Traitement de l'eustachyite

L'inflammation du tube auditif peut avoir une pathogenèse différente. Dans la forme catarrhale de la maladie, lorsqu'il n'y a pas de facteur infectieux, il suffit souvent d'appliquer des médicaments locaux et des procédures spécifiques qui améliorent la ventilation et le drainage de la trompe d'Eustache. Même dans le cas de maladies virales, les gouttes à action immunomodulatrice sont souvent supprimées, même si, idéalement, le fait même que la maladie se soit développée (le corps n'a pas fait face au virus) indique qu'il est nécessaire d'améliorer l'immunité de manière globale.

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Médicaments oraux

Dans le cas d’une infection bactérienne, les antimicrobiens sont indispensables. Mais antibiotiques danseustachyite ne doit être prescrit que dans le cas d'un fait confirmé de sa nature microbienne, et mieux après avoir déterminé le type de son agent causal. Le plus souvent, ces médicaments sont prescrits aux jeunes enfants dont l'immunité n'est pas en mesure de vaincre les microbes pathogènes. Et nous ne parlons pas d'application locale, mais de thérapie systémique.

Prescrire des médicaments antimicrobiens en cas d'infection aiguë, en privilégiant les antibiotiques à large spectre. Les agents pathogènes les plus courants sont connus depuis longtemps en médecine et presque tous peuvent être facilement traités avec des pénicillines ("Ampicilline", "Amoxicilline", "Amoxiclav", etc.). Mais étant donné les réactions allergiques fréquentes à ce type de médicaments, les médecins ne sont pas pressés de les prescrire, privilégiant les macrolides, l'un des antibiotiques les plus sûrs avec un minimum d'effets secondaires.

Le médicament le plus populaire de cette classe est " Sumamé", qui est souvent prescrit pour eustachite et l'otite moyenne aiguë (une des complications douloureuses de la turbo-otite). Le principal ingrédient actif du médicament est l’azithromycine. Son utilisation permet de soulager les douleurs aux oreilles en 1 à 3 jours dès le début de l'utilisation. Bien que même dans ce cas, les médecins insistent sur le fait qu'il est nécessaire de suivre le traitement jusqu'au bout.

Dans le traitement des organes ORL, un traitement de courte durée est prescrit - 3 jours à raison de 500 mg par jour (comprimés). La dose recommandée pour les enfants de plus de 3 ans est de 30 mg par kg.

La suspension "Sumamed" avec arômes est destinée au traitement des enfants. La dose quotidienne pour les enfants de la première année de vie est de 2,5 à 5 ml de sirop prêt. Pour les enfants de moins de 3 ans, le dosage est effectué selon le schéma : 0,5 ml par kg de poids corporel.

Le médicament n'est pas prescrit en cas d'hypersensibilité aux macrolides, de pathologies hépatiques sévères avec altération de la fonctionnalité des organes, de phénylcétonurie. Des précautions doivent être observées dans la myasthénie grave, les maladies du foie et des reins, dans le traitement des patients âgés souffrant de troubles cardiaques, prenant des glycosides, des anticoagulants, des immunosuppresseurs.

Le médicament peut être prescrit pendant la grossesse, mais uniquement dans les cas les plus graves, lorsque le traitement local échoue et que la femme risque de subir de graves complications. L'allaitement doit être arrêté pendant le traitement antibiotique.

Les effets secondaires après la prise de "Sumamed" sont rarement observés. Le plus souvent, les patients se plaignent de maux de tête et de symptômes désagréables du tractus gastro-intestinal (douleurs à l'épigastre, nausées, vomissements, selles liquides). Des changements dans la composition et les propriétés du sang sont souvent notés, ce qui n'est pas critique.

Chez les enfants et certains patients adultes, l'eustachite n'est pas une maladie indépendante, mais une complication d'un rhume. S’il s’agit d’une infection, il existe presque toujours un risque de propagation profonde dans les voies respiratoires, adjacentes au tube auditif. De plus, l'écoulement nasal, diagnostiqué avec des maladies virales du système respiratoire, devient l'une des causes de la détérioration de la ventilation des structures internes de l'oreille, ce qui conduit à la formation d'exsudat. Dans de telles conditions, les agents pathogènes se multiplient encore plus activement, ce qui entraîne l'apparition de symptômes aigus.

Si la congestion nasale et la toux sont toujours présentes lorsque les symptômes de l'eustachyite apparaissent, tout doit être fait pour normaliser la respiration nasale. En d’autres termes, vous devez continuer à traiter le rhume, en insistant sur le traitement symptomatique. Ainsi, ACC dans l'eustachyite aide à restaurer partiellement la ventilation du tube auditif en réduisant l'œdème et en normalisant l'accès à l'air par les voies nasales.

Le médicament pour administration orale est disponible sous différentes doses et formes, il peut donc être prescrit à des patients d'âges différents.

Les dommages aux structures internes de l'oreille s'accompagnent souvent d'un symptôme aussi désagréable que les acouphènes. Même en l'absence de douleur, le patient ressent un inconfort sévère, qui peut être éliminé grâce au médicament " Tanakan" à base de plante gikgo-biloba.

Malgré le fait que la principale indication du médicament soit la détérioration de la fonction cérébrale et les troubles cognitifs associés, "Tanakan" est activement utilisé pour le traitement symptomatique des acouphènes de toute étiologie.

Le médicament est disponible sous forme de comprimés et de gouttes. Les deux formes du médicament doivent être prises trois fois par jour pour 1 dose, ce qui équivaut à 1 comprimé ou 1 ml de solution. La durée du traitement est déterminée par le médecin.

Le médicament végétal n'est pas prescrit uniquement en cas d'hypersensibilité à sa composition. Les effets secondaires liés à son utilisation sont rarement observés sous forme de troubles gastro-intestinaux (douleurs, nausées, vomissements, diarrhée, ballonnements abdominaux), de maux de tête et de vertiges, de réactions cutanées.

Peroral est également prescrit :

• antihistaminiques (dans l'inflammation allergique, ils constituent la base du traitement, dans d'autres types, ils sont prescrits comme agents auxiliaires pour réduire l'enflure),
• les antipyrétiques (le plus souvent de la catégorie des AINS : « Ibuprofène », « Kétoprofène », etc.),
• immunostimulants et vitaminespour renforcer le système immunitaire.

Traitement parentéral

L'eustachite ne provoque généralement pas d'affections aussi graves nécessitant un traitement parentéral hospitalier. Les antibiotiques dans cette maladie sont prescrits principalement sous forme de comprimés et de sirops (pour enfants), et les corticostéroïdes sont utilisés localement sous forme de gouttes. Mais il existe un médicament immunostimulant disponible sous la forme d'une solution pour injection intramusculaire, qui, par injection, est parfois prescrite aux patients atteints d'eustachite aiguë et récurrente.

Le médicament s'appelle " Dérinat" et c'est bien car il normalise non seulement le système immunitaire, mais favorise également la récupération rapide (régénération) des tissus endommagés par l'inflammation. En cas d'inflammation aiguë, l'apcient est prescrit de 3 à 5 injections, en cas de récidive chronique - 5 injections avec un intervalle de 1 à 3 jours. La dose unique pour les enfants de plus de 10 ans et les adultes - 5 ml, les bébés de moins de 2 ans - 0,5 ml, les enfants de 2 à 10 ans - 0,5 ml pour chaque année de vie.

La contre-indication à la prescription du médicament est uniquement une hypersensibilité à sa composition. Parmi les effets secondaires, il convient de souligner uniquement la capacité du médicament à réduire la glycémie, ce qui est important à prendre en compte lors du calcul de la dose de médicaments hypoglycémiants.

Traitement local

Le processus inflammatoire de la turbo-otite est localisé dans le tube auditif, qui est constitué de sections osseuses et cartilagineuses et ne contient pas beaucoup de vaisseaux sanguins. Il est clair que le traitement systémique de la maladie ne donnera pas de bons résultats sans l'application externe de médicaments combattant l'inflammation et l'infection. Pour maximiser la proximité du médicament avec le foyer de la lésion, il est possible d'injecter les oreilles et d'y insérer des turundas contenant le médicament.

Gouttes auriculaires pour l'eustachyite.

Des solutions anti-inflammatoires et des gouttes auriculaires combinées peuvent aujourd’hui être trouvées dans n’importe quelle pharmacie. Les préparations combinées sont attractives car elles sont capables d'avoir un effet complexe, ce qui signifie que l'effet de leur utilisation se produit plus rapidement. Le plus souvent, l'un des composants d'un tel médicament est un antibiotique ou un antiseptique, qui doit être pris soit pour combattre l'infection, soit pour prévenir les complications bactériennes. De tels remèdes ne peuvent être utilisés que sur prescription d'un médecin.

Un représentant frappant des médicaments combinés appréciés des médecins est "Candibiotic", qui contient un antiseptique à large spectre (chloramphénicol), un composant antifongique (clotrimazole), du GCS (béclométhasone) et un anesthésique (lidocaïne). Les indications d'utilisation du médicament sont les maladies inflammatoires (y compris infectieuses) et allergiques de l'oreille moyenne, y compris l'otite moyenne de toute étiologie. Le médicament est délivré sous forme de gouttes auriculaires uniquement sur prescription médicale.

Les enfants de plus de 2 ans doivent recevoir 2 gouttes dans les oreilles, les patients de plus de 12 ans - 3-4 gouttes. La fréquence d'application du médicament - 3 à 4 fois par jour. Durée du traitement - 5-7 jours.

Le médicament n'est pas prescrit en cas de rupture de la membrane tympanique, d'hypersensibilité aux composants du médicament, de varicelle, d'herpès simplex et de zona. Ne pas utiliser dans le traitement des enfants de moins de 2 ans. Pendant la grossesse, il ne peut être prescrit qu'à titre exceptionnel.

Parmi les effets secondaires, on note parfois une sensation de brûlure et des démangeaisons au site d'application de la solution, des rougeurs, un gonflement, des éruptions cutanées.

S'il n'est pas nécessaire de prévenir ou de combattre l'infection, mais qu'il est nécessaire de soulager rapidement l'inflammation (par exemple, en cas de barotraumatisme ou de nature allergique de la maladie), accompagnée d'inconfort (les enfants se plaignent souvent de douleur), l'aide vient en aide. du favori des médecins " Opipax". Il s'agit de gouttes auriculaires qui se présentent comme une association de GCS (phénazone) et d'anesthésique (lidocaïne). Elles peuvent également être prescrites en cas d'infection bactérienne dans le cadre d'un traitement complexe.

Ce médicament est intéressant car il peut être utilisé dès le deuxième mois de la vie de l'enfant. La solution est injectée dans les oreilles 4 gouttes 2 à 3 fois par jour pendant une durée ne dépassant pas 10 jours.

Ne prescrivez pas gouttes anti-inflammatoires "Otipax" avec hypersensibilité et violation de l'intégrité de la membrane tympanique. Il est autorisé pour le traitement des femmes enceintes et des mères allaitantes après consultation d'un médecin.

Au lieu d'Otipax, les médecins peuvent prescrire d'autres gouttes anti-inflammatoires telles que Otynum, Ocomistin ou Otisol.

"Otynum" avec eustachyiteest prescrit pour 2 raisons. Premièrement, le médicament à base de salicylate a une propriété utile pour soulager rapidement l'inflammation et la douleur dans les oreilles. Deuxièmement, il se distingue par son action antimicrobienne et antifongique.

Le médicament est prescrit aux adultes et aux enfants en une seule dose : 3 à 4 gouttes du médicament 3 à 4 fois par jour. La durée du traitement ne doit pas dépasser 10 jours.

Ne prescrivez pas le médicament en cas d'intolérance à l'acide acétylsalicylique et à d'autres salicylates. Il peut être utilisé pendant la grossesse, traiter les bébés de moins d'un an, mais il est important de faire preuve de prudence.

Parmi les gouttes auriculaires, il y a celles qui contiennent un antibiotique ("Otofa", "Normax", "Zipromed", "Sofradex", "Anauran", "Garazon", etc.). Le premier médicament à faible absorption de la substance active (rifampicine) est autorisé à être utilisé en pédiatrie, le second (substance active - norfloxacine) ne peut être utilisé qu'à partir de 12 ans. Le régime pour les deux médicaments est de 5 gouttes (3 gouttes pour les enfants) trois fois par jour pendant une semaine.

L'utilisation de "Garazon" est autorisée à partir de 8 ans, "Anauran" et "Sofradex" - à partir de 1 an, "Zipromed" - à partir de 15 ans.

Comme gouttes auriculaires, on utilise souvent de l'alcool borique, de l'acide salicylique, du peroxyde d'hydrogène, pour les compresses et les turundas, utilisez "Levomekol", "Dimexid", de l'alcool de camphre. Ces méthodes de traitement sont proches des méthodes traditionnelles, mais elles sont soutenues par de nombreux médecins.

Alcool borique pour l'eustachyite. Il s’agit d’un agent bactéricide davantage utilisé pour la prévention des complications bactériennes que pour le traitement d’une infection grave. L'antiseptique est injecté dans l'oreille avec une pipette 3 à 4 gouttes 2 à 3 fois par jour, en réchauffant au préalable légèrement le flacon avec celui-ci dans les mains.

La nuit, vous pouvez mettre des tampons imbibés d'alcool borique dans l'oreille, ce qui réduit l'inconfort et la douleur. L'alcool furaciline (gouttes auriculaires) est également utilisé de la même manière.

Acide salicylique est moins fréquemment injecté dans l'oreilledans les cas d'estachyite, bien que ce médicament soit également un antiseptique et ait également un effet desséchant. Le problème est que le médicament peut provoquer des brûlures et que sa sécurité pour les enfants est très douteuse. Il est strictement interdit d'appliquer de l'acide salicylique sur un tympan endommagé. Avant de verser le médicament dans l'oreille, il est préférable de le diluer avec de l'eau légèrement tiède et pour les compresses, il est recommandé d'utiliser d'autres médicaments.

Traitement de l'eustachyite avec du peroxyde d'hydrogène aide à soulager la douleur et à réduire l'activité des agents pathogènes même en cas d'inflammation purulente (facilite l'excrétion du pus). Le peroxyde est injecté dans l'oreille en 3 à 4 gouttes, mais la solution est pré-diluée avec de l'eau tiède à environ 1:1 ou 2:1 pour exclure les brûlures lorsqu'elle touche la muqueuse.

Quel que soit le médicament utilisé, il y a quelques règles à garder à l’esprit lors de l’injection dans vos oreilles :

• Il est préférable de mettre dans les oreilles de votre enfant en position couchée.
• Les adultes et les enfants plus âgés doivent incliner la tête de manière à ce que l’oreille douloureuse soit au-dessus.
• Le liquide doit couler le long de la paroi du conduit auditif externe, et pour le faire passer plus rapidement derrière le tympan, il faut tirer un peu l'oreille en arrière.
• Après l'injection, vous devez vous allonger ou vous asseoir avec la tête inclinée afin que le liquide ne s'écoule pas pendant 10 à 15 minutes, permettant ainsi à la solution d'agir. Ne couvrez ensuite pas le conduit auditif avec du coton absorbant ou un pansement.
• Dans l'eustachyite bilatérale, les oreilles sont pompées une par une, en tenant compte du temps nécessaire au médicament pour pénétrer partiellement dans le tissu auriculaire.

Compresses auriculaires et turundas pour l'eustachite

Cette méthode de traitement est très populaire pour les maladies de l’oreille, car le médicament a ainsi plus de temps pour agir. Il est préférable d'utiliser des préparations à base de pommades, comme Lévomékol, pour imprégner les turundas.

Il s'agit d'une préparation pour application topique, qui a un effet antimicrobien et antiviral prononcé, son utilisation est donc bénéfique pour les infections bactériennes et virales. La gaze ou le coton turunda avant de le mettre dans l'oreille est humidifié dans la pommade. Gardez-le dans l'oreille pendant 12 heures afin que la procédure soit plus pratique à effectuer la nuit.

Déjà le deuxième jour vient le soulagement, mais il est recommandé de suivre le cours jusqu'à la fin (7 jours).

Les médecins mettent en garde contre l’association de gouttes auriculaires avec un anesthésique et une pommade. L'intervalle entre leur application doit être d'au moins 1,5 heure.

Ne pas utiliser le médicament en cas d'hypersensibilité, de violation de l'intégrité des structures de l'oreille moyenne, y compris la membrane tympanique, en cas de réaction allergique accompagnée de démangeaisons, gonflement, rougeur, brûlure.

Pour les compresses dans l'eustachite, " Dimexide" et l'alcool de camphre sont le plus souvent utilisés. Le premier, malgré sa toxicité, augmente la perméabilité de la membrane tympanique aux autres médicaments (après tout, le tube auditif appartient aux structures internes de l'oreille à accès limité). Le camphre améliore l'apport sanguin à la lésion et procure un effet antiseptique.

"Dimexid" peut être utilisé pour les compresses externes, lorsque la zone autour de l'oreille est recouverte d'une gaze imbibée du médicament, sur laquelle est placé un film (ou du papier compressé), du coton absorbant pour l'isolation et fixé avec une feinte. Une telle compresse ne peut pas être conservée plus de 15 à 20 minutes. Pour les enfants, il est préférable de diluer le médicament avec de l'eau dans un rapport de 1:1.

Une autre option consiste à compresser l'intérieur de l'oreille. Pour préparer une solution thérapeutique en proportions égales, mélangez du "Dimexide" et de l'alcool borique, mouillez-y un coton absorbant et mettez-le dans l'oreille pendant une heure (pas plus), en recouvrant le dessus de coton absorbant sec. La solution doit être chaude.

Alcool de camphre dans l'eustachite, il est principalement utilisé pour les compresses externes. Il est chauffé à une température de 1 à 2 degrés inférieure à la température corporelle, mouillé avec une composition de gaze et appliqué sur l'oreille. Sur le dessus, mettez du papier compressé avec une fente pour l'oreille, puis du coton absorbant et fixez le motif avec un bandage. La compresse se conserve 1 à 2 heures en veillant à ce qu'elle ne refroidisse pas.

Dans certaines sources, vous pouvez trouver des informations sur l'utilisation de l'alcool de camphre sous forme de gouttes auriculaires. Les médecins ne le recommandent pas.

Argile est utilisé pour soulager les douleurs aux oreilles dansl'otite moyenne et eustachyite. Il est appliqué sur l'oreille malade à l'état trempé sous forme de compresse. Le conduit auditif est fermé avec du coton absorbant, recouvert d'un chiffon avec une épaisse couche d'argile humide (n'importe quelle argile fera l'affaire) et fixé avec un bandage ou un foulard. Gardez la compresse sur l'oreille pendant 2 heures.

Il existe d'autres compositions pour compresses sur la zone des oreilles, qui appartiennent davantage au traitement traditionnel, nous en parlerons donc ci-dessous.

Gouttes nasales

L'eustachite est souvent une complication du rhume du système respiratoire. Les pathologies virales s'accompagnent presque toujours d'un écoulement nasal, signe d'un œdème nasal. L'œdème se propage en profondeur et perturbe la ventilation de la cavité tympanique, provoquant une eustachite et compliquant son évolution.

Un gonflement du nez et un nez bouché peuvent également être observés lors de réactions allergiques et de traumatismes faciaux.

Étant donné que l'objectif principal du traitement de la maladie est de restaurer l'accès de l'air au tube auditif, l'élimination du gonflement des structures nasales semble être une tâche extrêmement importante. A cet effet, des gouttes vasoconstrictrices sont utilisées. Il peut s'agir à la fois de sympathomimétiques et de gouttes contenant des glucocorticoïdes.

Parmi les sympathomimétiques, il convient de noter "Otrivin", "Sanorin", "Galazolin", "Nazivin" et autres. Ils réduisent l'enflure et l'inflammation en agissant sur des récepteurs spécifiques. En cas d'eustachyite allergique, accompagnée de congestion nasale, le médicament "Vibrocil" est souvent prescrit. L'un des composants du médicament combiné a un effet sur les récepteurs de l'histamine, ce qui réduit la gravité de l'œdème allergique.

"Rinofluimucil" rarement prescrit à base d'acétylcystéine. Le médicament est pertinent pour la congestion nasale, car il favorise l'excrétion des crachats et a un effet anti-inflammatoire notable.

Dans l'eustachianite aiguë présentant des symptômes sévères, un soulagement rapide et un effet persistant sont nécessaires, ce que les sympathomimétiques ne peuvent pas fournir. Dans ce cas, l’utilisation d’anti-inflammatoires puissants comme les corticoïdes est justifiée.

Les gouttes nasales "Desrinit", "Nazonex", "Polydex" et quelques autres contiennent un glucocorticostéroïde (dexaméthasone, mométasone, etc.) comme ingrédient actif.

"Desrinit" est disponible sous forme de spray qui doit être injecté dans le nez. La dose unique pour les enfants de 2 à 12 ans (en cas de nature allergique de la maladie) - 1 injection une fois par jour, pour les adultes - 2 injections 1 à 2 fois par jour, selon le diagnostic.

Le médicament n'est pas utilisé sur une muqueuse endommagée, après une intervention chirurgicale dans la région nasale. Parmi les contre-indications figurent l'hypersensibilité et l'âge de moins de 2 ans. Pendant la grossesse, le médicament peut être utilisé, mais avec l'autorisation d'un médecin.

Les effets secondaires les plus courants sont les suivants : maux de tête, saignements de nez, irritation des muqueuses. Les enfants peuvent souffrir d’un retard de croissance, de troubles du sommeil, d’anxiété, d’hyperexcitabilité, voire d’agressivité.

Le médicament "Polidexa", qui, en plus du GCS, comprend 2 autres antibiotiques, est utilisé sous forme de spray nasal 3 à 5 fois par jour pour 1 injection. Il est prescrit aux patients de plus de 15 ans.

Vous devez être prudent, car le remède comporte une longue liste de contre-indications et peut provoquer des troubles du système cardiovasculaire.

Les gouttes auriculaires "Polydexa" sont prescrites principalement pour l'otite moyenne externe, bien qu'il existe des rapports faisant état de sa prescription en cas d'eustachyite.

Comment et quoi se rincer le nez avec l'eustachyite ?

Si la maladie apparaît dans le contexte d'un écoulement nasal, dans lequel il est d'usage de se rincer le nez, de nombreuses personnes se demandent quelles solutions utiliser à cette fin maintenant. En principe, toutes les mêmes compositions conviennent à cet effet que pour un nez qui coule : solution saline, à laquelle on peut ajouter un peu de soude, infusion filtrée de camomille, solution de sel marin (disponible en pharmacie sous différents noms), solution saline.

Mais avant tu te rince le nez avec l'eustachyite, vous devez vous demander comment le faire correctement. Voici quelques recommandations :

• Un rinçage nasal est nécessaire en cas d'écoulement nasal, s'il y a un nez bouché - il faut au préalable l'éliminer à l'aide de gouttes vasoconstrictrices ou de sprays hormonaux. De plus, les médecins du monde entier affirment que ces dernières ne sont pas pires que les gouttes vasoconstrictrices, que de nombreux pays ont abandonnées.
• N'appliquez pas beaucoup de pression lorsque vous vous dégagez le nez avec le ballon.
• Lors du rinçage nasal, la tête doit être légèrement vers le bas. Il n'est pas recommandé de le tourner sur le côté, car le liquide passant par l'orifice pharyngé du tube auditif peut pénétrer dans celui-ci et dans l'oreille moyenne, ce qui ne fera qu'aggraver la situation. À propos, c'est l'une des causes de l'eustachite et de l'otite moyenne.
• Se moucher pendant le rinçage nasal (et dans d'autres situations) doit également être fait avec précaution, en alternance, et non en serrant et en relâchant les deux narines à la fois. Sous l'influence d'une forte pression, le mucus du nez peut pénétrer dans le tube auditif, ce qui est encore plus dangereux qu'une solution saline.

Physiothérapie

Traitement médicamenteux - ce sont les mesures d'urgence les plus pertinentes dans la période aiguë de la maladie. Les médicaments aident à soulager les symptômes aigus et à vaincre l'infection, mais pour rendre le processus de guérison plus rapide et plus efficace en cas d'eustachite, les médecins prescrivent un ensemble de procédures physiothérapeutiques, dont chacune a un effet unique :

• UVO (tube-quartz sur la paroi arrière du pharynx). L'irradiation locale aux rayons ultraviolets a un effet anti-inflammatoire prononcé. Il aide à combattre les agents pathogènes, soulage la douleur, favorise l’immunité locale et la régénération tissulaire de la lésion. Habituellement prescrit un cours d'une semaine de 10 à 15 minutes 2 à 3 fois par jour.
• UHF. La thérapie à haute fréquence sur la partie postérieure du maxillaire a également un effet anti-inflammatoire, aide à soulager l'enflure au foyer de la lésion et réduit la douleur. Un cours d'une semaine de 7 minutes par jour est un rendez-vous typique pour l'eustachyite.
• Thérapie par micro-ondes. L'exposition aux ondes centimétriques aide à réduire la gravité de l'inflammation, réduit l'inconfort des oreilles et stimule l'immunité locale pour lutter contre les agents pathogènes. Le cours standard comprend 8 à 10 procédures de 10 minutes chacune.
• Thérapie au laser infrarouge. Les ondes du spectre infrarouge contribuent à l'échauffement des tissus, à la dilatation vasculaire et à l'activation de l'apport sanguin dans la lésion, à la destruction des toxines produites par les microbes, réduisant ainsi la gravité de la réponse inflammatoire. La chaleur est meilleure et plus sûre que les autres procédures et les médicaments réduisent la douleur. Le plus souvent, une série de 7 à 8 procédures d'une durée de 8 à 10 minutes est prescrite.
• Électrophorèse. Directle courant favorise la pénétration profonde du médicament dans les tissus de l'organe malade. 3 types de procédures sont populaires dans eustachite:
  • Électrophorèse endonasale (agissant par le passage nasal) avec des solutions de chlorure de calcium ou de sulfate de zinc. Des électrodes sont placées sur la zone du nez et sur la nuque. La durée du traitement comprend 10 à 12 procédures. La durée d'exposition peut varier de 10 à 20 minutes.
  • Électrophorèse endaurale (à travers l'organe auditif). Les électrodes sont placées dans le conduit auditif externe et sur la nuque. La procédure est effectuée strictement après la fin de la période aiguë et comprend 10 à 15 procédures de 10 minutes chacune.
  • Électrophorèse endaural-nasale. Il est indiqué si l'eustachite est associée à des pathologies nasales.

Pour la procédure d'électrophorèse, on peut utiliser des médicaments ayant différents effets : analgésiques, anti-inflammatoires, etc.

• Magnétothérapie basse fréquence. Traitement Almag de l'eustachyite augmente l'immunité locale, aide à combattre les agents pathogènes, soulage l'inflammation et l'enflure. Le champ magnétique stimule les processus métaboliques, de sorte que la procédure favorise une réparation rapide des tissus et améliore l'effet des médicaments. L'appareil Almag 02 dispose d'un émetteur supplémentaire de champ magnétique (fixe et actif), qui peut affecter des zones profondément localisées et une petite zone. L'appareil portable peut être acheté même pour un usage domestique, car son champ d'application ne se limite pas aux maladies des organes ORL.
• Phonophorèse (échographie) sur la zone nasale avec pommade à l'hydrocortisone. Il aide même en cas d'inflammation sévère, favorise la réparation des tissus, soulage l'œdème. Cours - 10-14 procédures. La durée de chacun de 10 minutes à une demi-heure.
• Thérapie par inhalation avec des enzymes protéolytiques et du GCS.

L'objectif de traitement physiothérapeutique pour le syndrome d'Eustache est de traiter l'inflammation et de rétablir le plus rapidement possible une ventilation normale du tube auditif pour éviter des complications telles que la perte auditive, l'infection bactérienne et la chronicité. Cependant, toute procédure impliquant un impact physique sur l'organe malade ne peut être réalisée qu'après que les symptômes aigus ont été soulagés par des médicaments.

Mécanothérapie

Certains confondent la physiothérapie, dans laquelle des facteurs physiques (courant électrique, champ magnétique, ultrasons ou ondes lumineuses de spectres différents) sont appliqués à l'organe malade, et la mécanothérapie, qui implique une action mécanique sur les tissus. Les deux types de traitement sont utiles dans l’eustachite.

Le recours à la mécanothérapie est justifié en cas de barotraumatismes et d'inflammation chronique (en l'absence de symptômes aigus). Son objectif est la restauration de la perméabilité de la trompe d'Eustache, l'amélioration de l'apport sanguin à l'organe et la mobilité de la membrane tympanique, l'étirement des adhérences formées.

Méthodes de mécanothérapie :

• Politzer oreille qui souffle pour l'eustachite d'Eustache avec un ballon en caoutchouc (une procédure populaire qui augmente néanmoins le risque de contracter une infection à l'intérieur du tube auditif).
• Auto-soufflage des oreilles en créant une pression élevée dans le nasopharynx, ce qui contribue à dilater la trompe d'Eustache et à égaliser la pression dans l'oreille (forte expiration avec narines pincées et bouche fermée).
• Cathétérisme du tube auditif (permet l'accès de l'air et des médicaments aux structures de la trompe d'Eustache et de l'oreille moyenne, élimination de l'exsudat inflammatoire et du pus) suivi de son soufflage. Elle est réalisée en cas d’inflammation sévère qui ne peut être traitée avec les procédures standards.
• Pneumomassage de la membrane tympanique (massage de la membrane tympanique à l'aide d'un équipement permettant des changements alternés de haute et basse pression), qui n'est pas réalisé uniquement en cas d'otite moyenne purulente et de barotraumatismes accompagnés de ruptures tissulaires.

Le massage pneumatique entraîne les muscles qui ouvrent et ferment l'entrée du tube auditif. Dans le même but, vous pouvez réaliser vous-même des exercices spéciaux après avoir consulté votre médecin. En voici une : nous nous couvrons bien les oreilles avec la paume de nos mains et alternons la compression du tympan avec son relâchement lorsque nous retirons nos mains.

Il existe tout un complexe de exercices de respirationet conventionnel gymnastique pour l'eustachyite, qui contribuent à restaurer la perméabilité de la trompe d'Eustache et à maintenir le tonus de ses muscles :

• Inhalation active d'air par les narines avec tension (utiliser la respiration abdominale, expirer par la bouche).
• Inspirez et expirez profondément par le nez en position assise.
• Inspirez profondément avec la bouche grande ouverte, puis fermez la bouche et avalez.
• Inspirez avec vos doigts serrés dans vos narines.
• Bâillement.
• Expirez avec la bouche et le nez fermés, en dirigeant le flux d'air vers votre nez.

Exercices de langue :

• tirez la langue le plus possible, bougez-la d'avant en arrière, de gauche à droite,
• soulevez le bout de la langue jusqu'aux alvéoles et déplacez-le activement d'un côté à l'autre, en imitant le mouvement d'un balai,
• pliez le bout de la langue derrière les alvéoles.

Exercices pour la mâchoire inférieure :

• déplacer la mâchoire d'un côté ou de l'autre jusqu'à ressentir une tension et une sensation spécifique,
• mâchoire en avant,
• serrer et desserrer les mâchoires.

Exercices pour les lèvres :

• transformez-les en tubes,
• simuler un sourire en coin,
• sourire avec tension des muscles des lèvres et des joues.

Exercices pour les joues :

• gonflez vos joues, fermez vos lèvres et enduisez-les d'une claque,
• gonfle tes joues une à une,
• tire tes joues vers l'intérieur,
• ouvrez grand la bouche.

• Une gorgée d'eau avec le nez fermé.
• Prenez une bouffée d'air avec les narines fermées et la bouche fermée.
• Chewing-gum, bonbons mous, fruits et légumes durs.
• Boire avec un tube.
• Gonfler des ballons.

De nombreux garçons à l'école fabriquaient un stylo à bille comme une sorte d'outil à partir duquel un courant d'air soufflait brusquement des boules de papier. En cas d'eustachite, cette activité peut être très bénéfique.

En plus du massage pneumatique, d'autres types de massagesont également utiles dans l’inflammation du tube auditif. Il peut s'agir d'exercices de massage qui complètent l'ensemble d'exercices de respiration :

• Frotter les lobes et les coquilles des oreilles jusqu'à ce qu'ils soient chauds.
• Plier la partie supérieure de l’oreille vers le bas et la déplier. Faites cela plusieurs fois jusqu'à ce qu'une légère chaleur apparaisse.
• Masser la fossette près de la chèvre : appuyer et relâcher Répéter plusieurs fois.
• Tirez lentement la partie de l'oreille au-dessus de la chèvre.
• Masser les lobes des oreilles.
• Massage circulaire simultané des oreilles.
• Tirer les oreilles sur les côtés.
• Flexion avant et arrière des oreillettes.
• Pliez le pavillon de l'oreille (doit chevaucher le conduit auditif) et appuyez dessus pour créer une pression.

Les complexes thérapeutiques doivent être effectués régulièrement : 1 à 2 fois par jour, en veillant à ce que les exercices auriculaires ne provoquent pas de sensations désagréables et douloureuses. Les mêmes exercices peuvent être effectués plus tard pour prévenir les récidives, ce qui est particulièrement important dans l'eustachite chronique.

Pour soulager les maux de tête liés à l'eustachyite, un cervical massagepar derrière est indiqué. Efficace dans cette pathologie et acupression. Il peut s'agir à la fois d'un massage médical (impact sur des points biologiquement actifs par pression dessus, caresses, frottements, pétrissages, vibrations) et d'acupuncture. Acupression est combiné avec d'autres méthodes de médecine orientale, par exemple la thérapie aux pierres ou le réchauffement des oreilles avec des pierres.

L'acupression associée à des exercices de massage est très efficace contre les acouphènes, les bourdonnements d'oreilles et les maux de tête. Pincez la partie supérieure du lobe de l'oreille avec vos doigts, effectuez des mouvements circulaires, puis descendez jusqu'au lobe de l'oreille et revenez. L'exercice ne doit pas être effectué plus d'une minute, 4 fois par jour.

De plus, pendant 5 secondes, appuyez alternativement sur les points biologiquement actifs de la fossette sous le nez et entre les sourcils.

Masser les lobes de l'oreille, dont chacun contient environ 170 points actifs, peut non seulement contribuer à restaurer le plus rapidement possible la fonction du tube auditif, mais également améliorer l'état général du corps. Après le massage :

• L'ambiance s'améliore, le fond émotionnel augmente.
• Normaliser les processus métaboliques (dans les oreilles se trouvent des points responsables de différents organes et systèmes).
• La circulation sanguine est activée.
• Votre vue s'améliore.
• Les maux de tête et les tensions nerveuses disparaîtront.
• Le risque de vasospasme est réduit.

Le massage est une méthode étonnante de traitement holistique du corps, mais pour maximiser ses bienfaits, vous devez vous rappeler que :

• il ne faut jamais le pratiquer en période aiguë,
• Si vous souffrez d'eustachite et de perte auditive, vous devez garantir le silence pendant la procédure,
• le massage n'est pas effectué lorsque la maladie est purulente pour éviter la propagation de l'infection, des lésions du tympan et des barotraumatismes avec ruptures de tissus, en présence de plaies, polypes, tumeurs de l'oreille, avec température corporelle élevée.
• Il n'est pas souhaitable de masser les oreilles des bébés de moins d'un an.

Dans tous les cas, avant de prendre des mesures pour lutter contre la maladie, il est nécessaire de consulter un médecin. Ceci est particulièrement important lorsqu'il s'agit de la santé des jeunes enfants, chez lesquels l'eustachite survient beaucoup plus souvent en raison des particularités de la structure des organes ORL, ainsi que de la formation et de la cohérence insuffisantes du système immunitaire. Les médecins utilisent les mêmes médicaments et procédures pour traiter les enfants, mais les doses de médicaments et les facteurs physiques et mécaniques seront très différents.

Traitement chirurgical

Bien que l'eustachite soit dans la grande majorité des cas plus facile que l'otite moyenne, les patients doivent parfois consulter un médecin dans les cliniques hospitalières. Ceci est le plus souvent nécessaire en cas de faible efficacité des médicaments et de la physiothérapie, ainsi qu'en présence de végétations adénoïdes et d'inflammation chronique des amygdales.

Dans ces cas, les médecins effectuent les types d’interventions chirurgicales suivants :

• Paracentèse (incision ou ponction) de la membrane tympanique. Elle est nécessaire en cas d'accumulation d'exsudat dans la cavité tympanique malgré le traitement.
• Drainage de la cavité tympanique. Elle est réalisée lorsqu'un exsudat épais est détecté, qui ne sort pas par l'incision de la membrane tympanique.

Les deux interventions chirurgicales ne sont pas réalisées en cas d’adhésion de la membrane tympanique à la paroi médiale.

• Dilatation (dilatation) du tube auditif à l'aide d'un cathéter à ballonnet. Il est utilisé dans le traitement de l'eustachianite chronique et récurrente entraînant un dysfonctionnement obstructif de la trompe d'Eustache.
• Ablation des végétations adénoïdes. Les végétations adénoïdes serrent les structures proches de l'embouchure du tube auditif et contribuent ainsi à son rétrécissement. Ils sont également une source constante d’infection pour les organes ORL.
• Amygdalectomie. En cas d'inflammation chronique des amygdales palatines, il existe un risque de propagation de l'infection aux structures voisines. Dans le cas de symptômes aigus de l'eustachianite, un traitement efficace du tube auditif sans éliminer la source constante d'infection est tout simplement impossible. La maladie menace de devenir chronique, ce qui ne devrait pas être autorisé.
• Chirurgie de la cloison nasale déviée. Si la communication septale est si grave qu'elle provoque le développement et la récidive d'une eustachianite (altère la fonction de drainage de la trompe d'Eustache), une intervention chirurgicale est nécessaire.
• Chirurgie pour enlever les polypes et les tumeurs du nasopharynx.

Dans tous les cas, la décision sur la nécessité de telle ou telle opération est prise par le médecin traitant, qui surveille les résultats du traitement et comprend les véritables causes de la maladie.