recommandation pour l'instabilité rachidienne est particulièrement pertinente. Et pour réduire la douleur avant le début du traitement, la chaleur sèche aidera, ce qui, associé au repos complet, est une procédure analgésique efficace.

Mais pour faire face à un syndrome douloureux fort ou modéré sans utilisation de médicaments pharmacologiques, il est peu probable que cela fonctionne. En outre, vous devez traiter non seulement la douleur elle-même, mais également d'autres symptômes de pathologies à l'origine du développement de la lumbargia vertébrogène. Ceux-ci comprennent l'œdème, l'inflammation, les troubles trophiques, l'ischémie tissulaire et les symptômes neurologiques.

Pour lutter contre la douleur et l'inflammation, les patients se voient prescrire des médicaments de la catégorie des analgésiques et des AINS. Avec un fort gonflement des tissus, les diurétiques et les corticostéroïdes seront plus efficaces. À la différence des anti-inflammatoires non hormonaux, il est recommandé de prescrire ce dernier à un traitement d’une efficacité minimale en raison des nombreux effets secondaires précoces et distants qu’ils provoquent.

Cependant, dans la douleur aiguë sévère sont les traitements les plus efficaces blocus avec des anesthésiques et des corticostéroïdes (par exemple, lidocaine, dexaméthasone), qui ont lieu à intervalles de 2 jours. Le cours du traitement dans ce cas se compose de 4-5 procédures. Avec le développement du syndrome de radiculaires efficace des médicaments anti-inflammatoires hormonaux épidurale qui soulagent rapidement le gonflement des tissus et réduire la compression des terminaisons nerveuses, ce qui réduit l'intensité de la douleur. Dans ce cas, le médicament est injecté non pas dans les tissus mous au niveau de la localisation de la douleur, mais dans l'espace entre la coque dure de la moelle épinière et le périoste des vertèbres.

AINS avec lombalgies vertébrale selon la gravité et la durée de la douleur utilisé sous diverses formes: des comprimés, des injections, des suppositoires rectaux, des fonds extérieurs sous la forme de crèmes et de pommades. Pour être efficace dans les AINS de la douleur de la colonne vertébrale comprennent « diclofenac », « Amelotex », « Ketorolac », « meloxicam » et son analogue « Movalis », bien que l'absence de peut être assistée médicaments décrits ci-dessus par des médicaments « aspirine », « Ibuprofen », « Nimid » "Naise" et autres AINS.

Dans les premiers jours de la phase aiguë de la maladie un traitement par injection préféré, par la suite, lorsque l'intensité de la douleur diminue, vous pouvez aller sur les pilules, onguents, gels, solutions. Pommade éprouvée crèmes « diclofénac » et « gels ketonal », « nimésulide », « Nise », ainsi que les médias locaux avec le réchauffement et améliore l'action de la circulation sanguine « Kapsikam » et « Finalgon ». Bad comprime davantage avec des solutions de médicament (par exemple, comprimer dans « Dimexidum » massage du dos et comprime superposer « Bishofit » (il y a aussi une forme de médicament sous forme de gel).

Si à l'endroit où il y a la douleur, il y a un sceau de tissu mou, efficace d'utiliser les myorelaxants ( « Mydocalm », « Sirdalud » et autres.), Qui sont à la fois musculaire et antispasmodiques. En présence de processus ischémiques provoqués par la compression des racines nerveuses et des vaisseaux sanguins, des agents anti-ischémiques sont prescrits:

  • les antioxydants, dans la décharge desquels les vitamines A, C et E et le microélément du sélénium, les préparations populaires "Solcoseril", "Actovegin", etc.
  • agents antihypoxiques,
  • veinotoniques et angioprotecteurs,
  • médicaments qui améliorent l'apport sanguin de tissu nerveux et leur métabolisme (médicaments vasoactifs): médicaments à base d'acide nicotinique, pentoxifylline, etc.
  • préparations de vitamines du groupe B, utilisées activement en neurologie (Neurovital, Neurobeks, complexes multivitaminiques, etc.).

Pour ce qui est des processus dégénératifs dans la colonne vertébrale et des disques intervertébraux, qui est associé à lombalgie chronique vertébrale, le traitement de la maladie ne sont pas sans Chondroprotecteurs différents groupes: « Chondroxide », « Rumalon », « Don », « Teraflex », « Arteparon » que vous devez prendre beaucoup de temps (de 2 à 6 mois). Une attention particulière devrait être accordée aux médicaments complexes qui ont un effet anti-rhumatismale et anti-inflammatoire ( « Artrodar », « Diamaks », « Ortserin »).

Ces médicaments, ainsi que les anti-inflammatoires en cas d'exacerbation, sont prescrits sous forme injectable, puis il est possible de passer à l'oral en les prenant pendant environ 1 mois.

Traitement physiothérapeutique

La physiothérapie est connue depuis longtemps pour son efficacité dans le traitement des syndromes douloureux. Ne pas se passer de ses méthodes et son régime de traitement lumbalia vertébrogènes. Les méthodes actuelles de lutte contre la douleur vertébrale sont les suivantes: exposition à des courants diadynamiques, électrophorèse médicamenteuse, thérapie UHF et ovni (quartz). Améliorer la microcirculation dans les tissus et aider à éliminer le syndrome douloureux, ainsi que les ondes de choc et la balnéothérapie.

Pour la prévention des exacerbations, l'utilisation d'un champ magnétique, la thérapie au laser, le vibromassage est pratiquée (dans la phase aiguë de la pathologie, elle n'est pas appliquée car elle ne peut qu'intensifier la douleur). Ces méthodes aident à prévenir l'apparition du syndrome douloureux, à améliorer la circulation sanguine et les processus métaboliques dans les tissus, à réduire la gravité des changements dégénératifs.

Pratiqué activement dans le syndrome douloureux qui se produit dans le contexte des maladies de la colonne vertébrale, telles que la thérapie manuelle et le massage, qui sont considérées comme des procédures suffisamment sûres si elles sont menées par un spécialiste. Le massage implique un traitement avec un nombre de séances d'au moins sept. Les techniques de massage peuvent être différentes: caresser, tapoter, frotter, pétrir et elles visent à détendre les muscles des articulations, à améliorer l'irrigation sanguine des tissus dans la zone affectée, à réduire la douleur.

La procédure de massage n'est pas réalisée avec des douleurs aiguës sévères, car au début les manipulations de la masseuse ne peuvent qu'intensifier le syndrome douloureux. Mais lorsque les douleurs diminuent, vous pouvez commencer les procédures qui, dans les premiers jours de traitement, peuvent être quelque peu douloureuses, mais apporteront par la suite un soulagement appréciable.

Thérapie manuelle dans les pathologies de la colonne vertébrale pratique, il étirement. Dangers dans le non-non, mais une telle aide de manipulation réduisent la compression des racines nerveuses et les vaisseaux sanguins, améliorer le tissu trophisme, rétablir la position normale des disques vertébraux, etc., ce qui a un effet positif sur la condition des patients atteints de maladies de la colonne vertébrale et le système musculo-squelettique.

À ce jour, les thérapeutes manuels professionnels maîtrisent de nombreuses pratiques qui leur permettent de traiter une grande variété de maladies. Lors de leurs séances, ils combinent parfaitement l'étirement de la moelle épinière avec un massage thérapeutique, ce qui leur permet de traiter les os, le cartilage et les muscles avec leur tension et l'apparence des phoques.

Pour l'élimination du syndrome douloureux, vous pouvez vous référer à l'aide de l'acupuncture et de l'acupuncture, qui soulagent la douleur en affectant certains points du corps.

Entraînement physique thérapeutique

Un rôle majeur dans la lumbargia vertébrogène est également donné à la physiothérapie. L'immobilisation de la colonne vertébrale et le repos pendant la période aiguë de la maladie ne sont recommandés que pour une courte période, jusqu'à ce que les douleurs disparaissent. En outre le manque d'exercice ne fera qu'exacerber la situation, alors que la dose d'activité physique contribuera à la reprise (des maladies chroniques avec une douleur qui dure plus de 1 mois, l'exercice régulier contribuera à augmenter la période de rémission).

Les patients doivent régulièrement faire des promenades en plein air, faire des devoirs réalisables, ils sont autorisés et même bénéfiques pour aller nager, courir, faire du vélo et du ski. L'essentiel est d'éviter les mouvements brusques, le surmenage et le soulèvement des poids. En plus de l'activité de mouvement quotidienne standard, qui devrait être progressivement augmentée après une période aiguë de la maladie, des exercices spéciaux pour le programme d'exercices pour les pathologies de la colonne vertébrale sont également recommandés.

La gymnastique pour lumbargia vertébrogène est indiquée immédiatement dès que la douleur est importante. Il comprend les inclinaisons et les virages du tronc, les mouvements brusques, le «pont», populaire depuis l'enfance, les mouvements de rotation des jambes en position couchée et la circonférence des jambes. Les exercices en position couchée ou assise ne sont pas moins pertinents que ceux effectués en position debout sur les jambes ou les genoux. L'essentiel est de choisir ceux qui stimulent la circulation sanguine dans les tissus de la taille et empêchent ainsi les processus stagnants et les complications des maladies de la colonne vertébrale. Exercices d'étirement et de relaxation de la région lombaire - un outil réel pour lutter contre la douleur chronique, si elle est effectuée régulièrement.

Tous les exercices de gymnastique thérapeutique dans les maladies de la colonne vertébrale sont effectués à un rythme lent et avec beaucoup de soin, pas plus de 5 à 7 fois. Dans ce cas, vous ne devez pas permettre une forte tension musculaire et l'apparition de douleurs. Les classes devraient apporter un soulagement plutôt que d'augmenter la douleur et l'inconfort dans l'organe affecté.

Le programme de cours et les exercices recommandés à différentes périodes de la maladie doivent être discutés avec le formateur LFK. Idéalement, il est préférable de faire les exercices sous la supervision d'un spécialiste, en particulier pendant la période d'exacerbation de la maladie existante et l'intensification de la douleur provoquée.

Médicaments efficaces

Pour le traitement des lombalgies vertébrogènes aiguës et chroniques, les médecins utilisent des médicaments de divers groupes. Dans ce cas, le traitement du syndrome dépend de la forme de son évolution et de la nature de la pathologie qui provoque des douleurs dans la colonne lombaire. Ainsi, la liste des médicaments sur ordonnance sera individuelle.

Pour aujourd'hui, il y a beaucoup de médicaments du groupe des AINS, des corticostéroïdes, des antioxydants, des chondroprotecteurs, des relaxants musculaires et d'autres médicaments utilisés dans les pathologies de la colonne vertébrale. Nous ne considérerons que certains médicaments qu'un médecin peut inclure dans le traitement de la douleur dans la région lombaire causée par ces maladies.

« Amelotex » - l' un des médicaments anti-inflammatoires non hormonaux sur la base de la substance méloxicam, parmi les effets que l' on trouve la suppression de la douleur, la fièvre et l' inflammation dans les maladies de la colonne vertébrale et le système musculo - squelettique. Le médicament est administré sous forme de comprimés, de suppositoires rectaux et d'une solution pour injection intramusculaire.

Au cours des cinq premiers jours de traitement de la lombalgie vertébrogène aiguë, la préférence devrait être donnée au médicament contenu dans les ampoules administrées par voie intramusculaire. La dose quotidienne pour le syndrome douloureux sévère est de 1,5 ml (15 mg). Les injections sont généralement effectuées 1 fois par jour.

Les suppositoires rectaux ont les mêmes indications d'utilisation. Ils sont utilisés une fois par jour en dose standard (1 suppositoire 15 mg ou 2 suppositoires 7,5 mg) après vidange complète de l'intestin.

Les comprimés sont également pris quotidiennement 1 fois par jour. Il est recommandé de le faire pendant les repas. En fonction de la maladie sous-jacente, la dose quotidienne efficace se situe entre 7,5 et 15 mg. Avec une réduction de la douleur, la dose maximale doit être réduite au minimum efficace.

Les patients présentant une insuffisance rénale sévère sont recommandés pour réduire de moitié la dose recommandée.

Malgré l'efficacité du médicament dans le traitement de la douleur dans la lombalgie vertébrogène, il convient de le prendre avec une extrême prudence, compte tenu des contre-indications à utiliser. Parmi ces contre-indications, y compris: période de récupération de pathologie cardiaque sévère après chirurgie de pontage de l'artère coronaire, la triade « Aspirine », l'intolérance aux médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Le médicament a un effet irritant sur la muqueuse gastrique et les intestins, il n'est donc pas recommandé pour les maladies gastro-intestinales érosives et ulcéreuses, y compris les pathologies inflammatoires de l'intestin. En raison de sa capacité à influencer la coagulabilité du sang, il n’est pas prescrit pour le saignement de quelque endroit que ce soit et de la genèse.

Meloksikam est très toxique, il n'est donc pas recommandé pour les pathologies hépatiques et rénales sévères, pendant la grossesse et l'allaitement. En pédiatrie, il est appliqué à 15 ans.

La prudence dans l'utilisation du médicament doit être observée chez les patients atteints d'ICC et de pathologies cérébrales, de diabète sucré, de pathologies vasculaires périphériques, de maladies somatiques, de tabagisme et d'alcoolisme, chez les personnes âgées. Les doses avec un traitement concomitant par des antiagrégants plaquettaires, des anticoagulants, des agents hormonaux oraux et certains antidépresseurs doivent être discutées avec le médecin traitant.

Les effets secondaires courants du médicament comprennent la dyspepsie, douleurs abdominales, nausées, troubles de selles, des maux de tête et des vertiges, le gonflement des jambes, des démangeaisons de la peau et des éruptions cutanées sur le corps. Dysfonctionnement moins fréquentes du foie, des changements dans la composition du sang et de l'urine, la fatigue, l'apparence de bruit dans les oreilles, une augmentation du rythme cardiaque et une augmentation des paramètres de pression artérielle, sensation de marées. L’utilisation de suppositoires rectaux peut s’accompagner de fréquentes envies de défécation, de démangeaisons au niveau de l’hôtel rectal distal et de la région anale. En cas d'utilisation parentérale, une irritation des tissus au site d'injection est possible.

"Complym B" est un complexe multivitaminique (vitamines B1, B6, B12, nécessaire à la santé du système nerveux) avec l'inclusion d'un composant anesthésiant (lidocaïne). Le médicament est produit sous forme de solution injectable pour injection intramusculaire profonde.

Il est prescrit pour le traitement de la lumbulgia vertébrogénique, qui évolue à la fois avec le syndrome tonique musculaire et radiculaire. Il a un effet stimulant sur le processus de l'hématopoïèse, améliore la circulation sanguine et l'irrigation sanguine des tissus neuromusculaires, reconstitue la carence en vitamines B et anesthésie la zone de la lésion.

Comme le médicament précédent, présentant un syndrome douloureux sévère, le «Compligam V» est utilisé pendant les 5 premiers jours de traitement, avec la possibilité d’augmenter le cours à 10 jours. Entrez le médicament 1 fois par jour. De bons résultats montrent l'introduction simultanée de deux médicaments: "Complicam V" et "Ameloteks". Habituellement, un traitement de 5 jours suffit pour soulager le syndrome douloureux.

Ensuite, le patient est transféré sous forme de comprimé ou réduit la multiplicité des injections de "Kompligam V" à 2-3 par semaine. Un tel traitement peut être effectué pendant 2 ou 3 semaines supplémentaires.

Le médicament n'est pas prescrit en cas d'hypersensibilité à ses composants, ainsi qu'en cas d'insuffisance myocardique chronique aiguë ou sévère. En pédiatrie, le médicament n'est pas utilisé et pendant la grossesse, il est prescrit uniquement selon des indications strictes.

Les effets secondaires du médicament un peu. Ils comprennent: des attaques de tachycardie, des problèmes respiratoires, une transpiration accrue (hyperhidrose), l'apparition d'acné sur le corps. Dans certaines catégories de patients, des réactions d'hypersensibilité peuvent survenir: démangeaisons et éruptions cutanées sur la peau, œdème de Quincke et même choc anaphylactique, plus probablement en raison de la présence de lidocaïne.

"Finalgon" est une préparation complexe ayant un effet chauffant pour une application topique, prescrite pour les douleurs musculaires et articulaires. Ce médicament n'est pas classé comme AINS ou analgésiques. Son effet est différent - un vasodilatateur, contribuant à la restauration de la circulation sanguine normale dans la zone touchée. Ceci est facilité par les deux substances actives du médicament: le nonivamide et l'ester d'acide nicotinique (vitamine PP). Mais l'acide nicotinique est plus propice à l'échauffement des tissus (la chaleur réduit indirectement le syndrome douloureux), tandis que l'acide non diamidique a également un effet analgésique direct.

Le médicament est produit sous la forme d'une pommade, parfois appelée gel. Un moyen est extrudé sur la peau dans la zone de la bande de localisation de la douleur de ne pas plus d'un demi-centimètre légèrement et doucement avec la propagation de l'applicateur inclus sur la peau pour une distance pas plus de 5-6 cm. Sensation de chaleur apparaît presque immédiatement, et atteint un pic dans une heure.

Pour les applications ultérieures, en cas d'absence d'effets secondaires, la posologie peut être augmentée et la fréquence d'application doit être augmentée à 3 fois par jour, mais pas plus.

Le médicament ne peut pas être utilisé si le patient présente une sensibilité individuelle à au moins un des composants de la pommade. Il n'est pas utilisé sur les peaux très sensibles, dans le domaine des plaies ouvertes ou des inflammations locales, avec des dermatites. En pédiatrie, la pommade n'est pas utilisée en raison du manque d'informations sur sa sécurité. Il n'est pas recommandé pour les femmes enceintes.

Avant d'appliquer le médicament, il n'est pas recommandé d'effectuer des procédures de chauffage, par exemple, pour prendre un bain avec de l'eau chaude. Après l'intervention, il faudra aussi un certain temps pour éviter de telles manipulations afin de ne pas provoquer une surchauffe des tissus.

Le médicament peut provoquer des réactions allergiques et l'apparition d'une dermatite de contact, causée par la teneur en acide sorbique. Il existe également une sensation de brûlure dans le domaine d'application, la toux, les réactions allergiques locales et systémiques, l'anaphylaxie. D'autres effets secondaires, tels que des éruptions cutanées et des démangeaisons au site d'application de la pommade, une sensation de chaleur, une violation de la sensibilité des tissus dans la zone d'application du médicament, sont rares.

Drogue populaire « Hindroitin » (analogue « Teraflex »), qui a des propriétés prononcées chondroprotecteurs, ainsi affecté activement dans des pathologies de la colonne vertébrale et des articulations, utilisé pour traiter les lombalgies chroniques vertébrale causée par ces maladies. Le médicament n'a pas d' effet analgésique, mais il contribue à réduire la gravité des changements dégénératifs dans l' os et du cartilage, ce qui est la prévention de la douleur à l'avenir. Si de tels médicaments sont utilisés pendant une longue période, vous pouvez augmenter considérablement la durée de la période de rémission de la lumbulgia.

Produit "Chondroïtine" sous forme de capsules et de pommades. Les capsules doivent être prises une demi-heure avant les repas. Dans les 21 jours, les patients doivent prendre 1 capsule deux fois par jour, puis continuer le traitement en respectant la posologie - 1 capsule par jour. Le traitement minimum avec le médicament est de 2 mois, mais pour obtenir des résultats stables, le traitement doit être poursuivi pendant six mois ou plus.

L'utilisation de la forme perorale permet de réduire la quantité de sucre consommée par jour et de rejeter les boissons alcoolisées.

"Chondroïtine" sous la forme de pommade est appliqué sur la zone de la taille et de la colonne thoracique 2 ou 3 fois par jour. Il est supposé appliquer une fine couche de pommade, il n'est pas nécessaire de le frotter activement. Le traitement moyen avec un remède externe est généralement limité à deux ou trois semaines.

La forme perorale du médicament présente les limites d'utilisation suivantes: les gélules sont contre-indiquées en cas d'hypersensibilité aux composants du médicament, de pathologies rénales sévères, de phénylcétonurie, avec tendance au saignement. Il n'est pas prescrit aux femmes enceintes et aux mères allaitantes. En pédiatrie, un médicament est autorisé à 15 ans.

La pommade n'est pas utilisée pour la thrombophlébite, l'inflammation aiguë dans la zone d'application, avec une tendance au saignement et à l'intolérance des composants de la forme posologique. Pendant la grossesse, il est utilisé uniquement sur des indications strictes, en pédiatrie n'est pas utilisé du tout.

Les effets secondaires liés à l'utilisation du chondroprotecteur sont très rares. Il peut s'agir de réactions allergiques locales, se manifestant sous des formes légères, des étourdissements et des maux de tête, une gêne dans la zone épigastique (nausées, vomissements, troubles des selles, douleurs abdominales). L'utilisation de pommade peut être accompagnée d'une sensation de brûlure, de rougeur de la peau, de l'apparition d'éruptions cutanées, de démangeaisons. Ces réactions nécessitent le retrait du médicament.

« Sirdalud » - est une préparation dans le groupe des myorelaxants qui fournissent des muscles de relaxation musculaire en agissant sur les récepteurs sensoriels de la moelle épinière et des signaux de transmission de suppression polysynaptiques responsables de l'augmentation excessive du tonus musculaire, qui est observée sous la forme de leur forte tension et de la douleur. Le médicament peut être prescrit à la fois en cas de douleur aiguë dans les spasmes musculaires et dans la spasticité chronique associée à une atteinte des nerfs spinaux. Après avoir pris le relaxant musculaire, les douleurs disparaissent et l'activité motrice des muscles de la colonne vertébrale s'améliore grâce à la normalisation de la contraction des fibres musculaires.

Le dosage du médicament est toujours très individuel. Mais compte tenu du risque de développer des effets indésirables, le traitement est toujours débuté avec une dose minimale de 2 mg. Dans le syndrome tonique musculaire et les spasmes douloureux, le médicament est administré en une dose unique ne dépassant pas 4 mg trois fois par jour. Si le mal de dos nuit au repos d'une nuit complète, vous pouvez prendre une autre dose de médicament immédiatement avant de vous coucher.

Avec les troubles neurologiques associés aux pathologies de la colonne vertébrale, le dosage du médicament est identique. Commencez le traitement avec une dose minimale trois fois par jour et augmentez-le progressivement tous les 3 à 7 jours à une dose quotidienne de 12 à 24 mg, mais pas plus de 36 mg. La multiplicité de l'admission peut être 3 ou 4 fois par jour.

Le médicament n'est pas recommandé pour nommer les patients qui présentaient auparavant une hypersensibilité au principe actif du médicament (tizanidine) ou à ses composants auxiliaires, ainsi que ceux chez lesquels une atteinte hépatique et rénale grave avait été constatée et dont la fonctionnalité était altérée. En pédiatrie, le myorelaxant n'est généralement pas prescrit, mais pendant la grossesse, il n'apparaît que dans des situations dangereuses pour la vie d'une femme. Ne pas recourir à ce médicament et à l'allaitement, car une partie de la substance active peut pénétrer dans le lait et dans le corps du bébé.

La prudence s'impose lors de l'administration concomitante du médicament "Cerdalud" et des moyens d'inhibiteurs ou d'inducteurs de la protéine CYP1A2. Les premiers sont capables d'augmenter la concentration de tizanidine dans le sang, provoquant une surdose et une intoxication du corps, ces derniers agissant en sens inverse, réduisant ainsi l'effet thérapeutique du relaxant musculaire. En cas de surdosage, l’utilisation de grandes quantités d’eau et de diurétiques, ainsi que la prise répétée de préparations de charbon actif, seront pertinentes.

Les effets secondaires du médicament dépendent des doses prises. À faible dose, il peut y avoir somnolence, fatigue rapide, vertiges et évanouissements, abaissement de la tension artérielle. Certains patients notent des symptômes tels qu'une sécheresse de la bouche, des nausées, des perturbations du travail du tractus gastro-intestinal. Les tests de laboratoire peuvent montrer une légère perturbation du foie. Tous ces symptômes passent rapidement et n'ont pas de conséquences graves.

Des doses élevées peuvent être accompagnées par une faiblesse musculaire, la dépression de la performance cardiaque (chute de la pression artérielle, tachycardie), troubles du sommeil, l'apparition d'hallucinations, la fonction hépatique altérée avec le développement de l'hépatite non infectieuse, et parfois la course même. Tous les symptômes décrits ci-dessus sont plus prononcés dans les symptômes de sevrage, qui sont diagnostiqués après un traitement à long terme ou lorsque des doses élevées de myorelaxant sont arrêtées.

La plupart des médicaments (AINS, analgésiques, chondroprotéines, antioxydants) utilisés dans le traitement de la lumbagie hyperbrogénique peuvent être achetés en toute sécurité dans toutes les pharmacies. Pour cela, même la prescription d'un médecin n'est pas nécessaire. Mais cela ne signifie pas qu’avec l’apparition de la douleur dans la région lombaire de la colonne vertébrale, il faut s’auto-administrer. Les médicaments ont certaines contre-indications à prendre en compte. En outre, la liste des médicaments en fonction de la cause du syndrome douloureux peut varier considérablement. Et découvrir la raison d’une pathologie relève déjà du médecin. C'est lui qui, sur la base des connaissances et de l'expérience antérieures, devrait poser un diagnostic et choisir un traitement efficace.

trusted-source[1], [2], [3]

Traitement chirurgical

Les douleurs associées à la lumbargia vertébrogène peuvent être causées par diverses maladies dont le traitement médicamenteux peut être plus ou moins efficace. Dans certains cas, plusieurs schémas thérapeutiques différents doivent être testés pour obtenir un résultat positif.

Si, pendant longtemps, il n'est pas possible d'obtenir un résultat stable en réduisant la douleur, que ce soit par des médicaments, de la physiothérapie, des techniques manuelles ou des traitements non traditionnels, les médecins préparent le patient à la chirurgie.

Chez la plupart des patients, la lombalgie vertébrogène se produit avec un syndrome tonique musculaire. Mais certains patients présentent un syndrome radiculaire, dont le traitement est souvent chirurgical. Le fait est que, dans cette espèce de pathologie se produit de pincer les racines nerveuses de la colonne vertébrale, qui se manifeste sous la forme d'une douleur d'intensité plus grande que dans le syndrome musculo-tonique, qui ont également tendance à se propager à la zone des jambes.

Le syndrome radiculaire est plus caractéristique de la lombalgie unilatérale, lorsque la douleur apparaît à droite ou à gauche, en fonction de l'emplacement de la racine nerveuse endommagée.

Il n'est pas toujours possible de lutter efficacement contre la douleur nerveuse, il faut donc recourir à la chirurgie. En fonction de la maladie de base et le type de douleur est sélectionnée fonctionnement réel: l'enlèvement de la colonne vertébrale, laminectomie discale (utilisé dans la sténose et la compression de la colonne vertébrale et des vertèbres consiste à enlever les parties), la suppression des tumeurs, la destruction du disque intervertébral pour libérer le nerf, à savoir, Excision des tissus provoquant une compression de la racine nerveuse.

Les indications de ces opérations sur la colonne vertébrale sont fortes douleurs tenaces, à condition que le traitement préalable a échoué, et la violation de la fonctionnalité des organes pelviens, provoqué le syndrome radiculaires dans la région lombaire.

Traitement alternatif

Le syndrome de la douleur d'intensité et de localisation variables est une condition à laquelle les gens sont confrontés depuis les temps anciens. Il n’est pas étonnant que, pendant des millénaires, de nombreuses recettes aient été utilisées pour lutter contre la douleur. Comme nous l’avons déjà mentionné, les douleurs rachidiennes sont l’une des raisons les plus courantes d’aller chez le médecin, mais comme beaucoup de personnes souffrent, ne vont pas à l’hôpital et tentent de combattre le problème à leur façon.

Parmi les recettes de la médecine alternative, applicables à la lumbargia vertébrogène, la douleur dans laquelle les pathologies de la colonne vertébrale sont provoquées, les éléments suivants seront pertinents:

  • Le traitement à la résine de conifères, appelé gomme, est une méthode très populaire de lutte contre le syndrome douloureux. La gomme peut être achetée dans les pharmacies ou collecter la résine elle-même, mais uniquement à partir de conifères. La résine dure avant la préparation de la composition médicinale est fondue dans un bain d'eau. Maintenant 1 c. La résine est ajoutée à 200 ml d'une bonne huile végétale, bien mélangée et utilisée comme adjuvant pour le massage et pour les gins.

Avec de la gomme pure, vous pouvez aussi faire l’application sur un point sensible. La résine est appliquée sur une serviette en tissu et appliquée sur la peau, en la fixant fermement, car avec elle, vous devez marcher toute la journée, après une journée, en remplaçant la nouvelle. La durée moyenne du traitement est d'une semaine et demie, mais si la douleur n'a pas disparu, vous pouvez continuer.

  • Par le même principe, la cire de montagne est utilisée pour les appliqués sur le bas du dos. En vente, il porte le nom "Ozokerite".
  • La version la plus simple pour frotter le dos avec des douleurs musculaires et nerveuses est le gruau de graisse de porc fondu. En soi, les graisses n'ont pas d'effet anesthésiant, mais elles réchauffent bien le corps et les douleurs reculent. Cependant, pour améliorer l'effet après broyage, il est conseillé de réchauffer la taille chaleureusement.

La graisse de porc fondue peut être mélangée à de l'huile végétale, puis le broyage sera plus plastique lorsqu'il sera durci et il sera plus facile à appliquer. Une telle composition peut également être utilisée pour l'emballage.

  • Pour les grains de graisse dans le domaine de la douleur, des plantes d'intérieur peuvent également être utilisées. Il s'agit de l'aloès, mais la plante doit avoir au moins 3 ans, sinon l'effet thérapeutique sera beaucoup plus faible. La feuille de la plante est placée au réfrigérateur pendant plusieurs heures, puis elle est nettoyée et extraite du jus visqueux de la pulpe. Avec ce jus, vous devez vous frotter le bas du dos 3 fois par jour.
  • Douleur le long de la colonne vertébrale peut également être traitée avec de la teinture de fruits et de membranes de noix sur l'alcool. Pour un demi-litre d'alcool ou de vodka, prenez 4 cuillères à soupe. écrasé les matières premières et insiste pendant 14 jours dans un endroit sombre. Teinture utilisée pour la mouture quotidienne.
  • Dans les pathologies inflammatoires de la colonne vertébrale pour application topique, une infusion alcoolique d'ortie est préparée. Pour sa préparation, prenez le jus d'une plante fraîche et mélangez-le en proportions égales avec de l'alcool médical.
  • Mais si nous parlons de la déposition de sels de calcium dans les articulations et la colonne vertébrale, un régime alimentaire à base de céleri viendra à la rescousse. Le céleri, en particulier les feuilles, aide à éliminer le calcium du corps. Mais avec une carence en ce minéral, un tel traitement ne peut que nuire.

Ne vous démarquez pas du problème de la douleur lombaire et du traitement à base de plantes. De nombreuses plantes ont des effets anti-inflammatoires et aident à soulager les douleurs de nature différente. Avec les pathologies de la colonne vertébrale et du système musculo-squelettique, des plantes telles que le sabelnik et la consoude sont devenues très populaires.

L'herbe du sabelnik avec sa capacité à arrêter les processus inflammatoires est utilisée pour les douleurs aiguës dans le bas du dos sous la forme de cataplasmes. Pour ce faire, les matières premières végétales concassées en trois cuillères sont versées dans un demi-verre d’eau bouillante et ont insisté pendant environ 10 minutes. Puis égouttez l'eau et presser légèrement le reste du gâteau. Lui, enveloppé dans la gaze, et mis à la plaie encore chaude.

Pas moins populaire avec la douleur vertébrale et la racine de consoude. La racine défrichée et écrasée de la plante est versée dans de l'eau bouillante dans des proportions égales, laissée pendant une demi-heure pour ramollir. Ensuite, broyer la colonne vertébrale avec de l'eau dans une bouillie et mélanger avec du beurre 1: 1. L'onguent prêt à l'emploi est utilisé pendant quinze minutes en frottant deux fois par jour. Après chaque intervention, la taille doit être enveloppée.

A base de plusieurs herbes à effet anti-inflammatoire, analgésique et apaisant, il est possible de préparer une pommade efficace qui sera utile pour tout type de lumbulgia vertébrogénique. La collecte des herbes se compose de parties égales de racines d'althéa et de pissenlit, d'achillée millefeuille, de lavande et de prêle. Au moyen d'un broyeur, toutes les plantes sont broyées pour obtenir un état de poudre. 3 cuillères de cette poudre préparent une demi-tasse d'eau bouillante et mettent un petit feu pendant 5 minutes. La composition est légèrement refroidie et mélangée avec de la graisse de porc fondue (150 g) jusqu'à obtention d'une masse homogène. Une pommade est utilisée similaire à la recette basée sur la racine de la consoude.

Dans les lumbulgies aiguës, communément appelées lumbago, il est utile de prendre une infusion de houblon à l'intérieur. Il est préparé sur la base de 1 tasse d'eau bouillante et de 2 cuillères à soupe. Matières premières végétales concassées. Prendre 1 cuillère à soupe trois fois par jour en conjonction avec des moyens externes, jusqu'à ce que la douleur disparaisse.

En appliquant des recettes pour la médecine alternative pour lutter contre le syndrome douloureux, il faut comprendre que la plupart d'entre eux impliquent une application locale et sont capables de lutter uniquement contre le symptôme de la maladie, alors que la cause interne sous-jacente de la pathologie peut rester intacte. Un tel traitement donnera des résultats, mais ils ne seront que temporaires. Lutter contre la maladie sous-jacente nécessite une thérapie longue et complexe, comprenant des traitements médicaux, de la physiothérapie et des massages, ainsi que des méthodes de traitement non traditionnelles, y compris des médecines alternatives.

trusted-source[4], [5], [6], [7]

L'homéopathie

Cette section de la science médicale s'applique également aux traitements non traditionnels, même si, récemment, elle gagne en popularité en raison de la sécurité et de la naturalité relatives des médicaments homéopathiques. Ces médicaments ne traitent pas la maladie elle-même, mais aident à découvrir la force naturelle du corps afin de pouvoir faire face à la maladie et à ses symptômes. L'homéopathie est basée sur le fait que le corps humain a un grand potentiel, que nous ne soupçonnons même pas, et qu'il peut se guérir de pratiquement toutes les maladies, il suffit de le pousser.

Les médicaments homéopathiques pouvant aider une personne atteinte de lumbargia vertébrogène sont nombreux. Mais leur rendez-vous doit être pris en charge par un spécialiste qui, en fonction des symptômes et des caractéristiques du corps du patient, peut choisir exactement le médicament qui aidera une personne à guérir. Dans cette guérison se produira non pas au niveau de la simple élimination des symptômes, mais au niveau de la lutte de l'organisme contre la maladie sous-jacente qui a causé des maux de dos.

Quels médicaments peuvent aider les patients souffrant de douleurs vertébrales:

  • Eskulius hippocastunum ou extrait de marron d'Inde. Le médicament est prescrit pour les douleurs stupides et douloureuses dans le bas du dos, qui peuvent irradier dans la cuisse. Un trait caractéristique de la douleur est leur renforcement pendant les pentes et la marche.
  • Aconite napellus ou extrait de lutteur bleu. Il est prescrit sous la forme aiguë du lumbago vertébrogène appelé lumbago. Le patient peut se plaindre de la douleur perçante dans le char, des démangeaisons et de l'engourdissement des jambes qui provoquent la peur et l'anxiété.
  • Bryonia alba ou patch blanc. Le médicament est indiqué pour les douleurs aiguës au dos causées par l'hypothermie. La douleur augmente avec la pression et se calme au repos. Attribuez-le aux patients qui réagissent mal aux procédures thermiques.
  • Zincum Metallicum. Il est prescrit pour les douleurs aiguës à la jonction des vertèbres thoraciques et lombaires.
  • Phosphore. Le médicament est indiqué pour les douleurs douloureuses sévères dans le bas du dos avec paresthésies et faiblesse des jambes.
  • Fluorure de calcium. Ce remède homéopathique aide les patients présentant une instabilité vertébrale causée par la faiblesse du tissu conjonctif. Les douleurs sont en train de brûler, s'intensifiant avec n'importe quelle souche du dos et lors de la première marche. Puis un petit affaissement. Le médicament est adapté au traitement du lumbago.
  • Dioscorée ou extrait de Dioscorée du Caucase. Le médicament peut être prescrit pour le lumbago vertébrogène avec douleur à droite. Les combats sont aggravés par le mouvement et se sont apaisés en paix.
  • Eupraitorium perfoliatum ou extrait de la feuille pennée.   Identique au médicament précédent pour l'effet, mais il est prescrit pour la douleur du côté gauche du dos.
  • Hydrastis ou extrait de yellowgrass.   Le médicament est prescrit avec un syndrome de douleur modérée avec des douleurs sourdes et douloureuses, une tension musculaire de la taille et une raideur des mouvements. Si une personne reste assise longtemps, il lui est difficile de grimper sans aide.
  • Cali Carbonicum.  Le médicament est indiqué pour la douleur aiguë dans le bas du dos, une sensation d'engourdissement dans les tissus, la faiblesse de la colonne lombaire. Le médicament est utile pour les douleurs de la colonne vertébrale pendant la grossesse, la veille ou après la menstruation. La douleur est localisée dans le bas du dos, mais peut donner aux fesses et à la cuisse.
  • Nux vomica ou extrait d'un émétique. Le médicament est prescrit pour les douleurs dans le bas du dos et dans le dos, qui sont caractérisées par des larmoiements ou des convulsions. Les douleurs ne permettent pas au patient de dormir correctement, car les rotations dans le lit sont trop douloureuses et le patient se lève ou se lève. Le syndrome douloureux est amplifié au milieu de la nuit, lors des mouvements, des virages du tronc et des inclinaisons, en position assise. De la chaleur vient l’amélioration.

Ce médicament est plus adapté aux personnes émotionnellement instables, très sensibles à la douleur, sensibles à la douleur aiguë dans le dos à la moindre hypothermie.

  • Ruta. Un médicament prescrit pour les douleurs du matin dans le bas du dos, survenant avant de se lever du lit.
  • Berberis. Le médicament est recommandé pour les maux de dos chroniques persistants, aggravés par la fatigue et accompagnés d'une faiblesse inhabituelle du bas du dos et des jambes.
  • Acetum Acidum. Peut être prescrit aux patients qui se plaignent que cela devient plus facile pour eux qu'en position couchée.

Les préparations que les médecins homéopathes peuvent recommander pour éliminer le syndrome douloureux dans les formes aiguës ou chroniques de lumbargia vertébrogénique. Mais pour attendre l'application du résultat souhaité, un spécialiste devrait prescrire le médicament, qui déterminera sous quelle forme et à quel dosage le médicament apportera le maximum d'avantages sans nuire à la santé humaine.

Le pouvoir de guérison des minéraux

Je voudrais mentionner une autre préparation d’origine naturelle, qui est activement utilisée pour soulager les symptômes des maladies de la colonne vertébrale et du système musculo-squelettique. Le médicament est appelé « Bishofit » et représente une sorte de saumure avec une teneur élevée en magnésium et riche composition minérale qui est des troubles neuromusculaires efficaces qui provoquent des douleurs dans le dos et la taille.

Bischofite a une action réparatrice, anti-inflammatoire, antithrombotique, analgésique, vasodilatatrice (réchauffement et amélioration de l'apport sanguin des tissus) et de nombreuses autres actions. Dans les maladies de la colonne vertébrale qui provoquent des douleurs dans la région lombaire, la solution minérale est utilisée comme bain, détritus, massage, compresses. Les procédures sont effectuées quotidiennement ou tous les deux jours au cours de 10 à 12 procédures ou plus.

Le médicament peut être utilisé pour la thérapie physique: magnéto, phono- et elekttophoresis, qui sont pertinents pour la lumbargia vertébrogénique. Les contre-indications à son utilisation ne sont que l'hypersensibilité aux minéraux qui font partie de la saumure et le stade aigu de la maladie (pour les procédures actives). Irritation cutanée, elle ne peut causer que si elle présente des plaies et des rayures.

Le médicament est produit sous la forme d'une solution à un prix attractif et un gel contenant des sels de l'ordre de 20 microéléments et de la vitamine PP. Le gel est utilisé 2 ou 3 fois par jour, tandis que le réchauffement de la taille après la procédure de frottement du médicament n'est pas requis. Le traitement avec la forme de gel "Bishofit" est de 1,5 à 2 semaines. Si nécessaire, le traitement peut être répété dans un mois.

Il existe d'autres moyens externes basés sur la bischofite: les crèmes, les baumes, les pâtes, qui peuvent avoir des noms différents et contiennent des composants supplémentaires. La plupart de ces médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pour traiter la lumbargia vertébrogène. Ils vont non seulement enlever la douleur, mais agir directement sur sa cause, saturant simultanément le corps avec des minéraux nécessaires au fonctionnement normal.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.