Traitement laser de l'érosion cervicale

Le traitement au laser de l'érosion cervicale est une méthode moderne, indolore et efficace. Bien sûr, cette méthode, comme les autres, présente des avantages et des inconvénients.

L'érosion cervicale est une maladie féminine bien connue, si fréquente qu'elle peut rivaliser avec le rhume. Par exemple, une femme de moins de trente ans sur deux ayant consulté un gynécologue peut se vanter d'un tel diagnostic.

Les causes de l'érosion cervicale comprennent les infections, ainsi que les lésions physiques ou chimiques de l'épithélium de cette partie de l'organe. Il arrive que l'érosion soit congénitale, mais ce cas est plus rare.

L'érosion se manifeste par une lésion de l'épithélium interne du col de l'utérus, la partie de l'organe qui fait saillie dans le vagin. Cette maladie se caractérise par une atteinte de l'intégrité de la muqueuse. Cependant, dans certains cas, le terme « érosion cervicale » désigne une ectopie.

L'ectopie est le processus de remplacement des cellules saines de l'épithélium muqueux du col de l'utérus (sa partie vaginale) par des cellules caractéristiques du canal cervical. Précisons que le canal cervical relie la cavité utérine au vagin.

L'érosion cervicale n'est pas toujours considérée comme une pathologie. Par exemple, il existe des périodes où ce phénomène est tout à fait normal et physiologique. Il s'agit notamment de la puberté chez les filles et de la grossesse. Cependant, si l'érosion est détectée à d'autres moments de la vie d'une femme, il est nécessaire d'entamer un traitement.

De nombreuses femmes négligent le traitement de l'érosion cervicale: elle n'est pas gênante, ne nécessite pas d'antibiotiques et ne provoque pas de sensations désagréables. En général, elle n'interfère pas avec la vie. Mais il faut se rappeler que, dans de nombreux cas, le cancer du col de l'utérus a débuté précisément par une érosion non traitée. Il convient donc de se poser la question: traiter ou non?

Dans l'histoire du traitement de l'érosion cervicale féminine, de nombreuses méthodes ont été utilisées, de la cautérisation à la radiothérapie. L'une des méthodes les plus connues et les plus populaires est le traitement au laser de l'érosion cervicale.

Les avantages de la vaporisation laser sont les suivants:

• Pas de sang ni de douleur.
• Haut degré d’efficacité, lorsque la maladie est éliminée définitivement avec une seule procédure.
• Une courte période de récupération.
• Absence de déformations cicatricielles des tissus – cicatrices et marques.
• Précision de l'impact sur les zones présentant des processus pathologiques. Dans le même temps, les tissus sains du col de l'utérus ne sont pas capturés.
• Le risque de complications est minime.

Les inconvénients de la vaporisation laser sont les suivants:

• Coût élevé de la procédure par rapport aux autres méthodes de traitement.
• Dans certains cas, des situations surviennent où la procédure doit être répétée en raison d’une rechute.

Il est important de préciser que toute méthode d'élimination de l'érosion comporte deux étapes: diagnostique et, plus précisément, thérapeutique. Il en va de même pour la méthode laser d'exposition du col de l'utérus.

L'étape diagnostique est nécessaire pour identifier les causes de l'érosion et prendre les mesures appropriées pour les éliminer. Dans le cas contraire, même avec les traitements les plus efficaces, la maladie réapparaîtra malheureusement.

À ce stade, les méthodes diagnostiques comprennent un examen complet du patient. Les professionnels recommandent d'utiliser toutes les méthodes disponibles pour identifier la cause de la maladie. Parmi celles-ci figurent des tests pour diverses infections, des analyses hormonales, une colposcopie, un frottis cytologique et une biopsie (si nécessaire).

Au stade du traitement, le laser est utilisé. Parallèlement, des traitements complémentaires contre l'érosion sont mis en œuvre: par exemple, l'infection qui pourrait en être la cause est traitée, etc.

L'étape de traitement par l'une des méthodes de lutte contre l'érosion comprend la destruction de la zone affectée. La méthode laser, également appelée vaporisation laser, utilise à cet effet un équipement équipé d'un faisceau laser.

Cette méthode de traitement se distingue par son efficacité dans la lutte contre la maladie. En effet, après l'utilisation du laser, et sous réserve de la mise en place de toutes les conditions nécessaires à son succès, l'érosion cervicale disparaît. Le laser élimine toutes les cellules altérées, ce qui constitue une bonne prévention des maladies cervicales. La vaporisation laser se distingue également par son traitement délicat du col de l'utérus, sans laisser de cicatrices déformantes. Avec un traitement laser de l'érosion correctement réalisé, le foyer pathologique disparaît complètement, le film coagulant est éliminé dans les plus brefs délais et les tissus épithéliaux cicatrisent rapidement, ce qui minimise l'apparition de cicatrices sur le col de l'utérus.

Il est très important de noter qu'un traitement soigneux de l'épithélium de l'utérus et du col de l'utérus a un effet positif sur les fonctions menstruelles, sexuelles et reproductives de la femme. Ce n'est un secret pour personne que l'une des causes fréquentes d'infertilité féminine est l'apparition de lésions cicatricielles au niveau du col de l'utérus. Ces problèmes surviennent chez les femmes en raison d'un traitement mal choisi ou mal appliqué.

Indications du traitement au laser de l'érosion cervicale

On peut affirmer que les indications du traitement laser de l'érosion cervicale sont bien plus nombreuses que les contre-indications. Il arrive que, dans certains cas, plusieurs méthodes de traitement aient des indications équivalentes. Par exemple, la cryothérapie, la radiochirurgie et le traitement laser peuvent être utilisés, ce qui n'est en principe pas indispensable. Toutes les méthodes seront efficaces et produiront le résultat souhaité.

Mais il arrive qu'il existe des indications pour l'utilisation de la vaporisation laser, lorsque d'autres méthodes sont indésirables.

Les indications du traitement au laser de l’érosion cervicale sont les suivantes:

• La présence d'une dysplasie cervicale de grade 1 ou 2 (en fait une érosion de cette partie de l'organe).
• Modifications du tissu du col de l'utérus avec formations cicatricielles.
• La présence d'une leucoplasie est une lésion des muqueuses de l'organe avec présence de zones kératinisées de l'épithélium.
• Présence parallèle de kystes de rétention, dits kystes de Naboth.
• La présence d’endométriose en parallèle avec l’érosion cervicale, ainsi que des polypes qui « affectent » le tiers inférieur du canal cervical.
• Cervicite accompagnant l'érosion cervicale au stade chronique de la maladie - en l'absence d'efficacité du traitement conservateur.

Préparation au traitement au laser de l'érosion cervicale

Il n'existe aucune préparation spécifique ou complexe pour l'élimination de l'érosion laser. Cependant, certaines recommandations doivent être suivies pour optimiser l'efficacité du « faisceau magique ».

Examinons ces conseils plus en détail:

• La première phase du cycle menstruel est la plus propice à la vaporisation laser. En effet, c'est durant cette période que les tissus de l'utérus et du col de l'utérus se régénèrent le plus. En choisissant le bon moment pour cette intervention avec l'aide d'un spécialiste, la cicatrisation des tissus sera plus rapide.
• Sept jours avant le début de la procédure de thérapie au laser, le col de l'utérus doit être traité avec des composés spéciaux pour améliorer l'efficacité de la procédure.
• Les spécialistes doivent informer les patientes qu'après l'utilisation du laser, des pertes vaginales contenant des impuretés sanguines sont possibles. Ceci est considéré comme normal; il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter.
• Dans le même temps, les spécialistes doivent avertir les patientes qu'en cas de saignements vaginaux abondants, elles doivent absolument consulter un médecin, car ce n'est pas la norme.
• La période de retour à la vie active après la vaporisation laser est d'une semaine.
• Les spécialistes doivent également préciser que la période de guérison complète après un traitement au laser de l'érosion dure deux mois. Durant cette période, il est conseillé de s'abstenir de tout contact sexuel avec son partenaire. De plus, il est conseillé d'éviter les piscines, la natation en eau libre et les bains.
• Quatre à cinq semaines après l'intervention, un nouvel examen colposcopique et cytologique est nécessaire. Il permettra de déterminer l'efficacité du traitement.

La préparation au traitement au laser de l'érosion cervicale est très probablement effectuée lors du diagnostic correct des causes de la maladie, qui a été décrit en détail ci-dessus.

Comment l’érosion cervicale est-elle traitée au laser?

De nombreux patients demandent aux spécialistes comment se déroule le traitement au laser de l’érosion cervicale?

Le traitement au laser de l'érosion cervicale est réalisé sans hospitalisation, sous anesthésie locale ou générale (si indiquée). Cependant, l'anesthésie n'est généralement pas nécessaire.

La procédure dure de quinze à quarante-cinq minutes.

Le moment approprié pour effectuer la vaporisation au laser se situe entre le quatrième et le dixième jour après la fin des pertes menstruelles du vagin.

La procédure de vaporisation laser est la suivante: le spécialiste insère l'embout laser dans le vagin et dirige le faisceau lumineux précisément vers la zone affectée. À ce stade, les cellules pathologiquement altérées s'évaporent et les petits capillaires sont « obturés », ce qui prévient les saignements.

La procédure de thérapie au laser utilise un laser CO2 _, qui effectue plusieurs tâches à la fois:

• Destruction du foyer pathologique d'érosion.
• L'apparition d'un effet de coagulation, c'est-à-dire une coagulation ou un épaississement du tissu pathologique.
• Stimulation des processus de régénération tissulaire du col de l'utérus.
• Aide à améliorer la circulation sanguine dans la zone où l’exposition au laser se produit.
• Normalise les processus d'oxydoréduction sur le site de traitement du foyer d'érosion.
• Il a un effet anti-inflammatoire sur l'épithélium pendant le traitement de la maladie.

Ce traitement multifonctionnel favorise une guérison plus rapide. Une semaine après la vaporisation laser, les femmes peuvent mener une vie active et oublier définitivement ce problème.

L'utilisation du _laser CO2 permet de perfectionner la procédure de vaporisation laser, ce qui se manifeste par:

• dans le contrôle de la profondeur de pénétration du faisceau,
• dans la possibilité d'influencer uniquement les zones pathologiques de l'épithélium,
• effet complexe sur la muqueuse, qui a été mentionné ci-dessus.

Contre-indications au traitement au laser de l'érosion cervicale

Chaque méthode de traitement de l'érosion cervicale a ses propres indications et contre-indications. Dans certains cas, au lieu du traitement au laser, les spécialistes peuvent recourir à la coagulation chimique, à la radiochirurgie, à la cryothérapie et à la diathermocoagulation. Il existe également des cautérisations par courant électrique et par argon.

De telles recommandations peuvent être formulées dans les cas suivants, lorsque le traitement au laser est impossible. Des contre-indications au traitement au laser de l'érosion cervicale peuvent survenir dans les cas suivants:

• en cas de saignement,
• pour les infections affectant le col de l'utérus et d'autres organes génitaux,
• dans les maladies inflammatoires aiguës des organes génitaux féminins,
• pour le cancer du col de l'utérus,
• dans d'autres tumeurs malignes de l'utérus,
• pendant la grossesse,
• dans la période post-partum.

Il est essentiel de diagnostiquer correctement les contre-indications afin d'éviter les erreurs médicales et les risques pour la santé de la patiente. Par conséquent, les femmes ne doivent pas négliger le diagnostic des causes de l'érosion cervicale, ainsi qu'un examen complet et détaillé de la santé de la femme, prescrit par un gynécologue.

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Complications du traitement au laser de l'érosion cervicale

Bien entendu, même avec les méthodes thérapeutiques les plus avancées, des effets indésirables inattendus peuvent survenir. Les complications du traitement au laser de l'érosion cervicale se manifestent par les effets possibles suivants:

• L'apparition d'une ou plusieurs cicatrices à l'emplacement d'une ancienne érosion. Ce phénomène est plutôt exceptionnel. Il est toutefois totalement indésirable, car il peut entraîner une détérioration de la santé des femmes. Généralement, lorsqu'une cicatrice apparaît, elle est due à une exposition importante au laser ou au manque de qualification du médecin ayant pratiqué l'intervention.
• Il arrive que la surface de la plaie soit infectée par diverses bactéries, provoquant une inflammation au niveau de l'ancienne érosion. Cela peut se produire si le patient n'a pas respecté les mesures d'hygiène recommandées par le spécialiste après une thérapie au laser.

Pour éviter les complications après la vaporisation au laser, vous devez suivre ces étapes:

• Pendant la période de convalescence, consultez votre médecin autant de fois que recommandé. Ne négligez pas les consultations spécialisées si elles vous ont été prescrites. Une interaction constante avec un spécialiste permettra de commencer le traitement rapidement en cas de processus inflammatoire.
• Pendant un mois et demi à deux mois, il est nécessaire d'arrêter les relations sexuelles avec votre partenaire jusqu'à ce que le col de l'utérus soit complètement cicatrisé.
• Évitez l’augmentation de l’activité physique, comme l’exercice sur des machines, dans la salle de sport, la levée de poids, etc.
• Attendez avant de prendre un bain, de vous rendre au sauna, au bain ou à la piscine. Il en va de même pour la natation en eau libre. Il est préférable de prendre une douche pendant deux mois: c'est la procédure d'hygiène la plus sûre pour un ancien patient.
• Arrêtez d'utiliser des tampons pendant vos règles. Remplacez-les par des serviettes hygiéniques.
• La conception ne peut avoir lieu qu’après trois mois de cicatrisation des tissus.
• Effectuez un examen gynécologique au moins une fois tous les six mois. Cette précaution vous permettra de surveiller l'état du col de l'utérus et de prendre rapidement des mesures pour éliminer les problèmes.

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Coût du traitement au laser de l'érosion cervicale

Le coût du traitement au laser de l’érosion cervicale dépend de plusieurs facteurs:

• la localité où se trouve la clinique sélectionnée,
• la popularité de la clinique auprès des patients,
• le prestige de l’institution, c’est-à-dire sa concentration sur le traitement de l’élite financière.

Il est important de noter qu'avant de recourir à une thérapie au laser, il est nécessaire de consulter un gynécologue. Cette consultation permettra d'identifier tous les aspects importants liés à la santé de la femme et de prendre en compte les nuances nécessaires lors de la réalisation des interventions.

Ainsi, à Kiev, la vaporisation au laser de l'érosion cervicale est pratiquée dans les cliniques suivantes:

Clinique Hippocrate

• Le coût de la procédure est de 1900 UAH.
• Consultation avec un gynécologue – 225 UAH.

« Institut de médecine clinique », un réseau de cliniques

• Le coût de la procédure est de 1400 UAH.
• Coût de l'anesthésie: 100 UAH.
• Consultation avec un gynécologue – 180 UAH.

Centre médical « Santé de la Patrie »

• Le coût de la procédure est de 1450 UAH.
• Consultation avec un gynécologue – 250 UAH.

Clinique « LeoMed »

• Le coût de la procédure est de 1800 UAH.
• Coût de l'anesthésie: 330 UAH.
• Consultation avec un gynécologue – 220 UAH.

La clinique propose également une promotion: pour le prix de 1700 UAH, le client recevra:

• examen gynécologique,
• vidéocolposcopie avec images photographiques,
• la procédure de vaporisation laser proprement dite avec anesthésie.

Centre médical Adonis

• Le coût de la procédure est de 1300 UAH.
• Le coût d'une consultation avec un gynécologue est de 230 à 270 UAH.

Dans d’autres régions d’Ukraine, les prix de la vaporisation laser sont les suivants:

Clinique « Medibor », Jitomir

• Le coût de la procédure est de 1 400 à 1 800 UAH (selon le degré de lésion du col de l'utérus).
• Consultation avec un gynécologue – 150 UAH.

Clinique de chirurgie plastique et esthétique « VIRTUS », Odessa

La clinique possède également des succursales dans les villes de Kiev, Kharkov, Dnepropetrovsk, Nikolaev et Kherson.

• Le coût de la procédure équivaut à 250 euros.

Centre médical « Veslava »

• Le coût de la procédure est de 400 à 500 UAH (selon le degré de lésion du col de l'utérus).
• Consultation avec un gynécologue – de 150 à 200 UAH.

Avis sur le traitement au laser de l'érosion cervicale

Il est connu que toute méthode de traitement, même la plus perfectionnée, présente des avantages et des inconvénients. Par conséquent, nous vous recommandons de consulter les avis des patients des cliniques médicales ayant subi une vaporisation laser avant d'envisager un traitement laser de l'érosion cervicale.

Les avis sur le traitement au laser de l’érosion cervicale sont les suivants:

• Ekaterina, 31 ans: « Il est très important de choisir la bonne méthode de traitement de l’érosion. Le laser n’est pas toujours efficace. Il arrive qu’une large zone du col de l’utérus soit touchée, auquel cas la cryothérapie est nécessaire. J’ai appris tout cela du médecin qui a pratiqué le traitement. Il m’a conseillé le laser. Tout s’est déroulé rapidement, sans douleur ni autres sensations. Bien sûr, de la fumée sortait du vagin et une odeur de brûlé. Ce sont des moments très étranges, mais sinon, tout s’est bien passé. Je suis très satisfaite du résultat. L’érosion ne me gêne plus. »
• Yulia, 44 ans: « L'essentiel n'est pas seulement de choisir la clinique offrant les meilleurs prix. Le spécialiste lui-même est également important, car le résultat dépend de lui. J'ai eu de la chance. Mon médecin est le meilleur. Tous mes amis qui ont suivi un traitement au laser m'ont recommandé de le consulter. Maintenant, j'ai oublié l'érosion, et c'est même étrange de me souvenir que j'ai eu des problèmes. »
• Oksana, 23 ans: « Bien sûr, j'ai ressenti quelques sensations dans le bas-ventre. Mais ils ont tout anesthésié au préalable, donc les sensations ont vite disparu. De plus, j'ai demandé au médecin d'arrêter si je ressentais une gêne, et il l'a fait. Sinon, je suis très satisfaite. Tout s'est passé très vite, je n'ai même pas eu le temps de comprendre quoi que ce soit. L'érosion ne me gêne plus. Merci au médecin et au personnel de la clinique! »
• Marina, 51 ans: « Simple, rapide et de qualité. Je n'ai rien à redire sur cette procédure. Je suis très contente d'avoir choisi cette méthode de traitement de l'érosion. »
• Yaroslava, 35 ans: « On m'a conseillé de contacter ce médecin et cette clinique. Tout s'est bien passé. L'essentiel est de maintenir une bonne hygiène et de faire des contrôles complémentaires. Tout est déjà en ordre pour moi! »